Т4 свободен хормон: анализ, норма, транскрипт


Т4 - хормон, съдържащ йод, произвеждан от един от най-важните човешки ендокринни органи - щитовидната жлеза. Този хормон синтезира желязото чрез епителни клетки - тироцити.

Наред с други хормони Т4 изпълнява важна функция както в отделните клетки, така и в човешкото тяло като цяло - регулиране на обмяната на веществата, основния метаболизъм, метаболизма на всички физиологични процеси.

Основните хормони на щитовидната жлеза - TSH, T3, T4 поддържат енергийния баланс на организма, контролират синтетичните процеси на биологично активни вещества, осигуряват също нормално ниво на йод в кръвта. Под действието на хормоните се наблюдава катаболизъм на протеини, за което е отговорен Т4. Това означава, че в случай на нарушения в ендокринния орган се наблюдава намаляване или увеличаване на нивото на хормона в кръвта.

Тези или други нарушения на хормоналната система обикновено се изразяват чрез специфични симптоми и изискват лабораторни изследвания за коригиране на терапията.

Нека разгледаме по-подробно какво представлява хормонът Т4, неговите разновидности и регулаторни стойности в човешката кръв.

Хормон тироксин (Т4)

описание

Тироксин, тироиден хормон (Т4), се състои от четири йодни атома и два аминокиселинни остатъка. Хормонът получи името си поради химическата си структура и често се нарича тетрайодотиронин. Хормон Т4 има проста структура и може да бъде създаден изкуствено.

Биохимично, тироцитите улавят йод от тялото от фоликулите, като го държат под формата на тиреоглобулин, предшестващ хормона. В случай на нарушения в работата на щитовидната жлеза, готовият хормон се освобождава в кръвта в чист вид. Tetraiodothyronine е доста активен хормон, в резултат на повишено съдържание на човек, дразнене, тахикардия и продължителна загуба на тегло почти винаги се спазват.

В кръвта, Т4 се свързва с протеинови субстрати, които изпълняват транспортна функция. Това означава, че протеинът - тироксин-свързващ глобулин доставя хормона на различни клетки на тялото. Хормон, който не е свързан с глобулин, се нарича "свободен". Свободният хормон Т4 в тази форма се съдържа значително по-малко от свързания.

Ниска Т4 в кръвта в нарушение на нормалното функциониране на щитовидната жлеза причинява симптоми, характерни за хипотиреоидизъм.

Симптоми на ниско съдържание на Т4:

  • Ниско кръвно налягане;
  • Емоционална лабилност;
  • сънливост;
  • Наддаване на тегло;
  • Косопад;
  • Нарушаване на менструалния цикъл;
  • Суха кожа;
  • Студ.

Симптоми на повишени нива на Т4:

  • Екзофталмос (изпъкване на окото "ябълки");
  • Повишена сърдечна честота;
  • Зачервяване на кожата
  • Тремор на крайниците;
  • изпотяване;
  • Нарушение на съня

Т4 кръвен тест

Широката практика на ендокринолозите включва анализ на тиреоидни хормони във всеки случай на оплакване за съответните симптоми. Кръвен тест за хормони TSH и T4, T3 се предписва за съмнение за хипо- или хипертиреоидизъм. При някои заболявания се изследват хормони в различни комбинации, например Т3 и Т4 или ТСХ и Т4, ТРО и т.н. Едно от тези заболявания е болестта на Грейвс, в този случай, на фона на приема на лекарства, хормонът TSH няма да покаже истинската картина на заболяването, следователно се изследват хормонът Т3 и хормон Т4 в кръвта.

Кога е назначен?

Изследванията се назначават в следните ситуации:

  • В някои случаи, клинични прегледи (например, когато пациентът е регистриран в лечебни заведения), по време на превантивни проучвания;
  • Ако подозирате хипотиреоидизъм или появата на симптоми, характерни за това заболяване;
  • Ако подозирате хипертиреоидизъм или появата на съответните симптоми;
  • За прегледи на бебета, родени от майки с болести на щитовидната жлеза;
  • Бременни жени с заболяване на щитовидната жлеза или склонна към ендокринни смущения;
  • След лечение на заболявания на щитовидната жлеза и за наблюдение на ефективността на терапията.

Условия за кръвен тест за Т4

Как често се прави анализ на Т4, информира ендокринолога в навечерието на посещението в лабораторията. За да се получат надеждни данни и правилна интерпретация на резултатите, е необходимо да се подготви за изследването. Анализът на хормона Т4, подобно на редица други тестове, се дава на празен стомах, рано сутрин и при пълно емоционално и спокойно състояние на човек. Също така има някои нюанси, които са обсъдени по-долу.

Как да направим анализ на T4:

Кръвен тест за Т4 се приема сутрин на 8-10 часа. Това се дължи на физиологичната активност на хормоните сутрин. Кръвта върху Т4 хормона, свободна от протеини, взета точно на сутринта, показва най-надеждните резултати в хода на лабораторните изследвания.

  • Други лекарства, като орални контрацептиви, кортикостероиди, НСПВС или хормонални лекарства за лечение на щитовидната жлеза, се анулират предварително.
  • Кръвен тест за р4 трябва да се вземе на празен стомах, 12 часа преди теста е забранено да се приема храна.

Въпреки това, дори ако се следват всички правила за кръводаряване за изследването, има и други причини за повишената или намалената стойност на Т4.

Нормален хормон Т4

Съдържанието в човешкото тяло Т4, чиято норма е 9-19 pmmol / l, е различно. Също толкова важно, което засяга нормалното ниво на хормона Т4, има оборудване, лаборатория за реактиви, където се провежда изследването. Скоростта на хормона Т4 може да варира в зависимост от физиологичните условия на тялото.

T4 свободно повишен на фона на здрава щитовидната жлеза ще покаже бременност. Също така, при по-възрастните хора процентът на Т4 може да варира, но ще бъде определен в рамките на стандартните граници. Хормон Т4, чиято норма има доста широки граници, се нарушава в резултат на неизправност в оборудването и възникване на грешки в получените данни.

Таблицата показва нормалните стойности на хормона Т4 в кръвта според възрастта

Щитовидният хормон Т4

Какво представлява хормона Т4 (тироксин)?

T4 - тироидният хормон се произвежда от щитовидни фоликулни клетки. Тироцитите синтезират тироглобулин от аминокиселини и йод, който е предшественик на тироксин. Тиреоглобулинът се натрупва в фоликулите и от него, ако е необходимо, се образува тироксин от разделянето на фрагменти.

Основният ефект на хормона Т4 е да ускори катаболизма - процеса на получаване на енергия от енергийно значими метаболити (гликоген, мазнини). Прекомерната концентрация на тироксин в кръвта води до сърцебиене, раздразнителност, загуба на тегло. Но това не означава, че хормонът е вреден, а само симптомите на предозиране. Обикновено тетрайодотиронинът поддържа тонуса на нервната система, честотата на пулса и адекватния метаболизъм.

Хормонът Т4 не е най-активният хормон на щитовидната жлеза, за сравнение, неговата активност е почти десет пъти по-ниска от тази на трийодтиронин. Последното се нарича още хормон Т3, тъй като неговата формула съдържа 3 атома йод. Т3 може да се образува в клетките на самата жлеза, както и в клетките на тялото от своя предшественик тироксин. Всъщност той е по-активен метаболит на Т4.

Хормоните Т3, Т4 се наричат ​​още хормони на щитовидната жлеза, тъй като те се секретират от щитовидната жлеза, наричана на латинския език „щитовидната”. TSH също така понякога се нарича щитовидната жлеза, но това е погрешно, защото се формира от хипофизната жлеза, разположена в мозъка, и контролира хормоналната функция на жлезата.

Често, заедно с кръвен тест за хормони TSH, T3, T4, се определят едновременно антитела към ТРО и тиреоглобулин. Обикновено тези показатели ендокринолозите използват за диагностициране на патологиите на щитовидната жлеза. Понякога хормоните на щитовидната жлеза се изследват по време на процеса на лечение на заболяването, за да се определи неговата динамика и ефективността на предписаната терапия. Тази статия ще предостави информация за това какво представлява хормонът Т4, какви функции той изпълнява в тялото и как се извършва анализът на неговото съдържание.

Хормонът Т4 принадлежи към групата на йод-съдържащи хормони на щитовидната жлеза. Неговата химична формула съдържа два аминокиселинни остатъка на тирозин и четири халогенни атома на йод. Синоними на хормона Т4 са тетрайодотиронин и тироксин. Веществото е получило името си поради броя на йодните атоми, съдържащи се в молекулата. Поради простата структура, концентрацията на тетрайодотиронин може лесно да се определи в лабораторията. По същата причина хормонът може да бъде синтезиран изкуствено, който се използва при хормонална терапия.

Хормон Т4 в кръвта

В кръвния поток, Т4 хормонът е главно в състояние, свързано с протеин. Когато тироксин се образува в тироидните фоликули, той се улавя от специален протеин, тироксин-свързващ глобулин (TSH). Това вещество изпълнява транспортната функция, като доставя хормона на клетките на тялото. Това малко количество не-протеин-свързан тироксин се нарича Т4 свободен. Именно тази фракция е отговорна за осигуряване на биологичния ефект. Частта от хормона, която е свързана с TSH, се нарича свързана с Т4. Ако поотделно се определя в кръвта T4 свободна и T4 обвързана, и след това се съберат тези стойности, тогава получаваме общо T4.

В организма основният ефект имат свободните хормони на щитовидната жлеза (свободни от Т4, без Т3), поради което тяхното съдържание е от най-голямо значение за определяне на патологиите на щитовидната жлеза. В лабораториите най-често се извършват кръвни изследвания за тиротропин и Т4. Индикаторът TSH се използва за оценка на регулацията на щитовидната жлеза от хипофизната жлеза, а свободният Т4 като основен хормон на жлезата директно отразява неговата функция. Концентрацията на свободен от Т4 е повишена при хипертиреоидни състояния или в резултат на предозиране на хормонални агенти, използвани за лечение на хипотиреоидизъм.

Т4 хормонен анализ

В клиничната практика на ендокринолозите, анализът на хормони TSH, T4 е най-често използваният диагностичен метод. Хормоналните изследвания се назначават в различни комбинации, като се вземат предвид симптомите и икономическите възможности на пациента.

По време на първоначалното посещение при ендокринолога, ако пациентът няма изразени симптоми, достатъчно е да се премине тест за хормони TSH, T4, T3. Що се отнася до последните два хормона, по-добре е да се изследват техните активни, т.е. свободни фракции. В случаите, когато пациентът получава тиреостатици за лечение на ранния стадий на болестта на Грейвс (дифузна токсична гуша), по-добре е да се определят само свободните хормони Т3 и Т4. Под влияние на тиреостатичните агенти, тези показатели бързо намаляват, докато нивото на TSH се забавя и няма време за намаляване.

Ако пациентът се лекува дълго време поради недостатъчна жлезиста функция, след това периодично се следи качеството на терапията, достатъчно е да се определи само концентрацията на тироидния стимулиращ хормон (TSH). Свободният Т4 се изследва само ако има специални индикации. Трябва да знаете, че в случай на приемане на тироксин, може да се приеме кръвен тест за хормона Т4 само преди да го приемете. Ако това правило не се спазва, резултатът от анализа ще бъде неинформативен, тъй като количеството на тироксин, който е съпроводено с взетото лекарство, ще бъде добавено към хормона Т4, секретиран от щитовидната жлеза.

По време на бременността стойността на свободния хормон Т4 е особено повишена, тъй като нивото на тиротропин може да бъде понижено в резултат на действието на hCG - човешки хорионгонадотропин, произведен от плацентата. Следователно, при изследване на бременни жени, определянето само на TSH е недостатъчно за правилна диагноза. Необходимо е да се преминат тестове едновременно върху TSH и T4.

В посоката или формата с резултата от изследването могат да бъдат намерени различни съкращения:

FT4, FT3 - T4 и T3 безплатно (на английски език, което означава „безплатно“);

Hormone St. Т4, хормон на св. Т3 - също свободни хормони.

Каква е скоростта на хормона Т4?

Свободен хормон Т4. За да се оценят правилно резултатите от анализа на свободния хормон Т4, не е достатъчно да се знаят специфични правила. Нормалното съдържание на тироксин зависи до голяма степен от лабораторията, провеждаща анализа. Тези индикатори са различни за различните анализатори, дори и наборът от реагенти, използвани във всеки отделен случай. По правило допустимата концентрация на Т4 в кръвта се посочва във формуляра след резултата от анализа. Когато се използва висококачествено лабораторно оборудване от трето поколение при здрави хора, концентрацията на тироксин варира между около 9 и 20 pmol / l.

Общ хормон Т4. Такъв индикатор като общия хормон Т4 зависи от физиологичното състояние на тялото. Например, при бременни жени тя се повишава. Следователно, границите на нормата за общ тироксин са по-променливи, отколкото за свободната му фракция.

Тестове за тиреоидни хормони: TSH, T4

Щитовидната жлеза е ендокринен орган, който регулира основните метаболитни процеси в организма. Анализ на кръвта за хормони на щитовидната жлеза ви позволява да определите причините за нарушения на метаболизма на протеини и мазнини, сърдечна дейност, нервната система и др.

Показания за


Изследването на нивото на хормоните на щитовидната жлеза е важен елемент в диагностицирането на ендокринни нарушения и се назначава в случаите на откриване на анормално увеличение или възли.

Анализи, които могат да бъдат предписани при съмнение за заболяване на щитовидната жлеза:

  • тироид стимулиращ хормон (TSH);
  • общ и свободен тироксин (Т4);
  • общ и свободен трийодтиронин (ТЗ);
  • тирокалцитонин (TK);
  • антитела към щитовидната пероксидаза (AT TPO);
  • антитела към тиреоглобулина (AT TG).

Заедно с резултатите от ултразвука, анализът на тиреоидните хормони потвърждава развитието на следните заболявания:

  • нодуларна нетоксична гуша;
  • дифузна токсична гуша;
  • автоимунен тиреоидит;
  • злокачествен тумор на щитовидната жлеза.

Симптоми, за които е важно да се определи количеството на хормоните за диагностика:

  • оток на краката, клепачите;
  • тахикардия;
  • изпотяване с необясними причини;
  • промяна в гласа, дрезгав глас, бързо натрупване на тегло или загуба на тегло без промяна на храненето;
  • косопад, вежди;
  • неуспех на менструалния цикъл;
  • намалена ефикасност;
  • подуване на млечните жлези при мъжете.

Проучвания на хормони са показани и при проблеми със сърдечно-съдовата, репродуктивната и нервната системи, за да се изключат ендокринни нарушения при заболявания с общи симптоми (предсърдно мъждене, повишено налягане, нервни разстройства и др.).

Подготовка за анализ


За да могат резултатите от изследванията за хормони на щитовидната жлеза да съответстват на реални показатели, е необходимо да се следват редица правила преди процедурата:

  • дарявате кръв сутрин на празен стомах;
  • избягвайте физическо натоварване преди анализа;
  • не пийте алкохол в навечерието на проучването;
  • Няма нужда да пропускате употребата на хормонални лекарства, ако лекарствата са предписани от лекар;
  • избягвайте стресови ситуации няколко дни преди приема на хормоналния тест.

При подготовката за анализ на тироидни хормони фазите на менструалния цикъл при жените не се вземат под внимание, тъй като те не влияят върху количеството на тироид-стимулиращите и тироидните хормони в кръвта.

Норми на тиреоидни хормони (таблица)

Ако подозирате дефицит или повишена активност на щитовидната жлеза, се възлага изследване на TSH, общо и свободно Т4. Анализът за общ и свободен Т3 се предписва за съмнение за Т3 хипертиреоидизъм, както и за заболявания на черния дроб, бъбреците и сърцето, тъй като показва скоростта на метаболитните процеси в периферните тъкани на тялото.

Дешифриране на резултатите от анализа

За да се диагностицират автоимунни или ендокринни заболявания, е необходимо да се разгледат показателите за тестове за хормони в комплекса. За да направите това, можете да използвате специална таблица с показатели за основните анализи за различни патологии.

Стимулиращ хормон на щитовидната жлеза

TSH е основен фактор в регулацията на щитовидната жлеза. Тироид-стимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза и работи на принципа на обратната връзка: увеличаването на Т3 и Т4 води до намаляване на концентрацията на TSH в кръвта, а намаляването на активността на щитовидната жлеза води до увеличаване на производството на тироид-стимулиращ хормон.

Повишената концентрация на TSH показва следните заболявания:

  • хипотиреоидизъм;
  • субакутен тиреоидит;
  • тумор на хипофизата;
  • рак;
  • ендемична гуша;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • тумор на хипофизата;
  • хипоталамо-хипофизна недостатъчност.

Също така, кръвен тест за тиротропин може да има повишени стойности след продължителна употреба на кортикостероиди, хепарин, аспирин.

Намаляване на TSH се наблюдава при такива заболявания:

  • хипертиреоидизъм;
  • aktomegaliya;
  • психогенна анорексия;
  • вторична аменорея;
  • забавено сексуално развитие;
  • ендогенна депресия;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • продължително лечение: апоморфин, допамин, верапамил, фенитоин.

тироксин

Тироксинът е основното биологично активно вещество на щитовидната жлеза, образувано от йодни атоми и аминокиселината тирозин. След производството, хормоните влизат в кръвния поток, където са в свободна и протеин-свързана форма. Общият Т4 е сумата на двете форми на тироксин.

Свързаният Т4 има най-голяма диагностична стойност при откриване на ендокринни патологии. В същото време показателите на анализа могат да увеличат или намалят нарушаването на протеиновия метаболизъм в организма.

Повишеният Т4 не винаги показва заболявания на ендокринната система, тъй като може да съпътства тежки заболявания на вътрешните органи (например, активна форма на хепатит) и да бъде индивидуален отговор на продължителна употреба на редица лекарства (орални контрацептиви и др.).

трийодтиронин

Трийодтиронинът е хормон на щитовидната жлеза, повечето от който се формира от Т4 в периферните тъкани на тялото (черен дроб, бъбреци, мускули). Т3 е основният биологично активен хормон с по-изразен ефект от тироксина.

Намаленото ниво на общо и свободно Т3 се наблюдава, когато: t

  • намаляване на скоростта на периферното превръщане на тироксин в Т3 (възниква при мъже след 60 години и при жени след 70 години);
  • продължителна терапия с тиреостатици;
  • хронични патологии на черния дроб, бъбреците;
  • декомпенсирана цироза на черния дроб;
  • тумори в късните стадии на развитие;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • белодробна недостатъчност.

Увеличаването на трийодтиронина в свободна и свързана форма показва наличието на следните патологии:

  • хипертиреоидизъм при възрастни хора;
  • Т3-хипертиреоидизъм (понякога с йоден дефицит);
  • разстройство на свързващия капацитет на протеините;
  • лекарство с трийодтиронин в състава.

По време на бременността индикаторът Т3 може да бъде почти два пъти по-висок от нормалните стойности. По правило такива процеси се случват през последното тримесечие. След раждането нивото на трийодтронин при жените се нормализира за 10-15 дни.

калцитонин

Калцитонинът е хормон, секретиран от тиреоидни С-клетки. Калцитонинът подпомага отлагането на калций в костта, предотвратява разрушаването на костната тъкан и намалява количеството на калция в кръвта.

Увеличеният калцитонин показва ракови процеси в организма:

  • медуларен рак;
  • злокачествен тумор на гърдата;
  • рак на простатата;
  • подуване на белите дробове.

Освен това се наблюдава високо ниво на тирокалцитонин в случай на бъбречна недостатъчност, анемия, парафоликулярна клетъчна патология и предозиране на витамин D. t

антитела

AT TPO са кръвни протеини, които неутрализират ензима тиропероксидаза, от който се произвеждат тироидни хормони. Увеличаването на антителата към тиропероксидазата води до разрушаване на фоликулите и до нарушаване на хормоналното производство.

AT TG - антитела, които неутрализират тироглобулина (протеинови прекурсори на хормона тироксин). Както и в случай на повишаване на АТ TPO, високото ниво на антитела към тиреоглобулина може да бъде придружено от заболявания на имунната система.

Появата на антитела предполага възможни автоимунни заболявания:

  • Тиреоидит на Хашимото;
  • дифузна токсична гуша;
  • нодуларна токсична гуша;
  • инфекциозни възпаления;
  • диабет тип 1;
  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • рак;

Ако по време на бременността настъпи повишаване на антителата, тогава този патологичен процес може да има неблагоприятни ефекти:

  • възможно развитие на хипер или хипотиреоидизъм при жените, което води до негативни последици за детето;
  • съществува риск от развитие на следродилен тироидит;
  • увеличава риска от спонтанен аборт, тъй като антителата показват имунната дисфункция.

Въпреки възможните последствия, 5% от мъжете и 10% от жените имат хронично високо ниво на антитела към ТРО и ТГ, което не причинява развитие на патологии на ендокринните жлези и други вътрешни органи.

Тестове за бременност

Работата на щитовидната жлеза по време на бременност се регулира не само от нивото на TSH, но и от хорионния гонадотропин (CG), секретиран от плацентата.

През първия триместър нивото на CG се увеличава значително, активирайки освобождаването на общите T3 и T4, което води до намаляване на TSH до 0.1-0.4 nmol / L.

Във втория и третия триместър, броят на TSH се нормализира, а показателите T3 и T4 могат леко да варират.

Ако по време на бременността анализът на тиреоидните хормони показва сериозни аномалии, това показва развитието на ендокринни нарушения.

Кръвен тест за Т4

Хормонът Т4 или тироксин е един от основните ендокринни хормони, произвеждани от щитовидната жлеза.

Този ензим се състои от четири йодни атома и допринася за нормализирането на енергийния баланс в организма и също така активира синтеза на протеини.

Основната част от Т4 се движи свободно в човешкото тяло. Така нареченият свободен тироксин, който не е свързан с протеини, играе важна роля в катаболните процеси и общия метаболизъм.

Остатъчният тироксин, свързан с протеин, влиза в кръвния поток. Свързаната и свободна фракция на Т4 заедно определят общия тироксин.

Какво е T4, неговите основни функции

Тироксинът е един от основните ензими на щитовидната жлеза. Концентрацията на такъв хормон в тялото като цяло определя качеството и стабилната работа на щитовидната жлеза. Трябва да се отбележи, че Т4 не е най-активният хормон на ендокринната система. Например, трийодтиронинът е основният активен метаболит на Т4, повече от десет пъти по-активен от своя предшественик.

Т3 и Т4 също често се наричат ​​хормони на щитовидната жлеза, тъй като се произвеждат от щитовидната жлеза, която на латински звучи като „щитовидната”.

Т4 е йод-съдържащ хормон на щитовидната жлеза, имащ в химичния си състав четири атома йод и два аминокиселинни остатъка на тирозин. Други имена за този хормон са тироксин и тетрайодотиронин.

Името Т4 е пряко свързано с броя на йодните атоми в състава му. Неговата структура е толкова проста, че концентрацията на това вещество в организма е сравнително лесна за определяне в лабораторни условия, а също така ви позволява да синтезирате Т4 по изкуствен път, който често се използва при хормонална терапия.

Въпреки че този хормон не е по-активен от неговия метаболит, той може по-ясно да отразява промените в състоянието на щитовидната жлеза. Съдържанието на четири йодни атома в тироксиновата молекула позволява на щитовидната жлеза да функционира гладко и стабилно.

В кръвта хормонът Т4 е в свързана форма. По време на синтеза на тироксин в тироидните фоликули, той се улавя от тироксин-свързващия глобулин или TSH протеин. Поради този припадък Т4 се транспортира до различни вътрешни органи и системи на тялото. Основният ефект върху човешкото тяло се осигурява от свободните хормони на щитовидната жлеза: Т3 свободни и Т4 свободни. Тяхното съдържание може да даде ясна представа за наличието на различни патологии на ендокринната система или възпалителни процеси в щитовидната жлеза.

Основните функции на тироксина в организма са:

  • нормализиране на нервната система;
  • производство на енергия от мазнини и гликоген;
  • нормален сърдечен ритъм;
  • нормализиране на сърдечната честота;
  • осигуряване на клетъчно дишане, насищане на клетките и тъканите на тялото с кислород.

Излишъкът на този хормон в тялото най-често се характеризира с бързо сърцебиене или тахикардия. повишена раздразнителност и нервност, остър неразумен спад в теглото.

Кръвен тест за Т4 и как да се подготви за него

Най-често в ендокринологичната практика се дава всеобхватен анализ на Т3, Т4 и ТТХ. Такъв хормонален скрининг ви позволява да определите точно и точно различните патологии на щитовидната жлеза и ендокринната система.

Но в някои случаи, по преценка на лекуващия лекар, могат да бъдат предписани отделни изследвания. В този случай основните показания за целта на изследването върху Т4 са периодът на бременност, подозрение за патология на щитовидната жлеза и използването на тиреостатични лекарства.

Хормоните Т3 и Т4 се изследват най-добре в свободни форми. Оценката на количеството произведени хормони е много важно при хормонална терапия с тиреостатици, тъй като в този случай често се наблюдава рязко намаляване на нивата на Т3 или Т4.

В същото време нивото на TSH намалява с по-бавни темпове. Резултатите от анализа в такива случаи се считат за ненадеждни.

Ако пациентът е бил подложен на лечение за недостатъчност на щитовидната жлеза за дълго време, е необходимо да се проведе изследване на концентрацията на ендокринни хормони по систематичен начин.

Благодарение на това може да се види колко успешно е предписаната терапия. Но в този случай обикновено се предписва отделен анализ за TSH и се провежда изследване за свободен Т4 по определени медицински причини.

Когато се прави кръвен тест за Т4, трябва да се помни, че приемането на тироксинови препарати води до изкривени резултати, тъй като техният брой ще бъде добавен към количеството произведен тироксин на щитовидната жлеза.

По време на бременността количествените показатели на Т4 също могат да бъдат надценени, тъй като концентрацията на тиротропин намалява поради действието на hCG, произвеждано от плацентата.

Следователно, не е достатъчно бременните жени да се подлагат на индивидуални тестове, а общ анализ обикновено се присвоява на Т3, Т4 и ТТХ.

Помага за намаляване на концентрацията на прием на Т4 на анаболни стероидни лекарства, карбамазепин, метадон, фенитоин, тиреостатици, октреотид и клофибрат.

Увеличаването на концентрацията на Т4 допринася за приемането на левотироксин, аспирин, тамоксифен, пропранолол, амиодарон, фуросемид, пропилтиоурацил и даназол.

За да бъдат резултатите от изследването на кръвта за хормоните на щитовидната жлеза най-надеждни, трябва да се спазват следните правила преди раждането:

  • да откажат да ядат два или три часа преди анализа или да го приемате сутрин на празен стомах;
  • премахване на емоционалния и физически стрес около ден преди даряването на кръв;
  • в координация с лекуващия лекар да спре употребата на хормонални лекарства, включително контрацептиви;
  • спрете да използвате никотин три часа преди анализа.

Референтни стойности и норми T4

Независимата интерпретация на резултатите от анализа няма да даде желания резултат. Поведение трябва да присъства лекар, който се основава не само на нормите на съдържанието на хормона, но и на други индивидуални показатели на пациента.

Нормите на хормона Т4 в различни лаборатории могат да се различават значително, тъй като се използва различно оборудване и някои реагенти се използват за провеждане на изследването.

За възрастен, честотата на свободния тироксин в кръвта е обикновено от 10,8 до 22,0 pmol / l, за дете - от 12,5 до 21,5 pmol / l. Бременните жени варират от 7.6 до 18.6 pmol / l. Нормата на общия тироксин при мъжа е 59-139 nmol / литър, за жената - 71-142 nmol / литър, за деца от пет години - 83-172 nmol / l. При бременни жени тази цифра е 75-230 nmol / l.

T4 показатели в женското тяло

Хормонът Т4 играе много важна роля специално за женското тяло, тъй като оказва силно влияние върху репродуктивната функция. С нормализирането на хормоналния фон на хормоните на щитовидната жлеза в тялото на жената яйцата се формират правилно и се случва овулация.

Също така, хормонът Т4 контролира следните процеси в тялото на жената:

  • регулиране на телесното тегло;
  • премахване на лошия холестерол;
  • скоростта на обменните процеси;
  • предотвратява тромбоза.

По време на бременността, присъствието на този хормон играе важна роля при полагането на вътрешните органи и системи на ембриона, а също така допринася за правилното развитие на плода. През първия триместър, образуването на ембрионалната нервна система се осъществява с помощта на тироксин. И неговите количествени показатели влияят върху по-нататъшното нормализиране на нейното развитие.

Ето защо при бременни жени производството на Т4 се увеличава значително и неговата недостатъчност в кръвта се свързва с прехода на част от ензимите в детското тяло. Липсата на Т4 при бременни жени води до различни патологични промени в ембриона, а в някои случаи и до спонтанен аборт или спонтанен аборт.

При настъпване на менопаузата концентрацията на този хормон в женското тяло намалява. В допълнение, има промени в количеството на Т4, в зависимост от сезоните или времето на деня. На сутринта нивото му е най-високо, през втората половина на деня значително намалява, а през нощта концентрацията на тироксин в кръвта е минимална. В есенно-зимния период нивото на този хормон е ясно изразено, а през лятото концентрацията му намалява.

Повишени нива на Т4 в организма

Увеличаването на този хормон в организма, а не по време на бременност, може да се дължи на следните причини:

  • затлъстяване;
  • гломерулонефрит;
  • вземане на изкуствени тироксинови препарати;
  • наличието на HIV;
  • множествена миелома;
  • тиреоидит в острата фаза;
  • следродови нарушения в щитовидната жлеза.

При високи концентрации на тиреоиден хормон Т4 в човешкия организъм има някои характерни симптоми. Сред тях, сърдечни аритмии, тахикардия, повишен темперамент и раздразнителност, повишено изпотяване, тремор на горните и долните крайници. загуба на тегло, умора, умора. Надценяването на Т4 често допринася за ускоряването на разграждането на мазнините и води до излишък на енергия, което се отразява отрицателно на различни вътрешни органи, усложнява работата им и ускорява износването им.

Такова състояние също има отрицателен ефект върху нервната система, което води до чести промени в настроението, отрицателен емоционален цвят и треперене в цялото тяло.

Когато нивото на тироксин в човешкото тяло се увеличава за доста дълъг период от време, калцийът се извлича от костната тъкан, което води до остеопороза и чести фрактури.

Намаляване на концентрацията на Т4 в организма

Намаляването на концентрацията на тиреоиден хормон Т4 най-често сигнализира за развитието на хипотиреоидизъм - дефицит на функцията на щитовидната жлеза.

Причините, поради които тази патология може да възникне, са следните: t

  • наранявания на главата;
  • лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод или изкуствен тироксин;
  • вродена или придобита ендемична гуша;
  • автоимунен тиреоидит;
  • възпалителни процеси или тумори в хипофизата и хипоталамуса;
  • хирургическа интервенция на щитовидната жлеза;
  • Синдром на Sheehan, характеризиращ се със смъртта на клетките на хипофизата.

Ако пациентът няма някоя от горните патологии, се препоръчва допълнителен тест за хормона TSH. Често концентрацията на свободен Т4 в първоначалния анализ се подценява. В такива случаи се предписва повторен анализ. Неуспехът на функцията на щитовидната жлеза не е излекуван, е през целия живот.

Терапията в този случай е използването на изкуствено синтезиран тироксин, чиято дозировка се избира от ендокринолога индивидуално.

Обобщава

Анализ на кръвта за хормона Т4 ви позволява да идентифицирате различни патологични процеси, протичащи в щитовидната жлеза и ендокринната система. Неговият излишък, както и липсата му, води до отрицателни и ненужни последствия, така че е изключително необходимо, ако има и най-малко подозрение за проблеми с щитовидната жлеза, да се подложат на изследване на хормоналния фон. Въз основа на резултатите от анализа, квалифициран ендокринолог ще направи правилна диагноза и ще предпише подходяща терапия, която ще ви позволи бързо и лесно да се отървете от съществуващата патология.

Кръвен тест за Т4: показания и норми

Кръвен тест за Т4 е неразделна част от скрининга на хормоните на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е компонент на човешката ендокринна система, произвежда хормони, съдържащи йод, които активно участват в метаболизма в организма. При диагностициране на заболяване на щитовидната жлеза, лекарят предписва кръвен тест за Т4, Т3 и ТСХ.

  • TSH е тироид-стимулиращ хормон, който влияе на синтеза на щитовидната жлеза от хормоните Т4 и Т3.
  • Т3 (трийодотиронин) е хормон на щитовидната жлеза, който увеличава абсорбцията и обмяната на кислород от тъканите на тялото.
  • Т4 (тироксин) е хормон на щитовидната жлеза, който увеличава метаболизма на тъканите, синтеза на протеини и консумацията на кислород.

Какво е T4

Тироксинът повишава скоростта на метаболизма, производството на топлина и абсорбцията на кислород от тъканите на тялото (с изключение на далака, мозъка, тестисите). Подобрява синтеза в черния дроб на витамин А. Намалява нивото на триглицеридите и холестерола в кръвта. Увеличава отделянето на калций в урината, повишава метаболизма на костите. Той има положителен ефект върху сърцето.

Концентрацията на Т4 в кръвта е предмет на ежедневни колебания. Максималното ниво на тироксин в кръвта сутрин от 8 до 12 часа, минимумът - през нощта от 23 до 3 часа. Нивото на Т4 в кръвта може да варира в зависимост от сезона. Максималната стойност на Т4 се наблюдава от септември до февруари, а минималната - през лятото.

По време на бременността нивата на естроген повишават нивата на тироксин, достигайки своя максимум през третия триместър.

Концепцията за „кръвен тест за Т4” включва 2 показателя: общо T4 и T4 безплатно. Хормонът тироксин в кръвта е в свободна и протеин-свързана форма. Основната част от Т4 е в свързана форма, в свободна форма - 3-5% от общото ниво на тироксин. Но това е безплатно T4, което е по-активно от T4 generic.

Когато се предписва кръвен тест за Т4, Т3 и ТСХ

Лекарят ще насочи пациента към кръвен тест за Т4, Т3 и ТТХ в следните случаи:

  1. Симптоми на хипотиреоидизъм (намалена стойност на тироидни хормони в кръвта) и тиреотоксикоза (повишена стойност на тиреоидните хормони в кръвта).
  2. Увеличение на размера на щитовидната жлеза.
  3. Проследяване на здравословното състояние на пациента след операция на щитовидната жлеза.
  4. Контрацептивна употреба.
  5. Преглед на жени с аменорея и безплодие.
  6. Профилактично изследване на хора, живеещи в райони с висока честота на ендокринната система.
  7. Преглед на бременни жени.
  8. Изследване с дифузна токсична гуша.
  9. Сърдечна аритмия.
  10. Хиперпролактинемия - повишена концентрация в кръвта на хормона пролактин.
  11. Намалено либидо, импотентност.
  12. Плешивост.
  13. Забавено сексуално развитие.
  14. Психично изоставане при деца.
  15. Промяна в телесното тегло поради метаболитни нарушения.
  16. Депресия.
  17. Нивото на TSH е различно от еталонното.

Симптоми на хипотиреоидизъм: забавяне на умственото и физическото развитие на децата, нередовен менструален цикъл, загуба на коса, оток, непоносимост към студ, запек, суха кожа, увеличаване на теглото и смущения в сърдечния ритъм.

Симптоми на хипертиреоидизъм: замъглено виждане, повишена чувствителност към светлина, диария, умора, слабост, тремор на ръцете, безсъние, значителна загуба на тегло, раздразнителност, бързо сърцебиене, изпъкналост на очите, подпухналост около очите.

Как да се подготвим за кръвния тест за хормони

За да може кръвният тест за Т4, Т3 и ТТХ да бъде възможно най-информативен, е необходимо предварително да се подготви за изследването. Ако ендокринологът не е давал конкретни инструкции, тогава един месец преди вземането на кръв трябва да спрете приема на лекарства, които засягат щитовидната жлеза. 3 дни преди проучването, спрете да използвате йод-съдържащи лекарства. В навечерието на изследване на кръвта, тироидните хормони са строго забранени за пиене на алкохол. Също така е препоръчително да не се пуши и се препоръчва да се избягва физически и емоционален стрес.

Вземането на кръв трябва да се прави сутрин и на празен стомах, т.е. след 10-12 часа след последното хранене. Преди да вземете биоматериала, можете да пиете само негазирана вода. Консумацията на други напитки може да наруши резултата от анализа.

Непосредствено преди кръвния тест за Т3, Т4 и ТТХ, пациентът трябва да седи в продължение на 30 минути в отпуснато състояние.

Ако са планирани няколко диагностични изследвания за една сутрин, вземането на кръв трябва да бъде първата процедура.

Декодиране на кръвен тест на Т4

Ендокринологът трябва да се справи с дешифрирането на кръвния тест за Т4. Само квалифициран специалист ще може да постави правилна диагноза, ако резултатите от Т4 на свободен или общ кръвен тест се различават от референтните.

T4 общо правило

Референтни стойности на кръвен тест за общо Т4:

  • деца: до 1 година - 69.1-206 nmol / l,
    от 1 до 9 години - 77.2-160.9 nmol / l;
  • мъже: от 10 до 23 години - 64.3-141.6 nmol / l,
    над 23 години 64.3 - 160 nmol / l;
  • жени: от 10 до 17 години - 64.3-141.6 nmol / l,
    над 17 години - 64,3 -160 nmol / l.

Безплатна тарифа T4

Референтни стойности на кръвен тест за свободен Т4:

  1. деца: до 25 дни - 9.8-23.2 pmol / l,
    от 26 дни до 2 години - 8.7-16.2 pmol / l,
    от 3 до 8 години - 6.7-16.5 pmol / l,
    от 9 до 10 години - 9.6-14.5 pmol / l,
    от 11 до 14 години - 8.4-13.5 pmol / l,
    от 15 до 17 години - 8.7-15 pmol / l;
  2. възрастни - 7.7-14.2 pmol / l.

Повишени стойности

Ако при дешифрирането на кръвен тест за Т4 свободен и Т4 общите и двата показателя са над нормата, то причините за това могат да бъдат следните:

  1. Затлъстяването.
  2. Хронично чернодробно заболяване.
  3. Синдром на резистентност към тироидни хормони.
  4. Нефротичен синдром.
  5. Високи нива на IgG миелома.
  6. Фамилна дисалбуминемична хипертироксинемия.
  7. Хориокарци-.
  8. TSH-независима тиреотоксикоза
  9. Тиреоидит.
  10. Токсична гуша.
  11. Следродова дисфункция на щитовидната жлеза.

Ниски стойности

Ако при дешифрирането на кръвен тест за Т4 свободен и Т4 общият и двата показателя са под нормалните, то причините за това могат да бъдат следните:

  1. Първичен хипотиреоидизъм (тумори в щитовидната жлеза, автоимунен тиреоидит, ендемична гуша - придобита, вродена).
  2. Вторичен хипотиреоидизъм (възпаление на хипофизата, синдром на Sheehan)
  3. Третичен хипотиреоидизъм (възпалителни процеси в хипоталамуса, травматична мозъчна травма).

Възможни причини за отклонения

Увеличаването на общите нива на Т4 може да показва такива заболявания: t

  1. Порфирия.
  2. HIV инфекция.
  3. Токсичен аденом.
  4. Tireotropinoma.
  5. Т4-устойчив хипотиреоидизъм.

В такива случаи се наблюдава увеличение на T4 безплатно:

  1. Лечение с хепарин.
  2. Тиротоксичен аденом.

Намаленото безплатно ниво на Т4 е възможно поради следните причини:

  1. Употреба на хероин.
  2. Загуба на тегло при пациенти със затлъстяване.
  3. Хирургична интервенция.
  4. Контакт с олово.
  5. Диета с ниско съдържание на протеини или недостиг на йод.
  6. Tireotropinoma.
  7. Приемане на изброените лекарства: антиконвулсанти (карбамазепин, фенитоин), анаболни стероиди, орални контрацептиви, октреотид, метадон, литиеви препарати, клофибрат, предозиране на тиреостатици.

T4 свободната норма в таблицата за жените по възраст

Т4 (тироксин, тетрайодотиронин) е хормон на щитовидната жлеза, който влияе на терморегулацията и метаболитните процеси. В тялото на жената нормалното съдържание на Т4 до 40 години е малко по-високо от това на мъжете. След менопаузата концентрацията на хормон в кръвта намалява и достига същото ниво като мъжката. Увеличаването или намаляването на съдържанието на тироксин в кръвта показва заболяване на щитовидната жлеза или други вътрешни органи. Физиологично увеличение на концентрацията на хормони при жените е регистрирано в първия триместър на бременността и намаляването на последния, което се счита за норма.

T4 в тялото на една жена

Тироксинът се синтезира в фоликулите на щитовидната жлеза под действието на TSH (тироиден стимулиращ хормон). TSH се секретира от хипофизата и контролира ендокринната активност на щитовидната жлеза. Под действието на хормона на хипофизата при фоликулите на щитовидната жлеза се свързват 4 молекули йод към тиреоглобулиновия протеин - тетрайодотиронин, с други думи, се образува тироксин. Разрушаването на централната нервна система (ЦНС) води до промяна на хормоналния фон в тялото на жената, главно от страна на щитовидната жлеза.

Синтезираният тироксин влиза в кръвта и се свързва с транспортни протеини. В свързано състояние, хормонът няма ефект върху метаболизма. Неактивната форма на Т4 е 99.5% от общата концентрация на тироксин в периферната кръв. Само малка част от хормона - 0.5% може да повлияе на метаболизма, терморегулацията, работата на вътрешните органи и централната нервна система. Активната част на тироксина се нарича свободна от Т4, общото съдържание на хормони се нарича общо Т4.

Тироксин в свободно състояние се носи от кръвта в цялото тяло и има активен ефект върху клетките-мишени, които се намират във всеки орган. Физиологичните промени в нивата на хормоните зависят от времето на деня и сезонността. Най-високата концентрация на тироксин в кръвта на една жена се определя в сутрешните часове преди обяд, най-ниската - през нощта след полунощ. В топлия и слънчев сезон (пролет-лято) съдържанието на Т4 в кръвта намалява, при студени и облачни дни (есен-зима) се увеличава. По време на бременността леките колебания в нивата на хормоните се считат за физиологична норма.

  • активира работата на централната нервна система;
  • нормализира функцията на сърдечно-съдовата система;
  • възстановява синтеза на витамини и аминокиселини в черния дроб;
  • подобрява процесите на производство на топлинна енергия;
  • положителен ефект върху тъканното дишане, предотвратява процеса на хипоксия (липса на кислород);
  • спомага за укрепване на костната тъкан;
  • намалява концентрацията на "вредния" холестерол в кръвта, увеличава съдържанието на "полезната" част от общия холестерол;
  • нормализира скоростта на метаболитни процеси на протеини, въглехидрати, мазнини;
  • засяга функционирането на ендокринните жлези;
  • подкрепя репродуктивната функция в фертилния период на живота на жената;
  • регулира телесното тегло;
  • подкрепя положителния емоционален фон, контролира настроението и интелектуалната дейност.

Промяната в нормалната концентрация на тироксин, както нагоре, така и надолу, причинява сериозни нарушения от страна на органите и функционалните системи на тялото.

Норма Т4 в кръвта на жените

За откриване на промени в нормалната концентрация на тироксин в кръвта се извършва лабораторен анализ. Проучването включва определяне на концентрацията на Т4, TSH и друг тироиден хормон - Т3 (трийодтиронин). Цялостният преглед ви позволява да направите правилна диагноза и правилно да интерпретирате резултатите от анализа. За идентифициране на състоянието на тъканите на щитовидната жлеза се извършва и допълнително ултразвуково изследване.

За преглед венозната кръв се взема след сън през нощта на празен стомах. Въздържанието от хранене трябва да бъде поне 8-10 часа. Един месец преди събирането на биоматериала е необходимо да се спре приема на хормони на щитовидната жлеза. Седмица преди анализа, след консултация с лекаря, те спират лечението с йодни препарати. В навечерието на проучването се препоръчва да се спре употребата на алкохол, да се ядат мазни и пикантни храни. Един час преди анализа не трябва да пуши. Спазването на условията за подготовка за диагностициране увеличава ефективността на проучването.

Нормален Т4 в кръвта на жените:

  • Общо Т4 - 71-143 nmol / l;
  • T4 свободен - 10-22 pmol / l;
  • бременност до 12 седмици без Т4 - 12-19,5 pmol / l;
  • бременност 13-28 седмица без Т4 - 9.6-17 pmol / l;
  • бременност от 29 седмица до раждане Т4 свободна - 8.5-15.6 pmol / l.

Тъй като жените са на възраст, нормалните нива на Т4 хормони могат да се променят.

Таблица: Норма на свободен Т4 в кръвта на жените в зависимост от възрастта, µmol / l

Кръвен тест за T3, T4, TSH: норма и интерпретация

Тези хормони TSH, T3 и T4 са тясно свързани. Те са сред хормоните на ендокринната жлеза. Тези хормони на щитовидната жлеза са от голямо значение за осигуряване на нормалното функциониране на почти всички системи в организма. За да се преминат лабораторни тестове за определяне на нивото на Т4 и TSH експерти препоръчват с всички патологии без изключение, както и по време на периода на носене на дете. Превантивните кръвни тестове ще дадат време за идентифициране и коригиране на редица заболявания.

Ролята на всеки от хормоните за човешкото тяло

Със сигурност всеки ще се интересува, и е полезно да разберем какво означават буквите в съкращението на всеки от хормоните и за които е отговорно всяко от тези вещества. TSH или тироидният стимулиращ хормон се произвежда от хипофизната жлеза. Това вещество допринася за синтеза и секрецията на хормони като T3 и T4, коригира функционирането на ендокринната жлеза чрез ефект върху тироцитните рецептори. Благодарение на това свойство се осигурява по-активно производство на Т3 и Т4 и растежът на щитовидната тъкан.

T3-свободен или трийодотиронин е биологично активна форма на тиреоидни хормони. Неговата структура съдържа три атома йод, което осигурява повишаване на химическата му активност. Т3 има благоприятен ефект върху процеса на абсорбция и обмен на кислород във всички тъкани на човешкото тяло. Безпиазният Т3 се изследва за диагностициране на голям брой аномалии на щитовидната жлеза.

Тироксин или Т4 свободен, за разлика от Т3, е една от неактивните форми на тиреоидни хормони. Той представлява голяма част от хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза. Тироид-стимулиращият хормон подпомага метаболизма на протеините. Скоростта на метаболитните процеси и консумацията на кислород зависи от това колко високо е синтеза на Т4. Отговаряйки на въпроса за това какво показва нивото на Т4, трябва да се отбележи, че такова проучване дава възможност да се диагностицират такива патологии като тиреоидит, токсична гуша, хипотиреоидизъм и др.

Подготовка за изследването

Пациентите са тествани за TSH и T4 съгласно стандартната схема. За да направите това, е необходимо да не закусвате, за да дойдете в лабораторията, където от пациента ще бъде взета кръв от вена. За да преминете правилно кръвна проба и да получите най-обективни резултати, трябва да следвате следните препоръки от експерти:

  1. Анализ на кръв за TSH, Т3 и Т4 пациенти дарява след като лекарът отмени приема на лекарства, които влияят на нивото на тези хормони. Препоръчва се да се спре приема на лекарството няколко седмици преди датата, на която е необходимо да се направи анализ. Забранено е да се отменя лекарството.
  2. 2-3 дни преди датата на прегледа, пациентът трябва да спре приема на йодни препарати, както и да ограничи консумацията на продукти, наситени с йод.
  3. Отговаряйки на въпроса как правилно да се подложат на лабораторни изследвания на кръв за хормонални нива, трябва да се отбележи, че експертите препоръчват намаляване на емоционалния и физически стрес няколко дни преди изследването и избягване на стресови ситуации, тъй като това може да повлияе на получените резултати. Преди да вземете теста, трябва да седнете спокойно и да си поемете дъх за няколко минути.
  4. Хормоналните тестове трябва да се правят на празен стомах. Според лекарите най-малко 6-8 часа трябва да минават от момента на последния прием на храна до момента на доставката на TSH анализа, Т3 и Т4. Подготовката за анализа предполага, че пациентите трябва да се откажат от консумацията на алкохолни напитки и тютюневи изделия в навечерието на проучването.
  5. Пациентите трябва да бъдат изследвани за TSH, T3 и T4 преди терапевтични интервенции.

Само при условие, че се спазват всички предложени препоръки, текущите изследвания ще могат да покажат надеждни резултати.

В случай, че получените резултати показват отклонение от установената норма, експертите препоръчват повторно да се вземат тестовете в същата лаборатория, където е направено за първи път, следвайки същите препоръки.

Хормонален и задължителен анализ

В медицината се определя следната норма за максималните и минималните нива на хормоните:

  1. За Т3 свободната минимална стойност трябва да съответства на 2,6 pmol / l, докато максималната норма съответства на ниво от 5,7 pmol / l.
  2. Минималните и максимално допустимите стойности, които варират от 1,2 nmol / l до 2,2 nmol / l, трябва да съответстват на обичайните Т3 хормони.
  3. За свободен от Т4 минимално и максимално допустимото ниво трябва да бъде съответно 9,0 pmol / l и 22,0 pmol / l.
  4. Установената норма за общата стойност на Т4 варира в границите от 54 nmol / l и 156 nmol / l.
  5. Общоприетата норма за тироид-стимулиращия хормон е между 0,4 mU / l и 4 mU / l.

Важно е да се разбере, че интерпретацията на анализа, или по-скоро получените резултати, ще бъде вярна, ако се вземе предвид полът и възрастта на пациента. Нормата за оценка на получените резултати може да се изрази в други мерни единици.

В този случай това зависи от лабораторията, в която е проведено изследването. Също толкова важно за анализа, за да покаже адекватен резултат, е изборът на метода на изследване. Именно тези обстоятелства определят факта, че ендокринологът трябва да направи окончателни заключения за състоянието на пациента. Следователно, след като тестовете са завършени и резултатите им са получени, пациентът трябва да насрочи среща с лекаря, който е изпратил пациента за кръвен тест.

В този случай анализът на TSH, T3 и T4 се назначава от специалист със следните показания:

  • ако има съмнение за развитие на хипотиреоидизъм и тиреоидна гуша;
  • в случай на мъжко и женско безплодие, както и проблеми с ефикасността;
  • хормонална оценка на пациента се извършва при наличие на сърдечни проблеми;
  • в случай на хормонозаместителна терапия;
  • тироид-стимулиращите хормони, както и Т3 и Т4, също се оценяват в случай на алопеция или, по-просто, алопеция;
  • анализ на нивото на тези хормони се извършва при отсъствие на менструално кървене;
  • в случай на забавяне на психичното и сексуалното развитие на децата;
  • продължителната депресия е също едно от показанията за изследване нивото на хормоните трийодтиронин, тироксин и TSH.

Фактори и симптоми на високи нива на хормони

Както е известно, TSH и T4 се различават един от друг и се произвеждат от различни органи. Ето защо напълно различни причини могат да допринесат за тяхното увеличаване и не винаги е възможно да се наблюдава едновременно увеличаване на тяхното ниво.

Ако тироид-стимулиращият хормон е повишен, това показва неизправност на такива органи като хипоталамуса, хипофизата и ендокринната жлеза. Специалистите идентифицират две групи фактори, включително заболявания на щитовидната жлеза и хипофизната болест, като причини за повишаване на нивото на TSH в кръвта.

Доста често хипофизната жлеза допринася за по-активното производство на TSH, ако самата щитовидна жлеза не е в състояние да се справи със синтеза на такива хормони като тироксин и трийодтиронин. По този начин се наблюдава високо ниво на TSH с дефицит или ниско ниво на Т4. В същото време, пациентът има признаци, съответстващи на хипотиреоидизъм. Такова състояние на пациента може да бъде предизвикано от следните фактори:

  1. Болест на ендокринната жлеза, посочена в медицината като болест на Basedow. Това заболяване е причинено от неизправност на имунната система, при която тялото произвежда антитела към TSH, което причинява по-добра работа на щитовидната жлеза, произвеждайки повече тироксин.
  2. Образуването на аденом, който, ако не се лекува правилно, може да се възроди в злокачествен тумор.
  3. Прекомерно телесно тегло поради хормонален дисбаланс в тялото на пациента. също така се случва, че затлъстяването е причина за нарушения в хормоналния фон.

Фактори и признаци на липса на хормони

Както и в обратния случай, факторите, допринасящи за намаляване на нивото на TSH и T4 също се различават. На практика обаче най-често съществува ситуация, при която високият ТТС съответства на нисък Т4.

Като причини за понижаване на съдържанието на TSH, експертите посочват различни патологии:

  1. Ендемична гуша, придружена от хроничен йоден дефицит в организма. В същото време пациентите изпитват болка и налягане в цервикалната зона. С нарастването на тиреоидната тъкан гушата е ясно видима и добре опипвана.
  2. Патология на хипофизната жлеза, включително развитието на възпалителни процеси в хипофизата или хипоталамуса.
  3. Основната и вторична форма на хипотиреоидизъм, която може да действа като самостоятелно заболяване или да се развива на фона на други патологии. Също така трябва да се отбележи, че на фона на хипотиреоидизма, мъжете изпитват намаляване на производството на такъв хормон като тестостерон, което се отразява негативно върху еректилната и репродуктивната функции на силния пол.

Терапия с хормонален дисбаланс

Ако резултатите от проучванията показват, че нивото на TSH е по-високо от установената нормална стойност, тогава в този случай става дума за хипертиреоидизъм. Лечението на тази патология става чрез синтетичен аналог на Т4.

В миналото, като част от курс по хипертиреоидична терапия, специалистите използват естествени, сушени и смлени ендокринни жлези на животинския свят. Към днешна дата подобен метод на лечение се използва много рядко, заменяйки натуралния продукт със синтетичен аналог.

Курсът на лечение започва с малки дози от лекарството, постепенно се увеличава, докато се установи нормалното съдържание на тироидстимулиращия хормон и тироксина.

TSH може да стимулира растежа и разпространението на злокачествен тумор на щитовидната жлеза. Най-вероятно лекуващият лекар ще предпише определена доза хормони на щитовидната жлеза, т.е. пациентът ще получава Т3, М4 и ТСХ, докато здравословното му състояние се подобри. Такова лечение ще продължи, докато се достигне хормоналния баланс и съдържанието на хормоните Т3, М4 и ТТХ стане нормално. В допълнение към корекцията на хормоналния фон, пациентите с подобна диагноза трябва да преминат ежегоден медицински преглед, за да се гарантира, че хормоните Т3, М4 и ТСХ са адекватно съдържани в кръвта. Ако се открие нарушение, пациентът отново ще бъде изпратен, за да получи необходимото лечение.

В случай на ниско съдържание на тироид-стимулиращ хормон в организма, ендокринологът също трябва да участва в възстановяването на хормоналния баланс. Когато хипофункция на щитовидната жлеза и Т3, дефицит на М4, пациентите често се предписват лекарството L-тироксин. Този инструмент се предписва на пациенти с всяка форма на хипотиреоидизъм. Употребата му е допустима по време на бременност. Дозата на лекарството се избира индивидуално в зависимост от диагнозата. Предписате този инструмент може само лекуващия лекар. Ако следвате всички препоръки на лекаря и получите необходимото лечение, ще можете да нормализирате нивото на Т3, М4 и тироидния стимулиращ хормон, като по този начин се избягват усложненията на патологията.

Така TSH, T3 и T4 оказват огромно влияние върху работата на много органи и системи, а отклонението на стойностите на тяхното ниво е изпълнено с редица негативни ефекти върху здравето. Следователно, когато се появят първите признаци на патология, е необходимо да се консултирате с лекар, който, ако е необходимо, ще коригира състоянието.


Следваща Статия
Какво прави хормона инсулин и каква е неговата норма?