Прилив на адреналин


Регистрационни номера: LSR-000780 / 08-301216

Търговско наименование: Adrenaline Hydrochloride Vial

Международно непатентно наименование: Епинефрин

Лекарствени форми: Инжекционен разтвор

Състав на 1 ml:

Активна съставка: епинефрин (адреналин) - 1 мг.

Помощни вещества: натриев дисулфит (натриев метабисулфит) - 0,2 mg, натриев хлорид - 9 mg, динатриев едетат - 0,25 mg, солна киселина - до рН от 2,5 до 4,0, вода за инжекции - q.s. до 1 ml.

Описание: прозрачна безцветна или леко жълтеникава течност

Фармацевтична група: алфа и бета адреномиметик

Код ATX: С01СА24

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Симпатикомиметик, действащ върху алфа- и бета-адренергични рецептори. Действието се дължи на активирането на аденилат циклаза на вътрешната повърхност на клетъчната мембрана, увеличаване на вътреклетъчната концентрация на цикличен аденозин миофосфат (сАМР) и калциеви йони.

При много ниски дози, при скорост на приложение по-малка от 0.01 µg / kg / min, кръвното налягане (BP) може да намалее в резултат на разширяване на съдовете на скелетните мускули. При скорост на инжектиране 0,04–0,1 µg / kg / min, тя увеличава честотата и силата на сърдечните контракции, ударния обем на кръвта и минималния обем на кръвта, намалява общото периферно съдово съпротивление (OPSS); над 0,02 mcg / kg / min стеснява кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане (основно систолично) и кръвоносните съдови заболявания. Ефектът от налягането може да предизвика краткотраен рефлекс забавяне на сърдечната честота.

Релаксира гладките мускули на бронхите като бронходилататор. Дозите над 0,3 µg / kg / min намаляват бъбречния кръвен поток, кръвоснабдяването на вътрешните органи, тонуса и подвижността на стомашно-чревния тракт (GIT).

Разширява учениците, спомага за намаляване на образуването на вътреочна течност и вътреочното налягане. Той причинява хипергликемия (увеличава гликогенолизата и глюконеогенезата) и увеличава съдържанието на свободни мастни киселини в плазмата. Увеличава проводимостта, възбудимостта и автоматизма на миокарда. Увеличава търсенето на кислород за миокарда.

Инхибира индуцираното от антигени освобождаване на хистамин и анафилаксия, бавно реагиращо вещество, премахва бронхиолния спазъм, предотвратява развитието на оток на лигавиците им. Действието върху алфа-адренорецепторите, разположени в кожата, лигавиците и вътрешните органи, причинява вазоконстрикция, намалява скоростта на абсорбция на местните анестетици, увеличава продължителността и намалява токсичния ефект на локалната анестезия.

Бета стимулация2-адренорецепторите са придружени от повишено отделяне на калиеви йони от клетката и може да доведе до хипокалиемия.

При интракавернозното приложение намалява кръвоносната маса на кавернозните тела. Терапевтичният ефект се развива почти моментално с интравенозно (IV) приложение (продължителност на действие - 1-2 минути), 5-10 минути след подкожно (P / C) приложение (максимален ефект след 20 минути), с интрамускулна инжекция (в / м) въвеждането - ефектът, започнал във времето, е променлив.

Фармакокинетика

С мускулно или подкожно приложение се абсорбира добре. Също така се абсорбира с ендотрахеална и конюнктивална администрация. Времето за достигане на максимална плазмена концентрация (TCmax) с подкожно и интрамускулно приложение е 3-10 минути. Прониква през плацентата, в кърмата, не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Метаболизира се основно чрез моноаминооксидаза и катехол-О-метилтрансфераза в краищата на симпатиковите нерви и други тъкани, както и в черния дроб с образуването на неактивни метаболити. Времето на полуживот при интравенозно приложение е 1-2 минути.

Екскретира се чрез бъбреците главно под формата на метаболити (около 90%): ванилиллиндинова киселина, сулфати, глюкурониди; както и в малки количества - непроменени.

Показания за употреба

Алергични реакции от непосредствен тип (включително уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок, алергична реакция от ухапвания от насекоми и др.), Бронхиална астма (облекчаване на астматичен пристъп), бронхоспазъм по време на анестезия; необходимостта от удължаване на действието на местните анестетици.

Противопоказания

Свръхчувствителност към епинефрин и / или ексципиенти на лекарството; хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тежка аортна стеноза, тахиаритмия, камерна фибрилация, феохромоцитом, глаукома със затваряне под ъгъл, шок (различен от анафилактичен), обща анестезия с използване на инхаланти: флуоротан, циклопропан, хлороформ; II период на труд.

При планирана анестезия, инжекциите в дисталните фаланги на пръстите на ръцете и краката, брадичката, ушната мида, в областта на носа и гениталиите са противопоказани.

При животозастрашаващи състояния горните противопоказания са относителни.

С грижа

Метаболитна ацидоза, хиперкапния, хипоксия, атриална фибрилация, вентрикуларна фибрилация, белодробна хипертония, хиповолемия, инфаркт на миокарда, оклузивни съдови заболявания (включително история - артериална емболия, атеросклероза, болест на Бюргер, студена нараняване, диабетна оклузивна болест, болест на Рейно) дългосрочна бронхиална астма и емфизем, церебрална атеросклероза, болест на Паркинсон, конвулсивен синдром, хипертрофия на простатата и / или затруднено уриниране; старост, пареза и парализа, повишени сухожилни рефлекси с увреждане на гръбначния мозък, детска възраст.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Няма строго контролирани проучвания за употребата на епинефрин при бременни жени. Епинефрин пресича плацентата. Установена е статистически последователна връзка между появата на малформации и ингвиналната херния при деца с употребата на адреналин при бременни жени, особено през първия триместър или по време на бременността, има доклад за единичен случай на аноксия в плода (с интравенозно приложение на епинефрин). Инжектирането на епинефрин може да причини тахикардия при плода, сърдечни аритмии, включително допълнителни систолични инсулти и др. Епинефринът не трябва да се използва от бременни жени с кръвно налягане над 130/80 mm Hg. Експериментите върху животни показват, че когато се прилага в дози, 25 пъти по-високи от препоръчваната за хората, епинефринът предизвиква тератогенен ефект. Епинефринът трябва да се използва по време на бременност, само ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Не се препоръчва прилагането на корекция на хипотонията по време на раждането, тъй като може да забави втория етап на раждането; когато се прилага в големи дози, за да се намали контракцията на матката, тя може да причини продължителна атоничка на матката с кървене. Епинефринът не трябва да се използва по време на раждане, прилагането е възможно само ако е необходимо да се назначи по здравословни причини.

Ако лечението с епинефрин е необходимо по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Дозировка и приложение

Подкожно, интрамускулно, понякога интравенозно.

Анафилактичен шок: интравенозно бавно 0,1-0,25 mg, разреден в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, ако е необходимо, да се продължи интравенозно капково в концентрация 1: 10,000. Ако състоянието на пациента позволява, интрамускулно или подкожно приложение на 0,3-0,5 mg в разредена или неразредена форма е за предпочитане, ако е необходимо, многократно приложение - за 10-20 минути до 3 пъти.

Бронхиална астма: подкожно 0.3-0.5 mg в разредена или неразредена форма, ако е необходимо, повторни дози могат да се прилагат на всеки 20 минути до 3 пъти, или интравенозно при 0.1-0.25 mg в разредена концентрация 1: 10.000.

За удължаване на действието на местните анестетици: при концентрация от 0,005 mg / ml (дозата зависи от вида на използваната анестезия), за спинална анестезия - 0,2-0,4 mg.

Деца с анафилактичен шок: подкожно или интрамускулно - при 10 µg / kg (максимум - до 0,3 mg), ако е необходимо, въвеждането на тези дози се повтаря на всеки 15 минути (до 3 пъти).

Деца с бронхоспазъм: подкожно 0,01 mg / kg (максимум - до 0,3 mg), дозата, ако е необходимо, се повтаря на всеки 15 минути до 3-4 пъти или на всеки 4 часа За интравенозно капково приложение, използвайте инфузионната помпа за прецизен контрол на скоростта на приложение. Инфузиите трябва да се извършват в голяма (за предпочитане в централната) вена.

Странични ефекти

Това е силно симпатикомиметично средство, с повечето странични ефекти, причинени от стимулиране на симпатиковата нервна система. Около една трета от пациентите, получаващи епинефрин, имат странични ефекти, а най-честите нежелани реакции са сърдечни и съдови.

Сърдечно-съдовата система: сърцебиене, тахикардия, тежка хипертония, вентрикуларна аритмия, ангина, увеличаване или намаляване на кръвното налягане, сърдечен пристъп, тахиаритмия, кардиомиопатия, червата некроза, akrozianoz, аритмия, болка в гърдите, високи дози - вентрикуларна аритмия.

От нервната система и психиката: главоболие, тремор; замаяност, тревожност, умора, психомоторна възбуда, нервност, хеморагични кръвоизливи в мозъка (с повишаване на кръвното налягане), дезориентация, увреждане на паметта, раздразнителност, гняв, смущение на съня, сънливост, мускулни потрепвания.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане.

От страна на дихателната система: диспнея, белодробен оток (с повишено кръвно налягане).

От пикочната система: затруднено и болезнено уриниране (с хиперплазия на простатата).

Локални реакции: болка или парене на мястото на инжектиране, некроза на мястото на инжектиране.

Алергични реакции: ангиоедем, бронхоспазъм, кожен обрив, еритема мултиформе.

Нарушения на метаболизма и храненето: лактатна ацидоза.

Други: бледност на кожата, хипокалиемия, инхибиране на инсулиновата секреция и развитие на хипергликемия, липолиза, кетогенеза, стимулиране на секрецията на растежен хормон, повишено изпотяване.

свръх доза

Симптоми: прекомерно повишаване на кръвното налягане, тахикардия, редуващи се с брадикардия, сърдечна аритмия (включително атриална фибрилация и вентрикуларна), студен и бледа кожа, повръщане, главоболие, метаболитна ацидоза, инфаркт на миокарда, хеморагичен кървене (особено при пациенти в напреднала възраст ), белодробен оток, смърт.

Лечение: спиране на въвеждането, симптоматична терапия, главно в условията на реанимация, използване на алфа и бета-блокери, вазодилататори.

Взаимодействие с други лекарства

Антагонисти на епинефрин са алфа- и бета-адренорецепторни блокери. Отслабва ефектите от наркотични аналгетици и хапчета за сън. Когато се използват едновременно със сърдечни гликозиди, хинидин, трициклични антидепресанти, допамин, инхалационни анестезиологични агенти (хлороформ, енфлуран, халотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаин, рискът от аритмии се увеличава (трябва да внимавате заедно или не изобщо); с други симпатикомиметични лекарства - повишена тежест на страничните ефекти от сърдечно-съдовата система; с антихипертензивни лекарства (включително диуретици) - намаляване на тяхната ефективност. Взаимодействието с неселективни бета-блокери води до развитие на тежка хипертония и брадикардия. Пропранолол инхибира бронходилаторния ефект на епинефрин. Лекарствата, които причиняват загуба на калий (кортикостероиди, диуретици, аминофилин, теофилин) увеличават риска от хипокалиемия. Епинефринът увеличава риска от странични ефекти от сърцето, когато се приема едновременно с леводопа. Едновременната употреба с ентокапоном може да потенцира хронотропните и аритмогенни ефекти на епинефрина.

Едновременното приложение с МАО-инхибитори (включително фуразолидон, прокарбазин, селегилин) може да предизвика рязко и изразено повишаване на кръвното налягане, хипер-еритмична криза, главоболие, аритмии, повръщане; с нитрати - отслабването на терапевтичното им действие; с феноксибензамин - повишен хипотензивен ефект и тахикардия; с фенитоин - рязко намаляване на кръвното налягане и брадикардия (в зависимост от дозата и скоростта на приложение); с тироидни хормони - реципрочно повишаване на действието; с лекарства, които удължават QT-интервала (включително астемизол, цизаприд, терфенадин) - удължаване на QT-интервала; с диатризоати, йоталамична или йоксагликова киселина - повишени неврологични ефекти; с алкалоиди на рога и окситоцин - повишен вазоконстриктор (до тежка исхемия и развитие на гангрена).

Намалява ефекта на инсулин и други хипогликемични лекарства. Комбинираната употреба с гуанидин може да доведе до развитие на тежка артериална хипертония. Едновременната употреба с аминазин може да доведе до развитие на тахикардия и хипотония.

Специални инструкции

По време на периода на лечение се препоръчва определяне на концентрацията на калиеви йони в кръвния серум, измерване на кръвното налягане, диуреза, минимален обем на кръвния поток, ЕКГ, централно венозно налягане, налягане в белодробната артерия и клинично налягане в белодробните капиляри.

Прекомерните дози епинефрин при инфаркт на миокарда могат да увеличат исхемията чрез увеличаване на търсенето на кислород на миокарда.

Повишава нивото на глюкозата в кръвната плазма и следователно диабетът изисква по-високи дози инсулин и производни на сулфонилурея. Епинефринът не е препоръчително да се използва дълго време (стесняване на периферните съдове, което води до възможно развитие на некроза или гангрена).

Не се препоръчва прилагането на корекция на хипотонията по време на раждането, тъй като може да забави втория етап на раждането; когато се прилага в големи дози, за да се намали контракцията на матката, тя може да причини продължителна атоничка на матката с кървене. При прекъсване на лечението, дозата трябва да се намалява постепенно, тъй като внезапното спиране на терапията може да доведе до тежка хипотония.

Лесно се разрушава от алкали и окислители. Натриев метабисулфит, който е част от лекарството, може да предизвика алергична реакция, включително симптоми на анафилаксия и бронхоспазъм, особено при пациенти с астма или анамнеза за алергии. Епинефринът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тетраплегия поради повишената чувствителност на такива лица към епинефрин.

Не влизайте отново в същите райони, за да избегнете развитието на тъканна некроза. Въвеждането на лекарството в седалищните мускули не се препоръчва.

Не използвайте лекарството при промяна на цвета или появата на утайка в разтвор. Неизползваната част от разтвора трябва да се изхвърли.

Рязко повишаване на кръвното налягане с използването на адреналин може да доведе до развитие на хеморагичен кръвоизлив, особено при пациенти в напреднала възраст със сърдечно-съдови заболявания.

Пациентите с болест на Паркинсон могат да получат психомоторно възбуда или временно влошаване на симптомите на заболяването при употреба на адреналин, поради което трябва да се внимава при употреба на адреналин в тази категория лица.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми

Пациентите след приложение на епинефрин не се препоръчват за шофиране, механизми.

Формуляр за освобождаване

Инжекционен разтвор, 1 mg / ml.

На 1 ml в ампула с неутрално безцветно или светлозащитно стъкло с точка на прекъсване. Отбележете всеки етикет или го маркирайте с боя за бързо фиксиране. На 5 или 10 ампули в блистерна опаковка. Единична блистерна опаковка заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура от 15 до 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност

3 години. Не се прилага след изтичане на срока на годност.

Условия за почивка

Предписание.

Име и адрес на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация

LLC VIAL Адрес: ул. Остаповски 5, 109316, Русия

производител:

Шандонг Shenglu Фармацевтични Co., Ltd.

Северно от пътя Syhe, улица Syhe, окръг Xishui, провинция Shandong, Китай Grand Pharmaceutical (Китай) Co., Ltd.

Езерен път № 11 Екологичен парк Jininhu, район Dong Sihu, град Ухан, провинция Хубей, Китай

Адрес и телефонен номер на оторизираната организация (за изпращане на рекламации на потребители и претенции)

"ВИАЛ" Адрес: бул. 1, ул. Остаповски проез 5, 109316, Русия.

Прилив на адреналин

Цени в онлайн аптеки:

Адреналинът принадлежи към групата на хормоналните лекарства и е аналог на основния хормон, синтезиран от медулата на надбъбречните жлези - сдвоените ендокринни жлези, които се срещат при хора и гръбначни животни.

Форма и състав за освобождаване

Активната съставка на лекарството е епинефрин (Epinephrinum).

Фармакологична група Адреналин - хипертонични агенти, адрено- и симпатикомиметици (алфа-, бета-).

Според инструкциите, адреналин хидрохлорид се предлага в две форми:

  • Инжекционен разтвор;
  • Разтвор за външна употреба.

Фармакологично действие на адреналина

Като основно невротрансмитер, адреналинът, когато се инжектира в тялото, предава електрически импулси от нервната клетка през синаптичното пространство между невроните, както и от невроните към мускулите. Ефектът на това биологично активно химично вещество е свързан с ефекта върху алфа и бета адренорецепторите и до голяма степен съвпада с ефекта на възбуждане на влакната на симпатиковата нервна система - част от автономната нервна система, чиито ганглии (ганглии) се намират на значителни разстояния от инервираната органи.

Според инструкциите, адреналинът провокира стесняване на кръвоносните съдове на органите, разположени в коремната кухина, съдовете на кожата и лигавиците. В по-малка степен се наблюдава стесняване на съдовете на скелетните мускули. Индексите на кръвното налягане се увеличават, освен това се разширяват съдовете, разположени в мозъка.

Ефектът на натиск на адреналин обаче е по-слабо изразен от ефекта на употребата на норепинефрин, който се причинява от възбуждането не само на α.1 и α2-адренорецептори, но също и р2-съдови адренорецептори.

На фона на употребата на адреналин хидрохлорид се отбелязват:

  • Укрепване и ускоряване на контракциите на сърдечния мускул;
  • Облекчаване на атриовентрикуларната (атриовентрикуларна) проводимост;
  • Увеличаване на автоматизма на сърдечния мускул, провокиращо развитието на аритмии;
  • Увеличаването на кръвното налягане се дължи на възбуждането на центъра на X-двойката на черепните нерви (т.нар. Блуждаещи нерви), които имат инхибиторен ефект върху сърцето, причинявайки появата на преходна рефлексна брадикардия.

Също така, под въздействието на адреналина, мускулите на бронхите и червата се отпускат, учениците се разширяват. И тъй като това вещество служи като катализатор за всички метаболитни процеси, протичащи в организма, неговото използване:

  • Повишава нивата на кръвната захар;
  • Увеличава метаболизма в тъканите;
  • Подобрява глюкогенезата и гликогенезата;
  • Забавя процесите на синтеза на гликоген в скелетните мускули;
  • Допринася за подобряване на улавянето и използването на глюкоза в тъканите;
  • Повишава нивото на активност на гликолитичните ензими;
  • Той има стимулиращ ефект върху "трофичните" симпатични влакна;
  • Увеличава функционалността на скелетните мускули;
  • Стимулира дейността на централната нервна система;
  • Увеличава будността, умствената енергия и активността.

В допълнение, адреналин хидрохлорид може да има изразено антиалергично и противовъзпалително действие върху организма.

Характерна особеност на Adrenaline е, че използването му осигурява незабавен деривативен ефект. Тъй като лекарството е идеален стимулатор на сърдечната дейност, той е незаменим в офталмологичната практика и по време на хирургични операции.

Показания за употреба Adrenaline

Използването на адреналин, съгласно инструкциите, е препоръчително в следните ситуации:

  • В случай на рязък спад на кръвното налягане (по време на колапс);
  • За облекчаване на симптомите на астматичен пристъп;
  • Когато пациентът развие остри алергични реакции в присъствието на определено лекарство;
  • С хипогликемия (понижаване на нивата на кръвната захар);
  • При асистолия (състояние, което се характеризира с прекратяване на сърдечната дейност с изчезване на биоелектричната активност);
  • С предозиране на инсулин;
  • При откритоъгълна глаукома (повишено вътреочно налягане);
  • С появата на хаотични контракции на сърдечния мускул (вентрикуларна фибрилация);
  • За лечение на отоларингологични заболявания като вазоконстрикторно лекарство;
  • За лечение на офталмологични заболявания (при извършване на хирургични операции на очите, чиято цел е да се елиминира конюнктивалния оток, за лечение на вътреочна хипертония, спиране на кървенето и др.);
  • С анафилактичен шок, дължащ се на ухапвания от насекоми и животни;
  • С интензивно кървене;
  • По време на операцията.

Тъй като това лекарство има краткотраен ефект, за да се удължи времето на експозиция, адреналинът често се комбинира с разтвор на новокаин, дикаин или други упойващи средства.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на адреналин са: t

  • Едновременна употреба с циклопропан, фторотан и хлороформ (тъй като такава комбинация може да предизвика най-силна аритмия);
  • Едновременна употреба с окситоцин и антихистамини;
  • аневризма;
  • Хипертонична болест на сърцето;
  • Ендокринни нарушения (по-специално захарен диабет);
  • глаукома;
  • Атеросклеротично съдово заболяване;
  • хипертиреоидизъм;
  • Период на бременност и кърмене.

Дозиране и администриране

Тъй като адреналин се произвежда под формата на разтвор, той може да се прилага по няколко начина: смажете кожата, инжектирана интравенозно, интрамускулно и под кожата.

В случаи на кървене, той се използва като външен агент, като се прилага превръзка или тампон.

Дневната доза адреналин не трябва да надвишава 5 ml, а една инжекция - 1 ml. В мускулите, вената или подкожните средства се инжектират много бавно и с повишено внимание.

В случаите, когато лекарството се изисква от детето, дозата се изчислява въз основа на индивидуалните характеристики на тялото, възрастта и общото състояние.

В случаите, когато адреналинът няма очаквания ефект и няма подобрение в състоянието на пациента, се препоръчва използването на подобни лекарства със стимулиращ ефект, които имат по-слабо изразен токсичен ефект.

Адреналинови странични ефекти

Трябва да се помни, че предозирането на Andernalin или неговото неправилно приложение може да накара пациентът да развие тежка аритмия и преходна рефлексна брадикардия (вид нарушение на синусовия ритъм, което е съпроводено с намаляване на броя на контракциите на сърдечния мускул до 30-50 удара в минута).

В допълнение, високите концентрации на веществото могат да подобрят процесите на катаболизма на протеините.

аналози

В момента има много аналози на адреналина. Сред тях са: Стиперенал, Епинефрин, Адренин, Паранефрин и много други.

ADRENALINE (ADRENALINE)

Притежател на удостоверение за регистрация:

ATC кодове

  • A01AD01 (Епинефрин)
  • R01AA14 (Епинефрин)

Форма за дозиране

Форма на освобождаване, опаковка и състав

30 ml - тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.

Фармакологично действие

Adrenergic, има пряк стимулиращ ефект върху α- и β-адренергичните рецептори.

Под действието на епинефрин (адреналин), в резултат на стимулиране на α-адренорецепторите, настъпва повишаване на съдържанието на вътреклетъчен калций в гладките мускули. А активиране1-адренорецепторите повишават активността на фосфолипаза С (чрез стимулиране на G-протеин) и образуването на инозитол трифосфат и диацилглицерол. Това допринася за освобождаването на калций от депото на саркоплазматичния ретикулум. А активиране2-адренорецепторите водят до отваряне на калциеви канали и увеличаване на приема на калций в клетките.

Стимулирането на Р-адренорецептори причинява G-протеин-медиирано активиране на аденилат циклаза и увеличаване на сАМР образуването. Този процес е стимул за развитието на реакции от различни целеви органи. В резултат на β стимулация1-адренорецептори в тъканите на сърцето се наблюдава повишаване на вътреклетъчния калций. С β стимулация2-адренорецепторите намаляват свободния вътреклетъчен калций в гладките мускули, причинени от една страна от увеличаване на неговия транспорт от клетката, а от друга - натрупването му в депото на саркоплазматичния ретикулум.

Той има изразен ефект върху сърдечно-съдовата система. Увеличава сърдечната честота и сила, ударния обем и минутен обем на сърцето. Подобрява AV проводимостта, увеличава автоматизма. Увеличава търсенето на кислород за миокарда. Причинява вазоконстрикция на коремните органи, кожата, лигавиците и в по-малка степен скелетните мускули. Повишава кръвното налягане (главно систолично), във високи дози се увеличава кръглия юмрук. Ефектът от налягането може да предизвика краткотраен рефлекс забавяне на сърдечната честота.

Епинефринът (адреналин) отпуска гладката мускулатура на бронхите, понижава тонуса и подвижността на стомашно-чревния тракт, разширява зениците, спомага за намаляване на вътреочното налягане. Той причинява хипергликемия и увеличава съдържанието на свободни мастни киселини в плазмата.

Фармакокинетика

Метаболизира с участието на МАО и СОМТ в черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт. T1/2 е няколко минути. Екскретира се чрез бъбреците.

Тя прониква през плацентарната бариера, не прониква в ВВВ.

Той се екскретира в кърмата.

Показания за лекарството

Алергични реакции от непосредствен тип (включително уртикария, ангионевротичен шок, анафилактичен шок), развиващи се с употребата на наркотици, серуми, кръвопреливания, хранене с храни, ухапвания от насекоми или въвеждане на други алергени.

Бронхиална астма (облекчаване на атаката), бронхоспазъм по време на анестезия.

Асистолия (включително на фона на остро развитата АВ блокада от III степен).

Кървене от повърхностните съдове на кожата и лигавиците (включително от венците).

Хипотония, която не е чувствителна към адекватни обеми на заместващи течности (включително шок, травма, бактериемия, открита сърдечна операция, бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, предозиране на лекарства).

Необходимостта от удължаване на действието на местните анестетици.

Хипогликемия (поради предозиране на инсулин).

Отвореноъгълна глаукома, при хирургични операции на очите - конюнктивален оток (лечение), за разширяване на зеницата, вътреочна хипертония.

Адреналин (адреналин)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Носологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма за освобождаване

1 ml инжекционен разтвор или локална употреба съдържа адреналин хидрохлорид 1 mg; на опаковка по 5 ампули по 1 ml или 1 бутилка по 30 ml съответно.

Фармакологично действие

Стимулира алфа и бета адренорецептори.

Показания за адреналин

Анафилактичен шок, алергичен оток на ларинкса и други незабавни алергични реакции, бронхиална астма (спиране на пристъпи), предозиране на инсулин; локално: в комбинация с местни упойващи средства, спрете кървенето.

Противопоказания

Хипертония, изразена атеросклероза, аневризма, тиреотоксикоза, захарен диабет, закритоъгълна глаукома, бременност.

Странични ефекти

Повишено кръвно налягане, тахикардия, аритмии, болка в областта на сърцето.

Дозировка и приложение

Парентерално: при анафилактичен шок и други алергични реакции, хипогликемия - s / c, по-рядко - в / m или / бавно; за възрастни - за 0,2-0,75 ml, за деца - за 0,1–0,5 ml; По-високи дози за възрастни с s / c приложение: единични - 1 ml, дневно - 5 ml.

С пристъп на бронхиална астма при възрастни - s / до 0.3-0.7 ml.

При сърдечен арест - интракардиална 1 ml.

Локално: да се спре кървенето - тампони, навлажнени с разтвор на лекарството; няколко капки се добавят към разтвора на местните анестетици непосредствено преди приложение.

обезпечителни мерки

Не е необходимо да се прилага срещу анестезия с фторотан, циклопропан, хлороформ (за да се избегнат аритмии).

Условия за съхранение на лекарството адреналин

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност наркотик адреналин

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Цени в аптеки в Москва

Оставете коментара си

Индекс на текущото търсене на информация,

Регистрирани цени за животни

Регистрационни карти Адреналин

  • Комплект за първа помощ
  • Онлайн магазин
  • За компанията
  • Свържете се с нас
  • Контакти на издателя:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Адрес: Русия, 123007, Москва, ул. 5-а линия, 12.

Официалният сайт на компанията радар ®. Основната енциклопедия на лекарствата и фармацевтичните стоки в руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Медицинският справочник съдържа цените на лекарствата и стоките на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на LLC RLS-Patent.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Много по-интересно

© РЕГИСТРАЦИЯ НА ЛЕКАРСТВАТА ОТ РУСИЯ ® Radar ®, 2000-2019.

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информацията е предназначена за медицински специалисти.

Прилив на адреналин

Цени в онлайн аптеки:

Епинефринът е лекарство, което има изразен ефект върху сърдечно-съдовата система и повишава кръвното налягане.

Състав, форма на освобождаване и аналози

Лекарството се предлага под формата на разтвор на епинефрин хидрохлорид и епинефрин хидротартрат. Първият е направен от бял кристален прах с леко розов цвят, който се променя под въздействието на кислород и светлина. В медицината се прилага 0,1% разтвор за инжектиране. Приготвя се с добавяне на 0.01 п. разтвор на солна киселина. Консервира се с натриев метабисулфит и хлоробутанол. Разтворът на адреналин хидрохлорид е бистър и безцветен. Приготвя се при асептични условия. Важно е да се отбележи, че тя не може да бъде загрята.

Епинефринният хидротартратен разтвор е направен от бял кристален прах със сивкав оттенък, който се променя под влиянието на кислород и светлина. Лесно се разтваря във вода и с ниско съдържание на алкохол. Стерилизацията се извършва при температура от + 100 ° С за 15 минути.

Епинефрин хидрохлорид се произвежда под формата на 0,01% разтвор и епинефрин хидротартрат под формата на 0,18% разтвор от 1 ml в ампули от неутрално стъкло, както и в херметически затворени оранжеви стъклени бутилки от 30 ml за местна употреба.

1 ml инжекционен разтвор съдържа 1 mg адреналин хидрохлорид. Една опаковка съдържа 5 ампули от 1 ml или 1 флакон (30 ml).

Сред аналозите на това лекарство са следните:

  • Епинефрин хидрохлориден флакон;
  • Адреналин тартарат;
  • адреналин;
  • Епинефрин хидрохлорид.

Фармакологично действие на адреналина

Трябва да се отбележи, че действието на адреналин хидрохлорид не се различава от ефекта на адреналин хидротартрат. Въпреки това, разликата в относителната молекулна маса позволява използването на последната в големи дози.

С въвеждането на лекарството в тялото има ефект върху алфа и бета адренорецепторите, което в много отношения е подобно на ефекта на възбуждане на симпатиковите нервни влакна. Адреналинът провокира стесняване на съдовете на коремните органи, лигавиците и кожата, съдовете на скелетните мускули се стеснява в по-малка степен. Лекарството предизвиква повишаване на кръвното налягане.

Освен това, стимулирането на сърдечните адренорецептори, към които води адреналина, укрепва и увеличава свиването на сърцето. Това, заедно с повишаване на кръвното налягане, провокира възбуждането на центъра на блуждаещите нерви, които имат инхибиторен ефект върху сърдечния мускул. В резултат на това тези процеси могат да доведат до забавяне на сърдечната дейност и аритмии, особено в условията на хипоксия.

Адреналинът отпуска мускулите на червата и бронхите, а също и разширява зъбите, поради намаляването на радиалните мускули на ириса, които имат адренергична инервация. Лекарството повишава нивото на глюкозата в кръвта и подобрява метаболизма на тъканите. Той също има положителен ефект върху функционалната способност на скелетните мускули, особено при умора.

Известно е, че адреналинът няма изразено въздействие върху централната нервна система, но в редки случаи могат да се наблюдават главоболие, тревожност и раздразнителност.

Показания за употреба Adrenaline

Според инструкциите за адреналин, лекарството трябва да се използва в случаи на:

  • Хипотония не е устойчива на адекватни обеми заместващи течности (включително шок, травма, открита сърдечна операция, хронична сърдечна недостатъчност, бактериемия, бъбречна недостатъчност, предозиране на лекарството);
  • Бронхиална астма и бронхоспазъм по време на анестезия;
  • Кървене от повърхностните съдове на кожата и лигавиците, включително венците;
  • асистолия;
  • Спира кървенето от различни видове;
  • Неотложни алергични реакции, които се развиват с използването на серуми, лекарства, кръвопреливания, ухапвания от насекоми, консумация на специфични храни или въвеждане на други алергени. Алергичните реакции включват уртикария, анафилактичен и ангионевротичен шок;
  • Хипогликемия, причинена от предозиране на инсулин;
  • Отнасяйте се към приапизма.

Употребата на епинефрин е показана също при откритоъгълна глаукома, както и в случаи на очна хирургия (за лечение на оток на конюнктивата, с цел разширяване на зеницата, за вътреочна хипертония). Лекарството често се използва, ако е необходимо, удължаване на действието на местни анестетици.

Противопоказания

Според инструкциите за адреналин, лекарството е противопоказано при:

  • Изразена атеросклероза;
  • хипертония;
  • кървене;
  • бременност;
  • кърмене;
  • Индивидуална нетърпимост.

Адреналинът е противопоказан и при анестезия с циклопропан, флуоротан и хлороформ.

Дозирането на адреналин

Адреналин се инжектира подкожно и интрамускулно (в редки случаи - интравенозно) при 0,3, 0,5 или 0,75 ml разтвор (0,1%). При камерна фибрилация лекарството се инжектира интракардиално, а при глаукома се използва разтвор (1-2%) на капки.

Странични ефекти

Според инструкциите за адреналин, страничните ефекти на лекарството включват:

  • Значително повишаване на кръвното налягане;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • Болка в сърцето;
  • Вентрикуларни аритмии (с големи дози);
  • Главоболие;
  • виене на свят;
  • Гадене и повръщане;
  • Психоневротични нарушения (дезориентация, параноя, паническо поведение и др.);
  • Алергични реакции (кожен обрив, бронхоспазъм и др.).

Адреналин лекарствени взаимодействия

Едновременното използване на адреналин с хипнотични лекарства и наркотични аналгетици може да отслаби ефекта на последния. Комбинация със сърдечни гликозиди, антидепресанти, хинидин е изпълнен с развитие на аритмии, с МАО-инхибитори - повишено кръвно налягане, повръщане, главоболие, с фенитоин - брадикардия.

Условия за съхранение

Адреналинът трябва да се съхранява на хладно и сухо място, защитено от слънчева светлина. Срокът на годност на лекарството е 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.


Следваща Статия
Медицински портал за бърза медицинска помощ