Автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм


Повечето от нашите лекари ще кажат, че не могат да бъдат лекувани, казват те, да го забравите. Бях просто уморен от четене и слушане и накрая отказах на руските молби.

За щастие, правилните заявки водят до повече информация)

Има един аспект на хипотиреоидизъм и има автоимунен аспект.

Смята се, че 90% от хипотиреоидизма е AIT, дори ако антителата са нормални. Ако се опитате да премахнете краве млечни продукти от диетата и, поне временно, глутен (като експеримент), най-вероятно след известно време ще получите осезаем положителен резултат, който ще се прояви в областта на женското (мъжкото) здраве.

И двата аспекта са свързани с темата за феритин, по-добре е да се справим с това от самото начало. Също така, трябва да преминете кръвни тестове за витамин D и B12, слюнка или ежедневна урина за кортизол.

Феритинът трябва да бъде 60-75, витамин D около 60, витамин B12 в горната трета на референтния диапазон. Кортизолът не трябва да бъде много нисък или много висок.

Анемия, понижен витамин D и B12, анормален кортизол - всички тези фактори предотвратяват трансформацията на хормона Т4 в нашия свободен Т3. Колкото и тироксин да пием, няма да има смисъл от него, защото при тези условия рецепторите му са глухи и слепи. Това е много примитивно и като цяло, но основната точка.

Моля, първо се погрижете за това, така че количката да не е пред коня.

От предишната статия е доста ясно къде да започнем:
- отстраняване на автоимунни провокатори (въвеждане на автоимунен протокол, започвайки с изваждане на глутена от диетата)
- повишаване на функцията на Th регулиращите клетки
- определят вида на господство на Т-помощник - Th1 или Th2 метод на хранене или, както се казва, научно копие.
- изключване от хранителния режим на вещества, които провокират хиперактивността на доминиращите им Т-хелперни клетки.

Първо, някои бележки в полето:

- Ако се предписва левотироксин (L-тироксин, Euterox), тогава не забравяйте, че калций, желязо и мултивитамини трябва да се пият не по-рано от 4 часа след него.

- Когато AIT не можете да ядете соя и просо, поради съдържащите се в тях изофлавони, които предотвратяват превръщането на хормона Т4 в Т3. Много лекарства за облекчаване на симптомите на менопаузата съдържат соеви изофлавони, така че бъдете внимателни за това кой е от значение. Минималното количество соево масло в препаратите няма значение.

- Има много убедителни проучвания, които ясно показват, че изкуствените подсладители са вредни при AIT и други автоимунни заболявания, те повишават нивото на TSH и антителата.
Има много случаи, когато AIT се обръща около 180 градуса само поради факта, че заместителите на захарта са отстранени от диетата. Препоръчва се да не се използва дори стевия, и дори ако това означава отново ядене на захар (във всеки случай, не бяло рафинирано, но кокосов или друг кафяв и тъмно кафяв, кленов сироп)

- Друг важен момент, с AIT и хипотиреоидизъм, киселинността на стомашния сок често се понижава.
Без достатъчно солна киселина желязото, протеините, витамин В12 и много микроелементи се абсорбират слабо. При ниска стомашна секреция расте бактериалната микрофлора (която трябва да се инхибира от стомашната киселина)
Това се компенсира с добавянето на бетаин HCL и пепсин. Или този от Соларай (това е напитката на майка ми, той просто я направи щастлива). И тук е по-малък пакет.

** Как да се дозира Betaine HCL и пепсин. Взимате едно хапче заедно с храна, а ако има киселини, тогава най-вероятно не се нуждаете, или половината от таблетката е достатъчна. Ако нямате киселини в стомаха, тогава следващото пълно хранене приемате 2 таблетки и т.н., докато не почувствате киселини, в този момент хапчето минус, това е вашата норма.

Това е просто нещо, но майка ми е прекарала 2 седмици в болницата, където е била лекувана като цяло, но тя си тръгна със същия ужасен проблем с храносмилането с диагноза „не знаем защо“. Тогава си купих този Solarevsky наркотици - опитайте го, и изведнъж - това е всичко, проблемът е решен.


Автоимунен тиреоидит и захар

Всъщност, това е дълбока тема, аз просто се опитвам да опростим буквално всичко до индекса "тази тема е важна, ако е твоя, копай там".

С AIT и други автоимунни заболявания, ние трябва да следим нивото на захарта, така че да остане възможно най-равномерно. Не трябва да забравяме да ядем навреме, а спадът в нивото на захарта може да предизвика автоимунен скок. Необходимо е да се придържате към умерено-въглехидратната диета със същата цел - за да не искате да атакувате сладкото, и така да не се развие инсулинова резистентност, която разрушава щитовидната жлеза.

Както пише д-р Харазян, с AIT и други автоимунни заболявания, не е нужно да се чувствате гладни, има момент, когато сте гладни и чувствате, че се изпотявате - това е, което е - автоимунната реакция е изчезнала.


Автоимунен тиреоидит и надбъбречни жлези

Надбъбречните жлези са двойки ендокринни жлези, разположени над горните полюси на бъбреците. Те освобождават хормони - кортизол, адреналин и норепинефрин, които регулират реакцията към стреса.
Тези хормони играят други важни роли, много от които са пряко свързани със здравето на щитовидната жлеза. Това е първото нещо, на което трябва да обърнем внимание, когато AIT. Правилното функциониране на щитовидната жлеза зависи от здрави надбъбречни жлези.

Нисък кортизол (намалена функция на надбъбречната жлеза) се открива чрез тестове у дома:

1. Тествайте средната дневна температура върху състоянието на надбъбречните жлези
2. Зъбен тест за надбъбречно състояние
(подробно описание на тестовете на този сайт)

Многобройни проучвания показват, че хроничният стрес на надбъбречните жлези инхибира функцията на хипоталамичната - хипофиза - надбъбречната ос (HPA ос) и това е система, която при комплексно взаимодействие произвежда хормони на щитовидната жлеза.
Трябва да разберете, че всичко това работи заедно, в системата, а не само по себе си.

Факт е, че надбъбречните жлези, които произвеждат намалено количество кортизол, са склонни да потапят тялото в по-икономичен режим с намалена метаболитна скорост, те също намаляват хормоните на щитовидната жлеза, така че тялото може да оцелее в условия на нисък кортизол.
Изследванията са заявили, че в такова състояние на надбъбречните жлези е неправилно да се добавят хормони на щитовидната жлеза, тъй като те са били... насилие срещу тях, първо трябва да подобрите функцията на надбъбречните жлези, да ги лекувате и да ги нахраните в продължение на 6 седмици.

Стресът на надбъбречните жлези (или умората на надбъбречните жлези) допринася за автоимунитета, отслабването на имунните бариери, както и за трудното регулиране на имунната система.

Освен това, слабите надбъбречни жлези могат да причинят симптоми на хипотиреоидизъм без никакви проблеми с щитовидната жлеза.

Какво причинява умора на надбъбречната жлеза:

Емоционален и психологически стрес
Дълго възпалителен процес
Устойчиви глюкозни шипове
анемия
Хранителна непоносимост (особено глутен)
Чревна дисфункция
Хроничен дефицит на мастни киселини (омега-3)

За хранене и възстановяване на надбъбречната функция са необходими следните вещества:

1. Формули от Jarrow, Pantetin, 450 mg, 60 желатинови капсули
Пантетин (калциев пантотенат). Приема се заедно с пантотенова киселина, която повишава терапевтичния ефект, 900 мг на ден от двете.
На курс от 6 седмици, пантетин приемаме 2 таблетки дневно и 1 таблетка пантотенова киселина с храна. Повторете след 2-3 месеца, както.

Пантетинът се бори с надбъбречната умора по време на производството на кортизол (антистресов хормон) и противовъзпалителни стероидни хормони - глюкокортикоиди. Чрез генериране на повече от тези хормони, възпалителният отговор се намалява.

2. Nature's Plus, пантотенова киселина, 1000 mg, 60 таблетки
Друго важно свойство на тази двойка е да се нормализира метаболизма на мазнини и протеини, да се намали нивото на вредния холестерол и вредните мастни съединения, като по този начин се предотврати атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания. Пантетинът и пантотеновата киселина не трябва да се разделят, те работят за надбъбречните жлези заедно, в посочената доза.

Бионаличен и некиселинен естер-C, удобен за стомаха.

Подходящ за еднократна "напитка".
За постоянна употреба в терапевтични дози е по-добре да се вземат други аскорбати, а не калций.

Kirkman Labs създаде препарат от витамин С от трите най-добри аскорбати - магнезий, калий и натрий. Той е направен специално за високи дози витамин С, така че можете да ги вземете без предозиране на минерали.
Наистина уважавам този производител. Kirkman притежава Ultra Tested® технология за тестване на продукти, която е много по-строга от изискванията на FDA.

Най-сложните лекарства за поддържане на надбъбречните жлези включват няколко имуностимуланти, което е невъзможно с нашите автоимунни заболявания.
Но има хомеопатично лекарство, то трябва да бъде осиновено, но не и пияно с горното, но с друг курс.


Това са надбъбречните жлези:

Автоимунен тиреоидит и йод

Джефри Дач има огромен списък от препратки с връзки, всичко е „за“ и „против“ по отношение на йода, всичко е справедливо. Но аз забелязах, че от списъка на "против" някои лекари отдавна са "за", очевидно списъкът не е бил актуализиран за дълго време.

Не знам точно каква е позицията на руската официална медицина по отношение на йода с AIT, но изглежда, че йодът е просто изключен.
Всъщност е лесно - така че да не се получи. Ако бях руска медицина, определено бих го направил)

Има толкова известен "йоден противоречие". В световен мащаб тя се разкри. Когато учените открили, че основната причина за хипотиреоидизма по целия свят е йодният дефицит, йодът се добавя към трапезната сол в много страни, но след това честотата на автоимунния тиреоидит започва да нараства бързо. Това е лошо и не е така.

Йодът намалява активността на ензим, наречен тироидна пероксидаза, и е необходим за правилното производство на тироидни хормони.
От друга страна, ограничаването на приема на йод може да предизвика хипотиреоидизъм и да доведе до широко разпространени последици от унищожаването на здравето.

НО. Учените са открили, че йодът може да създаде проблеми главно в условията на дефицит на селен. (Има някои други фактори, които влияят на метаболизма на йода в организма).

Ако анализът показва дефицит на йод, тогава най-напредналите лекари използват йоден протокол, състоящ се най-малко от селен и йодна микродоза, които трябва постоянно да се увеличават).
Йодът се използва под формата на калиев йодид или нерафинирана морска сол. Кафявите водорасли, както се оказва, съдържат антитироидни метали, така че не се използват. Между другото, трябва да обърнете внимание на този факт и да третирате водораслите по-внимателно.

Най-малкият калиев йодид (тук 150 μg, дори по-малък от препоръчания 225 µg). Рационално е да се купи този буркан, до доза от 9 таблетки на ден, когато преминем към 10, т.е. до 1500 микрограма, по-изгодно и по-удобно е да се премести в този съд с калиев йодид.

Защо йодните дози трябва постоянно да се увеличават? В началото на приложението, антителата могат да се увеличат, но с увеличаване на дозата, йодолептидите формират защита на клетките и всичко се връща към нормалното.
Можете да добавите таблетка от 150 мкг всяка седмица до 1000 мкг, погледнете здравословното състояние, можете да останете на тази част или да увеличите още повече.

Д-р Крис Кресър пише: „Лекарите, които се специализират в лечението на хипотиреоидизъм с йод (като д-р Абрахам и др. Браустейн) предполагат, че дози до 50 мг на ден могат да бъдат необходими за възстановяване на нивата на йод.
Използвах тези високи дози в моята практика, но е необходимо пациентите да достигат толкова големи дози много бавно и не препоръчвам това да се прави без наблюдение на лекар, който разбира йодното лечение. Имайте предвид, че високите дози йод могат да доведат до краткосрочно повишаване на нивата на TSH, което може погрешно да се интерпретира като признак на хипотиреоидизъм.

Комбинацията от селен + йод усилва функцията на регулаторни имунни клетки, които предотвратяват развитието на автоимунни реакции, увеличават производството на глутатион пероксидаза и това е важно за правилния цикъл на глутатион, както писах в предишна статия.
Препоръчително е да се пие добавка на селен за не повече от 2 месеца, след което да се превърне в шепа бразилски орехи.

Има и по-пълен йоден протокол, създаден от Лин Ферроу:
(Преди приемането на йод е необходимо да се попълнят поне магнезий и селен в тялото - в рамките на 3-4 седмици).
Както се казва сега - необходимо е да се зареди йод, защото Недостигът на йод причинява свръхреакция на тъканите към естроген, което е особено нежелателно при AIT, тъй като естрогенът предотвратява прехода на Т4 към активен Т3.

• Селен - 200 мкг на ден
• Магнезий - 400 - 1200 mg на ден от тук
• Витамин С при липса на AIT - 3000 mg на ден по връзката по-горе, при наличие на автоимунен аспект - до 500 mg
• Витамини В2 / В3 - 100 мг рибофлавин (В2) и 500 мг (без светкавица) на ниацин 1-2 пъти дневно.
Витамини за разпространение във времето с прием на добавки, съдържащи йод.
• Нерафинирана сол (келт) - 1/2 ч.л. на ден

Това не е призив за самостоятелно действие, а „за да знаем” - има йоден протокол за АИТ, необходимо е главно да се премахне дефицита на йод и да се справят с антитела, ако те са налични според резултатите от теста, йодът се подобрява и се подобрява общо благосъстояние. Ендокринолозите (не всички, разбира се) предписват тази програма, тя се извършва под лекарско наблюдение.

Много важно: Рафинираната йодирана сол е неподходящ продукт за тиреоидит и хипотиреоидизъм, трябва да се изключи.

Разумно е да се внимава с йод, ако имате някакви признаци на заболяване на щитовидната жлеза, дори и без потвърдена диагноза. Лекарите винаги подозират автоимунен тиреоидит, дори ако тестовете не показват антитела към щитовидните клетки. 90% от хората, страдащи от хипотиреоидизъм имат AIT.

ВАЖНИ ВЪПРОСИ С AIT

"Има най-малко 30 селен-зависими протеини, включително ензима глутатион пероксидаза (писах за него в основната статия за автоимунната), ензима йодотиронин деиодиназа (това е тази, която превръща тироксина (Т4) в биоактивна форма (Т3)."
Тези протеини се нуждаят от селен като кофактор, за да се предпази щитовидната жлеза от увреждане от водороден пероксид.
H2O2 е необходима нормална стъпка в производството на тироидни хормони, но твърде много водороден пероксид може да увреди клетките на щитовидната жлеза. (В този препарат селенът 100 мкг на порция, но с високо хранене с пълноценна храна)
Една теория за функцията на селен е, че материалът на тези увредени клетки след това се разпознава от имунната система като чужда, което води до автоимунна реакция.

Има много научни изследвания, провеждани в различни страни, които показват, че използването на селен намалява нивото на антителата към ТПО с 21 до 40%.

Послепис Препоръчително е да не приемате постоянно селен в добавки и да го смените с бразилски орехи (шепа на ден = 200 мг. Селен).

Моля, не бъркайте инозитол (мио-инозитол, инозитол, мио-инозитол) с IP6 (инозитол хексафосфат) - това са различни вещества, които се използват за различни цели.

Инозитолът прави TSH рецепторите по-чувствителни към TSH сигнала, което е много полезно за пациенти с AIT. В проучване от 2013 г. (в Рим), публикувано в дневника на изследванията на щитовидната жлеза, пациентите, приемащи селен + инозитол, са имали намаление на TSH, докато тези, които приемат селен не са имали никакви промени в тази стойност. И в двете групи антителата намаляват значително.

Или в праха (може да се добави към шейкове, напитки)

ДОЗИРОВКА: Дневната доза инозитол в прах трябва да бъде три пъти по-голяма от дозата в меките гел капсули, което се отразява в поясненията.
При постоянна профилактична употреба на инозитол, 2-4 грама прах или една капсула на ден (те са от 600 mg до 1 g)

Освен факта, че инозитолът действа заедно със селен, той лекува депресия, панически разстройства, тревожност, раздразнителност. За правилното психофармакологично действие обичайната доза е 14-18 g на ден в прах или 30% от тази доза в капсули, т.е. с използването на инозитол в капсули, дозата се намалява до 4,2-5,4 g на ден.

БЕЗОПАСНОСТ: Инозитолът е изключително безопасно вещество, но при високи дози храносмилането може да бъде нарушено, така че дозата трябва да се увеличи плавно, индивидуално подбрана.

Щитовидната жлеза не може да функционира без магнезий:
- Магнезият е отговорен за превръщането на неактивния тироиден хормон Т4 в активна форма Т3. Това е изключително важно, защото метаболизмът на клетките на тялото се увеличава с Т3, Т4 е неактивна форма.

- Дефицит на магнезий се свързва с гуша или с увеличена щитовидна жлеза. Йодът е друг важен хранителен елемент за предотвратяване на гуша, но магнезият помага и тук.
Без магнезий много тироидни ензими не могат да функционират.

Активната форма на витамин А е ретинол палмитат. Защо не бета каротин? Факт е, че тялото получава активна форма на витамин А от бета-каротин чрез комплексни трансформации с участието на хормони на щитовидната жлеза. Тъй като последните са намалени, тялото е дефицит на витамин А, който се попълва с големи затруднения от растителни източници. Използва масло от черен дроб на треска, което е богато на активна форма на витамин А. Има такова и такова.

Взаимодействието на витамин А и щитовидната жлеза е задълбочено проучено и неговият дефицит се свързва с AIT:
Витамин А е в състояние значително да намали нивото на TSH и да повиши Т3, което е най-силният тироиден хормон.
Други проучвания са установили, че витамин А е в състояние да защити щитовидната жлеза дори при условия на дефицит на йод, намалявайки автоимунния отговор.

MegaFood, Zinc, 60 таблетки
Цинкът участва в синтеза на тироидни хормони. Проучванията показват, че увеличаването на съдържанието на цинк в храната води до подобряване на функцията на щитовидната жлеза при повече от половината пациенти с хипотиреоидизъм с дефицит на цинк, а липсата на цинк утежнява проявите на йоден дефицит.

-------------- -------------- ----
Обобщаване на цялата информация за автоимунните заболявания и AIT.

Винаги можеш да извървиш дълъг път, кратък път и дори някакъв среден път.
Сам аз знам, не всеки ще реши по дълъг път - защото той се състои не само от почистване на тялото от патогени, пробиотици и пребиотици, но също и от лечение на изтичане на червата, отхвърляне на глутен и следване на автоимунен протокол

Мисля, че трябва да си напишете списък с най-важните аспекти и да съставите вашата индивидуална програма за действие, да съхранявате записи за всички експерименти върху себе си действия и техните резултати.

Необходимо е да следите нивата на хормоните, да следите промяната на състоянието, защото набор от мерки, започвайки с пречистване, могат да работят много ефективно и дозата на хормоните, която приемате, ще бъде твърде висока за вас.

Отговорът на всеки въпрос (дори и чрез електронен преводач) можете да намерите тук:
Най-информативните ресурси в света за хипотиреоидизъм и AIT (Хашимото) са тук,
Jeni Bowsorp уебсайт:
https://stopthethyroidmadness.com/site-map/
Уебсайт на Изабела Уенц:
https://thyroidpharmacist.com/articles/which-supplements-actually-help-hashimotos/

Автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм: 4 коментара

Добър ден Ами хлорофил с аит? Така че го обичах на празен стомах. Не мога да намеря потвърждение на противопоказанието, но сякаш съм прочел за няколко спирулина и хлорофил.

Добър ден, хлорофилът няма противопоказания за AIT

Добър ден! Кажи ми, исках да се вземат metalonin да нормализира съня, вече съм го поръчал, но в прегледите видях, че е невъзможно с AIT? Какво мислите, че е възможно и може ли да има някаква алтернатива?

Добър ден, когато е възможно да го използвате, но той остава индивидуален въпрос, защото изследванията са противоречиви, може или не е подходящо, необходимо е да се следи състоянието на хормоните и антителата. Днес в пост имам млечни пептиди за сън.

Добавете коментар Отказ

Трябва да сте влезли, за да публикувате коментар.

Хипотиреоидизъм при автоимунен тиреоидит

Един от най-важните органи в човешкото тяло е щитовидната жлеза. Той съдържа цялото количество йод, който влиза в тялото, произвежда необходимите хормони, които от своя страна спомагат за правилното функциониране на метаболизма и влияят върху развитието на клетките. Въпреки това, както и всички други органи, щитовидната жлеза може да страда от ефектите на различни заболявания, а най-често от тях е хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тиреоидит.

Субклиничният хипотиреоидизъм, причинен от автоимунен тиреоидит, води до увеличаване на TSH, което е следствие от реакцията на хипофизата към нарушаване на работата на щитовидната жлеза. В резултат на това "оцелелите" клетки на щитовидната жлеза започват да работят усилено, поддържайки достатъчно ниво на тиреоиден хормон. Поради тази реакция на тялото може да няма дори симптоми, които да сочат нарушение. Ето защо, този вид хипотиреоидизъм се нарича - субклиничен.

Реакция на тялото към болестта

Тъй като щитовидната жлеза засяга всички органи и системи в организма, симптомите могат да се проявят от различни ъгли. За добро представяне на органите е необходимо добро съдържание на йод. Въпреки това, ако тялото се чувства липса на него за доста дълго време, това може да доведе до намаляване на скоростта на растеж и клетъчно делене, което причинява отрицателни промени в жлезата, както и възли.

Нодуларна зъб със симптоми на AIT на субклиничен хипотиреоидизъм може да се образува поради различни причини, като:

  • дефицит на йод;
  • замърсяване и токсини;
  • вирусни инфекции;
  • постоянен стрес;
  • тютюнопушенето;
  • продължителен период на лечение;
  • Жене.

Освен това ще бъдат разгледани въпроси за това как да се лекува автоимунен тиреоидит, нодуларна гуша и хипотиреоидизъм. Но първо, нека погледнем как да се борим с нодуларните образувания.

Периодично посещавайки ендокринолога, можете да наблюдавате състоянието, както и здравето на щитовидната жлеза. Поради това ще бъде възможно да се признаят всякакви прояви на нарушения и да се започне незабавно лечение. Леченията включват следното:

  • правилно използване на радиоактивен йод;
  • употребата на лекарства, които спират производството на тироиди;
  • хирургическа интервенция.

Автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм

AIT понякога се нарича тиреоидит на Хашимото. С тази диагноза имунната система започва да унищожава протеините на щитовидната жлеза, поради което се унищожава. Първичен хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тиреоидит може да се развие поради генетични или придобити нарушения на щитовидната жлеза. Този резултат обаче може да бъде предотвратен.

Симптоми на AIT хипотиреоидизъм

При автоимунен тиреоидит може да няма явни симптоми. Заболяването прогресира бавно и напредва с изход при хипотиреоидизъм. Въпреки това, в повечето случаи, един от характерните признаци може да бъде появата на гуша, която може да расте и да се увеличава, и резултатът ще бъдат други прояви на болестта. Ако възникването на възловата формация е възникнало в трахеалната област, то тогава тя ще попречи на дишането и преглъщането, но по-често дискомфортът се усеща само чрез докосване или носене на шалове и връзки.

Някои симптоми на заболяването могат да бъдат изразени, както следва:

  • безсъние;
  • нарушения в храносмилателната система;
  • тревожност;
  • умора;
  • внезапни промени в теглото;
  • болка в тялото, мускулите, ставите;
  • промени в настроението и депресия.

Диагностика на AIT

Провеждайки редовни прегледи от специалист, можете да наблюдавате състоянието на щитовидната жлеза и да идентифицирате в ранните етапи различни отклонения от нормата на неговата работа. Ендокринолог може да разкрие следното:

  • отклонения от нормата в размера на тялото;
  • Въз основа на кръвен тест, можете да определите нивото на тиреоглобулин, тиропероксидаза и антитела, както и тяхното съотношение;
  • Биопсията ще помогне за откриване на лимфоцити и макрофаги;
  • Използвайки радиоизотопни изследвания, дифузната абсорбция може да се види при увеличена тироидна жлеза.

Лечение на AIT хипотиреоидизъм

В случаите, когато има увеличение на размера на органа, ендокринологът ще предпише хормонална терапия на пациента. Изкуствените хормони, като левотироксин, помагат в борбата с намаляването на размера на щитовидната жлеза. Ако обаче лечението с лекарства не е ефективно, лекуващият лекар може да препоръча частично или пълно отстраняване на жлезата.

Ако пациентът е диагностициран с автоимунен тиреоидит, субклиничен хипотиреоидизъм, тогава лекарите могат да предписват хормон L-тироксин или йодомарин, а след месец - TSH.

Някои лекари са на мнение, че ако има наличие на антитела на щитовидната жлеза в автоимунната щитовидна жлеза, то е необходимо да се започне незабавно лечение с малки дози хормони, като тези, произведени от щитовидната жлеза. Повечето лекари се съветват да използват лекарството левотироксин, ако нивото на TSH е в нормалните граници. Това лекарство помага да се противопостави на развитието на болестта, дори да я преустанови. Причината за този резултат е, че нивото на антителата и съдържанието на лимфоцитите е значително намалено, което означава, че възпалението също преминава.

Лечението с хормонална терапия има няколко значителни ползи. Разбира се, човек, страдащ от това заболяване, трябва да разбере зависимостта си от наркотици до края на живота си. Този факт обаче не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като лечението включва насищане на тялото с липсващите хормони, които самото щитовидната жлеза вече не може да произвежда. Благодарение на лечението с хормони, скоро ще станат видими следните промени:

  • възстановяване на щитовидната жлеза;
  • липсата на заболявания;
  • облекчение идва много бързо, така че човек, страдащ от болестта, може да се върне към нормалния си живот много бързо;
  • след три месеца можете да възстановите хормоналните нива;
  • дозата на лекарството не се променя по време на курса, ако няма факт на бременност или значителни промени в теглото;
  • Цената на лекарствата също прави лечението доста достъпно.

Субклинично лечение на AIT

За лечението на това заболяване не се изискват съществени характеристики, основната задача на терапията е да се поддържа хормоните на щитовидната жлеза на подходящо ниво. Такова третиране се извършва, както следва:

  • предписани са лекарства, съдържащи хормони, произвеждани от самата щитовидна жлеза;
  • лечение на основната причина за заболяването;
  • ежедневно поддържане на телесния баланс, с помощта на витамини, както и минерали;
  • правилно хранене. Тъй като метаболизмът е нарушен, благодарение на простите диетични правила, можете да поддържате здравето и правилното функциониране на жлезата.

Ако погледнете по-отблизо диетата за здравословна диета, важно е да изключите следните продукти:

  • захар;
  • намаляване на приема на вода до 600 мл на ден;
  • намаляване на консумацията на мазнини: зеленчуци и масло, мазни риби, ядки, авокадо;
  • соеви продукти.

В диета, която помага да се противодейства на хипотиреоидизма, трябва да включите следните храни:

  • пресни зеленчуци и плодове;
  • говеждо, пуешко месо и месо от други птици;
  • морски дарове, защото те съдържат най-голямо количество йод;
  • месни бульони;
  • естествено кафе.

Стартираните форми на заболяването са много по-трудни за лечение, особено след като резултатът може да има много сериозни последици, като кома и нарушаване на работата на други органи. В допълнение, превенцията винаги е много по-добър метод от действителното лечение на самата болест. За съжаление обаче, в момента е възможно да се предотвратят само онези видове заболявания, които са причинени от недостатъчно йодно съдържание в организма. За да се предотврати развитието на патология в утробата, бременната жена трябва да премине необходимите тестове и да предприеме навременни мерки за борба с болестта.

Автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм: каква е разликата

Каква е разликата между автоимунния тиреоидит и хипотиреоидизма? Този въпрос се задава много често и може да обърка дори опитни пациенти. Нека изясним основната разлика: автоимунният тироидит е заболяване; хипотиреоидизъм е състояние. Най-често хипотиреоидизмът е резултат от развитието на автоимунен тиреоидит, но тези два термина не са взаимозаменяеми. Така че, за да ви помогнем да разберете разликата, нека да поговорим подробно за това по-долу.

Какво е автоимунен тиреоидит?

Автоимунният тиреоидит (AIT) е автоимунно заболяване, което засяга щитовидната жлеза. Това заболяване понякога се нарича тиреоидит на Хашимото (болест на Хашимото) или хроничен лимфоцитен тироидит. Когато автоимунните тиреоидит антитела имунната ви система атакува протеините на щитовидната жлеза, причинявайки постепенното им разрушаване, в резултат на което тя постепенно губи способността си да произвежда хормони на щитовидната жлеза, от които тялото се нуждае. Прочетете подробно: Автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза: какво е то.

Как се диагностицира AIT

Автоимунният тиреоидит обикновено се диагностицира чрез клиничен преглед, при който се откриват една или повече от следните точки:

  • Увеличаване на щитовидната жлеза, известно като гуша.
  • Високи нива на антитела срещу тиреоглобулин (TG) и тиропероксидаза (TPO), открити чрез кръвен тест.
  • В резултат на биопсия на щитовидната жлеза, направена с тънка игла, в тъканите му се откриват лимфоцити и макрофаги.
  • Радиоизотопно изследване на щитовидната жлеза, което би показало дифузна абсорбция в увеличената тироидна жлеза.
  • Ултрасонография, при която се установява уголемяване на щитовидната жлеза.

Симптомите могат да варират.

Ако страдате от автоимунен тиреоидит, може да нямате никакви осезаеми симптоми. Много пациенти с AIT изпитват състояние, наречено увеличена щитовидна жлеза (гуша). Вашата гуша може да варира по размер от леко повишаване, което не може да причини никакви други симптоми, до значително увеличение, в резултат на което ще изпитате други симптоми.

Ако имате автоимунен тиреоидит, особено с голяма гуша, може да почувствате дискомфорт в шията. Когато използвате шалове и вратовръзки, може да се почувствате неудобно. Подуване, дискомфорт или дори болка могат да се усетят в шията. Понякога шията и / или гърлото могат да болят или да бъдат чувствителни към допир. По-рядко срещани са затруднения при преглъщане или дори дишане - това се случва, ако гушата блокира трахеята или хранопровода.

AIT обикновено води до бавно, но стабилно унищожаване на щитовидната жлеза, което в крайна сметка води до невъзможност да се произвежда достатъчно тироиден хормон - състояние, известно като хипотиреоидизъм. Въпреки това, може да има периоди, когато щитовидната жлеза започва да произвежда излишък от хормони, дори причинява временни хипертиреоидизъм, след което всичко се връща към хипотиреоидизъм. Такива колебания от хипотиреоидизъм до хипертиреоидизъм и обратно са характерни за автоимунния тиреоидит. Например, периоди на тревожност, безсъние, диария и загуба на тегло могат да бъдат последвани от периоди на депресия, умора, запек и увеличаване на теглото.

В някои случаи, появата на AIT и увеличаването на антителата ще бъдат придружени от редица симптоми, включително тревожност, проблеми със съня, умора, промени в теглото, депресия, загуба на коса, мускулни и ставни болки и проблеми с фертилитета.

AIT лечение

Ако гуша причинява затруднения при преглъщане или дишане, или започва визуално да разваля гърлото, лекарите предписват хормонална заместителна терапия, при която пациентът трябва да приема синтетични тироидни хормони (левотироксин или естествен щитовидния екстракт) - препоръчва се да се помогне за намаляване на щитовидната жлеза. Ако лечението с автоимунен тиреоидит не действа или гушата е твърде инвазивна, може да се препоръча хирургична намеса за отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза.

С изключение на гуша, повечето ендокринолози и обикновени лекари няма да започнат да лекуват AIT въз основа само на повишено ниво на антитела, ако други функции на щитовидната жлеза, като TSH, не излизат извън нормалните граници.

Има обаче някои ендокринолози, както и холистични лекари, остеопати и други практикуващи, които смятат, че автоимунният тиреоидит, потвърден от наличието на тироидни антитела, заедно със симптомите, вече е достатъчна причина за започване на лечение с ниски дози тироидни хормони.

Практиката на лечение на пациенти с AIT, при които нивото на тиреоидни хормони обикновено се потвърждава от проучване, докладвано в дневника на щитовидната жлеза от 2001 г. Учените, които проведоха това проучване, съобщават, че приемането на левотироксин при пациенти с автоимунен тиреоидит, при които TSH е нормално (състоянието се нарича еутиреоидизъм), може действително да намали вероятността от влошаване на състоянието и да спре прогресирането на автоимунното им заболяване.

В проучване на пациенти с еутиреоиден автоимунен тиреоидит (TSH е нормално, но антителата са повишени), половината от пациентите получават левотироксин в продължение на една година, а другата половина не се лекува. След една година лечение с левотироксин, нивата на антитела и лимфоцити (показващи възпаление) намаляват значително само в групата пациенти, които са получили лекарството. В групата пациенти, които не са получавали лекарството, нивата на антителата се повишават или остават същите.

Изследователите заключават, че превантивното лечение на пациенти с нормални нива на TSH с AIT намалява различни маркери на автоимунен тиреоидит; и предполага, че такова лечение може дори да спре прогресията на това заболяване или дори да предотврати развитието на хипотиреоидизъм.

Изследователите отбелязват, че редица изследвания показват значителен ефект от приема на минерален селен, поради което тялото е по-добре в борбата с автоимунното заболяване на щитовидната жлеза.

Някои проучвания показват, че добавянето на селен в безопасна доза от 200 мкг на ден може да намали повишените нива на тиреоидни антитела до нормални или значително да ги намали, предотвратявайки развитието на тежка форма на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза и в резултат на това се появява хипотиреоидизъм.

Въпреки това, в крайна сметка, дори незначителна автоимунна атака на щитовидната жлеза намалява неговата функция, което води до хипотиреоидизъм. И когато се диагностицира хипотиреоидизъм, повечето лекари предписват хормонална заместителна терапия за цял живот. Но има и лекари, които смятат, че автоимунният тиреоидит и хипотиреоидизъм са лечими чрез регулиране на диетата, хранителните добавки и промените в начина на живот, които можете да намерите тук - автоимунен тиреоидит: причини, симптоми, домашно лечение.

хипотиреоидизъм

Много хора с AIT в крайна сметка развиват хипотиреоидизъм, състояние, при което функцията на щитовидната жлеза е намалена или евентуално, когато жлезата вече не може да функционира.

Автоимунният тиреоидит е заболяване, което е водеща причина за хипотиреоидизъм в съвременния свят. Други причини за хипотиреоидизъм включват:

  • Болестта на базауд и лечение на хипертиреоидизъм, включително лечение и хирургична намеса за радиоактивен йод.
  • Лечение на рак на щитовидната жлеза, включително операция за отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза.
  • Хирургично отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза, която се назначава с гуша или възли.
  • Използване на антитиреоидни лекарства (например, Тапазол® или Пропицил) за намаляване на активността на щитовидната жлеза.
  • Използване на някои лекарства, като литий.

Автоимунният тиреоидит и хипотиреоидизъм до голяма степен засягат жените по-често от мъжете, а AIT може да се развие от детството, но най-често симптомите на тези заболявания се появяват на възраст над 20 години.

Възможно ли е да се избегне автоимунен тиреоидит с изход при хипотиреоидизъм: причини, симптоми, диета

Щитовидната жлеза е много важен орган на нашето тяло. Той съхранява целия йод, влизащ в тялото, жлезата произвежда хормони, които регулират метаболизма и участват в процеса на клетъчен растеж. Автоимунният тиреоидит с резултат при хипотиреоидизъм е най-честата болест, засягаща щитовидната жлеза.

Трябва да се отбележи, че автоимунният тиреоидит е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Статистиката показва, че честотата на женското население е около 10 пъти по-висока. Но не само блестящият пол е застрашен от заболяване, а тийнейджър и дори дете може да бъде диагностициран с лезия на щитовидната жлеза. Въпреки това, мъжкия тиреоидит е по-агресивен, болестта е много по-бързо се превръща в по-сложна форма - хипотиреоидизъм.

Характеристика на заболяването

Същността на автоимунния тиреоидит е нарушение на имунната функция на целия организъм, когато в отбранителната система настъпи неуспех и щитовидната жлеза е разпозната като чужд обект. В резултат на това тялото започва да произвежда специални клетки, които атакуват "вредния орган", като в крайна сметка унищожават щитовидната жлеза.

Ако оставите болестта без внимание, след известно време тя ще се прелее в хипотиреоидизъм, а след това може да се превърне в мисексна кома, която е много опасна и често дори смъртоносна.

Болестта е била открита и описана преди малко повече от сто години от японски хирург Хашимото. Той открил, че щитовидната жлеза се възпалява, когато тялото започва да произвежда лимфоцити и те на свой ред създават антитела към тъканите на щитовидната жлеза. Така че е повреден.

Най-често болестта засяга жените в периода на менопауза или преди нея - на възраст 45-50 години. Автоимунният тиреоидит все още не е напълно проучен от учените, но те знаят със сигурност, че болестта определено е наследствена. Автоимунен процес с обременена наследственост може да предизвика някакъв отрицателен външен фактор, като остра вирусна инфекция или хроничен инфекциозен фокус. Такива инфекции могат да се разглеждат като отит, синузит, синузит, хроничен тонзилит и дори зъб, засегнат от кариес. Има случаи, когато автоимунният процес започва в щитовидната жлеза в резултат на йодни препарати за дълго време и без подходящ контрол. Както и причината за автоимунния тиреоидит може да бъде изобилна радиация.

Причини за заболяване

Развитието на автоимунен тиреоидит се провокира от следните фактори:

  • тежки инфекции и вирусни заболявания;
  • увреждане на щитовидната жлеза и проникване в кръвта на неговите компоненти;
  • силна концентрация на радиоактивни вещества;
  • предозиране на йод;
  • продължително и обилно проникване на токсини в организма (метанол, фенол, толуен, талий, бензол).

По правило пациентите, генетично предразположени към това заболяване, са придружени от такива заболявания като:

  • автоимунен характер на хроничен хепатит;
  • захарен диабет;
  • ревматоиден артрит;
  • Витилиго (нарушения на пигментацията, поява на бели петна по кожата);
  • първичен автоимунен хипокортицизъм;
  • перцитна анемия.

Необходимо е да се отбележи фактът, че при автоимунен тиреоидит има рязък скок в количеството на хормоните на щитовидната жлеза и след като болестта премина в хипотиреоидизъм, съдържанието на тези хормони в кръвта рязко и постоянно намалява.

Автоимунният тиреоидит е от два вида:

  1. Хипертрофичен - с него се увеличава размерът на щитовидната жлеза. В същото време функцията му може да остане нормална, да намалее или да се увеличи значително. В шията има болка и натиск, лигавицата на ларинкса набъбва. Пациентът има повишено изпотяване, треперене на ръце, висока температура и други признаци на повишена функция на щитовидната жлеза. С хода на заболяването хипертиреоидизмът се превръща в хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тиреоидит (отпуснато, отслабено състояние).
  2. Атрофичен - в този случай, щитовидната жлеза е намалена. Тази форма на заболяването е по-податлива на възрастните хора. Те имат честа сънливост, слабост и летаргия, слухът им намалява, гласът им става дрезгав, тембърът им се променя, лицето им се подува, кожата им изсъхва.

Заболяването е доста бавно, понякога незабележимо и при напредването му се превръща в хипотиреоидизъм.

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Симптоматиката на това заболяване по принцип е подобна на други заболявания на щитовидната жлеза, където се наблюдава намаляване на активността му:

  • умствената дейност намалява, паметта се влошава;
  • физическата активност пада, човек става бавен, бавен, отслабва;
  • много части на тялото и дори вътрешни органи се подуват;
  • външен вид забележимо се влошава: кожата става жълта, започва да се лющи, става суха, косата и ноктите често се счупват;
  • се наблюдават неизправности на сърцето и кръвоносните съдове, нарушава се дишането, страда нервната система, появява се тежка аритмия;
  • при жените се наблюдава липса на менструация, понякога се развива безплодие, а при мъжете, като правило, нивото на ефикасност намалява.

Диагностика на заболяването

Опитният ендокринолог веднага разпознава пациент с автоимунен тиреоидит, защото външните признаци говорят сами за себе си. Но все пак тук са необходими клинични проучвания:

  1. Кръвен тест за количеството хормони на щитовидната жлеза. Освен това е необходимо да се диагностицира активността на хипофизната жлеза, която синтезира тироид-стимулиращия хормон (TSH). Това е основният хормон на щитовидната жлеза, който напълно контролира неговата активност. Ниските или високите стойности позволяват положителна диагноза.
  2. Изследването на серума за наличие на антитела към тиропероксидаза (AT-TPO) и тиреоглобулин (AT-TG).
  3. Ултразвук на щитовидната жлеза - ви позволява да определите размера на тялото, неговата структура и консистенция, както и наличието на тумори и възли.
  4. Сцинтиграфия на щитовидната жлеза е метод, който определя неговата функционална активност. Специален апарат изследва дали жлезата е способна да улови йод от кръвта, тъй като след това се синтезират от нея хормони на щитовидната жлеза. Достатъчното снабдяване с йодна жлеза гарантира неговата стабилна работа.
  5. Фина иглена биопсия - се извършва след всички горепосочени дейности, ако всички те показват наличието на болестта, и още повече, ако нодулите са фиксирани. По време на процедурата по биопсия лекарят взема малка част от щитовидната тъкан за хистологично изследване със специална игла. С този метод можете да откриете естеството на тумора и да елиминирате злокачествените неоплазми.

Лечение на автоимунен тиреоидит

Това заболяване е много бавно, в продължение на няколко години, лечението също се оказва дълго и изчерпателно. Терапията включва следните стъпки:

  • Заместваща терапия - лекарства, базирани на тиреоидни хормони, могат да бъдат синтетични или естествени.
  • Прием на глюкокортикоиди - елиминиране на автоимунни заболявания. Тъй като болестта е свързана с провал на имунната система, тези лекарства потискат активната му активност, така че клетките не разрушават собственото си тяло. Тук могат да се използват синтетични лекарства, както и надбъбречните хормони.
  • Имуномодулатори, корективни повреди на защитната система. Тъй като глюкокортикоидите подтискат имунитета, тялото е застрашено. В такова състояние, тя може лесно да бъде атакувана от бактерии и вируси, както вътре в тялото, така и навлизащи отвън. Затова е необходима надеждна сигурност. Лекуващият лекар за тези цели предписва лекарства, частично замествайки имунната система, т.е. те изпълняват функциите си, макар и частично, но тялото не остава без защита.
  • Специална диета и индивидуално подбрана тренировъчна програма. Хипотиреоидизмът се характеризира с по-бавен метаболизъм, който провокира образуването на оток и затлъстяване. Необходимо е да се предприемат активни мерки: да се спазва диета, да не се преяжда, да се намали приема на течности, да се намали количеството консумирана храна, да се извадят сладоледи, консервирани храни, мазни и пържени храни от диетата.

Диета за хипотиреоидизъм

Ревизирането на диетата и хранителните навици не е панацея за автоимунен тиреоидит, но някои прости съвети могат да забавят пристъпите и да подобрят общото Ви благополучие:

  • необходимо е да се изключи соята - тя принадлежи към т. нар. антитиреоидни продукти, т.е. стимулира производството на естрогени, които инхибират секрецията на тироидни хормони;
  • Препоръчително е да се избягват полиненаситените мазнини и да се премине към наситени мазнини. Последните поддържат нивото на захарта при нормални условия и регулират активността на хормоните на стреса, чието нарастване пряко засяга появата на хипотиреоидизъм;
  • редовно използват морски дарове - те имат много йод и селен, те нормализират дейността на щитовидната жлеза. Освен това, тяхното усвояване директно от морски дарове е много по-добро, отколкото от изкуствени хранителни добавки;
  • включват плодове в диетата възможно най-често - те имат калий, който влияе на нормализирането на количеството захар в кръвта, като по този начин намалява нивото на хормона на стреса;
  • използвайте бульон върху костите - богат на лесно смилаеми хранителни вещества, които облекчават симптомите на автоимунен тиреоидит. В такъв бульон има аминокиселини, които действат положително върху тялото и се борят с възпалението;
  • ограничете количеството течности, които пиете на ден - максималното количество вода е 1,5 литра. Превишаването му не е необходимо поради оток и стагнация на телесните течности, характерни за хипотиреоидизъм;
  • отказ на рафинирани продукти - поради тях се повишава кръвната захар, а оттам и хормоните на стреса. Токсините в такива храни предотвратяват активирането на тироидни хормони;
  • Препоръчително е да се пие кафе - витамините В и магнезият, съдържащи се в него, помагат на щитовидната жлеза да работи правилно. Един ден е ограничен до няколко чаши кафе.

Такова сериозно заболяване не бива да се пренебрегва и да се надяваме на бърз изход без никакви усилия.

Активното лечение в ранните стадии ще предотврати хипотиреоидизма на фона на автоимунен тиреоидит. И ако болестта вече е приела тази форма, тогава най-ранната медицинска намеса ще предпази тялото от по-сериозни увреждания.

Като се има предвид, че в момента четете тази статия, може да се заключи, че тази болест все още не ви дава почивка.

Вероятно сте посетили идеята за операция. Ясно е, защото щитовидната жлеза е един от най-важните органи, от които зависи благосъстоянието и здравето ви. И недостиг на въздух, постоянна умора, раздразнителност и други симптоми очевидно пречат на удоволствието от живота ви.

Но, разбирате ли, по-правилно е да се третира причината, а не ефектът. Препоръчваме ви да прочетете историята на Ирина Савенкова за това как е успяла да излекува щитовидната жлеза.

Хипотиреоидизъм и автоимунен тиреоидит: какви са разликите

Хипотиреоидизъм и автоимунен тиреоидит: връзката на патологичните състояния

Щитовидната жлеза регулира дейността на цялото човешко тяло.

Хипотиреоидизъм - намаляване на щитовидната жлеза. Автоимунен тиреоидит (AIT) е възпаление на щитовидната жлеза с автоимунен произход.

Тези заболявания често дебютират в ранна възраст. Автоимунен тиреоидит води до развитие на първичен хипотиреоидизъм в 70-80% от всички случаи, като разпространението на последния - около 2% сред цялото население на планетата.

Самата щитовидна жлеза е уникален орган, който засяга всички видове метаболизъм в организма. Анатомично, неговата характеристика е в специална бариера, която предпазва от увреждане от имунната система.

Последното може да изложи присъствието на жлезите и защитните протеини, антитела, които могат да увредят щитовидната жлеза, възприемайки я като чуждо тяло. Въпреки високите постижения в областта на медицината, автоимунният тиреоидит и хипотиреоидизъм са актуални проблеми на ендокринологията и затова трябва да бъдат подробно проучени.

Причини за възникването на AIT

Синоними АИТ - тиреоидит на Хашимото, лимфоцитен тироидит. Доктор- ендокринолозите го наричат ​​класика на жанра сред автоимунни заболявания.

Щитовидната жлеза е уязвим орган, който лесно се влияе от различни неблагоприятни агенти. И като се има предвид настоящата екологична среда и обхвата на инфекциозните патогени, има много причини за безпокойство относно щитовидната жлеза.

Таблица 1: Причини за развитието на AIT:

Симптоми: това потвърждава проблема

За да се улесни практикуващия или друг човек да познае клиничната картина на ужасно заболяване, подобни симптоми се групират заедно:

  1. Болестен синдром: интензивно свиване или болка в мястото на проекция на щитовидната жлеза, което се дава на ухото, шията, долната челюст, задната част на главата, влошава се чрез завъртане на главата, поглъщане и говорене, придружено от дрезгав глас.
  2. Синдром на интоксикация: втрисане или усещане на топлина, прекомерно изпотяване, бързо сърцебиене, обща слабост, апатия към външния свят, силно тъпо главоболие на фона на висока температура.
  3. Симптоми на тиреотоксикоза, които се проявяват като компенсаторна реакция: раздразнителност, ускорено сърцебиене, внезапна загуба на тегло, остро изразено пиково око, гадене и повръщане.
  4. С течение на времето, когато се изчерпва образуването на хормони на щитовидната жлеза, признаците на повишена активност на щитовидната жлеза се променят с противоположния феномен - хипотиреоидизъм.

Острият период продължава средно около месец, след което тежестта на симптомите е значително намалена. AIT е доста коварна болест: различните части на щитовидната жлеза се възпаляват едновременно, затова пълното възстановяване и възобновяването на нормалната дейност на този орган за вътрешна секреция може да се говори за 4-5 месеца след появата на първите признаци.

Видеото в тази статия помага да научите кратка и достъпна информация за AIT, причините за неговото възникване, симптомите, които могат да бъдат сбъркани за проявление на друга патология.

диагностика

Общите клинични методи са лесни за използване, не изискват материални разходи от държавата или пациента, информативни в случай на типичен ход на заболяването, както и с изпитани време и много поколения лекари.

инспекция

Увеличената и подута щитовидната жлеза прилича на неоплазма на предната повърхност на шията, като по правило кожата над жлезата става леко розова на цвят, възпалението е съпроводено със сърбеж. Регионалните лимфни възли (в областта на шията) са уголемени, болезнени, вените на врата са подути и уголемени, лицето е подуто и розово.

Вид на врата на човек, страдащ от тиреоидит

палпация

Проучване на жлезата чрез изследване. При децата повърхността е гладка, ръбовете са ясни, а при възрастните, напротив, има хетерогенна консистенция, хълмиста повърхност.

Събиране на данни за семейната история

  1. Обременен от автоимунния статус на щитовидната жлеза (съответните заболявания на пациента и неговите близки).
  2. Наличието на други ендокринологични (захарен диабет, намалена активност на надбъбречната кора), автоимунни (ревматоиден артрит, В12-дефицитна анемия) заболявания.

Рентгеново облъчване на главата, шията, горната част на гърдите или ефекта върху тези зони на тялото на радиоактивен йод в миналото.

Инструментална и лабораторна диагностика е отлично допълнение към основното изследване на болния орган, но почти винаги финансово осезаемо за спонсора на неговото изпълнение.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза

Различни видове ултразвук ви позволяват внимателно и внимателно да оценявате параметрите на щитовидната жлеза: обем (виж Какъв трябва да бъде обемът на щитовидната жлеза), местоположение, яснота на контурите, плътност, еднаквост на действителната тъкан, както и притока на кръв в местните съдове.

Определят се малки участъци от щитовидната тъкан с намалена ехогенност или равномерна хипоехогенност на целия орган.

Лабораторна диагноза

  1. Пълна кръвна картина: увеличаване на броя на белите кръвни клетки и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) показва наличието на възпаление.

Имунен панел от анализи: повишаване на титрите (концентрацията) на антитиреоидни антитела (АТА) или автоантитела в кръвния серум.

  • Изследването на хормоналните нива: увеличаване на TSH, което е обратно пропорционално на увеличението на трийодотиронин (Т3) и тетрайодотиронин (Т4).
  • Игла за биопсия

    Този изследователски метод е интравитално вземане на проби чрез пункция и е алтернативен начин за допълнително проучване на щитовидната жлеза. Рядко се използва поради възможни наранявания на тялото. Такава биопсия се проявява при липса на информационно съдържание по ултразвукова картина и с нисък титър на автоантитела към щитовидната жлеза.

    Предотвратяване на хипотиреоидизъм като последица от AIT

    Йодната профилактика в Русия премина през няколко етапа на развитие: благодарение на професор О.В.

    Николаев през 50-80-те години на ХХ век, дефицитът на йод е почти елиминиран, а в края на века, в резултат на отслабването на икономическите възможности, промишлеността за производство на йодирана сол е равна на нула.

    Днес с този неусложнен кулинарен продукт се премахват неприятностите: йодираната сол се произвежда в достатъчно количество и цената му е достъпна за всеки.

    Групова превенция на хипотиреоидизъм е възможна поради употребата на йодирана сол, индивид - употребата на йод-съдържащи лекарства (обикновено калиев йодид).

    В педиатричната ендокринология има 2 вида йодна профилактика: антенатална, в пренаталния период, постнатална, в ранна детска възраст.

    Правилното лечение е ключът към успеха.

    Първичен хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тиреоидит има тенденция към обратим процес, така че приемането на хормони на щитовидната жлеза не е задължително. Ако наблюдавате състоянието на щитовидната жлеза, но можете да видите, че освен подобряване на общото състояние на пациента, ултразвуковите показатели са пред лабораторните.

    Основни правила за третиране на AIT

    Леглото легло в половин седнало положение през целия остър период на заболяването. Диетично хранене: частична консумация на полутечна и топла, т.е. механично и термично съхраняваща храна.

    Показани са лекарства, базирани на хормони на надбъбречната кора, които инхибират вредното въздействие на твърде активната имунна система, както и имат противовъзпалителни и антитоксични ефекти. Избраното лекарство за AIT е преднизон. Подобно на всички други хормони, той се предписва само от квалифициран специалист и трябва да се приема от пациента съобразно графика.

    Лекарството преднизон се използва, за да се отървете от AIT

    Инструкции за преднизон:

    • Активната съставка и нейните фармакологични характеристики: преднизолон е синтетичен наркотик на надбъбречните хормони - кортизон и хидрокортизон. В сравнение с последните има предимства: има по-силен ефект и не допринася за образуването на оток поради задържане на течности.
    • Формуляр за издаване: Tab. 0, 001, 0,005, 0,2; 0.5 g; усилвател. С инжекционен разтвор или суспензия, 2,5% и 3% - 1 ml
    • Синоними: Prenolon, Prednelan, Decortin.
    • Дози: изборът на количеството на лекарството се прави индивидуално, като се вземат предвид възможните съпътстващи заболявания, както и възрастта.

    Таблица 2: Принципи на дозиране на преднизон според възрастта:

    Начин на употреба: Преднизон с AIT се приема през първата половина на деня 30 минути след хранене, като се взема предвид дневният биоритм на хормоните на щитовидната жлеза. Таблетките се използват вътре, измити с много вода.

    Хормоналните инжекции могат да се извършват по различни начини в зависимост от местоположението на патологичния фокус: интрамускулно, интраартикуларно, както и чрез накисване на кожата.

    • заболявания, които диффузно засягат съединителната тъкан;
    • бронхиална астма;
    • рак на кръвта;
    • невроалергични кожни заболявания (псориазис, екзема);
    • остър панкреатит;
    • предотвратяване на отхвърляне при трансплантация на чужди органи или кръвопреливане;
    • надбъбречна недостатъчност;
    • възпаление на мембраните на очите и ставите.
    • тежко протичане на хипертония;
    • възпаление на бъбреците;
    • сърдечна недостатъчност;
    • активна туберкулоза;
    • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
    • затлъстяване;
    • повишена чупливост на костите;
    • разязвяване на лигавиците на храносмилателната система;
    • нарушения на менструацията;
    • повишени нива на кръвната захар.

    Цена: 50 рубли за 3 ампули с инжекционен разтвор; 30 рубли за 100 броя. таблетки от 5 mg.

    Автоимунният тиреоидит с резултат при хипотиреоидизъм също има своите тънкости на лечение. В този случай се предписва левотироксин - естественият хормон на щитовидната кора, неразделна част от заместителната терапия с хипотиреоидизъм, резултат от продължително и тичащо възпаление на щитовидната жлеза.

    Наименованият аналог на левотироксин, Eutirox, се предлага в подходящи дози: 25, 50, 75, 100, 125, 150 mg на таблетка. Фактът, че лечението с левотироксин е избрано правилно, се индикира от постигането на нормално ниво на TSH и запазването на този показател в оптимален диапазон (0,4–4,0 IU / l).

    Древни тайни на традиционната медицина

    Укрепване на ефективността на лекарствата и намаляване на техните странични ефекти, дължащи се на лечебни растения. За това, пациентите правят отвара със собствените си ръце. Листа и цвят липа, малинови листа, цветя от лайка, теменужки, листа от къпина се наливат във вряща вода в кипяща вода, влива се в продължение на 10 минути, леко се охлажда, консумира се като чай. Необичайно вкусни, и най-важното, полезни!

    Ламинария или морски водорасли в хората - вид кафяви водорасли, които живеят в морето. Съдържа голямо количество йод и е отлична хранителна добавка за хипотиреоидизъм.

    усложнения

    Тежки бързо развиващи се форми на тиреоидит се срещат под въздействието на бактерии. Опасността е в гнойното сливане на вътрешните тъкани на щитовидната жлеза и образуването на некротични огнища. Pus може да бъде ограничен (абсцес) или равномерно разпределен в засегнатия орган.

    Тази патологична течност е в състояние да пробие кожата по всяко време с по-нататъшно възстановяване (това е най-добрият случай), както и в хранопровода, ларинкса и трахеята, което заплашва пневмонията и медиастинума. Не отлагайте лечението за по-късно, за да избегнете опасни последствия. С тиреоидит шегите са лоши!

    данни

    Автоимунното възпаление на щитовидната жлеза е висок рисков фактор за намаляване производството на тироидни хормони. От това следва просто правило: автоимунният тиреоидит и хипотиреоидизмът се развиват взаимно.

    Диагностиката трябва да се подходи не по-малко отговорно от лечението: да се предпише необходимото изследване, внимателно да се обсъди с пациента сега оплакванията, както и хода на тяхното развитие, да се обърне внимание на външните прояви на болестта. Терапията с болести е уникална и изисква познания на лекаря по фармакология.

    Здраве за вас и за щитовидната ви жлеза!

    Хипотиреоидизъм при автоимунен тиреоидит

    Един от най-важните органи в човешкото тяло е щитовидната жлеза.

    Той съдържа цялото количество йод, който влиза в тялото, произвежда необходимите хормони, които от своя страна спомагат за правилното функциониране на метаболизма и влияят върху развитието на клетките.

    Въпреки това, както и всички други органи, щитовидната жлеза може да страда от ефектите на различни заболявания, а най-често от тях е хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тиреоидит.

    Реакция на тялото към болестта

    Тъй като щитовидната жлеза засяга всички органи и системи в организма, симптомите могат да се проявят от различни ъгли. За добро представяне на органите е необходимо добро съдържание на йод.

    Въпреки това, ако тялото се чувства липса на него за доста дълго време, това може да доведе до намаляване на скоростта на растеж и клетъчно делене, което причинява отрицателни промени в жлезата, както и възли.

    Нодуларна зъб със симптоми на AIT на субклиничен хипотиреоидизъм може да се образува поради различни причини, като:

    • дефицит на йод;
    • замърсяване и токсини;
    • вирусни инфекции;
    • постоянен стрес;
    • тютюнопушенето;
    • продължителен период на лечение;
    • Жене.

    Освен това ще бъдат разгледани въпроси за това как да се лекува автоимунен тиреоидит, нодуларна гуша и хипотиреоидизъм. Но първо, нека погледнем как да се борим с нодуларните образувания.

    Периодично посещавайки ендокринолога, можете да наблюдавате състоянието, както и здравето на щитовидната жлеза. Поради това ще бъде възможно да се признаят всякакви прояви на нарушения и да се започне незабавно лечение. Леченията включват следното:

    • правилно използване на радиоактивен йод;
    • употребата на лекарства, които спират производството на тироиди;
    • хирургическа интервенция.

    Автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм

    Симптоми на AIT хипотиреоидизъм

    Някои симптоми на заболяването могат да бъдат изразени, както следва:

    • безсъние;
    • нарушения в храносмилателната система;
    • тревожност;
    • умора;
    • внезапни промени в теглото;
    • болка в тялото, мускулите, ставите;
    • промени в настроението и депресия.

    Диагностика на AIT

    Провеждайки редовни прегледи от специалист, можете да наблюдавате състоянието на щитовидната жлеза и да идентифицирате в ранните етапи различни отклонения от нормата на неговата работа. Ендокринолог може да разкрие следното:

    • отклонения от нормата в размера на тялото;
    • Въз основа на кръвен тест, можете да определите нивото на тиреоглобулин, тиропероксидаза и антитела, както и тяхното съотношение;
    • Биопсията ще помогне за откриване на лимфоцити и макрофаги;
    • Използвайки радиоизотопни изследвания, дифузната абсорбция може да се види при увеличена тироидна жлеза.

    Лечение на AIT хипотиреоидизъм

    Ако пациентът е диагностициран с автоимунен тиреоидит, субклиничен хипотиреоидизъм, тогава лекарите могат да предписват хормон L-тироксин или йодомарин, а след месец - TSH.

    Лечението с хормонална терапия има няколко значителни ползи. Разбира се, човек, страдащ от това заболяване, трябва да разбере зависимостта си от наркотици до края на живота си.

    Този факт обаче не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като лечението включва насищане на тялото с липсващите хормони, които самото щитовидната жлеза вече не може да произвежда.

    Благодарение на лечението с хормони, скоро ще станат видими следните промени:

    • възстановяване на щитовидната жлеза;
    • липсата на заболявания;
    • облекчение идва много бързо, така че човек, страдащ от болестта, може да се върне към нормалния си живот много бързо;
    • след три месеца можете да възстановите хормоналните нива;
    • дозата на лекарството не се променя по време на курса, ако няма факт на бременност или значителни промени в теглото;
    • Цената на лекарствата също прави лечението доста достъпно.

    Субклинично лечение на AIT

    За лечението на това заболяване не се изискват съществени характеристики, основната задача на терапията е да се поддържа хормоните на щитовидната жлеза на подходящо ниво. Такова третиране се извършва, както следва:

    • предписани са лекарства, съдържащи хормони, произвеждани от самата щитовидна жлеза;
    • лечение на основната причина за заболяването;
    • ежедневно поддържане на телесния баланс, с помощта на витамини, както и минерали;
    • правилно хранене. Тъй като метаболизмът е нарушен, благодарение на простите диетични правила, можете да поддържате здравето и правилното функциониране на жлезата.

    Ако погледнете по-отблизо диетата за здравословна диета, важно е да изключите следните продукти:

    • захар;
    • намаляване на приема на вода до 600 мл на ден;
    • намаляване на консумацията на мазнини: зеленчуци и масло, мазни риби, ядки, авокадо;
    • соеви продукти.

    В диета, която помага да се противодейства на хипотиреоидизма, трябва да включите следните храни:

    • пресни зеленчуци и плодове;
    • говеждо, пуешко месо и месо от други птици;
    • морски дарове, защото те съдържат най-голямо количество йод;
    • месни бульони;
    • естествено кафе.

    Лечение на автоимунен тиреоидит - популярни методи

    Същите заболявания на щитовидната жлеза могат да се проявят по обратния начин: например, в някои случаи автоимунният тиреоидит изчезва с намаляване на хормоналното производство от щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), а в други - с увеличаване (хипертиреоидизъм).

    Разбира се, все още може да има различни форми на заболяването, в зависимост от състоянието на тъканите на жлезата. Може да има дифузно увеличение и може да се развие автоимунен тиреоидит с възли.

    Но основно лечението на автоимунен тиреоидит зависи от начина, по който и колко увредена е функцията на жлезата, т.е. от производството на тироидни хормони.

    Диагностика на автоимунен тиреоидит

    Всяко лечение започва с диагноза. Диагнозата на автоимунния тиреоидит се прави въз основа на оплакванията на пациента, симптомите на заболяването и лабораторните тестове.

    Кръвният тест включва определяне на нивото на тиреоидни хормони и нивото на антитела към щитовидната жлеза. Това са клинични тестове за автоимунен тиреоидит, които дават основание за предписване на диагноза и лечение.

    Увеличеното количество антитела показва автоимунния характер на заболяването, а нивото на хормоните “сигнализира” за лечението, което предписва.

    Ултразвук при автоимунен тиреоидит показва степента на разширяване на жлезата и състоянието на тъканите му, наличието на възли, техния брой и размер.

    В случай на опасност от злокачествена дегенерация (ако има възли в щитовидната жлеза), трябва да се направи биопсия. В повечето случаи автоимунният тиреоидит има доброкачествен курс.

    Това заболяване се развива доста бавно, понякога за повече от 10 години или повече се поддържа задоволително здравословно състояние и работоспособност.

    Лечение на автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза:

    • Хормонозаместителна терапия (за хипотиреоидизъм и еутиреоидизъм),
    • Терапия, която подтиска функцията на щитовидната жлеза (с хипертиреоидизъм),
    • Хирургия (при силно увеличаване на жлезата и компресия на органите на шията).

    Състоянието на хипертиреоидизъм при автоимунен тиреоидит е много по-рядко срещано от хипотиреоидизма или само на първия етап на заболяването. В последните десетилетия рядко се използва хирургия за това заболяване, тъй като съвременната диагностика може да открие проблеми на по-ранен етап. Затова ще разгледаме по-отблизо лечението на автоимунния тиреоидит с хипотиреоидизъм.

    Ако подозирате, че имате проблем с щитовидната жлеза, се обръщаме към лекар-ендокринолог. След диагностични процедури, той решава как да лекува автоимунен тиреоидит във всеки случай.

    Възстановяване на хормоните на щитовидната жлеза

    Лечението е предимно симптоматично, но след коригиране на нивото на хормоните, щитовидната жлеза често се връща към нормалното и след това се справя самостоятелно с работата.

    Въпреки че в много случаи пациентите трябва да приемат лекарства до края на живота си, в противен случай хипотиреоидизмът и всички придружаващи ги "чарове" започват отново.

    И това, нито повече, нито по-малко, - нарушения във всички области на тялото.

    Така че, основното лечение на автоимунния тиреоидит е приемането на тиреоидния хормон Т4. За да се коригира неговото количество, се предписва L-тироксин.

    Режимът на приемане на това лекарство е прост: цялата дневна доза се приема веднъж сутрин. Започнете приемането с малки дози, постепенно увеличавайки се максимално за индикаторите за този пациент.

    Освен това, дозата на лекарството постепенно се намалява, ако е възможно, това се прави до пълното оттегляне на лекарството.

    Лечението е продължително, най-малко 4 месеца и най-вероятно около две години, докато няма гаранция, че няма да продължи неопределено време, тъй като не винаги е възможно да се установи причината за провала на имунитета и да се премахне.

    Много е важно постоянно да се следи нивото на хормоните. Първо, така че няма недостиг, и второ, че няма предозиране и тиреотоксикоза.

    Лечение с други лекарства

    В някои случаи лечението с хормони на щитовидната жлеза не дава ефект, освен че са възможни индивидуални негативни реакции към лекарството. В такива случаи прибягвайте до лечение с глюкокортикоиди. Но мненията на лекарите по отношение на тези лекарства са противоречиви, мнозина смятат, че страничните ефекти и усложненията надвишават клиничния резултат при автоимунен тиреоидит.

    Неотдавна се появи нов метод за лечение на това заболяване: вътрешноклетъчното приложение на стероидни хормони директно в щитовидната жлеза (във всеки лоб отделно). Курсът на лечение е около 10 инжекции на интервали от няколко дни. Клиничният опит все още е малък, но резултатите са окуражаващи.

    В случаите, когато автоимунният тиреоидит е засегнал други органи, може да е необходимо да се предпише лекарство или друга терапия за поддържане и лечение на тези органи (сърце, съдове, стомашно-чревен тракт, нервна система).

    В много случаи успехът се постига чрез лечение на автоимунен тиреоидит чрез хомеопатия. И в тези, когато класическата схема на лечение не даде резултати. Комбинацията от приема на L-тироксин и хомеопатични лекарства изобщо не си противоречи. Но с хомеопатично лечение, необходимостта от приемане на хормонално лекарство изчезва по-бързо.

    Има много случаи, при които лечението на хомеопатични лекарства трайно освобождава пациентите от автоимунен тиреоидит. Факт е, че хомеопатията системно влияе на тялото и „се поставя в ред“, възстановявайки нормалното функциониране на органите и системите.

    Лечението на тиреоидит на щитовидната жлеза с помощта на хомеопатични лекарства може да продължи доста дълго време. Първият ефект не трябва да се очаква по-рано от шест месеца, но най-вероятно ще отнеме година-две.

    Функции за захранване

    Диета с автоимунен тиреоидит трябва да се състои от храни, богати на витамини и фибри, съдържащи достатъчно протеини. Зърнени храни, зеленчуци, извара, зеленчуци, млечни продукти, месо трябва да присъстват в диетата. Необходими продукти, съдържащи йод: морски дарове, орехи, Райска ябълка, фейхоа.

    Като цяло, прогнозата за лечение на автоимунен тиреоидит е доста благоприятна. Освен това, това заболяване рядко напредва с голяма скорост и много рядко причинява резки промени в организма, изискващи незабавна помощ.

    Автоимунен тиреоидит първичен хипотиреоидизъм

    Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно по-възрастни жени (45-60 години). Патологията се характеризира с развитие на силен възпалителен процес в областта на щитовидната жлеза.

    Съдържание:

    Това се случва поради сериозни смущения във функционирането на имунната система, в резултат на което тя започва да унищожава клетките на щитовидната жлеза.

    Излагането на патология на възрастни жени се обяснява с Х-хромозомни аномалии и негативния ефект на естрогенните хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога заболяването може да се развие както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патологията се открива и при бременни жени.

    Какво може да предизвика AIT и може ли да бъде разпознато самостоятелно? Нека се опитаме да го разберем.

    Какво е това?

    Автоимунният тиреоидит е възпаление, което се появява в тъканите на щитовидната жлеза, основната причина за която е сериозен провал в имунната система. На своя фон тялото започва да произвежда анормално голямо количество антитела, които постепенно унищожават здрави клетки на щитовидната жлеза. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по-често, отколкото при мъжете.

    Причини за възникването на AIT

    Тиреоидитът на Хашимото (патологията получи името си в чест на лекаря, който първо е описал симптомите) се развива по редица причини. Основната роля в този въпрос е:

    • редовни стресови ситуации;
    • емоционално пренапрежение;
    • излишък на йод в организма;
    • неблагоприятна наследственост;
    • наличие на ендокринни заболявания;
    • неконтролиран прием на антивирусни лекарства;
    • негативно влияние на външната среда (може да бъде лоша среда и много други подобни фактори);
    • недохранване и др.

    Въпреки това, не паника - автоимунен тиреоидит е обратим патологичен процес, а пациентът има всички шансове да подобри функционирането на щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да се намалят натоварванията върху клетките му, което ще помогне за намаляване нивото на антителата в кръвта на пациента. Поради тази причина навременната диагностика на заболяването е много важна.

    класификация

    Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която:

    1. Безболезнено, причините за развитието на които до края не са установени.
    2. След раждането. По време на бременността имунитетът на жените е значително отслабен, а след раждането бебето, напротив, се активира. Нещо повече, неговото активиране понякога е ненормално, защото започва да произвежда прекомерно количество антитела. Често резултатът е унищожаването на "местните" клетки на различни органи и системи. Ако жената има генетична предразположеност към АИТ, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето си след раждането.
    3. Хронична. В този случай, това е генетична предразположеност към развитието на болестта. То се предхожда от намаляване на производството на хормони на организмите. Това състояние се нарича първичен хипотиреоидизъм.
    4. Индуцирана от цитокин. Такъв тиреоидит е следствие от прилагането на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечението на хематогенни заболявания и хепатит С.

    Всички видове AIT, с изключение на първите, се проявяват със същите симптоми. Първоначалният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която при късна диагностика и лечение може да се превърне в хипотиреоидизъм.

    Етапи на развитие

    Ако болестта не е била открита своевременно или по някаква причина тя не е била лекувана, това може да е причината за неговото развитие. Етап AIT зависи от това колко време се е развило. Болестта на Хашимото е разделена на 4 етапа.

    1. Еутероидна фаза. За всеки пациент той има своя продължителност. Понякога може да отнеме няколко месеца, за да се премести болестта на втория етап на развитие, в други случаи може да отнеме няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва никакви специални промени в здравословното си състояние и не се консултира с лекар. Секреторната функция не е нарушена.
    2. На втория, субклиничен етап, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларните клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда значително по-малко количество хормон St. Т4. Евтериозата се запазва поради рязкото повишаване на нивото на TSH.
    3. Третата фаза е тиротоксична. Характеризира се със силен скок в хормоните Т3 и Т4, което се обяснява с освобождаването им от унищожените фоликуларни клетки. Влизането им в кръвта става силен стрес за тялото, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. Когато нивото на функциониращите клетки спадне, се развива хипотиреоидизъм.
    4. Четвъртият етап е хипотиреоид. Функциите на щитовидната жлеза могат да се възстановят, но не във всички случаи. Тя зависи от формата на заболяването. Например, хроничният хипотиреоидизъм може да продължи доста дълго време, преминавайки в активната фаза, замествайки фазата на ремисия.

    Заболяването може да бъде в една фаза или да премине през всички горепосочени етапи. Изключително трудно е да се предвиди точно как ще продължи патологията.

    Симптоми на автоимунен тиреоидит

    Всяка форма на заболяването има свои характеристики на проявление. Тъй като AIT не представлява сериозна опасност за организма, а крайната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първата, а втората фаза имат някакви клинични признаци. Това означава, че симптоматиката на патологията всъщност се комбинира от тези аномалии, които са характерни за хипотиреоидизма.

    Изброяваме симптомите, характерни за тиреоиден тиреоидит на щитовидната жлеза:

    • периодично или постоянно депресивно състояние (чисто индивидуален симптом);
    • увреждане на паметта;
    • проблеми с концентрацията;
    • апатия;
    • постоянна сънливост или чувство на умора;
    • остър скок в теглото или постепенно увеличаване на телесното тегло;
    • влошаване или пълна загуба на апетит;
    • бавен пулс;
    • студени ръце и крака;
    • срив дори при добро хранене;
    • трудности при извършване на обикновена физическа работа;
    • инхибиране на реакцията в отговор на ефектите на различни външни стимули;
    • избледняване на косата, тяхната нестабилност;
    • сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
    • запек;
    • намаляване на сексуалното желание или пълна загуба;
    • нарушение на менструалния цикъл (развитие на междуменструално кървене или пълно спиране на менструацията);
    • подуване на лицето;
    • жълтеност на кожата;
    • проблеми с израженията на лицето и др.

    В следродилния, безмълвен (асимптоматичен) и цитокин-индуциран AIT, фазите на възпалителния процес се редуват. В тиреотоксичния стадий на заболяването проява на клиничната картина се дължи на:

    • драматична загуба на тегло;
    • усещания за топлина;
    • повишена интензивност на изпотяване;
    • неразположение в запушени или малки помещения;
    • треперещи пръсти;
    • драстични промени в психо-емоционалното състояние на пациента;
    • повишена сърдечна честота;
    • епизоди на хипертония;
    • влошаване на вниманието и паметта;
    • загуба или намаляване на либидото;
    • бърза умора;
    • обща слабост, която дори пълна почивка не помага да се отървем от;
    • внезапни пристъпи на повишена активност;
    • менструални проблеми.

    Хипотиреоидният етап е съпроводен със същите симптоми като хроничния. Симптомите на тиреотоксикозата са типични за следродилния AIT в средата на 4 месеца и откриването на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - в началото на 6 месеца от следродовия период.

    При безболезнено и цитокин-индуцирано AIT, не се наблюдават специфични клинични признаци. Ако болестите обаче се появят, те имат изключително ниска степен на тежест. Ако асимптоматични, те се откриват само по време на превантивния преглед в медицинско заведение.

    Как изглежда автоимунният тироидит: снимка

    Снимката по-долу показва как болестта се проявява при жените:

    диагностика

    Преди появата на първите предупредителни признаци на патологията е почти невъзможно да се разкрие присъствието му.

    При липса на заболявания, пациентът не смята за уместно да отиде в болницата, но дори и да го направи, ще бъде почти невъзможно да се идентифицира патология с помощта на тестове.

    Въпреки това, когато първите неблагоприятни промени в работата на щитовидната жлеза започнат да се появяват, клинично проучване на биологична проба веднага ще ги идентифицира.

    Ако други членове на семейството страдат или са страдали от подобни заболявания, това означава, че сте изложени на риск. В този случай, посетете лекар и се подлагайте на превантивни изследвания колкото е възможно по-често.

    Лабораторните тестове за съмнителен AIT включват:

    • пълна кръвна картина, която установява нивото на лимфоцитите;
    • хормонален тест, необходим за измерване на серумния TSH;
    • имунограма, която установява наличието на антитела към AT-TG, тиропероксидаза, както и тироидни хормони на щитовидната жлеза;
    • фина игла за биопсия, необходима за установяване на размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение показва наличието на автоимунен тиреоидит);
    • Ултразвукова диагностика на щитовидната жлеза помага за установяване на нейното увеличаване или намаляване на размера; С AIT се наблюдава промяна в структурата на щитовидната жлеза, която също може да бъде открита по време на ултразвуково сканиране.

    Ако резултатите от ултразвуково изследване покажат автономна текуща проба, но клиничните тестове опровергават неговото развитие, тогава диагнозата се счита за съмнителна и не се вписва в медицинската история на пациента.

    Какво ще се случи, ако не се лекува?

    Тиреоидитът може да има неприятни последици, които варират за всеки етап от заболяването. Например, при пациент с хипертиреоиден стадий, сърдечният ритъм (аритмия) може да бъде нарушен или може да настъпи сърдечна недостатъчност и това вече е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

    Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

    • деменция;
    • атеросклероза;
    • безплодие;
    • преждевременно прекъсване на бременността;
    • неспособност да дава плод;
    • вроден хипотиреоидизъм при деца;
    • дълбоки и продължителни депресии;
    • микседем.

    При микседема човекът става свръхчувствителен към всяка промяна в температурата надолу. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, което е било прехвърлено в това патологично състояние, може да причини хипотиреоидна кома.

    Въпреки това не трябва да се тревожите твърде много - подобно отклонение е обратим процес и лесно се лекува. Ако изберете правилната доза от лекарството (тя се назначава в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава заболяването за дълъг период от време може да не ви напомня за себе си.

    Лечение на автоимунен тиреоидит

    AIT лечението се провежда само на последния етап от своето развитие - с хипотиреоидизъм. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

    Така, терапията се провежда изключително за проявен хипотиреоидизъм, когато нивото на TSH е по-малко от 10 IU / l, а St. Т4 намалява. Ако пациентът страда от субклинична форма на патология с TSH от 4-10 IU / 1 l и с нормални показатели на St. T4, в този случай, лечението се извършва само ако има симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

    Днес лекарствата на базата на левотироксин са най-ефективни при лечението на хипотиреоидизъм. Характерно за тези лекарства е, че тяхната активна субстанция е възможно най-близо до човешкия хормон Т4.

    Такива инструменти са абсолютно безвредни, така че им е позволено да вземат дори по време на бременност и НВ.

    Наркотиците практически не предизвикват странични ефекти и въпреки факта, че се основават на хормоналния елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

    Левтироксиновите лекарства трябва да се „изолират” от други лекарства, тъй като са изключително чувствителни към „чужди” вещества. Приемането се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или използване на други лекарства) с използване на обилно количество течност.

    Калциеви препарати, мултивитамини, добавки на желязо, сукралфат и др. Трябва да се приемат не по-рано от 4 часа след приема на левотироксин. Най-ефективните средства на базата на това са L-тироксин и Еутирокс.

    Днес има много аналози на тези лекарства, но е по-добре да се даде предимство на оригиналите. Факт е, че те имат най-положителен ефект върху тялото на пациента, докато аналозите могат да доведат само до временно подобрение на здравето на пациента.

    Ако от време на време превключвате от оригинали на генерични лекарства, тогава трябва да помните, че в този случай ще трябва да регулирате дозата на активната съставка - левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на TSH.

    Хранене с AIT

    Лечението на заболяването (или значително забавяне на неговото развитие) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избягва храна, която е вредна за щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Под забраната пада:

    В същото време трябва да се опитате да ядете храни, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата срещу хипотиреоидната форма на автоимунен тиреоидит.

    С AIT е необходимо да се разгледа въпросът за защитата на организма от проникване на патогенна микрофлора с максимална сериозност.

    Трябва също да се опитате да я изчистите от патогенните бактерии, които вече са в него.

    На първо място, трябва да се погрижите за почистването на червата, защото именно в него се проявява активното размножаване на вредните микроорганизми. За тази цел диетата на пациента трябва да включва:

    • ферментирали млечни продукти;
    • кокосово масло;
    • пресни плодове и зеленчуци;
    • постно месо и месни бульони;
    • различни видове риба;
    • морска зеле и други водорасли;
    • покълнали зърнени култури.

    Всички продукти от горния списък укрепват имунната система, обогатяват организма с витамини и минерали, което от своя страна подобрява функционирането на щитовидната жлеза и червата.

    Важно е! Ако има хипертиреоидна форма на АИТ, е необходимо напълно да се елиминират всички храни, които съдържат йод от храната, тъй като този елемент стимулира производството на хормони Т3 и Т4.

    Когато AIT е важно да се даде предимство на следните вещества:

    • селен, който е важен за хипотиреоидизма, тъй като подобрява секрецията на хормоните Т3 и Т4;
    • витамини от група В, които спомагат за подобряване на метаболитните процеси и спомагат за поддържане на тялото в добра форма;
    • пробиотици, важни за поддържане на чревната микрофлора и предотвратяване на дисбиоза;
    • Адаптогенни растения, които стимулират производството на Т3 и Т4 хормони при хипотиреоидизъм (Rhodiola rosea, Reishi mushroom, ginseng root и плодове).

    Прогноза за лечение

    Какво е най-лошото нещо, което може да се очаква? Прогнозата за лечението на AIT като цяло е доста благоприятна. Ако се появи персистиращ хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да приема лекарства на основата на левотироксин до края на живота си.

    Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, затова веднъж на шест месеца трябва да се извърши клиничен анализ на кръвта и ултразвуково изследване. Ако по време на ултразвука бъде забелязан възвишен печат в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултация с ендокринолог.

    Ако по време на ултразвуково изследване се наблюдава увеличение на възли или се наблюдава интензивен растеж, на пациента се предписва пункционна биопсия.

    Получената тъканна проба се изследва в лаборатория, за да се потвърди или отхвърли наличието на карциногенен процес. В този случай се препоръчва ултразвуково сканиране на всеки шест месеца.

    Ако възел няма тенденция да се увеличава, тогава ултразвуковата диагностика може да се извършва веднъж годишно.


    Следваща Статия
    Как за лечение на трахеит у дома