естрадиол


Естрадиол - най-силният женски полов хормон. При жени в репродуктивна възраст естрадиолът е основният естроген, който циркулира в кръвта.

Синоними: Е2, 17-β-естрадиол, естрадиол 17-бета, фолиен хормон, хормон на жълтото тяло, (17β) -естра-1,3,5 (10) -триен-3,17-диол.

Естрадиол е

стероидният естроген, съдържа 18 въглеродни атома, се синтезира от андрогени.

Стимулятори за освобождаване на естрадиол

Естрадиол се синтезира

  • при мъжете, надбъбречните жлези и тестисите
  • жената, която не е бременна, има яйчници, надбъбречни жлези
  • бременна жена има жълто тяло преди 12-та седмица от бременността, след това - плацента
  • vospmenopauze жени - надбъбречни жлези

Естрадиол в малки количества също се образува в мастната тъкан от андростендион и тестостерон.

В кръвта, естрадиол, подобно на други стероидни хормони, циркулира във връзка с протеини (97-99%, биологично неактивни) и в свободна форма (1-3%), отговорни за прилагането на ефектите на хормона в тъканите. Той се метаболизира в черния дроб (един от метаболичните продукти, естриол) и се екскретира с урината.

Нивата на естрадиол при небременни жени са индикатор за функцията на яйчниците, а при по-възрастните жени - менопаузата.

Ефекти на естрадиол

  • вторични сексуални характеристики
  • пубертета при момичетата
  • разпределение на мазнини от женски тип
  • регулиране на менструалния цикъл
  • наред с други естрогени също влияе върху метаболизма на солите и водата
  • анаболен ефект върху протеиновия метаболизъм
  • подобрява кръвоснабдяването на матката, яйчниците, фалопиевите тръби, вагината, като ги подготвя за възможна бременност
  • пролиферацията на ендометриалната лигавица на матката, подготвяйки я за "приемане" на яйцеклетката
  • един от ключовите хормони на бременността
  • необходими за нормалното развитие на млечните жлези и лактацията

Естроген и менструален цикъл

При жените нивата на естрадиол са най-ниски по време на менструация (1-5 дни от менструалния цикъл) и в ранната фоликуларна фаза (6-8 дни m.ts.). В късната фоликуларна фаза (9-13 дни) леко се повишава преди пика на ЛХ, което причинява овулация - освобождаването на яйцеклетката от яйчниците (14-15 дена). Веднага след като LH достигне своя максимум, естрадиолът намалява до лутеалната фаза (23-28 дена), когато отново расте.

Ако яйцеклетката не бъде оплодена, естрадиолът ще спадне рязко до минимум и ще настъпи менструация (менструално кървене, 1 ден м.).

Анализът на нивото на естрадиол в кръвта е основният параметър за успеха на индуцираната овулация и овариалната хиперстимулация при IVF. Увеличаването на скоростта на синтез и концентрацията на естрадиол в последната фаза на стимулиране отразява количеството и качеството на развиващите се фоликули.

Естроген по време на бременност

След оплождането на яйцеклетката от спермата, освобождаването на естрадиол поема жълтото тяло в яйчника, а от 12-та седмица - плацентата. С напредването на ембрионалното и феталното развитие, количеството на естрадиола също нараства постоянно:

1 триместър - 18.35 nmol / l

Втори триместър - 55.0 nmol / l

3-ти триместър - 146.8 nmol / l

Симптоми на повишени нива на естрадиол в кръвта

- за жени

  • менструални нарушения или пълно изчезване на менструацията (аменорея)
  • тежка менструация и маточно кървене
  • подуване и чувствителност на гърдата, увеличаване на гърдите
  • фиброкистозни промени в гърдите
  • увеличаване на теглото
  • повишени симптоми на предменструалния период
  • увреждане на паметта
  • намаляване на сексуалното желание
  • главоболие, променливо настроение, умора

- за мъже

  • намаляване на размера на тестисите (хипогонадизъм)
  • увеличаване на размера на гърдите (гинекомастия)
  • феминизация на външния вид на мъжете и психиката
  • импотентност
  • намалено либидо
  • безплодие

Симптоми на нисък кръвен естрадиол

Намаляване на нивото на естрогена при жената се проявява при менопаузален синдром и вирилизация (в резултат на относително увеличение на тестостерона).

  • намаляване на честотата на менструацията до пълно отсъствие
  • липса на овулация
  • горещи вълни, изпотяване, непоносимост към топлина, бързо сърцебиене, повишено налягане
  • нарушения на съня, умора, главоболие
  • загуба на паметта, вариабилност на настроението
  • депресия (преди самоубийство)
  • промени във външния вид - суха и тънка кожа, поява на бръчки, намален тонус на кожата
  • сухи лигавици и кожа, чести инфекции на пикочните пътища, вагинален сърбеж
  • остеопороза
  • присъединяване на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

Характеристики на кръвния тест за естрадиол

Взема се кръв за анализ в 6-8 часа сутринта. Не можете да ядете за 8-10 часа преди анализ, пушете, пиете алкохолни напитки и извършвате тежка физическа работа. Формата за анализ показва деня на менструалния цикъл и възрастта на жената.

При лечение с биотин (повече от 5 mg / ден) се взима кръв за анализ не по-рано от 8 часа след последната доза.

Нивото на кръвта зависи от възрастта и пола. При децата и мъжете намалява.

При момичетата в пубертета нивата на естроген варират през целия ден, при зрелите жени те са стабилни и зависят от фазата на менструалния цикъл.

Предписан е кръвен тест за естрадиол.

  • оценка на половото развитие при момичета и момчета
  • менструални нарушения
  • стерилност и стерилност
  • мониторинг на успеха на овулацията с IVF
  • оценка на риска от синдрома на овариална хиперстимулация
  • диференциална диагноза на хирзутизма и други симптоми, свързани с вирилизацията
  • неоплазма на надбъбречните жлези, тестисите или яйчниците

Скоростта на естрадиол в кръвта, pmol / l

  • фоликуларна фаза - 110-330
  • преди пиков връх - 480-1170
  • лутеална фаза - 260 - 730
  • постменопауза - 40-150

Скоростта на естрадиол в кръвта, nmol / l

  • фоликуларна фаза -0.077-0.920
  • пик преди пика - 0.140-2.382
  • лутеална фаза - 0,077-1,145
  • постменопауза - до 0 - 0.103
  • постменопауза със субституираща терапия - до 0.529

Нормата на естрадиол в кръвта не се определя от международните стандарти и затова зависи от използваните в лабораторията методи и реагенти. В лабораторната изследователска форма нормата се записва в колоната - референтни стойности.

Анализът на естрадиола се извършва заедно със следните изследвания.

  • пълна кръвна картина
  • изследване на урината
  • биохимичен анализ на кръвните чернодробни тестове (билирубин, AST, ALT, GGT, алкална фосфатаза), бъбречни тестове (креатинин, урея, пикочна киселина)
  • гликоза
  • тестостерон
  • андростендион
  • кортизол
  • ACTH
  • 17α-хидроксипрогестерон
  • антимюлер хормон
  • инхибин
  • DHEA, DHEA-S
  • LH, FSH
  • прогестерон
  • пролактин
  • туморни маркери
  • сперма
  • глобулин, свързващ половите хормони
  • тиреоидни хормони - TSH, St. T4

Фактори, влияещи върху резултатите от анализа

  • намаляване на хормоналните контрацептиви
  • увеличаване - кломифен, глад, загуба на тегло, кърмене, упражнения, прегряване

5 факти за естрадиол

  • химична формула - C18H24O2
  • молекулно тегло - 272.39 Da
  • елиминационен полуживот 13 часа
  • Удълженото повишаване на естрадиола увеличава риска от рак на гърдата
  • естроген заместителната терапия се използва в ранните стадии на менопаузата.

Причини за повишаване нивата на естрадиол в кръвта

  • стимулирана от хормони овариална стимулация за ин витро оплождане
  • синдром на овариална хиперстимулация - с IVF
  • устойчивост на фоликулите - фоликулът не се пръсва и не се наблюдава овулация
  • ендометриоидна киста на яйчниците
  • ендометриоза
  • естрогенен тумор при мъже и жени
  • предозиране на лекарства с естроген в менопаузата
  • надбъбречен тумор при мъжете
  • Синдром на Клайнфелтер
  • феминизация на тестисите - рецепторът на мъжките полови хормони не работи, което води до увеличаване на женските
  • мъжка гинекомастия
  • Синдром на Калман - рядко вродено нарушение на освобождаването на половите хормони в мозъка
  • цироза при мъжете - естрадиол не се разрушава в черния дроб
  • хипертиреоидизъм - повишени нива на тиреоиден хормон

Причини за намаляване на естрадиола

  • овариална недостатъчност - първична (в случай на недостатъчност на самите яйчници) и вторична (заболяване в хипофизната система)
  • намалена секреция на LH и FSH в хипофизната жлеза
  • синдром на поликистозните яйчници (синдром на Stein-Leventhal)
  • психическа анорексия
  • тумори на яйчниците
  • повишаване нивата на пролактин - което блокира LH и FSH, което вече забавя вторично освобождаването на естрадиол от яйчниците
  • липса на лутеална фаза на менструалния цикъл - няма втори пик на естрадиол
  • цироза
  • вегетарианство
  • Синдром на Шершевски-Търнър - при момичетата, наличието на една полова Х-хромозома
  • мъжки хермафродитизъм
  • хипотиреоидизъм - понижение на нивата на хормоните на щитовидната жлеза

Декодиране на резултата от кръвен тест за естрадиол

С увеличаване на нивата на естрадиол в кръвта, LH и FSH трябва да намаляват, заедно с тестостерон и глобулин, който свързва половите хормони.

Повишените нива на естрадиол могат да бъдат рисков фактор за синдрома на овариална хиперстимулация - сериозно и опасно усложнение на IVF.

Кога да се тества за естрадиол

Норма естрадиол:
12.5-166.0 pg / ml - фоликуларна фаза
85.8-498.0 pg / ml - овулаторна фаза
43.8-211.0 pg / ml - лутеална фаза

Какво представлява естрадиол?

Естрадиол е най-активният естроген от женските полови хормони. Първоначалният аналог на този хормон е тестостеронът, включен в мъжкото тяло. Клетките, които синтезират естрадиол при жените, се намират в надбъбречните жлези, яйчниците, а когато жената е бременна, те също са в плацентата. В първата фаза на цикъла гонадотропините увеличават синтеза на естрадиол от клетките на овариалния фоликул. Максималната концентрация на естрадиол е в овулацията. В края на овулацията нивата на естрадиол падат.

Причини за даряване на кръв за тестове

Естрадиоловата кръв в красива половина от населението е един от най-важните анализи в гинекологията, ендокринологията и репродуктологията. Този анализ е необходим, за да се определи причината за редица женски заболявания, като безплодие, менструални нарушения и кървене от матката.

Различни отклонения от нормата са “алармени звънчета”. Ако дадете положителен отговор на наличието на поне един от следните симптоми, трябва да направите анализ на съдържанието на естрадиол в кръвта:

  • на гърдата;
  • безплодие;
  • Нередовен менструален цикъл;
  • PMS;
  • остеопороза;
  • Заплахата от спонтанен аборт
  • Ранна менопауза
  • Маточно кървене
  • Преждевременно пубертет
  • Забавено сексуално развитие
  • аменорея
  • Забавено сексуално развитие
  • липса на овулация

При мъжете, основните показания, които показват необходимостта от кръвен тест за естрадиол: безплодие, остеопороза, съмнение за тумор на надбъбречните жлези и тестиси, признаци на феминизация в мъжкото тяло, гинекомастия.

Женският организъм, който не е в състояние на бременност, произвежда циклично естрадиол и кръводаряването за хормон трябва да се случи в подходящия ден от цикъла, например 6-7 дни, ако цикълът ви е 28 дни. Ако цикълът е по-дълъг или ако имате закъснения, вашият PCP ще определи деня за теста. За по-надеждни резултати, два дни преди анализа, се препоръчва да се спре тютюнопушенето, да се вземат алкохолни напитки, да се ядат мазни храни, активно се занимават със спорт и да се прави секс.

За анализ ще вземете венозна кръв на празен стомах сутрин. Това означава, че 12 часа преди анализа не можете да ядете храна.

Освен това е необходимо да спрете приема на лекарството и само след 10-15 дни можете да вземете анализа, тъй като лекарството може да повлияе на резултата, така че най-добрият вариант е да се консултирате със специалист.

Ако имате инфекциозно заболяване, не се препоръчва да се прави анализ, защото има вероятност от изкривени резултати. Ако не можете да откажете лекарството, съгласувайте този въпрос с Вашия лекар.

Не се препоръчва да се прави анализ в края на ректалния преглед, рентгеновите, физиотерапевтичните процедури. Ако те вече са назначени, по-добре е да бъдат прегледани по едно и също време в една и съща клиника и първоначално се прави кръвен тест, след което се извършват други тестове.

Резултати от анализа

Тъй като нивото на естрадиол не е постоянна стойност, при декодирането на резултатите се взема предвид първият ден от последния менструален период, който се записва, когато пациентите трябва да преминат анализа. Нивото на хормона ще бъде най-ниско - в самото начало и в средата на цикъла, максимално - 24 часа преди овулацията.

Като се има предвид това, нивото се покачва няколко дни преди яйцето да напусне яйчниците след един или два дни - бързо намалява, след това отново се покачва и достига високи стойности на 9-ия ден, след което рязко се връща назад. В постменопауза, тя се нормализира, подобно на тази на мъжкия пол.

В допълнение, нивото на хормона е нестабилен през целия ден - най-високото ниво се наблюдава от 15 до 18 часа, а минималното - след полунощ.

Резултатът от анализа можете да получите за един ден. Някои лаборатории обработват резултатите за три часа. Други използват пикограма (pg) като единица за измерване, докато други използват пикомоли (pmol) на вещество на милилитър или литър плазма.

Ако нивото на хормона е в нормално състояние, то при мъжете тази цифра ще бъде 7.63-42.6 pg / ml, а при децата - максимум 31 pg / ml. При жените, в зависимост от фазата на цикъла, ще има следните показатели (във всяка лаборатория резултатите могат да бъдат коригирани, те могат да се различават от следните показатели, така че да се ръководи от заключението на лекар, който правилно интерпретира резултатите):

Кръв върху естрадиол

Кръвният тест за естрадиол е един от най-важните анализи в практиката на гинеколозите, ендокринолозите и репродуктивните специалисти. Този анализ е необходим в случаите, когато е необходимо да се разбере причината за редица женски заболявания, включително менструални нарушения, маточно кървене и безплодие.

Естрадиол е основният и най-активен представител на женските естрогенни хормони. Интересното е, че предшественикът на този "най-женски" полов хормон е неговият мъжки колега - хормона тестостерон.

Естрадиол какво е това

Клетките, които синтезират естрадиол при жените, се откриват в яйчниците, надбъбречните жлези, а по време на бременност - в плацентата. В същото време в тялото на мъжете се образуват малки количества естрадиол - източникът им са надбъбречните жлези и тестисите.

Нивото на естрадиол в кръвта на жените не е постоянна стойност - този показател зависи от ефекта на хормоните на хипофизата (гонадотропини) и варира значително по време на менструалния цикъл. В първата фаза на менструалния цикъл гонадотропините (фоликулостимулиращите и лутеинизиращите хормони) предизвикват прогресивно увеличаване на синтеза на естрадиол от клетките на яйчниковия фоликул. Концентрацията на естрадиол в кръвта достига максимум до момента на овулацията - освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника.

След овулацията активността на синтеза на естрадиол рязко намалява, което се отразява в намаляване на концентрацията на този хормон в кръвта. Въпреки това, към средата на втората фаза на менструалния цикъл (около 21 дни с 28-дневен цикъл), се наблюдава второ, по-слабо изразено повишаване на плазмените нива на естрадиол, дължащо се на хормоналната активност на жълтото тяло (временна жлеза, която се образува на мястото на разкъсания фоликул). След това нивото на естрадиол в кръвта отново намалява и достига минималните си стойности по време на менструацията.

Ефекти на естрадиол

Всички ефекти на естрадиол могат да бъдат разделени на две големи групи - свързани и не са свързани с пола.

Първата група ефекти обикновено се реализира само при жените. Те включват формирането на женския фенотип:

  • вторични сексуални характеристики
  • женски глас и женска фигура,
  • сексуално привличане, циклични промени в яйчниците, матката, влагалището и фалопиевите тръби, свързани с менструалния цикъл (например, растежът на ендометриума в първата фаза на менструалния цикъл, узряването на вагиналния епител, повишена подвижност на фалопиевите тръби по време на овулацията, улесняване на движението на сперматозоидите към яйцето и увеличаване на шансовете за зачеване
  • промени, които допринасят за подготовката на жените за раждане (увеличаване на контрактилната активност на матката).

Втората група ефекти на естрадиол не зависи от пола. Те включват активиране на метаболитни процеси, повишена консумация на кислород от тъканите, защитен ефект върху костната тъкан с увеличаване на минералната плътност на костите, предотвратяване на съдова атеросклероза и нормализиране на липидния метаболизъм.

Тъй като яйчниковите фоликули са основният източник на естрадиол при жените, нивото на този хормон намалява с възрастта, което често води до развитие на симптомите на менопаузата. След завършване на репродуктивния живот на жената (прекратяване на менструацията) ниските нива на естрадиол могат да предизвикат повишен риск от остеопороза (повишена чупливост на костите при фрактури) и сърдечно-съдови заболявания.

Защо давате кръв на естрадиол

Основните показания за изследване на кръвта за естрадиол при жените са:

  1. нередовен менструален цикъл;
  2. маточно кървене от неясен характер;
  3. предменструален синдром (тежък и умерен);
  4. преждевременно пубертет или забавено сексуално развитие;
  5. на гърдата;
  6. остеопороза;
  7. предполагаем хормон-произвеждащ тумор;
  8. заплахата от прекратяване на бременността;
  9. нарушение на процесите на съзряване на плацентата според ултразвук;
  10. ранна менопауза;
  11. безплодие.

Основните показания за анализ на кръвта за естрадиол при мъжете са безплодие, подозрение за тумори на тестисите и надбъбречните жлези, гинекомастия и остеопороза.

Кръв върху естрадиол, когато се дарява

Като се има предвид цикличният характер на производството на естрадиол в тялото на жена, която не е бременна, кръвта за този анализ се дава на определен ден от менструалния цикъл, а именно за 6-7 дни с 28-дневен менструален цикъл. При по-дълъг или нередовен цикъл, денят на кръводаряване за анализ на естрадиол се определя от лекуващия лекар. За да получите най-точни и информативни резултати в рамките на два дни преди анализа, жената трябва да спре да пуши, да приема алкохол, да упражнява (спорт) и да прави секс.

Кръв за естрадиол се взема от вена (обикновено от вена на ръката, разположена в областта на вътрешния лакът) сутрин на празен стомах. Това означава, че жената не трябва да яде в рамките на 8-12 часа преди вземането на кръв (нощен гладно).

Норма естрадиол в кръвта

При дешифриране на резултатите от кръвен тест за естрадиол е необходимо да се вземе предвид пол, възраст на пациента, индикации за анализ, както и мерни единици и нормални граници, използвани от лабораторията. Само спазването на всички тези условия ще осигури полезна информация от резултата от кръвен тест за естрадиол, така че квалифициран лекар трябва да бъде ангажиран с дешифрирането на резултата от анализа.

По-долу е даден процентът на естрадиол в кръвта на възрастни жени и мъже, използван от една от най-големите лаборатории в Украйна. Още веднъж подчертаваме, че само лекуващият лекар може да използва тези стойности, за да интерпретира резултата от анализа. Статията тези цифри са само за информационни цели.

Така, нормалното ниво на естрадиол в кръвта на мъжа е 7,63-42,6 pg / ml. За жените нормалните ставки варират в следните граници:

  • фоликуларна фаза (1 фаза на цикъла) - 12.5-166.0 pg / ml;
  • овулаторна фаза (овулация) - 85.8-498.0 pg / ml;
  • лутеална фаза (фаза 2 на цикъла) - 43.8-211.0 pg / ml;
  • постменопауза (една година или повече след последната независима менструация) - до 54,7 pg / ml.
  • Първи триместър (до 12 седмици) - 215.0-4300.0 pg / ml;
  • 2-ри триместър (13-24 седмици) - 800.0-5760.0 pg / ml;
  • Третият триместър (след 25-та седмица) - 1810.0-13900.0 pg / ml.

Автор: гинеколог Антоненко Анна Владимировна

Какво е хормон естрадиол, за който е отговорен при жените

Естрадиол при жените е най-активният женски полов хормон. Той е в състояние да окаже значително въздействие върху правилното развитие на вторичните сексуални характеристики, цикличния характер на менструацията, способността на жената да забременее и да роди дете, здравето на сърдечно-съдовата и костната система и др.

Въпреки че естрадиол е най-важният женски хормон, при мъжете той също се синтезира, макар и в много по-малки количества. Освен това, преди началото на пубертета, както при момичета, така и при момчета, нивото на естрадиол в кръвта е почти същото. Но пубертетът променя това равенство.

Нивото на естрадиол при момичетата се увеличава значително синхронно с развитието на вторични сексуални характеристики, но при момчетата той остава на същото ниво.

Естрадиол - какво е това при жените

Значението на естрадиола за жените

Естрадиол е основният хормон на здравето и красотата на жените. Поддържа еластичността и гладкостта на кожата, допринася за отлагането на мастната тъкан върху женския тип (гръдния кош и бедрата), растежа на млечните жлези и образуването на тънка талия.

Естрадиолът при жените е отговорен за развитието на половите характеристики. Той допринася за:

  • нормално развитие на влагалището, матката, яйчниците, фалопиевите тръби, млечните жлези;
  • растеж в фалопиевите тръби на цилиарния епител и по-нататъшното му пълноценно действие, за да може оплодената яйцеклетка да влезе в матката;
  • образуването на "млечни" канали в млечните жлези;
  • заместване на кубичен тип епител във вагината с зрял многопластов епител;
  • пигментация на зърната и външните полови органи;
  • правилно разпределение на мастната тъкан и растежа на косата по женски тип;
  • бързото нарастване на дългите тръбни кости и по-нататъшното затваряне на техните епифизи;
  • установяване на менструалния цикъл;
  • оформяне на тембъра на женския глас.

При възрастни жени естрадиолът е отговорен за:

  • състояние на косата и кожата (нейната еластичност, гладкост и еластичност);
  • забавяне на процеса на стареене;
  • поддържане на здравето на костите (предотвратяване на ранно развитие на остеопороза) и сърдечно-съдови заболявания (поради естрогенна активност при жени преди менопауза, като правило атеросклероза, исхемична болест на сърцето и др.) не са открити;
  • използване на "лош" холестерол NP и SNPS;
  • увеличаване на тялото на "добър" холестерол VP, отговорен за поддържане на висока еластичност на кръвоносните съдове и предотвратяване на развитието на атеросклеротични плаки в съдовете;
  • стимулиране от черния дроб на синтеза на фактори на плазмената коагулация;
  • инхибиране на прекомерния синтез на антитромбин;
  • потискане на адхезивните свойства на тромбоцитите, предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в съдовете;
  • нормализиране на протеиновия синтез на черния дроб и синтез на специални протеинови носители, необходими за транспортиране на тиреоидни хормони,
  • формиране на сексуално желание;
  • емоционална стабилност;
  • вагинално смазване;
  • нормален менструален цикъл;
  • нормално съзряване на яйцето, пълна овулация и началото на бременността.

Естрадиол по време на бременност

Увеличен естрадиол при жени, които носят дете, е необходимо за:

  • нормално увеличаване на размера на матката, в зависимост от растежа на плода,
  • увеличава интензивността на метаболизма
  • поддържане на пълното функциониране на FPC (фетоплацентарния комплекс), растежа на феталната костна тъкан,
  • осигуряване на плода с кислород и хранителни вещества
  • нормализиране на съсирването на кръвта при бременни жени, предотвратяване на развитието на кървене при раждане.

Нисък естрадиол при жени с дете може да предизвика спонтанен аборт, хипоксия и фетален кръвоизлив, спонтанен аборт, вътрематочно забавяне на растежа, нарушена фетоплацентална циркулация.

Ниският естрадиол също допринася за емоционалната нестабилност, честите промени в настроението, депресия, неврози и истерия.

Какво определя степента на естрадиол при жените

  • фоликулостимулиращ хормон (FSH);
  • лутеинизиращ хормон (LH);
  • пролактин.


На този етап от цикъла естрадиолът допринася за постепенното намаляване на нивото на фоликулостимулиращия хормон в кръвта на жената. Това взаимодействие между хормоните се дължи на отрицателна обратна връзка към хипофизната жлеза.

Максималният повишен естрадиол се наблюдава в края на фоликуларната фаза и преминаването към овулаторната фаза.

На този етап естадиолът при жените започва да повишава нивото на фоликулостимулиращите и лутеинизиращите хормони в кръвта (т.е. има положителна обратна връзка).

В края на цикъла концентрацията на естрадиол е значително намалена и ще остане на това ниво до следващата фоликуларна фаза.

Нивото на естрадиол при жените също до голяма степен зависи от:

  • възраст,
  • телесно тегло (затлъстяването може да доведе до повишаване на естрогена),
  • наличието на нарушения в яйчниците,
  • надбъбречни жлези
  • HGS (хипоталамо-хипофизна система).

Естрадиол е намален при жени. симптоми

Основните симптоми на естрогенния дефицит при жените са:

  • кожни проблеми (акне, тежка сухота, пилинг, нездравословен тен),
  • постоянна сънливост,
  • депресивни състояния
  • емоционален дисбаланс
  • нервност,
  • пристрастяване към истерия
  • тежък предменструален синдром
  • появата на гърчове
  • нарушение на микроциркулацията (постоянно студени ръце и крака),
  • лоша толерантност към студ,
  • появата на климатични приливи,
  • коремна болка и млечни жлези.

Ниският естрадиол също води до:

  • женска маскулинизация (омаловажаване на гласа, намаляване на гърдите, хирзутизъм и др.),
  • нарушение на менструалния цикъл
  • липса на овулация и невъзможност да забременеете,
  • намаляване на сексуалното желание.

Липсата на хормон води до постоянна вагинална сухота, чести рецидиви на вагиноза и млечница.

При момичетата липсата на естроген води до забавяне на пубертета.

Хипоестрогенизъм също трябва да се подозира с развитието на остеопороза или сърдечно-съдови заболявания при жените.

Симптоми на повишен естрадиол при жените

  • продължителна тежка менструация
  • появата на маточни кръвотечения при жени в постменопауза,
  • развитие на оток,
  • обилно изпотяване,
  • прекалена пълнота
  • болезнено задушаване на гърдите,
  • появата на доброкачествени тумори в млечните жлези, матката, яйчниците.

Показания за тестване на хормона на естрадиол

Анализът на естрадиол се извършва, когато една жена:

  • нарушен пубертет (твърде рано или късно);
  • симптоми на повишен или намален естрадиол;
  • нарушения на менструалния цикъл (твърде оскъдна или тежка менструация, удължаване или рязко съкращаване на цикъла, тежък предменструален синдром, поява на кръвоизлив в междуколесното);
  • дисциркулярен маточен кръвоизлив;
  • безплодие;
  • спонтанен аборт;
  • често рецидивираща бактериална вагиноза;
  • неоплазми (доброкачествени и злокачествени) в млечните жлези, яйчниците, матката;
  • вагинална сухота;
  • болезнени усещания по време на полов акт, намалено сексуално желание, фригидност;
  • атрофия на външните полови органи;
  • хирзутизъм (мъжки модел на косата): жените започват да растат мустаци, косата се появява на гърдите и корема, косата на тялото става твърда и бодлива и т.н.);
  • тежки форми на акне и розацея;
  • ранна остеопороза, атеросклероза на исхемична болест на сърцето, инфаркт, инсулт;
  • симптоми на хипогонадизъм.

При необходимост се извършва и естрадиолов анализ, назначаване на орални контрацептиви, мониторинг на хормоналната терапия, оценка на функционирането на ФПК (фетоплацентален комплекс).

Естрадиол - норма при жените по възраст

Хормон естрадиол - показателни норми при бременни жени:

Причини за нарушения в теста

  • доминантна фоликула (персистиране) в яйчниците и хиперестрогенността;
  • ендометриални кисти или хормон-секретиращи тумори на яйчниците;
  • цироза на черния дроб;
  • затлъстяване;
  • хорионепителиома в матката (злокачествена естроген-секретираща неоплазма);
  • на бременността.

Естроген-съдържащи контрацептиви, анаболни стероиди, лечение с нафарелин, карбамазепин, циметидин, кломифен, кетоконазол, мифепристон, фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, валпроева киселина също водят до повишени нива на хормона.

Естрадиолът се намалява чрез:

  • прекомерно физическо натоварване;
  • изтощение, остра загуба на тегло, придържане към строги диети и гладуване;
  • вегетарианска храна;
  • продължително или хронично възпаление на ОМТ (тазови органи);
  • хипогонадизъм, хипофизна ганоза или хиперпролактинемия;
  • адреногенитален синдром;
  • Синдром на Shereshevsky-Turner;
  • състояния след отстраняване на яйчника (постхистеректомичен синдром);
  • Дефицит на LF (лутеална фаза) на менструалния цикъл;
  • хиперандрогения;
  • заплаха от спонтанен аборт при бременни жени.

Също така, намаляване на количеството на естрадиол може да се получи от химиотерапия, лечение с мегестрол, мохемит, нафарелин, мифепристон, нандролон, правастатин, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, орални контрацептиви.

Как да увеличим естрадиола при жените

Общи за всички пациенти са препоръките за корекция на начина на живот:

  • отказване от тютюнопушенето и пиене на алкохол;
  • нормализиране на телесното тегло;
  • пълна, здравословна храна;
  • вземане на мултивитамини;
  • активен начин на живот;
  • редовен сексуален живот.

При необходимост и при липса на противопоказания могат да бъдат препоръчани билкови препарати (фитоестрогени), билкови настойки и чайове (риган, мента, червена четка, борови матка, женско биле, валериана и др.).

При изразени хормонални нарушения се предписват орални хормонални контрацептиви (Clayra, Logest, Regulon, Jess, Novinet и др.).

Пациентите след отстраняване на яйчниците или жените в постменопауза (тежка менопауза, остеопороза, бързо прогресираща атеросклероза и др.) Получават хормонална заместителна терапия (Livial, Klimene, Femoston и др.).

В ранния следоперативен период могат да се използват естроген-съдържащи пластири (Estderm TTS50).

Ако е необходимо, се предписва симптоматична терапия (приемане на успокоителни, антидепресанти и др.).

Кръвен тест за естрадиол. Какво е това и защо е необходимо?

Кръвен тест за естрадиол е прост тест, чрез който лекарите оценяват съдържанието на естрадиол в кръвта на жените и мъжете. Естрадиол, който в медицината се посочва и с индекса Е2 - един от четирите вида естроген. Основната част от естрадиола се произвежда от яйчниците, въпреки че надбъбречните жлези, плацентата, някои тъкани и тестисите също произвеждат малки количества от този хормон.

Правилните нива на естроген са от съществено значение за поддържане на здравословна репродуктивна функция. Твърде висок или твърде нисък естроген често причинява медицински проблеми, като например намалена костна плътност, инфекции на пикочните пътища или дори депресия.

Лекарите могат да предложат тест за естрадиол, ако искат да получат показатели за плодовитост, пубертет или менопауза. В настоящата статия ще обясним подробно кога един лекар може да препоръча такъв анализ и какво означават неговите резултати. В допълнение, ние ще ви покажем какво пациентите трябва да очакват след кръводаряване.

Защо имате кръвен тест за естрадиол?

Кръвният тест за естрадиол често се използва при диагностицирането на проблеми с развитието на половите характеристики.

Лекарите често са помолени да дарят кръв, за да проверят нивата на естрадиола, ако искат да научат повече за това защо сексуалните характеристики на пациента се развиват по определен начин.

Въпреки факта, че естрогенът се смята за типично женски полов хормон, той играе роля в растежа и развитието на мъжете.

Нивата на естрадиола могат да повлияят на развитието на репродуктивната система. Прекалено високите или недостатъчни нива на хормона могат да определят развитието и функционирането на следните структури на тялото:

  • матката;
  • фалопиеви тръби;
  • влагалището;
  • млечни жлези;
  • сперматозоиди.

Освен това, ако нивото на естрадиола се отклонява от нормата във всяка посока, следните функции могат да се провалят:

В репродуктивните години на живота жените обикновено имат най-високо ниво на естрадиол и след достигане на менопаузата обемът му в тялото намалява значително.

Сред проблемите, които могат да възникнат от повишени или понижени нива на естрадиол са следните:

  • нарушаване на менструалния цикъл при настъпване на менопаузата;
  • безплодие;
  • гинекомастия или доброкачествено увеличаване на гърдата при мъжете;
  • тумори на яйчниците;
  • рак на гърдата.

Използвайки естрадиоловия тест, също е възможно да се открие ранен или късен пубертет. Ако на родителите изглежда, че детето им е влязло в пубертета рано или късно от очакваното, лекарят може да предложи кръвен тест за естрадиол.

Трансгендните жени могат да приемат естрадиол като част от хормонална терапия, за да развият женски сексуални характеристики. В такива случаи лекарят може да предложи редовни кръвни изследвания, за да следи нивата на естрадиол.

Потенциални рискове

Естрадиолният кръвен тест е неусложнена процедура, която не представлява сериозна опасност за здравето. Въпреки това трябва да се помни, че всички тестове, които използват игла, са свързани с определени рискове. Тези рискове, например, включват следното:

  • кървене;
  • инфекция;
  • синини;
  • чувство на замаяност, замъглено или предсъзнателно;
  • болка и чувствителност на мястото на пункция;
  • многобройни пробиви, ако сестрата не намери веднага подходяща вена;
  • натрупване на кръв по кожата (хематом).

Подготовка за анализ

Пероралните контрацептиви могат да повлияят на резултатите от кръвен тест за естрадиол.

Въпреки факта, че за извършване на някои тестове, лекарите изискват от хората да не ядат или пият няколко часа преди да дарят кръв, пациентите не са длъжни да спазват такива ограничения при проверка на нивата на естрадиол.

Ако жената приема лекарства, като хормонална заместителна терапия (ХЗТ) или противозачатъчни хапчета, тогава е по-добре да кажете на лекаря за това преди да извършите анализа. Факт е, че някои фармакологични продукти могат да повлияят на резултатите от анализа.

Какво да очаквате по време на кръводаряване?

За да извърши кръвен тест за естрадиол, сестрата ще вземе кръвна проба от ръката на пациента. Първо, тя ще дезинфектира мястото на предполагаемата пункция и тогава ще започне да търси подходяща вена. С помощта на игла сестрата избира необходимия обем кръв и след това изпраща пробата в лабораторията за изследване.

Какво означават резултатите?

Резултатите от кръвния тест за естрадиол се различават в отделните лица и отклоненията във всеки организъм могат да показват собствените им проблеми. Много фактори могат да повлияят на резултатите от теста, включително пол, възраст и здраве на пациента.

Пикограма на милилитър (pg / ml) е единица мярка, която лекарите използват за измерване на нивата на естрадиол в кръвта.

  1. За жени в пременопауза нормалното ниво на естрадиол е между 30 и 400 pg / ml.
  2. За жени в постменопауза нормалните нива на естрадиол варират от 0 до 30 pg / ml.
  3. При мъжете нормалното ниво на естрадиол е от 10 до 50 pg / ml.

Ако резултатите от анализа покажат намалено съдържание на естрадиол, това може да покаже следното: t

  • дисфункция на яйчниците;
  • менопаузата;
  • ниски нива на естроген поради бърза загуба на тегло;
  • ниски нива на хипофизни хормони;
  • аборт;
  • Синдромът на Търнър е хромозомно заболяване, което може да причини безплодие.

Ако резултатите от изпитването показват високо съдържание на естрадиол, това може да покаже следното:

  • хипертиреоидизъм;
  • увреждане на черния дроб;
  • гинекомастия;
  • тумори в яйчниците, тестисите или надбъбречните жлези.

Бременността и менструалният цикъл могат да повлияят резултатите от изследването на кръвта, както следва:

  • По време на бременността нивата на естрадиол са повишени, тъй като този хормон започва да произвежда плацентата;
  • По време на менструалния цикъл най-голямо количество естрадиол се наблюдава по време на овулацията, а най-ниско по време на менструацията.

При юношите момичета повишените нива на естрадиол могат да означават по-ранен пубертет, а при юноши - забавен пубертет.

Ограничения и алтернативи

Ако лекарят подозира, че има проблеми с плодовитостта, той може да препоръча кръвен тест за нивата на FSH.

Сам по себе си, кръвен тест за естрадиол не е показател за специфични нарушения. Ако резултатите показват намалено или повишено ниво на хормоните, лекарите могат да препоръчат допълнителни прегледи, за да направят точна диагноза.

Ако лекарят подозира, че има проблеми с плодовитостта, той може да поръча анализ, за ​​да провери нивото на фоликулостимулиращия хормон (FSH).

При жените FSH стимулира производството на яйчници от яйчниците, а при мъжете е отговорно за производството на сперматозоиди. Ниските нива на FSH могат да показват стерилност.

Какво ще бъде след анализа?

След кръводаряване за анализ, пациентът трябва да попита лекаря кога и къде могат да бъдат известни резултатите. Ако след резултатите от лабораторно изследване на кръвна проба се установят отклонения в нивата на естрадиола, лекарят ще даде препоръки за следните стъпки.

В зависимост от резултатите от анализа и причината за проблема, лекарят може да предложи на пациента следните действия:

  • да правят промени в списъка на лекарствата;
  • започнете да приемате нови лекарства;
  • да бъде прегледан от специалист;
  • преминават допълнителни диагностични процедури;
  • контролират нивата на естрадиола и преминават по-нататъшни тестове.

заключение

Анализ на кръв за естрадиол е проста и бърза процедура, която се използва от лекарите за измерване на нивото на един от четирите вида естроген.

Тъй като естрогенът е хормон, който има значителен ефект върху много функции на тялото, измерването на неговото ниво често е първата стъпка в оценката на възможните начини за подобряване на редица различни аспекти на здравето.

Как да преминете кръвен тест за естрадиол и да дешифрирате резултатите

Естрадиол, един от най-важните женски хормони. Това е необходимо, защото е отговорно за проявленията на женската красота. Благодарение на него жените имат висок глас, засяга размера на талията, закръглеността на ханша и формата на гърдата. Естрадиолите се произвеждат и в силна половина от човечеството, превръщайки се в женски хормон FSH.

Тези хормони са отговорни за поведението по време на полов акт. Даряването на кръв за определяне на количеството им е необходимо, когато има съмнение за патологично развитие на женската репродуктивна система или когато се нарушава нивото на естрадиол и тестостерон в кръвта.

Решаващата роля на естрадиола

Уникалният хормон естрадиол образува човешката репродуктивна система, поддържа физическото и психическото състояние. Тези хормони присъстват и при двата пола, но тяхното действие е различно.

Естрадиол при жени

Нищо чудно, че тези хормони се наричат ​​хормони на женственост и красота, защото те правят гласа висок, гърдите високи, бедрата заоблени, талията атрактивна, а гласът е приятен и висок. Естрадиолът засяга гърдата, тъй като образува подкожна мастна тъкан и влияе върху развитието на млечните жлези.

Тези хормони са важни и по време на бременност, тъй като естрадиолът помага за подготовката на матката отвътре за процеса на раждане, а след това влияе на растежа на фоликулите в яйчника. Нормализира менструалния цикъл, който има положителен ефект върху красотата и женствеността.

Естрадиол при мъжете

Естрадиолът се произвежда и в тялото на мъжете. Той е необходим, защото активира обмяната на веществата, насища костната тъкан с калций, възстановява работата на нервната система, подобрява процеса на обмен на кислород и най-важното, спомага за производството на сперма.

Така при мъжете естрадиолът е отговорен за мъжествеността, а за жените - за женствеността. След като правилно определи резултатите от кръвното си ниво, може да се разбере как се развива развитието на организма.

Защо трябва да вземете анализ

Само лекар ще реши кога да вземе този кръвен тест. Обикновено се дава, когато те искат да определят количеството на този хормон в кръвта. Поради това, правилно се оценяват естеството и степента на нарушенията в телата на мъжете и жените. Според резултатите от анализа е възможно да се предпише подходящо лечение.

Естрадиолов тест се използва за проследяване на индуцирането на овулация или овариална хиперстимулация. Увеличаването на степента на секреция на естрадиол е отговорно за броя на зрелите фоликули и тяхното качество.

При мъжете, този метод за изследване на кръвта помага да се определи причината за „женския тип фигура” и подпухналостта, за да се установи причината, поради която областта на косата намалява, сексуалното желание намалява и се появяват болезнени усещания в гърдите.

Когато е предписана процедура

В зависимост от това кой и на каква възраст трябва да се направи този кръвен тест, той ви позволява да идентифицирате различни състояния и заболявания. Жените в фертилна възраст се нуждаят от този кръвен тест, за да идентифицират следните заболявания:

  • безплодие;
  • липса на овулация и менструация;
  • надбъбречна хиперплазия;
  • предменструален синдром;
  • прекомерна козина;
  • остеопороза;
  • други заболявания.

Даването на кръв за определяне на естрадиол е необходимо, когато се контролира индуцирането на овулация, оплождането in vitro, оценява се функцията на плацентата при жените по време на началния етап на бременността. При жените по време на пубертета този метод на изследване определя:

  • анорексия;
  • процес на бавен пубертет;
  • недостатъчност на яйчниците.

При жени с менопауза тези хормони са решени да разкрият:

  • хипофизна недостатъчност;
  • маточно кървене;
  • надбъбречен или овариален тумор.

Даването на кръв е необходимо, когато се следи ефективността на хормонозаместителната терапия или лечението с тамоксифен. Човек трябва да премине този анализ, когато е необходимо да се определят следните състояния:

  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • чернодробно заболяване;
  • подуване на тестисите;
  • безплодие и ниско качество на спермата.

Препарат за определяне на естрадиол

Кога да вземете този кръвен тест се определя от лекаря, който определя конкретния ден. Не забравяйте в деня преди анализа да забравите за всяка физическа активност. Вие също не можете да пиете алкохол и е по-добре да не пушите (поне да се откажете от лошия навик няколко часа преди да посетите болницата). Резултатите от анализа ще бъдат неблагоприятно засегнати от психологически стрес и нервни разстройства.

Забранява се приемането на естрогенни или хипофизни хормонални агенти във всякаква форма преди анализа. Когато не се препоръчва прекъсване на лечението, по-добре е таблетките да се вземат след даряване на кръв и да се информира лекарят за това. Анализът трябва да се предава на празен стомах. Кръв се взема сутрин.

Мъжете се анализират всеки ден, но жените - седмица след началото на цикъла. Обикновено гинекологът определя деня, в който трябва да дарите кръв. По време на менопаузата можете да дарявате кръв всеки ден.

По време на пременопаузата кръвта се дава на шестия ден от цикъла. Въпреки това, за да се определи правилно хормоните на естрадиола ще помогне само за повторния анализ. Това е необходимо, тъй като нормалното ниво на хормона се колебае и една проба няма да даде точен резултат. Необходимо е анализът да се предава в една медицинска лаборатория, без да се променя.

Съвет! Даряването на кръв за определяне нивото на естрадиол е необходимо не само навреме, но и правилно!

Колко да чакаме резултатите

Резултатите от анализа обикновено са известни на третия или седмия ден. Минималният период, в който можете да получите резултати, е пет часа. Обикновено резултатите са известни след пет дни.

Норма естрадиол

Общ показател за нормата на естрадиол не съществува. При жените и мъжете процентът е много различен. Репродуктивният и менструалният цикъл влияе върху резултатите от определянето на естрадиол при жените. Декодирането на резултата ще покаже ясно дали има някакви отклонения от нормата. Единица за измерване - pg / ml.

Норма при деца до 11 години:

По време на периода на менопауза:

  • най-добрият индикатор е 20;
  • нормалната цифра е 54.

При възрастните мъже, процентът: 10-50.

В скоростта на менструалната фаза:

  • фоликуларна фаза - 12.5-350;
  • овулаторна фаза - 85.8-750;
  • лутеална фаза - 30-450.

Когато процентът на бременност:

  • 1 срок - 210-6300;
  • Срок 2 - 800-19000.
  • 3 триместър - 11800-37000.

Какво показват отклоненията от теста?

Декодирането на тези хормони показва различни заболявания. При мъжете повишеното ниво на хормона често показва затлъстяване, гинекомастия, пубертет, хипертиреоидизъм, цироза на черния дроб, заболявания на надбъбречната кора и наличие на тумори.

Дешифрирането на анализа при жените може да определи наличието на гинекомастия и хипертиреоидизъм, хиперестрогенност, надбъбречна хиперплазия, възможен тумор на яйчниците, чернодробно заболяване (включително цироза).

На намалено ниво може да се говори за голяма загуба на телесно тегло, втората половина на менструацията, неподходяща диета, прекомерен растеж на косата, интензивно физическо натоварване (обикновено се случва при необучени момичета), хипогонадизъм, феминизация на тестисите и други проблеми.

Принципи на третиране на отклоненията

Решението кога да се направи тест се взема от лекаря. Отклонението на естрадиола от нормата не е самостоятелно заболяване, а отражение на друга патология. Съответно, резултатите от анализа не позволяват правилно да се предпише лечение.

Когато се определят колебания от нормата, трябва да се извърши цялостен преглед, да се преминат допълнителни тестове и да се получат пълни резултати. Това ще ви позволи правилно да разпознаете болестта, която е причинила скока в естрадиола. Обикновено лечението е сложно, елиминира основното заболяване.

Във всеки случай се подбират индивидуални принципи на лечение и пациентът винаги трябва да се придържа към тях. Независимо регулирайте нивото на този хормон не трябва, защото може да влоши болестта и да доведе до влошаване.

Естрадиол е важен хормон, който значително засяга цялото тяло. С неговия излишък или дефицит можем да говорим за наличието на опасна болест или дори безплодие при жената. Когато тези хормони са в излишък в организма, е възможна хиперплазия на ендометриума и тя може да се превърне в рак. Ето защо не трябва да отказвате и е необходимо да се направи анализ, за ​​да се определи нивото на естрадиол.


Следваща Статия
тиреоидит