Какво е 17-OH прогестерон?


Прогестеронът (17-SNP) е стероиден хормон, който играе важна роля в организма на всеки човек. В действителност, този хормон е междинно вещество, което е строителен материал за кортизол и андростендион. Образува се чрез сливане на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон в яйчниците или в специалните полови жлези. 17 Прогестеронът изпълнява много функции в тялото:

  • Той действа като строителен материал за по-сложни хормони.
  • Косвено регулира човешкото поведение, когато е в стресова ситуация.
  • Косвено регулира менструалния цикъл при жените, а също така влияе върху способността за зачеване.

Важно е да запомните, че прогестеронът и прогестеронът са два различни вещества. Те се различават не само по химичен състав, но и по своите функции:

  • Прогестеронът е пълен хормон, докато 17 е прогестерон е само строителен материал за хормоните.
  • Прогестеронът се синтезира от жълтото тяло и надбъбречните жлези, а 17 е прогестерон от надбъбречните жлези и някои сексуални жлези.
  • Прогестеронът участва в процеса на носене на дете, докато 17 е прогестеронът влияе само върху способността на жената да забременее.

Норма 17-ОН прогестерон

Съществува процент на производство на 17-OH прогестерон от организма. Таблица на нормата:

Важно е да се разбере, че през деня количеството на хормона постоянно се променя. Следните фактори могат да променят количеството хормон в кръвта:

  • Времето на деня - сутрин този хормон повече, а вечер - по-малко.
  • След като яде храна, количеството на хормоните се увеличава.
  • Възможни са вариации на хормона в зависимост от деня на менструалния цикъл (в лутеалната фаза концентрацията на хормона е значително по-висока, отколкото в други дни, въпреки че е в диапазона 0,2-8,8 nmol / l).
  • Също така, нивото на хормона се променя, когато влезе в стресова ситуация.

Въпреки че този хормон е само междинен продукт, неговата концентрация в кръвта може значително да повлияе както на благосъстоянието на жената, така и на способността й да зачене. Лекарят може да ви предпише кръвен тест за 17-OH прогестерон, когато планирате бременност, както и ако подозирате различни патологии (безплодие, менструални нарушения, прекомерна окосмяване по лицето, рак на яйчниците). Дарите кръв за определяне на концентрацията на 17-OH-прогестерон трябва да бъде сутрин на празен стомах, за предпочитане за 3-4 дни от менструалния цикъл; преди да вземете кръв, препоръчително е да не пиете никакви напитки (с изключение на чистата негазирана вода).

17-ОН прогестерон се увеличава

В някои случаи концентрацията на прогестерона от 17 може да бъде повишена. Ако прогестеронът се повиши дълго време, могат да се появят следните нарушения:

  • Увеличава лицевата и гръдната коса.
  • Появата на акне и акне.
  • Неизпълнение на менструалния цикъл.
  • Безплодието.
  • Спонтанният аборт.
  • Образуването на рак на яйчниците.

Въпреки това, трябва да разберете, че в някои случаи увеличаването на 17-SNPs може да бъде напълно естествено. В този случай увеличението обикновено не води до сериозни патологии:

  • Бременност.
  • Взимането на някои лекарства.
  • Бъбречна недостатъчност.

17-OH прогестерон се понижава

Понякога концентрацията на 17-SNPs може да бъде ниска. Постоянното понижаване може да причини такива нарушения:

  • Нарушаване на развитието на гениталните органи (нарушение, което може да се появи само в детска възраст).
  • Вагинално кървене, което не е свързано с менструалния цикъл.
  • Различни възпаления в матката.
  • Нарушаване на жълтото тяло.
  • Спонтанният аборт.
  • Безплодието.

Също така трябва да помните, че понижаването на нивото на 17-OH-прогестерон може да настъпи поради употребата на някои лекарства. Също така, нивото на този хормон може да се промени поради недохранване (например, когато се консумира голямо количество цитрусови продукти). Ако установите, че имате ниско ниво на 17-SNP в кръвта, уведомете Вашия лекар по време на прегледа какви лекарства приемате и каква диета имате.

17-OH прогестерон - какво е това?

17-OH-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, незначителен прогестин, който се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. 17-ОН-прогестеронът се образува от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Този хормон се различава от прогестерона чрез присъствието на допълнителна молекула на хидроксил радикал (ОН) в стероидния скелет на 17-ия въглероден атом.

17-OH-прогестеронът е междинен продукт на синтеза на кортизол и някои други хормони в надбъбречните жлези. Когато човек развие страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгарянето на мускулната маса, артериалната хипертония и аритмията.

Хормонът е един от регулаторите на репродуктивната функция, влияе върху способността на жената да забременее и да роди дете. В случай на успешна имплантация на оплодена яйцеклетка се повишава концентрацията на хормона в кръвта. Голям брой 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременността (производството на хормони значително се увеличава до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането). Ако не е настъпило оплождане, нивото на хормона отново ще намалее в началото на фоликуларната фаза на следващия менструален цикъл. 17-хидроксипрогестеронът може също да метаболизира основния мъжки полов хормон тестостерон.

Концентрацията на 17-OH-прогестерон в кръвта зависи от времето на деня, следователно нейното ниво се измерва, като се вземат предвид ежедневните колебания. Най-високата концентрация на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се отбелязва в сутрешното време (след 09:00 часа). В допълнение, съдържанието на хормона варира в зависимост от възрастта, както и при жените и фазата на менструалния цикъл. Нивото на 17-ОН-прогестерон нараства леко до средата на менструалния цикъл и не се променя по време на лутеалната фаза. В нормално състояние, количеството на хормона в кръвта е незначително.

Норма 17-ОН прогестерон

Нормалното количество хормон при мъжете и жените е различно. Нормата на 17-ОН-прогестерон при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл, е:

  • в фоликуларната фаза - 1.25–8.25 nmol / l;
  • в средата на цикъла - 0.9–4.25 nmol / l;
  • в лутеалната фаза - 1.0–11.5 nmol / l.
Честите епизоди на повишен 17-OH-прогестерон влияят неблагоприятно на състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

  • в I и II триместър - 3.55–20.0 nmol / l;
  • в триместър III - 3.75–33.3 nmol / l.

При мъжете, съдържанието на 17-хидроксипрогестерон в кръвта обикновено е 1,5–6,35 nmol / l.

Стандартите могат да варират в различните лаборатории, в зависимост от изследователския метод и приетите единици.

Кръвен тест за хормон

Вземането на кръвни проби за анализ на 17-ОН прогестерон при жени обикновено се извършва на третия или петия ден от цикъла. За да се получи надежден резултат, изследването трябва да бъде подготвено правилно. Необходимо е да се дава кръв сутрин на празен стомах, преди да се разреши използването на вода, но не повече от две чаши.

Лабораторното определяне на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се определя съгласно следните показания:

  • планиране на бременността;
  • менструални нарушения;
  • безплодие при жените;
  • спонтанен аборт;
  • хирзутизъм;
  • междуменструално маточно кървене;
  • чувствителност на гърдите;
  • изразен предменструален синдром;
  • предполагаема хиперплазия на надбъбречната кора;
  • проверка на ефективността на лечението при заболявания на надбъбречните жлези.

Тъй като повишаването на нивото на този хормон може да се дължи на физиологични причини (например, бременност), може да се наложи тест за натоварване и генетично изследване, за да се потвърди патологичният процес.

В някои случаи може да се наложи допълнително определяне на концентрацията на други хормони (прогестерон, естрадиол, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон).

Когато човек развие страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгарянето на мускулната маса, артериалната хипертония и аритмията.

Освен това комплекс от диагностични мерки може да включва ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, коремните органи и малкия таз, изчислителни и / или магнитно-резонансни изображения, радионуклидни методи на изследване и др.

Причини за висок и нисък 17-OH прогестерон

Намалена концентрация на 17-ОН прогестерон се наблюдава при следните патологии:

  • псевдогермафродитизъм при мъжете (мъжки тип телесни нарушения, причинени от нарушено производство на прогестерон);
  • вродена или придобита надбъбречна недостатъчност;
  • Адисонова болест (хипокортицизъм).

Физиологично, нивото на 17-ОН прогестерон се повишава в стресови ситуации, докато изпитва страх, гняв, ментално напрежение.

Наблюдава се патологично повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта при вродена надбъбречна хиперплазия поради липсата на ензим 21-хидроксилаза (най-често срещаното заболяване в групата на стероидогенезата). Обикновено, 17-OH-прогестеронът се повишава в неоплазми на надбъбречните жлези, яйчниците, синдрома на поликистозните яйчници и менструалните нарушения. В допълнение, прогестерон-базирани лекарства, гладно или строга диета са причини за увеличение.

Симптоми на повишени и понижени нива на 17-ОН прогестерон

Признаци на повишени кръвни нива на 17-OH прогестерон:

  • нарушение на менструалния цикъл;
  • прекомерен растеж и изтъняване на косата;
  • промени в концентрацията на кръвната захар;
  • акне;
  • чувствителност към инфекциозни заболявания.
Голям брой 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременността (производството на хормони значително се увеличава до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането).

При липса на навременна корекция, пациентът развива артериална хипертония, инсулинова резистентност, захарен диабет, холестеролемия, атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система. Продължителното увеличаване на концентрацията на този хормон може да доведе до развитие на психични разстройства, депресивни състояния, образуване на язви на стомашно-чревния тракт, нарушена мозъчна циркулация. Честите епизоди на повишен 17-OH-прогестерон влияят неблагоприятно на състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

Признак на ниски хормонални нива е потъмняване на кожата, особено в естествените гънки.

Корекция на хормона 17-ОН прогестерон

Методите за коригиране на количеството на хормона 17-ОН-прогестерон в кръвта зависят от причината, която е причинила развитието на патологичното състояние.

Самолечението, особено с използването на фармакологични лекарства, с увеличаване или намаляване на 17-хидроксипрогестерон е неприемливо, тъй като има висок риск от развитие на усложнения. Използването на каквито и да е лекарства за тази патология се извършва строго под лекарско наблюдение.

Медикаментозната терапия за повишения хормон обикновено включва прилагане на глюкокортикостероиди. За да се намали нивото на 17-ОН-прогестерон, който се е увеличил на фона на органични промени (например, поради туморни процеси), комбинираното хирургично и лекарствено лечение се използва за премахване на първопричината и последващата нормализация на хормоналния фон.

При стрес 17-OH прогестерон е отговорен за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония и аритмия.

При повишен 17-хидроксипрогестерон е необходима диета, обогатена с витамини. Ежедневната диета включва плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин С (лимон, касис, киви, зеле, чушка, дива роза и др.), Зелен чай, кафе, сушени плодове, картофи, моркови, лук, магданоз, цвекло, грах. В същото време се ограничава консумацията на протеинови храни.

Нормализирането на нисък 17-хидроксипрогестерон се извършва чрез хормонална заместителна терапия с прогестерон. Курсът на лечение с чист прогестерон (под формата на интрамускулни инжекции) обикновено продължава около десет дни.

17-OH прогестерон и неговия ефект върху бременността

Хормон 17-ОН прогестерон е вещество, което се произвежда от мъжкото и женското тяло в различни количества. Той принадлежи към групата на стероидите. За какво отговаря 17-OH-R? Той пряко засяга репродуктивната функция на човека. Този хормон се произвежда от половите жлези и надбъбречните жлези. След бременността плацентата също е включена в този процес. 17-хидроксипрогестеронът е междинен продукт. Образува се в резултат на метаболитното превръщане на нормалния прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Впоследствие той произвежда кортизол или андростендион. Последният от своя страна е предшественик на тестостерон и естрадиол.

Обща информация за хормона

Хидроксипрогестерон се намира в човешкото тяло в различни концентрации в зависимост от времето на деня. Максималната стойност се определя сутрин, а минималната - вечер и вечер. При жените съдържанието на кръв в това вещество варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Приблизително един ден преди повишаването на концентрацията на лутеинизиращия хормон, количеството на 17-ОН прогестерон също се увеличава.

Същият процес и връзка се наблюдават в средата на цикъла, когато настъпи овулация. След това се наблюдава краткосрочно намаляване на неговата концентрация с последващо увеличение. Количеството на това вещество в кръвта на една жена е тясно свързано с количеството на секретирания прогестерон и естрадиол. Трябва също да се отбележи, че концентрацията на хидроксипрогестерон се увеличава значително по време на бременността.

Количеството секретиран хормон зависи от възрастта на човека. Максималната му концентрация се наблюдава в периода на вътрематочно развитие, започвайки от 11-та седмица на бременността и по време на раждането. При недоносени бебета количеството хидроксипрогестерон е значително по-високо. През първата седмица от живота на човека концентрацията му намалява рязко и става минимална по време на детството. Само по време на пубертета се наблюдава повишаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Максималната концентрация се достига в зряла възраст.

Кой се анализира, за да определи нивото на този хормон?

Анализът на 17-ОН прогестерон е показан, когато са налице следните проблеми:

  • при определяне на причините за безплодието, ако има съмнение, че проблемите са причинени от хормонален дисбаланс;
  • когато има повишен растеж на мъжкото тяло. Дебела коса може да бъде локализирана по лицето, гърдите, гърба и други нехарактерни зони;
  • при наличие на нередовен менструален цикъл или при пълно отсъствие;
  • при лечение на надбъбречни жлези със стероиди. След това е показано, че анализът определя ефективността на използваните лекарства;
  • ако имате съмнения за надбъбречна хиперплазия при новородени. Това е сериозна патология, която причинява нарушаване на метаболитните процеси в организма. Проявява се чрез увеличаване на размера (подуване) на външните полови органи при момчета и момичета;
  • ако подозирате хормонална недостатъчност при мъже или жени;
  • да се определи наличието на тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

Подготовка за тестване

Венозна кръв се използва за определяне на нивото на хидроксипрогестерон. Жените трябва да бъдат изследвани през първата половина на менструалния цикъл. Най-добре е това да се направи 3-5 дни след началото на месечния дебит.

Нивото на този хормон във втората фаза на цикъла се намалява естествено. Следователно, за да направите този анализ, започвайки от 20-ия ден след началото на менструацията, е неуместно. Резултатите няма да бъдат информативни и достоверни. Децата и мъжете могат да направят такъв анализ по всяко време, но през първата половина на деня, когато се наблюдава максималната концентрация на това вещество.

Забранено е да се яде, преди да се вземе венозната кръв. Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 8 часа. Пиенето на обикновена вода е позволено, но не и за пиене на други напитки.

Нива на кръвния хормон

17-OH-прогестеронът се увеличава естествено по време на бременност. Но доколкото нивото му се счита за приемливо, то може да се определи само след проучване на резултатите от анализите. Лекарят анализира изчерпателно получените стойности, където е посочена концентрацията, която достига до 17-OH-прогестерон, нормата на този хормон в зависимост от възрастта, пола и състоянието е следната (посочена в nmol / l (ng / ml)):

  • новородени - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
  • деца - 0.1-2.7 (0.03-0.9);
  • юноши-мъже (от 13 до 17 години) - 0.2–5.3 (0.07–1.7);
  • мъже - 0.9-6 (0.3-2);
  • юноши (от 13 до 17 години) - 0.1-7 (0.03-2.3);
  • жени в фоликуларната фаза на цикъла - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
  • жени в лутеалната фаза на менструалния цикъл - 0.9-8.7 (0.3-2.9);
  • 1 триместър на бременността - 4.1-9.5 (1.3-3);
  • 2 триместър на бременността - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 триместър на бременността - 15.9-26.4 (5-8.3).

Повишени нива на прогестерона 17-OH

17-OH-прогестеронът е естествено повишен при недоносени бебета. Това явление не се наблюдава дълго - не повече от 1-2 седмици. Без външна намеса, високият хидроксипрогестерон намалява и постепенно се нормализира. Ако това не се наблюдава или се открие голяма концентрация в по-напреднала възраст, можем да говорим за наличието на един от следните проблеми:

  • нарушение на нормалната активност на надбъбречните жлези;
  • тумори на яйчниците (доброкачествени или злокачествени);
  • специфичната реакция на женското тяло към приема на наркотици с прогестерон. 17-ОН-прогестерон често също се увеличава като следствие;
  • вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

Симптомите на повишен хормон в кръвта на една жена включват прекомерен растеж на косата, наличие на мазна кожа, която е предразположена към акне. В този случай има нарушение на менструалния цикъл, което води до инхибиране на репродуктивната функция.

Ниско ниво на хормони в кръвта

Хидроксипрогестеронът ще бъде намален, ако човек има следните проблеми:

  • наличието на болестта на Адисън;
  • надбъбречна недостатъчност (вродена или придобита патология);
  • при мъжете има състояние на фалшив хермафродитизъм.

Повишаване на 17-хидроксипрогестерона по време на планиране на бременността и по време на бременност

При липса на бременност за дълъг период, лекарите предписват тестове, които позволяват цялостна оценка на нивото на всички полови хормони, включително 17-OH-прогестерон, нормата при жените - когато всички определени вещества са в приемливи граници. Когато планирате бременност, ако цифрите са твърде високи, е необходимо специално лечение. Тези жени често нямат овулация и има неприятни симптоми, които са описани по-горе. Ако настъпи бременност, съществува риск от спонтанен аборт.

В проучването на такива жени често се наблюдава повишаване не само на 17-хидроксипрогестерона, но и на DHEA-C, кортизол, тестостерон и др. Това състояние изисква внимателно проучване и корекция, за да се получи жизнена бременност.

Ако нивото на този хормон е значително повишено по време на бременността, то това може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Когато концентрацията му по време на бременност е много по-ниска, трябва да проверите доколко бебето се развива добре. Това може да означава замразен зародиш или други патологични състояния. Във всеки случай е необходимо да се наблюдава концентрацията на хидроксипрогестерон в динамиката и след това да се правят заключения. Повишаването на хормона показва нормалното развитие на плода.

Как да се намали концентрацията на 17-OH-P?

За да се намали концентрацията на 17-OH-P, се използват специални препарати за нормализиране на освобождаването на половите хормони в тялото на жената. Най-често те се предписват на етапа на планиране на бременността или ако има такава, когато има заплаха за прекратяване. Във втория случай лекарството се приема по всяко време, за да се избегне преждевременно раждане.

Най-често се използват следните средства за защита:

  • Дексаметазон. Прилага се под формата на таблетки или инжекции. Показано е, че дексаметазон за дълъг период от време нормализира нивото на 17-OH-P. Съдържа синтетичен глюкокортикостероид. Дексаметазон има също имуносупресивен ефект, намалява възпалението в организма. Лекарството се използва и при лечението на алергии. Дексаметазонът най-често се предписва за курс от 3 до 6 месеца;
  • Преднизолон. Предлага се под формата на таблетки или инжекции. Съдържа синтетичен кортизон и хидрокортизон, които понижават нивото на 17-OH-P;
  • Metipred. Таблетките съдържат метилпреднизолон, който взаимодейства със стероидни рецептори в цитоплазмата.

Също така, лекарите могат да препоръчат системно да се използват някои билкови антиандрогени, които могат да нормализират нивото на 17-OH-R. Такива билки включват коренче от женско биле, марин корен, мента, корен от коприва, обикновен зелен чай и други. За да получите положителен ефект, е необходимо да използвате тези растения за дълъг период (за предпочитане в комбинация с лекарства).

  1. Прогестини в акушерска и гинекологична практика. Корхов В.В., Тапилская Н. И. 2005 г. Издател: Специална литература.
  2. Вътрематочна инфекция: Провеждане на бременност, раждане и следродилен период. Grif UMO за медицинско образование. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 Издател: MEDpress.
  3. Аборт, инфекция, вроден имунитет. О. В. Макаров, Л. В. Ковалчук, Л. В. Ганковская, И. В. Бахарева, О. А. Ганковская. Москва, “ГЕОТАР-медии”, 2007
  4. Атлас на ултразвукова диагностика в акушерството и гинекологията. Dubile P., Benson K. B. 2009 Издател: МЕДПРЕС-ИНФОРМ.

Акушер-гинеколог, д-р ДонНМУ. М. Горки. Автор на многобройни публикации на 6 сайта на медицинските предмети.

18 хормон, какво е това

17-ОН-прогестерон

17-OH-прогестеронът се произвежда от надбъбречните жлези и е един от регулаторите на сексуалната функция и менструалния цикъл, засяга способността за зачеване и носене на дете. При нормални условия нивото му в кръвта е незначително, а в женското тяло се наблюдават значителни колебания, дължащи се на менструалния цикъл и бременността.

В първата фаза на цикъла, 17-OH-прогестерон в малък обем се отделя от яйчниците, до средата на цикъла неговото ниво леко се повишава и остава непроменено през втората фаза.

Ако настъпи оплождане и имплантиране на ембриона - нивото на хормона постепенно ще се увеличава, ако не е станало зачеване, стойността на 17-ОН-прогестерона отново ще намалее до минимум в началото на новата фаза на цикъла.

Когато е предписан анализ

Понякога, когато се подозират хормонални смущения или хиперплазия (свръхрастеж) на надбъбречната кора, се предписва кръвен тест за нивото на 17-ОН-прогестерон.

Това обикновено се случва, когато:

  • безплодие при жени с признаци на хирзутизъм (повишена телесна коса),
  • в нарушение на менструалния цикъл,
  • със съмнения за надбъбречни тумори.
  • понякога се предписва кръвен тест за деца със съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия (адреногенитален синдром).

Как да анализираме

Жените проучване на нивото на 17-OH-прогестерон се извършва в първата фаза на цикъла, след 3-5 дни от началото на менструацията. Децата се анализират всеки ден, сутрин, на празен стомах.

Нормални стойности на 17-OH-PG

лутеална фаза (20-22 дни)

бременна

Какво означават резултатите?

Може да има три варианта за анализ:

Нивото 17-ОН прогестерон е нормално.

Затова хормоналните аномалии не са свързани с надбъбречната кора или яйчниците,

Нивото на хормоните е повишено.

Нивото на хормона може да се увеличи с тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

При по-леките форми на повишаване на хормона обикновено се появяват менструални нарушения и безплодие.

Повишаването на 17-OH-прогестерона се проявява при вродена надбъбречна хиперплазия при деца и възрастни.

При деца обикновено е генетично определена патология, която се предава чрез автозомно-рецесивен тип като дефект на един от ензимите, които позволяват активното метаболизиране на хормоните. В резултат на неуспех в тази верига се наблюдава увеличаване на синтеза и натрупването на тестостерон. При раждането се откриват признаци на вирилизация - мъжки сексуални признаци на усилване при момчета, с увеличаване на пениса и скротума, при момичетата - признаци на фалшив хермафрит - увеличаване на клитора и срамните устни, сгрешени за пенис със скротума. Децата от двата пола развиват също метаболитни нарушения с тежки загуби на калиеви и натриеви соли.

Нивото на 17-ОН прогестерон се понижава.

Това състояние се среща при болестта на Адисън, вродена или придобита надбъбречна недостатъчност. В допълнение, намаляването на нивото на хормона при мъжете се проявява в състояние на фалшив хермафродитизъм - когато синтеза на прогестерона е нарушена и поради това нормалното образуване на мъжко тяло е нарушено.

Обща информация за хормона

17-OH-прогестеронът или хидроксипрогестеронът е един от междинните продукти на метаболизма на хормоните, принадлежащи към групата на стероидите.

Образува се от два прекурсора - прогестерон и 17-хидроксипрегненолон, който се превръща в хормоналния кортизол чрез комплексни трансформации в надбъбречните жлези.

Хидроксипрогестеронът може да се произвежда и в плацентата и гениталиите, като се превръща и в андростендион (това вещество е изходен материал за синтеза на мъжкия половен хормон тестостерон или женския полов хормон естрадиол).

17-OH прогестерон: нормален, увеличен и понижен

Ендокринната система е способна да произвежда хормони, които засягат не само менструалния цикъл на жената, но и състоянието на нейното здраве и външен вид. Много добре познат хормон прогестерон, неговото въздействие върху втората фаза на цикъла и носенето на дете.

Следователно, когато пациентите за първи път чуят за 17-OH прогестерон, те имат асоциации с женски полови хормони, които допринасят за поддържането на бременността. Но сходството на името не означава, че имаме аналог на прогестините.

Какво е 17-OH прогестерон е стероид в резултат на метаболитно разграждане на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Той принадлежи към групата на мъжките полови хормони.

Откъде идва хормонът?

  • Надбъбречната кора е основният орган, който произвежда този стероид. Той се произвежда от ретикуларната зона заедно с останалите андрогени и влияе върху развитието на вторични полови характеристики.
  • Жълтото тяло е временен източник на образуване на 17-ОН прогестерон, тъй като се появява само след овулация и функционира само няколко дни.
  • Плацентата - е временен, но основен източник на хормонално производство. Колкото по-дълго става гестационната възраст, толкова по-високо е нивото на 17-хидроксипрогестерон. Концентрацията му в кръвта рязко намалява само 2-3 дни преди раждането.

Всяка аномалия на хормона показва, че един от тези органи не работи правилно. Най-често обаче проблемът се среща в надбъбречните жлези.

Как се различават 17-прогестероните от обикновения прогестерон?

Прогестеронът е женски полов хормон и допринася за запазването на бременността и определя продължителността на втората фаза на цикъла. 17-ОН прогестерон е андроген група стероид. За разлика от прогестерона, той не е независим хормон, прогестеронът е негов предшественик.

На свой ред, 17-ОН прогестеронът е субстрат, от който впоследствие се образува тестостерон. Ето защо нарушенията в производството на тези два стероида са в тясна връзка помежду си.

Друга разлика между 17-хидроксипрогестерон и прогестерон е, че в първия и втория триместър на бременността намаляването на нивото на прогестерона причинява смърт на плода или разкъсване на плацентата, докато понижаването на продукта на разрушаване на този хормон няма толкова голям ефект върху бременността.

Точно обратното: абортът допринася за абортите.

Нормата при жените на хормона 17-OH-прогестерон: причините за увеличаване и намаляване

Но ако жената има нещо нередно с прогестероновия хормон 17, то има проблеми с оплождането и бременността.

Често жените години наред неуспешно се опитват да имат дете, въпреки че всички репродуктивни функции са изследвани и са в подходящо състояние, с изключение на скоростта на 17-прогестерон.

Какво е 17-он прогестерон

Когато се опитваш да разбереш какво е - 17 - той е прогестерон, и каква е неговата норма при жена, е необходимо да разгледаме по-отблизо неговата структура:

За какво е 17-ия прогестерон?

17-той прогестерон при жените е един от ключовите хормони, които допринасят за оцеляването на човека като вид.

В същото време тя е упражнила това действие още от праисторически времена, когато древните предци на хората са живели в един изключително враждебен свят. Когато приматите видяха опасност, в организма им започна верижна реакция, която забави всички процеси, които не целят спасяването на човешки живот. И надбъбречните жлези инжектират 17-те прогестерона в кръвта на една жена, където има взаимодействие с други вещества, и той се превръща в кортизол.

Кортизолът, от своя страна, мобилизира всички сили на тялото и стимулира инжектирането в кръвта на голямо количество глюкоза, което е необходимо за всички действия. Кръвта се преразпределя в тялото, оставайки в минималния обем във всички вътрешни органи с изключение на сърцето и белите дробове. Основната посока на изтичането на кръв беше мускулните влакна, които позволиха на приматите да избягат от опасността или да я отхвърлят.

Ето защо, 17-те прогестерон при жените е важен в съвременния свят, където трябва бързо да се реши нещо. Той все още помага в ситуации, в които животът на човек е в опасност. Благодарение на него се появяват истории за хора, които са в състояние да вдигнат кола или друг тежък предмет, като в такива моменти 17-ият прогестерон е много по-висок от нормалното.

Стандарти за възрастта

За всеки пол и възраст има различни граници на нормата на 17-О-прогестерон. Преди да тествате жена с прогестерон от 17-те, трябва да разберете какви са нормалните стойности в даден период.

Таблица - ниво на хормоните в зависимост от възрастта и пола:

Какво е 17-OH прогестерон?

Прогестеронът (17-SNP) е стероиден хормон, който играе важна роля в организма на всеки човек. В действителност, този хормон е междинно вещество, което е строителен материал за кортизол и андростендион. Образува се чрез сливане на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон в яйчниците или в специалните полови жлези. 17 Прогестеронът изпълнява много функции в тялото:

  • Той действа като строителен материал за по-сложни хормони.
  • Косвено регулира човешкото поведение, когато е в стресова ситуация.
  • Косвено регулира менструалния цикъл при жените, а също така влияе върху способността за зачеване.

Важно е да запомните, че прогестеронът и прогестеронът са два различни вещества. Те се различават не само по химичен състав, но и по своите функции:

  • Прогестеронът е пълен хормон, докато 17 е прогестерон е само строителен материал за хормоните.
  • Прогестеронът се синтезира от жълтото тяло и надбъбречните жлези, а 17 е прогестерон от надбъбречните жлези и някои сексуални жлези.
  • Прогестеронът участва в процеса на носене на дете, докато 17 е прогестеронът влияе само върху способността на жената да забременее.

Норма 17-ОН прогестерон

Съществува процент на производство на 17-OH прогестерон от организма. Таблица на нормата:

Важно е да се разбере, че през деня количеството на хормона постоянно се променя. Следните фактори могат да променят количеството хормон в кръвта:

  • Времето на деня - сутрин този хормон повече, а вечер - по-малко.
  • След като яде храна, количеството на хормоните се увеличава.
  • Възможни са вариации на хормона в зависимост от деня на менструалния цикъл (в лутеалната фаза концентрацията на хормона е значително по-висока, отколкото в други дни, въпреки че е в диапазона 0,2-8,8 nmol / l).
  • Също така, нивото на хормона се променя, когато влезе в стресова ситуация.

Въпреки че този хормон е само междинен продукт, неговата концентрация в кръвта може значително да повлияе както на благосъстоянието на жената, така и на способността й да зачене. Лекарят може да ви предпише кръвен тест за 17-OH прогестерон, когато планирате бременност, както и ако подозирате различни патологии (безплодие, менструални нарушения, прекомерна окосмяване по лицето, рак на яйчниците). Даряването на кръв, за да се определи концентрацията на 17-OH-прогестерон, трябва да бъде сутрин на празен стомах, за предпочитане 3-4 дни от менструалния цикъл, преди да се вземе кръв, препоръчително е да не се пият никакви напитки (с изключение на чистата негазирана вода).

В някои случаи концентрацията на прогестерона от 17 може да бъде повишена. Ако прогестеронът се повиши дълго време, могат да се появят следните нарушения:

  • Увеличава лицевата и гръдната коса.
  • Появата на акне и акне.
  • Неизпълнение на менструалния цикъл.
  • Безплодието.
  • Спонтанният аборт.
  • Образуването на рак на яйчниците.

Въпреки това, трябва да разберете, че в някои случаи увеличаването на 17-SNPs може да бъде напълно естествено. В този случай увеличението обикновено не води до сериозни патологии:

  • Бременност.
  • Взимането на някои лекарства.
  • Бъбречна недостатъчност.

Понякога концентрацията на 17-SNPs може да бъде ниска. Постоянното понижаване може да причини такива нарушения:

  • Нарушаване на развитието на гениталните органи (нарушение, което може да се появи само в детска възраст).
  • Вагинално кървене, което не е свързано с менструалния цикъл.
  • Различни възпаления в матката.
  • Нарушаване на жълтото тяло.
  • Спонтанният аборт.
  • Безплодието.

Също така трябва да помните, че понижаването на нивото на 17-OH-прогестерон може да настъпи поради употребата на някои лекарства. Също така, нивото на този хормон може да се промени поради недохранване (например, когато се консумира голямо количество цитрусови продукти). Ако установите, че имате ниско ниво на 17-SNP в кръвта, уведомете Вашия лекар по време на прегледа какви лекарства приемате и каква диета имате.

Какво е хормонът 17-он прогестерон

Имената на веществата "прогестерон" и "17-OH-прогестерон" звучат много сходно, всъщност те са напълно различни хормони, чиито функции частично се припокриват. Увеличаването и намаляването на нивото на 17-OH-прогестерон (17-OPG) често се причинява от напълно различни причини, отколкото от неуспехи в синтеза на прогестерон. Показанията за анализиране на тайнствения хормон 17-ОН са доста сериозни и самата процедура изисква специално обучение.

Разлики между 17-OH прогестерон и нормален прогестерон

17-OPG (подобно на хормона на бременността прогестерон) е включен във впечатляваща група стероиди, т.е. синтезира се от мастноподобна субстанция, холестерол. Той е прогестерон - класически метаболит, той е междинен продукт от синтеза на няколко основни хормона.

Образувани 17-OPG от хормона на бременността, за това са отговорни специални ензими. Под действието на други ензими, прогестиновият субстрат се превръща в кортизол или андростендион. И последният, от своя страна, "прероди" в ключовите половите хормони - тестостерон и естрадиол.

Въпроси като „17 е прогестерон и прогестерон са едно и също” често се чуват в кабинетите на гинеколога, както и в женските и медицински форуми. Имената са подобни, ситуациите, в които трябва да преминете тестове, също могат да съвпаднат.

В същото време, условията, при които е необходимо вземането на кръвни проби за хормони, са коренно различни. Ефектът на тези вещества също е значително различен и без 17-OPG е просто невъзможно да се извърши задълбочена диагноза (включително диференциална) на хормоналните нарушения.

Основните разлики между двата хормона могат да бъдат представени, както следва:

  • Прогестеронът е пълен стероиден хормон, OH прогестеронът е междинен продукт от синтеза на кортизол.
  • Прогестеронът се синтезира от специална, временна, ендокринна жлеза - жълтото тяло на яйчника. В по-малка степен - яйчниците, тестисите при мъжете и надбъбречните жлези. 17-OPG се произвежда в надбъбречните жлези, малка част - в плацентата и половите жлези.
  • Прогестеронът подготвя женското тяло за зачеване и помага за носене на бебето. Веществото под код 17, наред с други хормони, засяга сексуалната функция и способността за зачеване.

Къде се произвежда и за какво е отговорно

Основното място, където се синтезира 17 прогестерона, е ретикуларната зона на надбъбречните жлези. Тропичният хормон ACTH, адренокортикотропин, има пряк ефект върху производството на стероиди.

Хормонът 17-OPG е създаден, за да се превърне в други хормони:

  • В надбъбречните жлези (и никъде другаде) се синтезира в кортизол чрез действието на ензимите 21-хидроксилаза и 11-b-хидроксилаза.
  • Там, в надбъбречните жлези и в половите жлези, той се превръща в андростендион, който е отговорен за 17-20 лиаза.

Тъй като OH-прогестеронът е важен източник за появата на кортизол, поведението на този хормон е много подобно на кортизола. Максималното ниво на 17-OPG в кръвта е сутрин, кортизолът действа по подобен начин. През деня, хормоналното ниво се намалява, въпреки че дневният сън може да предизвика малък скок в него.

Ако в организма се наблюдава намаляване на синтеза на кортизол (поради липсата на "специално обучен" ензим), то той започва да работи върху прогестерона за андростендион, а нивото на половите хормони се увеличава в кръвта. В допълнение, има натрупване на количеството на 17-OPG в тялото.

Функции и механизъм на действие

17-OPG традиционно се счита за мъжки хормон, докато прогестеронът е изключително женски хормон. Основните функции на 17-he-прогестерона в организма са синтеза на кортизол и андростендион (по-късно - тестостерон и естрадиол).

В допълнение, като всеки половен хормон, 17-OPG регулира пубертета при жените, засяга менструалния цикъл (осигурява правилното редуване на фазите и началото на овулацията). Както и сред другите полови хормони, той влияе върху репродуктивната функция на жените, способността да зачене и издържи на здраво дете.

Като основен продукт за синтеза на кортизол, 17-he-прогестеронът осигурява готовността на организма за стрес и непредвидени ситуации. Като един от източниците на тестостерон и естрадиол, той е отговорен за пубертета, сексуалното поведение и репродукцията на рода.

Действието на 17-OH-прогестерон в организма на пръв поглед е незабележимо. Концентрацията на свободен хормон в кръвта е доста малка, по-голямата част от веществото незабавно е изложено на ензими. Но ако се случи най-малката неуспех, например, броят на ензимите намалява или синтезът на андростендион се покачва рязко, а кортизолът намалява, опасното действие на ОН-прогестероновия хормон веднага се проявява.

Нормите на съдържание в тялото

Подобно на много хормони, които са обект на дневни колебания, OH-прогестеронът е много мрачен хормон. Нивото му през деня може значително да се колебае, следователно нормите за 17-OPG се изчисляват в широк диапазон.

Най-високото ниво на хормоните, код 17, е при новородени. След това хормоналната концентрация постепенно намалява, увеличавайки се до периода на пубертета - както при мъжете, така и при жените. Най-високият 17 е прогестеронът по време на бременност.

В такава таблица могат да бъдат представени нормите за съдържание на 17-OPG при пациенти с различна възраст и пол.

17 онп хормон какво е това

Прогестеронът - хормонът на женското здраве

За лечение на щитовидната жлеза, нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Прогестеронът се произвежда при двата пола и е включен в групата на стероидните хормони. Основната част се синтезира от гениталиите (мъжки тестиси и женски яйчници), в по-малка степен хормонът се произвежда от надбъбречните жлези. Ефектът на прогестерона върху тялото повече идва в сексуалната сфера.

Хормони на репродуктивната система

В женското тяло винаги има естроген до прогестерона. Продукцията му се появява в яйчниците. Естрогенът и прогестеронът работят в различни фази на цикъла, а когато концентрацията на един достигне максимум, концентрацията на другата е минимална. При хората естрогенът е представен от три вида:

  • естрадиол;
  • естрон;
  • естриол.

Естрадиол има най-голям ефект върху тялото на жената.

Но не само прогестеронът и естрогенът са отговорни за здравето на жената. Има и друго много важно, но често незаслужено забравено вещество - оксипрогестерон или 17-ОН прогестерон. Това не е хормон, но служи като материал за синтеза на определени хормони.

Нивата на кръвните хормони са µg / L (микрограма на литър), nmol / L (наномоли на литър), или ng / ml (нанограми на милилитър). За да се превърнат от ng / ml в nmol / ml, количеството в ng / ml трябва да се умножи по 3.18.

При мъжете кръвта обикновено съдържа 0,2-1,4 µg / L (0,35–0,6 nmol / L) прогестерон. Нормите на тези хормони при жените варират в различни периоди от женския цикъл.

Показатели за нормата на хормоните

Концентрацията на прогестерон при жените е нормална:

  • в фоликуларния период 0.3-2.2 nmol / l;
  • овулация 0.5–9.4 nmol / l;
  • в лутеалния период 7,0–56,6 nmol / l;
  • в менопауза до 0.6 nmol / l.

Концентрацията на естроген при жените:

  • в фоликуларния период, 0.14-0.7 nmol / l;
  • овулация 0.34-1.8 nmol / l;
  • в лутеалния период 0.17-1.1 nmol / l;
  • по време на менопаузата, 0,01–0,13 nmol / l.

Концентрацията на оксипрогестерон при жените е нормална:

  • в фоликуларния период 0-24 nmol / l;
  • овулация 0. –24 nmol / l;
  • в лутеалния период 1–51 nmol / l;
  • в менопауза 1.55 nmol / l.

Тези цифри могат да бъдат наречени показатели за здравето на жените.

Ролята на женските хормони

Прогестеронът се счита за хормон на бременността, тъй като е отговорен за подготовката на ендометриума за прикрепяне на оплодена яйцеклетка, а след това помага за пренасянето на детето.

  • спомага за фиксиране на ембриона върху ендометриума на матката;
  • регулира растежа на матката по време на бременност;
  • спира менструацията след оплождане;
  • инхибира активността на маточните мускули, за да изключи спонтанния аборт на ембриона;
  • увеличава количеството произведен себум;
  • увеличава количеството на подкожната мазнина;
  • насърчава появата на майчиното мляко;
  • повишава кръвното налягане;
  • подготвя фалопиевите тръби за преместване на яйцеклетката в матката;
  • отговорен за растежа на маточните лигавични жлези;
  • ускорява растежа на епитела на млечните жлези.
  • регулира появата на първични и вторични сексуални характеристики;
  • влияе върху узряването и освобождаването на яйцеклетката от яйчника;
  • стимулиране на растежа на ендометриума, подготовка на матката за зачеване;
  • образува женска фигура (заоблени бедра и гърди);
  • стимулира мозъчната активност чрез инхибиране на развитието на деменция;
  • стимулира храносмилателния тракт, което увеличава скоростта на метаболизма;
  • използва се за синтез на кортизол и андростендион, от които се синтезират тестостерон и естрадиол;
  • засяга способността на жената да зачене дете;
  • отговорен за развитието на половите характеристики на мъжкия ембрион;
  • регулира пубертета;
  • отговаря за промяната на фазите на женския цикъл;
  • подготвя женското тяло за стрес.

Оксипрогестерон, естроген и прогестерон имат сходни функции, но не могат да се заменят. Техните различия могат да се видят особено ярко, когато количеството в кръвта се променя от нормално към патологично.

Ако говорим за нормалното представяне на женските хормони, то всички те имат по-голям ефект върху менструалния цикъл и раждането. Но ако тяхното производство в женското тяло е нарушено, има много повече органи и процеси под тяхното влияние.

Ненормална концентрация на прогестерон

Ефектът на този хормон върху тялото е огромен, така че когато променяте концентрацията му в кръвта в женското тяло, има много проблеми.

Дефицит на прогестерон

Репродуктивната функция страда най-много, включително безплодие. Растежът на ендометриума на матката е инхибиран, става твърде тънък, за да прикрепи яйцето към ембриона. При вече съществуваща бременност съществува риск от неговото прекратяване, което изисква спешна медицинска интервенция и корекция с лекарства. А също така увеличава вероятността от вътрематочно забавяне на растежа на детето, удължаване на бременността, продължителна токсемия.

Липсата на прогестерон влияе върху общото състояние на жените.

  • Има свръхчувствителност до болки в зърното, гърдите се подуват, тялото се набъбва, краката изглеждат тежки, изпотяването става по-изобилно.
  • През втората половина на цикъла, телесното тегло се увеличава, появяват се акне, голямо количество коса пада. Зацапване може да бъде забелязано.
  • От страна на нервната система, дефицитът на прогестерон се проявява като депресия, летаргия, раздразнителност, апатия и внезапни промени в настроението.
  • Има проблеми с храносмилането, подуване и газове.
  • От страна на съдовата система, кръвоснабдяването на крайниците се влошава, те стават студени, появява се главоболие и спада кръвното налягане.

Превишение на прогестерона

Повишаването на концентрацията на прогестерон в кръвта е най-опасно за бременни жени.

  • Това може да означава, че плацентата застарява преждевременно, когато плодът страда от липса на кислород. Това причинява вътрематочно забавяне на растежа или преждевременно раждане от физиологично незряло дете. В тежки случаи е възможна смърт на плода.
  • Това е вероятен признак на приплъзване, което е сериозна патология. Удължаването на бременността в този случай заплашва живота на майката.
  • Понякога това е признак на кистични образувания на жълтото тяло. Извън бременността това състояние не е опасно, но при бременни жени е необходимо постоянно наблюдение.

Анормална естрогенна концентрация

Промените в нивото на естрогена в кръвта предизвикват много промени в женското тяло.

Липса на естроген

Естествен спад в концентрацията на естроген в кръвта настъпва по време на менопаузата. Това явление се характеризира със следните признаци:

  • моменти на внезапно усещане на топлина (горещи вълни);
  • увеличаване на теглото;
  • главоболие;
  • понижено либидо;
  • увеличаване на честотата на пулса;
  • промени в настроението.

Има и други признаци за намаляване на концентрацията на естроген в женското тяло:

  • безсъние;
  • повишено изпотяване;
  • намалено вагинално смазване;
  • увеличено образуване на газ;
  • остеоартрит;
  • кожата губи своята еластичност, появяват се бръчки.

Излишък на естроген

Увеличаването на количеството естроген в кръвта може да причини сериозни промени в тялото на жената.

  • появява се състояние на продължителна депресия;
  • увеличава натоварването на черния дроб;
  • увеличава се артериалното налягане, започва главоболие, студените крайници се охлаждат;
  • настъпва оток, вените започват да се издуват;
  • увеличава се рискът от образуване на миоми;
  • косопадът започва да се притеснява, лицето се покрива с акне;
  • кистични образувания се появяват в яйчниците и гърдите;
  • нарушаване на кървавия разряд, нарушен менструален цикъл;
  • намалено либидо (сексуално желание);
  • има тенденция към затлъстяване;
  • рискът от ендометриоза, рак на гърдата, мастопатия се увеличава;
  • чувствителността към алергични агенти се увеличава, честотата на възпалителните процеси в организма се увеличава, тъй като излишното количество естроген стимулира производството на хистамин;
  • нивата на кръвната захар спадат.

Ненормална концентрация на оксипрогестерон

Тъй като оксипрогестеронът е предшественик на естрадиол и тестостерон, неговият недостиг или излишък в организма е много забележим.

Липса на оксипрогестерон

Тъй като оксипрогестеронът играе важна роля в организма на двата пола, неговият дефицит засяга мъжете. В случай на нива на оксипрогестерон в кръвта на човек, тялото му се развива според женския тип:

  • растежа на подкожната мастна тъкан на бедрата и гърдите;
  • изразена талия;
  • намалена коса на тялото.

При липса на оксипрогестерон при бременни жени, вероятността за развитие на хронична надбъбречна недостатъчност при дете нараства многократно. Ако полът на плода е мъжки, с дефицит на оксипрогестерон, съществува риск от патологично развитие на първичните полови органи на детето.

Излишък от оксипрогестерон

Ако оксипрогестерон се повиши в кръвта на бременна жена, плодът може да изпита вродени надбъбречни жлези и рак на яйчниците и надбъбречните жлези.

На кой ден от менструалния цикъл се препоръчва да се направи тест за прогестерон?

Как да повишите нивата на прогестерон без медикаменти

Какво причинява и какво причинява повишаване на нивата на прогестерон при жените

Какви показатели за прогестерон се считат за норма за жените

Защо се променя нивото на андростендион при жените и това, което се счита за нормално

Каква трябва да бъде скоростта на дехидроепиандростерон?

Повишени TSH: причини, симптоми, лечение и ефекти

Повишени TSH: причини, симптоми, лечение и ефекти

  • Високо TTG: Какво означава това?
  • Какво означава TTG?
  • Причини за повишаване на TSH при жените и мъжете
  • Патология на щитовидната жлеза и повишен TSH
  • TSH се увеличава след отстраняване на щитовидната жлеза
  • Симптоми с увеличаване на TSH
  • Какво да правите, ако TSH е повишен?
  • Какво е опасно високо ниво тиреотропин?
  • Имам ли нужда от йодомарин с висок TSH?
  • Причини за висока TSH и патология на хипофизата или хипоталамуса

Високо TTG: Какво означава това?

Да започнем с това, че "висок TSH" не е болест, а лабораторен симптом, който ни казва, че има известни проблеми в хипоталамус-хипофизарно-щитовидната система.

Много заболявания причиняват надценяване на тиреоидстимулиращия хормон, по този начин се дешифрира TSH.

Всички заболявания, настъпващи с увеличаване на тиротропина, могат да се разделят на:

  1. първични (заболявания на щитовидната жлеза)
  2. вторични (хипоталамусни и хипофизни заболявания)

Понякога заболяването на хипоталамуса се счита за третично заболяване, но мисля, че няма да бъдете толкова объркани.

За лечение на щитовидната жлеза, нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Какво означава TTG?

Първо трябва да решите какъв е този индикатор, защото много говорят за него, но малцина го знаят. TSH е тироид-стимулиращ хормон на хипофизната жлеза - орган, разположен в мозъка. Активното вещество на хипофизната жлеза, а не на щитовидната жлеза, но е тясно свързано с неговата работа.

Този хормон има регулиращ ефект върху функцията на щитовидната жлеза. Концентрацията и нивото на TSH зависи от нивото на тиреоидни хормони (Т3 и Т4). Ако има много от тях в кръвта, което се случва с дифузна токсична гуша, тогава хипофизната жлеза подтиска производството на TSH и намалява.

И ако щитовидната жлеза произвежда малко Т4 и Т3, което се случва с хипотиреоидизъм, хипофизната жлеза разпознава и дава сигнал за повишаване на синтеза на ТТХ, така че той от своя страна започва да стимулира щитовидната жлеза, като по този начин нормализира нивата на щитовидната жлеза.

Картината по-горе показва регулирането на жлезата по отношение на здравето и болестите.

Такава връзка между хипофизата и щитовидната жлеза се нарича отрицателна обратна връзка. Работи само когато регулаторът (хипофизата) функционира правилно, т.е. може да възприема концентрацията на тироидни хормони в периферията.

Когато хипофизната жлеза е засегната и връзката е прекъсната, тези два органа започват да живеят всеки със собствения си живот и възниква пълна "бъркотия в царството". Условията възникват, когато хипофизната жлеза отделя голямо количество тиротропин, когато изглежда, че Т3 и Т4 са достатъчни.

След това изброяваме основните причини за високото ниво на TSH и коментираме всеки от тях.

Причини за повишаване на TSH при жените и мъжете

Повишените нива на TSH са най-често срещани при жените. Случило се така, че женският пол е по-чувствителен към такива нарушения, отколкото мъжките. Около 10 жени на човек - такава медицинска статистика.

Най-често при жените се откриват заболяванията на самата щитовидна жлеза и свързаните с тях нарушения на лабораторните параметри по време на изследването. Имам предвид автоимунен тиреоидит, при който не само TSH се повишава, но също така и нивото на антителата към TPO (anti-TPO).

Болестта на мъжете се характеризира и с болести на щитовидната жлеза, но много по-рядко. Патологията на хипофизата и хипоталамуса се среща с една и съща честота при двата пола.

Както вече казах по-горе, причината за големия брой TSH може да се дължи на проблеми в щитовидната жлеза, както и на проблеми в хипофизата и регулаторните области на мозъка на по-високо ниво, например в хипоталамуса.

Патология на щитовидната жлеза и повишен TSH

  1. Постоперативен хипотиреоидизъм, т.е. след отстраняване на щитовидната жлеза.
  2. Хипотиреоидизъм поради лечение с йод 131 (лъчетерапия).
  3. Отравяне с елементарен йод.
  4. Хипотиреоидизъм като последица от автоимунен тиреоидит (AIT).
  5. Фазата на възстановяване на субакутен тиреоидит.
  6. Фазата на хипотиреоидизъм при тиреоидит след раждане.
  7. Приемане на определени лекарства (амиодарон, еглонил, церукал, естрогени).
  8. Някои състояния, като остър стрес, значително физическо натоварване, неонатален период, психични заболявания, липса на сън, старост.
  9. Първична надбъбречна недостатъчност (нисък кортизол)
  10. Тежък ендемичен йоден дефицит.
  11. Хиперпролактинемия (симптоми на повишени нива на пролактин).

Така може да се види, че в случай на поражение на щитовидната жлеза, тя винаги завършва с хипотиреоидизъм, т.е. намаляване на работата на органа (временно или постоянно). TSH става по-висока от нормалната в отговор на понижение на нивата на тироидните хормони.

За повече информация относно първичен хипотиреоидизъм, вижте статията “Първичен хипотиреоидизъм”, която ви препоръчвам да прочетете.

TSH се увеличава след отстраняване на щитовидната жлеза

Както бе споменато по-горе, след операцията нивото на тироидния стимулиращ хормон може да се увеличи. Следователно, за такива пациенти почти винаги се изисква заместителна терапия с L-тироксин. Ако дозата е малка, тогава TSH ще бъде висока. В този случай просто трябва да увеличите леко дозата.

Ако се интересувате от “Рехабилитация след премахване на щитовидната жлеза”, веднага следвайте връзката.

Там ще намерите пълна статия и отговора на вашия въпрос.

Симптоми с увеличаване на TSH

Какви са признаците на влошаване на благосъстоянието, които могат да се появят при надценяване на тироидния стимулиращ хормон (TSH)? Всичко зависи от тежестта на патологичния процес и степента на дефицит на хормоните на щитовидната жлеза. Случва се, че с лек излишък от клинични признаци може да не бъде.

Когато нивото на хормоните е много високо, това показва сериозен дефицит на Т3 и Т4, и в този случай се появяват първите симптоми. Въпреки това, има много чувствителни жени, които се чувстват зле вече с малко увеличение на TSH, достигайки горната граница.

  • субклинична, когато TSH е повишена, а свободните Т3 и Т4 са все още нормални.
  • очевидни или явни, когато TSH е повишен и нивата на свободни Т3 и Т4 са намалени

Така че в първия случай на симптоми не може да бъде. Във втория случай могат да се наблюдават следните симптоми:

  • външни признаци (подуване, наддаване на тегло, суха и бледа кожа, чупливи нокти и коса)
  • емоционални промени (депресия и депресия, раздразнителност, емоционално обедняване)
  • симптоми на сърдечно-съдовата система (бавен пулс, високо или ниско кръвно налягане)
  • поражение на храносмилателния тракт (загуба на апетит, запек)
  • симптоми на общо неразположение (слабост, намалена производителност, сънливост)
  • нарушение на кръвта (анемия)

Какво да правите, ако TSH е повишен?

Е, на първо място, трябва да се свържете със специалист, а не да тичам да търсим народни средства за лечение. Трябва да кажа, че те не са ефективни. Изборът на лечение ще зависи от степента на дисфункция на щитовидната жлеза. Когато се открие ясен хипотиреоидизъм, е невъзможно без да се запълни дефицита на тироиден хормон с препарати на тироксин.

В народните средства няма такива билки, които да съдържат човешки Т4 и Т3, както и растителни. Ето защо те няма да помогнат. За да се компенсира дефицитът, предписани са такива лекарства:

  • L-тироксин
  • eutiroks
  • Bagotiroks
  • и други, съдържащи синтетичен Т4 (тироксин)

Веднага след като концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза достигне желаното ниво, TSH самостоятелно започва да намалява до нормални числа. Ако има излишък на лекарството, тогава просто трябва да намалите дозата. За да се избегнат случаи с излишък на синтетични лекарства, трябва периодично да се провеждат хормонални изследвания.

В повечето случаи приемаме лекарства, които намаляват TSH, то ще бъде за цял живот. Съгласен съм, че след операцията желязото няма да се увеличи отново.

Когато една жена или мъж имат субклиничен хипотиреоидизъм, можете да се опитате да намалите TSH без използването на синтетични хормони. По правило това е набор от мерки, започвайки с диета без глутен и без казеин, и завършвайки с приемането на необходимите витамини и минерали. Но това не се отнася за случаи на субклиничен хипотиреоидизъм при бременни жени, които са незабавно предписани тироксинови препарати.

Тъй като това е много голяма тема, ще говоря за това в следващите статии. Препоръчвам ви да се абонирате за нови статии от блога, за да не пропуснете.

Какво е опасно високо ниво тиреотропин?

Ако бързо компенсирате състоянието и намалите TSH до нормално, то не носи никаква опасност. И ако игнорирате проблема, той поне ще повлияе на настроението и общото ви благополучие.

Максимално: може да забавите метаболизма, да увеличите теглото си, да получите ранна атеросклероза, хипертония и диабет. Хипотиреоидизмът умира изключително рядко и в много напреднал стадий. Последствията под формата на диабет или хипертония са много по-опасни и вероятностни.

Имам ли нужда от йодомарин с висок TSH?

Йодът в състава на йодомарин е необходим за синтеза на хормони от щитовидната жлеза. В повечето патологични състояния има увреждане на тъканта на органа и следователно йодът е просто безполезен за жлезата. Това не се отнася за състояния на йоден дефицит и ендемична гуша, при които е посочен прием на йодомарин и може да бъде пиян.

Причини за висока TSH и патология на хипофизата или хипоталамуса

  1. TSH секретиращ хипофизен аденом
  2. Нечувствителност на хипофизата към тиреоидни хормони
  3. Нечувствителност на всички тъкани на организма към тироидни хормони

TSH секретиращ хипофизен аденом, подобно на всеки хормонално активен тумор, произвежда голямо количество TSH. От своя страна, високото ниво на TSH стимулира щитовидната жлеза, докато нивата на Т3 и Т4 се повишават, което причинява симптомите на тиреотоксикоза.

Случва се този аденом да се комбинира с други аденоми на хипофизата, например с пролактином, който произвежда пролактин, причинявайки хиперпролактинемия. Между другото, ако не знаете как да се нормализира нивото на пролактин в кръвта, след това прочетете статията "Как да се намали пролактина в кръвта при жените и мъжете?"

Нечувствителността на хипофизата към тиреоидни хормони е генетично заболяване, което също се характеризира със симптоми на тиреотоксикоза. Тоест, хипофизната жлеза при това заболяване няма инхибиторен ефект, когато хормоните на щитовидната жлеза се увеличават.

При пълна нечувствителност на органите към тиреоидни хормони има забавяне на растежа и умствено развитие. И за компенсация са необходими големи дози тироксинови препарати.

При всички тези заболявания също не е изненадващо да объркаме лекаря. Оказва се, че високият ТТХ може да се наблюдава при напълно различни заболявания с различни подходи към лечението.

Функции 17 - OH прогестерон по време на бременност

Хидроксипрогестеронът или OH прогестеронът се синтезират, както повечето други хормони, в надбъбречните жлези и яйчниците на жената. След като забременее, започва да се произвежда 17 оксипрогестерон в плацентата. Прогестеронът по време на бременност е изключително важен хормон, в нарушение на неговото ниво в кръвта, може да се получи спонтанен аборт. Жена получава сериозна психологическа и физическа травма, след което е много трудно да се реши на втора бременност. Във връзка с всичко това, 17 OH прогестерон, преди и по време на бременност, трябва постоянно да се наблюдава.

Функция на прогестерона

OH прогестеронът е стероид, без него синтезът на такива хормони като кортизол и андростендион е невъзможен, което след това става тестостерон. В зависимост от това какво вещество хормонът взаимодейства с 11-хидроксилаза или 21-хидроксилаза, се получава женски или мъжки хормон. В женското тяло, нивото на 17 OH прогестерон постоянно се променя в зависимост от времето на деня, диетата, физическото натоварване, нервното състояние и други фактори.

Флуктуациите на нивото се причиняват и от фазата на менструалния цикъл, като най-високото съдържание на хормони е периодът на овулация.

По време на бременността хормонът се променя, но неговото производство не спира. След като тялото престане да го произвежда, плацентата поема и до раждането на бебето се произвежда хормонът.

Развитие на 17 OH прогестерон по време на бременност

След зачеването цялото тяло на жената се пренарежда на хормонално ниво. Всяко отклонение от нормата веднага се проявява в поведението или външния вид на жената. Затова бременността често се свързва с емоционална свръхчувствителност, както и с неочаквано подуване на лицето, ръцете или краката.

Основната опасност от увеличаване на прогестерона с 17 OH е, че голямо количество тестостерон се получава от голямо количество от този хормон. Високото ниво на тестостерон в тялото на бременната жена води до доста опасни условия. Така че през първия триместър на термина може да се случи спонтанен аборт и през втория триместър може да започне преждевременно раждане. В края на краищата, известно е, че тестостеронът е мъжки хормон, а тялото "напълнено" с тестостерон, не може да бъде бременна.

Вторият вид опасност е омекване на цервикалния канал на матката под действието на 17 OH прогестерон. Това състояние на матката обикновено води до следните последствия

  • В долната част на корема се появява болка.
  • От вагината се освобождава тъмнокафява течност. Това е предшественик на преждевременна разкъсване на плацентата.
  • Детето може да умре дори в най-ранните етапи на бременността.
  • Срок 1 - 6 седмици от бременността - не трябва да надвишава 10 наномола на литър.
  • Срок 7 - 14 седмица от бременността - не повече от 17 наномола на литър.
  • Срок 15 - 24 седмици от бременността - не повече от 20 наномола на литър.
  • Срок 25 - 33 седмици от бременността - не повече от 28 наномола на литър.
  • Срок 35-40 седмици от бременността - не повече от 34 наномола на литър.

Като се има предвид всичко това, една бременна жена се съветва да не чака болка и освобождаване от отговорност, а просто редовно да идва на преглед на лекар, водещ бременността. Много е важно да се подложат на тестове за 17 OH прогестерон и нивото на други хормони.

Най-добре е да се хване развиващата патология в самото начало, тогава ще има шанс да се спаси бременността.

Важно е да се разбере, че високото ниво на прогестерон от 17 OH може да се запази до края на бременността, а оттам и рискът от спонтанен аборт в този случай и преждевременно раждане, ще има всички 9 месеца.

Подготовка и предоставяне на анализ

За да може резултатът от анализа да съответства на реалността, той трябва да бъде подготвен правилно за него. Едно или две преди анализа е необходимо да бъде в покой, да не се правят физически упражнения и да се избягва усилие.

За 1-2 преди анализа е необходимо да се опитате да поддържате неутрално емоционално състояние, т.е. да избягвате стресови ситуации. Анализ за 17 OH прогестерон се дава на празен стомах. Не можете да ядете 8-12 часа преди да отидете в лабораторията. Можете да пиете само негазирана вода.

Анализът се подава 3 пъти в рамките на 3 дни, при същите условия. Ясно е, че всяка жена ще има уникален резултат, поради индивидуалните особености на всяка жена. Въпреки това, има някаква средна таблица на резултатите, която трябва да съответства на получените данни,

Жените се препоръчват да направят анализ на 17 OH прогестерон на третия ден след началото на менструалния цикъл.

Нормализиране на ниво 17 на прогестерон по време на бременност

Ако нивото на 17 OH на прогестерон показва повишено ниво по време на първоначалния и повторния анализ, това не е причина за паника. Никой лекар няма да прави изводи, основани на анализа. Жена след получаване на резултати с повишено ниво на 17 OH прогестерон, претърпява цялостен преглед от лекар. Състоянието на плода също се изучава. За целта се използват различни устройства и техники.

Ако повишеното ниво на 17 OH прогестерон повиши симптомите на цервикална недостатъчност, жената е хоспитализирана и претърпява серия от дейности, насочени към запазване на бременността. Освен това, в болницата, мониторирането на нивото на 17 OH прогестерон е ежедневно. В бъдеще този анализ се извършва 1-2 пъти месечно.

Нивото на хормоните се регулира чрез различни лекарства. Дозировката и режимът на лекарството, предписани от лекаря, се основават на индивидуалните характеристики на жената. Независимата употреба на лекарства е силно обезкуражена, тъй като са възможни опасни последствия. Най-разпространеното и добре познато лекарство, насочено към нормализиране на нивото на 17 ОН прогестерон е "дексаметазон".

Нормализиране на нивото на 17 OH прогестерон при планиране

За да може бременността да премине гладко и детето да се роди без патологии, има смисъл да се изследва преди зачеването. Необходимо е да се преминат тестове за необходимите хормони като тестостерон, кортизол, андростендион и разбира се за 17 OH прогестерон. Ако нивото му не е достатъчно високо или прекомерно надвишено, преди зачеването ще е време да се върне нормалното ниво на хормоните.

Има няколко причини за увреждане, от патология на надбъбречната жлеза до вродена липса на 21-хидроксилаза. Трябва да се разбере, че дори ако жената няма външни признаци на хирзутизъм, т.е. растеж на косата от мъжки тип, и тя успешно забременя, недостигът или излишъкът от 17 OH прогестерона няма да позволи на детето да издържи. Следователно, според резултатите от теста, лекарствената терапия е задължително предписана. За това се използва същият "дексаметазон".

Ако лекарството се приема правилно и съгласно график, изготвен от лекар, пълният курс на лечение отнема от 3 до 6 месеца. Лечението по правило протича без странични ефекти. Въпреки това, евентуално обостряне на заболявания на стомашно-чревния тракт, първата при жените преди лечението. Язва на стомаха и

Дали дуоденум, гастрит, ентероколит и други патологии. В този случай, времето на приемане на "Dexamethasone", се прехвърля след обяд, и в комплекса към него, лекарството се добавя, нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт. По време на целия курс на лечение, жената трябва редовно да провежда тест за 17 OH прогестерон, което ще позволи да се коригира дозата на приеманото лекарство и да се отбележи напредъкът в лечението.

Скоростта на ниво 17 на прогестерона при мъжете

За да получите пълна картина на контрола на 17 OH прогестерона, трябва да разберете, че този хормон също присъства в кръвта на мъжете. Нормата на хормона в кръвта на човек не се променя в зависимост от деня на месеца, така че той може да вземе анализа всеки ден. Ниво 17 НЕ на прогестерон в тялото на здрав човек е 0.2-2.3 нанограма на милилитър.

Отклоненията от нормата могат да показват, че сърдечна недостатъчност, захарен диабет или високи нива на холестерол се срещат в човешкото тяло. Във всеки случай, с хормонален дисбаланс, ще трябва да се подложите на допълнителни тестове и да откриете причината за това явление.

С други думи, подготовката за бременност е много важна стъпка в живота на мъж и жена. Предварителният анализ не само за 17 OH прогестерон, но и за други хормони, ще помогне да се определи навреме патологията и да се получи необходимото лечение. А здравите родители ще могат да зачеват и отглеждат здраво дете.


Следваща Статия
Възраст на пубертета в момче и етапите на неговото преминаване