Т4 свободен хормон: анализ, норма, транскрипт


Т4 - хормон, съдържащ йод, произвеждан от един от най-важните човешки ендокринни органи - щитовидната жлеза. Този хормон синтезира желязото чрез епителни клетки - тироцити.

Наред с други хормони Т4 изпълнява важна функция както в отделните клетки, така и в човешкото тяло като цяло - регулиране на обмяната на веществата, основния метаболизъм, метаболизма на всички физиологични процеси.

Основните хормони на щитовидната жлеза - TSH, T3, T4 поддържат енергийния баланс на организма, контролират синтетичните процеси на биологично активни вещества, осигуряват също нормално ниво на йод в кръвта. Под действието на хормоните се наблюдава катаболизъм на протеини, за което е отговорен Т4. Това означава, че в случай на нарушения в ендокринния орган се наблюдава намаляване или увеличаване на нивото на хормона в кръвта.

Тези или други нарушения на хормоналната система обикновено се изразяват чрез специфични симптоми и изискват лабораторни изследвания за коригиране на терапията.

Нека разгледаме по-подробно какво представлява хормонът Т4, неговите разновидности и регулаторни стойности в човешката кръв.

Хормон тироксин (Т4)

описание

Тироксин, тироиден хормон (Т4), се състои от четири йодни атома и два аминокиселинни остатъка. Хормонът получи името си поради химическата си структура и често се нарича тетрайодотиронин. Хормон Т4 има проста структура и може да бъде създаден изкуствено.

Биохимично, тироцитите улавят йод от тялото от фоликулите, като го държат под формата на тиреоглобулин, предшестващ хормона. В случай на нарушения в работата на щитовидната жлеза, готовият хормон се освобождава в кръвта в чист вид. Tetraiodothyronine е доста активен хормон, в резултат на повишено съдържание на човек, дразнене, тахикардия и продължителна загуба на тегло почти винаги се спазват.

В кръвта, Т4 се свързва с протеинови субстрати, които изпълняват транспортна функция. Това означава, че протеинът - тироксин-свързващ глобулин доставя хормона на различни клетки на тялото. Хормон, който не е свързан с глобулин, се нарича "свободен". Свободният хормон Т4 в тази форма се съдържа значително по-малко от свързания.

Ниска Т4 в кръвта в нарушение на нормалното функциониране на щитовидната жлеза причинява симптоми, характерни за хипотиреоидизъм.

Симптоми на ниско съдържание на Т4:

  • Ниско кръвно налягане;
  • Емоционална лабилност;
  • сънливост;
  • Наддаване на тегло;
  • Косопад;
  • Нарушаване на менструалния цикъл;
  • Суха кожа;
  • Студ.

Симптоми на повишени нива на Т4:

  • Екзофталмос (изпъкване на окото "ябълки");
  • Повишена сърдечна честота;
  • Зачервяване на кожата
  • Тремор на крайниците;
  • изпотяване;
  • Нарушение на съня

Т4 кръвен тест

Широката практика на ендокринолозите включва анализ на тиреоидни хормони във всеки случай на оплакване за съответните симптоми. Кръвен тест за хормони TSH и T4, T3 се предписва за съмнение за хипо- или хипертиреоидизъм. При някои заболявания се изследват хормони в различни комбинации, например Т3 и Т4 или ТСХ и Т4, ТРО и т.н. Едно от тези заболявания е болестта на Грейвс, в този случай, на фона на приема на лекарства, хормонът TSH няма да покаже истинската картина на заболяването, следователно се изследват хормонът Т3 и хормон Т4 в кръвта.

Кога е назначен?

Изследванията се назначават в следните ситуации:

  • В някои случаи, клинични прегледи (например, когато пациентът е регистриран в лечебни заведения), по време на превантивни проучвания;
  • Ако подозирате хипотиреоидизъм или появата на симптоми, характерни за това заболяване;
  • Ако подозирате хипертиреоидизъм или появата на съответните симптоми;
  • За прегледи на бебета, родени от майки с болести на щитовидната жлеза;
  • Бременни жени с заболяване на щитовидната жлеза или склонна към ендокринни смущения;
  • След лечение на заболявания на щитовидната жлеза и за наблюдение на ефективността на терапията.

Условия за кръвен тест за Т4

Как често се прави анализ на Т4, информира ендокринолога в навечерието на посещението в лабораторията. За да се получат надеждни данни и правилна интерпретация на резултатите, е необходимо да се подготви за изследването. Анализът на хормона Т4, подобно на редица други тестове, се дава на празен стомах, рано сутрин и при пълно емоционално и спокойно състояние на човек. Също така има някои нюанси, които са обсъдени по-долу.

Как да направим анализ на T4:

Кръвен тест за Т4 се приема сутрин на 8-10 часа. Това се дължи на физиологичната активност на хормоните сутрин. Кръвта върху Т4 хормона, свободна от протеини, взета точно на сутринта, показва най-надеждните резултати в хода на лабораторните изследвания.

  • Други лекарства, като орални контрацептиви, кортикостероиди, НСПВС или хормонални лекарства за лечение на щитовидната жлеза, се анулират предварително.
  • Кръвен тест за р4 трябва да се вземе на празен стомах, 12 часа преди теста е забранено да се приема храна.

Въпреки това, дори ако се следват всички правила за кръводаряване за изследването, има и други причини за повишената или намалената стойност на Т4.

Нормален хормон Т4

Съдържанието в човешкото тяло Т4, чиято норма е 9-19 pmmol / l, е различно. Също толкова важно, което засяга нормалното ниво на хормона Т4, има оборудване, лаборатория за реактиви, където се провежда изследването. Скоростта на хормона Т4 може да варира в зависимост от физиологичните условия на тялото.

T4 свободно повишен на фона на здрава щитовидната жлеза ще покаже бременност. Също така, при по-възрастните хора процентът на Т4 може да варира, но ще бъде определен в рамките на стандартните граници. Хормон Т4, чиято норма има доста широки граници, се нарушава в резултат на неизправност в оборудването и възникване на грешки в получените данни.

Таблицата показва нормалните стойности на хормона Т4 в кръвта според възрастта

Какво влияе общия тироксин?

Показания за определяне на тоталния тироксин в кръвта:

  • Оплаквания за колебанията на емоционалния фон, постоянното състояние на напрежение, повишено и бързо сърцебиене, необяснима загуба на тегло, неестествен блясък на очите, непоносимост към ярка светлина, топлина, безсъние, треперене на ръцете, бърза умора.
  • Установената диагноза на болестта на Грейвс (дифузна токсична гуша), аденом, автоимунен тиреоидит, функционална автономност на щитовидната жлеза, заболявания на хипофизално-хипоталамусната област с нарушено образуване на тироиден стимулиращ хормон.
  • Предполага се, вроден хипотиреоидизъм, умствена изостаналост (кретинизъм).
  • Живеещи на територията с недостатъчно съдържание на йод, бременност - първичен скрининг (подбор на пациенти за по-нататъшен преглед).
  • Наранявания на шията, хирургия на щитовидната жлеза.
  • Симптоми на ниски хормонални нива: менструални нарушения, оток, летаргия, суха кожа, постоянен запек, наддаване на тегло, постоянна студенина.

Основните биологични ефекти на тироксина включват:

  • повишаване на метаболизма и производството на енергия;
  • повишена консумация на кислород (с изключение на мозъка);
  • отстраняване на излишния холестерол, триглицериди (те могат да причинят атеросклероза);
  • участие в синтеза на ретинол (витамин А);
  • костна резорбция, загуба на калций в урината;
  • активиране на мозъчната кора и ретикуларна формация (отговорна за активност, будност).

Основното количество тироксин в кръвта е в състояние, свързано с протеини. Свободният Т4, който има хормонална активност, е само около 4%. От него се образуват трийодтиронинови молекули по време на елиминирането на един йоден йон.

Ако черният дроб има достатъчно протеин в пациента и не се губи в бъбреците в урината, тогава и двата теста (за общ и свободен тироксин) имат същата диагностична стойност. При наличие на заболявания на тези органи, и особено на фона на чернодробна или бъбречна недостатъчност, е показан тест за общ Т4. Фракцията на свободния хормон е по-информативен при бременни жени, приемайки мъжки или женски полови хормони, контрацептиви в хапчета.

На практика, за да се получи пълна клинична картина, се изискват следните тестове:

  • тироиден стимулиращ хормон;
  • общо свободен тироксин и трийодтиронин;
  • концентрация на кръвен албумин;
  • анализ на урината за определяне на загубата на протеин.
Тиреоидни хормони

Подготовка за диагнозата:

  • Кръв от вена се приема сутрин след 8-часов интервал в храненето, като по това време можете да пиете чиста вода без газ.
  • Възможността за ежедневно кръводаряване също е възможна, но тогава е важно последното хранене и напитка да са 4 часа преди поставянето на диагнозата.
  • За да се изключи стреса, пушенето, приемането на лекарства за един ден, особено важно е да бъде в покой 45-60 минути преди прегледа.

Възможността за отмяна на лекарствата трябва да се обсъди с Вашия лекар поне седмица.

Цялата процедура за изследване на кръвта отнема няколко часа, като сумите обикновено се дават на следващия ден.

При здрав човек нивото на тироксин в кръвта варира незначително през целия живот. При деца и юноши тя е 72-215 nmol / l, а след 18 години нормалните граници са диапазонът от колебания от 65 до 181 единици. По време на бременността количеството на хормона се увеличава и достига максимални стойности до 6-ия месец. Ако йодът не е достатъчен в храната и няма достатъчно протеини в храната, нивото на Т4 леко намалява и с излишък от тези елементи се повишава.

Излишъкът на Т4 в кръвта означава хипертиреоидизъм: хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза. Най-честата причина е развитието на дифузна токсична гуша поради неизправност на имунната система. Нейните клетки възприемат тиреоидната тъкан като чужда, започват да произвеждат антитела. Това води до възпаление и растеж на тялото, повишено производство на хормони.

В допълнение към болестта Bazedova, хипертиреоидизъм причина:

  • остър, подостра, следродилна и хронична тиреоидит, начален стадий на автоимунно заболяване при болест на Хашимото;
  • доброкачествен тумор: аденома, щитовидната жлеза, хипофизата;
  • тиреотропин-независима тиреотоксикоза;
  • синдроми на вродена хипертироксинемия, резистентност към Т4;
  • хориокарцином (тумор от ембрионална тъкан);
  • ниска активност на тироид свързващ протеин;
  • миелом (рак на кръвта);
  • заболяване на бъбреците и черния дроб;
  • независима и необоснована употреба на лекарства на базата на левотироксин (например за загуба на тегло);
  • затлъстяване;
  • HIV инфекция;
  • лечение с Cordarone, женски хормони, инсулин, флуороурацил, хепарин, диуретик, Depakin.

При ниска концентрация на тироксин се появяват следните заболявания:

  • автоимунен тиреоидит Хашимото (след кратка фаза на повишаване на Т4);
  • вроден хипотиреоидизъм;
  • ендемична гуша с дефицит на йод;
  • тумори на щитовидната жлеза;
  • хипофизна или хипоталамична болест;
  • наранявания на главата;
  • използване на лекарства за лечение на рак на гърдата, Mercazolil, Tiamazole, надбъбречни хормони, противотуберкулозни лекарства, гъбични инфекции, за понижаване на холестерола в кръвта, мъжки полови хормони, антиконвулсанти, лекарства.

Прочетете повече в нашата статия за общия тироксин.

Прочетете в тази статия.

Показания за определяне на тоталния кръвен тироксин

Общото съдържание на тироксин (Т4) спомага за определяне на функцията на щитовидната жлеза и следи състоянието му по време на лечението. Анализът се предписва за всички съмнения за излишък или дефицит на нивата на тиреоидни хормони, започвайки от неонаталния период.

Причината за изпращане за анализ може да бъде:

  • Оплаквания за колебанията на емоционалния фон, постоянното състояние на напрежение, повишено и бързо сърцебиене, необяснима загуба на тегло, неестествен блясък на очите, непоносимост към ярка светлина, топлина, безсъние, треперене на ръцете, бърза умора. Тези симптоми могат да бъдат свързани с хипертиреоидизъм.
  • Установената диагноза на болестта на Грейвс (дифузна токсична гуша), аденом, автоимунен тиреоидит, функционална автономност на щитовидната жлеза, заболявания на хипофизално-хипоталамусната област с нарушено образуване на тироиден стимулиращ хормон.
  • Предполага се, вроден хипотиреоидизъм, умствена изостаналост (кретинизъм).
  • Живеещи на територията с недостатъчно съдържание на йод, бременност - първичен скрининг (подбор на пациенти за по-нататъшен преглед).
  • Наранявания на шията, хирургия на щитовидната жлеза.
  • Симптоми на ниски хормонални нива: менструални нарушения, оток, сънливост, суха кожа, запек, наддаване на тегло, постоянна студенина.

И тук повече за дифузната токсична гуша.

Свойства на общия тироксин

Този хормон се образува от тиреоглобулин в щитовидната жлеза. Съдържанието на Т4 зависи не само от неговата активност, но и от работата на хипофизата и хипоталамуса. Тиреоид-стимулиращият хипофизен хормон стимулира производството и освобождаването на тироксин в кръвта при ниски концентрации.

Основните биологични ефекти на тироксина включват:

  • повишаване на метаболизма и производството на енергия;
  • повишена консумация на кислород (с изключение на мозъка);
  • отстраняване на излишния холестерол, триглицериди (те могат да причинят атеросклероза);
  • участие в синтеза на ретинол (витамин А);
  • костна резорбция, загуба на калций в урината;
  • активиране на мозъчната кора и ретикуларната формация (отговорно за общото ниво на активност, будност).

Какъв е анализът на разликата за общия и свободния Т4

Основното количество тироксин в кръвта е в състояние, свързано с протеини. Свободният Т4, който има хормонална активност, е само около 4%. От него се образуват трийодтиронинови молекули по време на елиминирането на един йоден йон.

Ако черният дроб има достатъчно протеин в пациента и не се губи в бъбреците в урината, тогава и двата теста (за общ и свободен тироксин) имат същата диагностична стойност. При наличие на заболявания на тези органи, и особено на фона на чернодробна или бъбречна недостатъчност, е показан тест за общ Т4. Фракцията на свободния хормон е по-информативен при бременни жени, приемайки мъжки или женски полови хормони, контрацептиви в хапчета.

На практика, за да се получи пълна клинична картина, се изискват следните тестове:

  • тироиден стимулиращ хормон;
  • общо свободен тироксин и трийодтиронин;
  • концентрация на кръвен албумин;
  • анализ на урината за определяне на загубата на протеин.

Подготовка за диагностика

Материалът за анализ е кръв от вена. Най-често се приема сутрин след 8-часов интервал при хранене. По това време можете да пиете чиста вода без газ. Възможността за ежедневно кръводаряване също е възможна, но тогава е важно последното хранене и напитка да са 4 часа преди поставянето на диагнозата.

Трябва да се има предвид, че ако пациентът е планиран за повторно обучение, то той трябва да се проведе в същото време на деня. Препоръчително е да се следят промените в функцията на жлезите в една лаборатория. Сутрешната кръв има максимална концентрация на Т4, след това леко намалява, а през нощта има минимални стойности.

Съдържанието на тироксин се влияе от:

  • стрес,
  • физическа активност
  • тютюнопушене,
  • употребата на лекарства.

Тези фактори трябва да бъдат изключени за един ден, особено важно е да бъдат в покой 45-60 минути преди изследването. Възможността за отмяна на лекарствата трябва да се обсъди с Вашия лекар поне една седмица.

анализ

Взетата кръв се поставя в стерилна епруветка, която се поставя в лабораторна центрофуга. Избраният серум се прилага върху субстрата с антитела, способни да се комбинират с тироксин. Такива антитела са предварително маркирани с ензим.

Следващата стъпка е добавянето на хемилуминесцентно вещество, което се разцепва от ензима, за да се образува блясък. Нейната интензивност се измерва чрез апарата (луминометър) и нивото на общия тироксин се изчислява по скала. Цялата процедура отнема няколко часа, сумите обикновено се раздават на следващия ден.

Оценка на резултатите

Тъй като различни лаборатории могат да използват не идентични реагенти, обикновено нормалните (референтни стойности) са посочени във формуляра заедно с отделните.

норма

При здрав човек нивото на тироксин в кръвта варира незначително през целия живот. При деца и юноши тя е 72-215 nmol / l, а след 18 години нормата е диапазонът от колебания от 65 до 181 единици. По време на бременността количеството на хормона се увеличава и достига максимални стойности до 6-ия месец. Ако йодът не е достатъчен в храната и няма достатъчно протеини в храната, нивото на Т4 леко намалява и с излишък от тези елементи се повишава.

Тироксин по време на бременност

Ако е повишен

Излишъкът на Т4 в кръвта означава хипертиреоидизъм: хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза. Най-честата причина е развитието на дифузна токсична гуша поради неизправност на имунната система. Нейните клетки възприемат тиреоидната тъкан като чужда, започват да произвеждат антитела. Това води до възпаление и растеж на тялото, повишено производство на хормони.

В допълнение към болестта Bazedova, хипертиреоидизъм причина:

  • остър, подостра, следродилна и хронична тиреоидит, начален стадий на автоимунно заболяване при болест на Хашимото;
  • доброкачествен тумор: аденома, щитовидната жлеза, хипофизата;
  • тиреотоксикоза, независима от тиротропин;
  • синдроми на вродена хипертироксинемия, резистентност към Т4;
  • хориокарцином (тумор от ембрионална тъкан);
  • ниска активност на тироид свързващ протеин;
  • миелом (рак на кръвта);
  • заболяване на бъбреците и черния дроб;
  • независима и необоснована употреба на лекарства на базата на левотироксин (например за загуба на тегло);
  • затлъстяване;
  • HIV инфекция;
  • лечение с Cordarone, женски хормони, инсулин, флуороурацил, хепарин, диуретик, Depakin.

Гледайте видеоклипа за хормоните на щитовидната жлеза:

Ако е понижен

При ниска концентрация на тироксин се появяват следните заболявания:

  • автоимунен тиреоидит Хашимото (след кратка фаза на повишаване на Т4);
  • вроден хипотиреоидизъм;
  • ендемична гуша с дефицит на йод;
  • тумори на щитовидната жлеза;
  • хипофизна или хипоталамична болест;
  • наранявания на главата;
  • употребата на лекарства за лечение на рак на гърдата, например, Mercazolil, Tiamazole, надбъбречни хормони, лекарства за туберкулоза, гъбични инфекции, за понижаване на холестерола в кръвта, мъжки полови хормони, антиконвулсанти, лекарства.

И тук повече за скритата тиреотоксикоза.

Тироксинът като цяло отразява функционирането на щитовидната жлеза. За всички категории пациенти, за които се подозира промяна в количеството на тироидните хормони, се предписва кръвен тест за Т4. Използва се както за първична диагноза, така и за наблюдение на хода на заболяването на щитовидната жлеза. Преди анализа е важно да се подготви. Оценката на резултатите се извършва от ендокринолог, той взема предвид симптомите и обстоятелствата на поява на признаци, ултразвукови данни.

Хипотиреоидизмът при децата става доста често срещан. Има много видове - вродени, субклинични, първични и др. Признаците и симптомите не винаги могат да бъдат разпознати незабавно. Диагнозата започва с хормон, особено до една година. По-важно е да се извършва превенция, така че да няма проблеми с психомоторното развитие.

Има автоимунен тироидит като наследствено заболяване. Заболяването е ужасно, защото с него се унищожава щитовидната жлеза. Симптомите на гуша Хашимото в ранните етапи не се появяват. Лечението на хронично при възрастни и деца включва приемане на хормонално заместване.

Често дифузната токсична гуша е вродена, но тя се провокира от определени фактори в зряла възраст. Симптомите зависят от степента на лезията. Важен анализ са хормоните в болестта на Грейвс. Диагнозата включва ултразвук, КТ, биопсия и други, след като е предписано лечение.

Субклиничната токсикоза се среща главно в области, неблагоприятни по отношение на количеството йод. Симптомите при жените, включително по време на бременност, са замъглени. Само нередовни периоди могат да означават проблем със зъби.

Един от най-честите проблеми с щитовидната жлеза е ендемичната гуша. Етиологията на заболяването се основава на дефицит на йод и областта на пребиваване, симптомите на увреждане варират в зависимост от степента на прогресия. Причините за дифузната гуша - това е от формите на проявление. Усложненията са изключително трудни.

Обща скорост на тироксина (T4) (таблица). Общият тироксин (общо Т4) се увеличава или намалява - какво означава това

Човешката щитовидна жлеза синтезира хормона тироксин, известен още като Т4. Той играе важна роля в различните функции на тялото, включително растежа и метаболизма. Част от този хормон е в кръвта в свободно, не-протеин-свързано състояние. Но повече от 99% от тироксина се свързва с транспортни протеини, главно с тироксин-свързващ глобулин. Общата концентрация на тези два вида - прикрепен към протеина и свободния тироксин - се нарича общ тироксин в организма.

Производството на Т4 се регулира чрез система за обратна връзка. Когато нивото на тироксин в кръвта намалява, синтезът на хормона тиролиберин се увеличава в хипоталамуса, който действа върху хипофизната жлеза и причинява увеличаване на производството на тироид стимулиращ хормон (TSH). На свой ред тиреоид-стимулиращият хормон действа на щитовидната жлеза, принуждавайки го да произвежда повече тироксин (Т4). С повишаването на концентрацията на Т4 в кръвта, освобождаването на TSH се потиска.

Нормата на тироксина е често срещана в кръвта. Тълкуване на резултата (таблица)

Може да се назначи кръвен тест за тотален тироксин, ако нивото на тироид-стимулиращия хормон се отклони от нормалното по един или друг начин в резултат на съответния анализ. Тестът за обща тироксин помага за оценка на щитовидната жлеза и диагностициране на патологии, свързани с него, като хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, хипопитуитаризъм и др.

Препоръчва се кръвен тест за общ тироксин, ако пациентът има следните симптоми:

  • сухота и дразнене на очите, подуване и издатина,
  • суха и подпухнала кожа
  • косопад
  • тремор на ръката
  • сърцебиене
  • промени в теглото
  • проблеми със съня, безсъние,
  • неоснователна тревога,
  • синдром на хроничната умора
  • обща слабост
  • студена нетърпимост,
  • чувствителност към светлина
  • при жени, менструални нарушения.

Освен това тестовете могат да се присвоят на нивото на друг хормон на щитовидната жлеза - Т3, тироид-стимулиращ хормон и тироксин-свързващ глобулин. Тези анализи помагат за по-доброто разбиране на проблемите, свързани с щитовидната жлеза. В някои случаи този анализ се назначава, за да се оцени ефективността на лечението на диагностицирани заболявания на щитовидната жлеза.

Кръв се взема от вената, сутрин, на празен стомах. В рамките на един ден преди преминаването на анализа е необходимо да се изключат физически и емоционални натоварвания.

Нормата на тироксин е често срещана в кръвта на обикновените хора и бременните жени:

Ако тоталният тироксин (Т4) е повишен, какво означава това?

При следните заболявания се наблюдава повишаване на нивата на общия тироксин: t

  • хипертиреоидизъм и гуша - дифузна токсична и мултинодуларна токсична,
  • тироид-секретиращи хормон-секретиращи тумори
  • билиарна цироза
  • хепатит,
  • хориокарцинома
  • остри психични разстройства
  • заболявания, които причиняват повишаване на концентрацията на тироксин-свързващи протеини в организма - генетично заболяване, остра интермитираща порфирия, миелом,
  • остър тиреоидит,
  • затлъстяване.

За да се повиши нивото на общия тироксин води до приема на лекарства, съдържащи Т4, други лекарства за щитовидната жлеза, орални контрацептиви, както и опиати, простагландини, лекарства на базата на празозин, пропилтиоурацил, пропранолол, тамоксифен, фенотиазин.

Нивото на тироксин често се увеличава по време на бременността, така че бъдещата майка трябва внимателно да следи състоянието си и да следва препоръките на наблюдаващия лекар.

Ако се понижи общия тироксин (Т4), какво означава това?

Намаляване на общото ниво на тироксин се наблюдава при следните заболявания:

  • недостатъчна функция на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм,
  • възпалителни процеси в хипофизата и хипоталамуса,
  • Синдром на Sheehan,
  • бъбречен синдром - патология, свързана с прекомерно отделяне на протеин от организма,
  • недостиг на йод в храната,
  • Синдром на Иценко-Кушинг
  • отстраняване на протеини през стомашно-чревния тракт,
  • panhypopituitarism.

Количеството на общия тироксин в кръвта може да се намали поради прекомерно физическо натоварване, както и от приемането на някои лекарства, като барбитурати и цитостатици, анаболни стероиди, йодиди, лекарства на основата на литий, противогъбични, хиполипидемични и антиконвулсивни лекарства, лекарства за лечение на туберкулоза, андрогени и много други. Ето защо е толкова важно, че преди да вземете теста е наложително да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които сте приемали през последните месеци.

Тироксин и неговите метаболити

Цялостен анализ, който включва определяне на нивото на общия T3, общия T4, обратния T3 (rT3) и съотношението T3 / rT3. Най-важният фактор, определящ активността на щитовидната жлеза, е вътреклетъчното ниво на Т3. Оценка на съотношението Т3 / r Т3 е надежден и информативен лабораторен маркер за диагностика на тъканния (вътреклетъчен) хипотиреоидизъм. В комбинация с други показатели, проучването позволява да се оцени функционалното състояние на щитовидната жлеза.

  • Тироксин (Т4) обичайно
  • Трийодтиронин (Т3) често
  • Триодотиронин обратим (rT3) чести
  • Индекс T3 / rT3

Руски синоними

Кръвен тест за обратен Т3, общ Т3 и Т4.

Английски синоними

Т4 (тироксин) общо, Т3 (трийодтиронин) общо, Т3 (трийодотиронин) обратен, серум.

Изследователски метод

Течна хроматография - тандемна масспектрометрия (LC-MS / MS).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Деца под 1 година не се хранят 30-40 минути преди изследването.
  • Не яжте 2-3 часа преди изследването, можете да пиете чиста, негазирана вода.
  • Да се ​​изключи (след консултация с лекар) вземането на стероид и хормони на щитовидната жлеза в рамките на 48 часа преди изследването.
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес в рамките на 24 часа преди изследването.
  • Не пушете в продължение на 3 часа преди изследването.

Обща информация за проучването

Йод-съдържащите хормони - тироксин и трийодотиронин - в човешкото тяло се произвеждат в клетките на фоликуларния епител на щитовидната жлеза, разположени в дебелината на предната тъкан на шията. Йодните атоми са необходими за образуването на тироидни хормони: четири са в тироксиновата молекула и затова второто име на този хормон е Т4, а в трийодтирониновата - три, съответно - Т3. В периферната кръв повече от 99% от тироидните хормони циркулират в състояние, свързано с плазмените протеини. Тъй като хормоналните рецептори са разположени вътре в клетките и плазмените протеини са твърде големи и не могат да проникнат вътре в клетката чрез нейната мембрана, свързаните с тях Т4 и Т3 нямат метаболитна активност. Малко количество (0.03% тироксин и 0.3% трийодтиронин) циркулира в кръвта, без да се свързва с плазмените протеини и съставлява свободната фракция на тироидните хормони, която е метаболитно активна. Общият брой на Т3 и Т4 е съответно сумата от техните свързани и свободни фракции.

Щитовидната жлеза произвежда около десет пъти повече Т4 от Т3. Въпреки това, въпреки факта, че тироксинът е основният продукт на неговата секреторна активност, той не е най-активният агент, трийодтиронинът е по-силен хормон. За разлика от тироксина, целият басейн, циркулиращ в кръвта, който се образува в щитовидната жлеза, само 20% от Т3 е с тироиден произход. Останалата част се образува в клетките на периферните тъкани чрез ензимно превръщане от Т4: под въздействието на ензими от класа на дейодиназа, един от четирите йодни атома в състава му се отделя от тироксиновата молекула. В зависимост от позицията, от която се отделя йодният атом в структурата на тироксиновата молекула, се образува или Т3, или обратен трийодотиронин (rT3). Понастоящем са известни три вида дейодинази: D1, D2 и D3. D1 и D2 са отговорни за превръщането на Т4 в Т3, а D3 допринася за образуването на обратен Т3 от Т4. D3 се намира предимно в клетките на централната нервна система, кожата, хемангиомите, тъканите на плода и плацентата. Обратната Т3 е третата основна форма на тиреоидни хормони, циркулиращи в кръвта. На нивото на структурата на молекулите Т3 и rT3 са практически един огледален образ, но съществуват значителни разлики в тяхната биологична функция. Обратният Т3 няма биологична активност, но може да се свърже със същите рецептори като Т3, блокирайки взаимодействието му с тях. Образуването на обратен ТЗ е допълнителен физиологичен механизъм за защита на тялото от излишък от Т3. При тежки заболявания и продължително гладуване, когато намалението на метаболизма е оправдано с цел поддържане на хомеостазата на тялото, превръщането на Т4 в Т3 намалява, а Т4 до rT3, напротив, се увеличава. Това отразява адаптивните метаболитни способности, които помагат за защита на тъканите от катаболните ефекти на хормоните на щитовидната жлеза.

Следователно, съотношението на нивата на тироксин и неговите метаболити отразява частично функционалното състояние на щитовидната жлеза и процесите на метаболизма на тироидния хормон. Изследването на концентрацията на Т4, Т3 и обратната Т3 се извършва чрез течна хроматография с тандемна масспектрометрия. Основата на този високотехнологичен изследователски метод е способността за разделяне на смеси от вещества в структурно идентични индивидуални компоненти, последвано от преброяване на техния брой.

За какво се използват изследванията?

  • Да се ​​оцени метаболизма на тиреоидните хормони, включително на нивото на периферните тъкани.

Кога е планирано проучването?

  • Ако подозирате развитието на състояние, причинено от намаляване на образуването на трийодтиронин в периферните тъкани, с цел диференциална диагноза с патология на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).

Какво означават резултатите?

Тироксин (Т4) често: 65,8 - 181,9 nmol / l.

Повишаване на общия Т4 може да настъпи при хипертиреоидизъм, остър тиреоидит, както и повишаване на нивото на тироксин-свързващия глобулин в кръвта, наблюдавано по време на бременност, с определени генетични нарушения и естроген-съдържащи лекарства.

Намаляване на общия Т4 е характерно за първичен и вторичен хипотиреоидизъм, понижение на нивото на тироксин-свързващия глобулин в кръвта (някои генетични нарушения, нефротичен синдром, хронични чернодробни заболявания с нарушение на протеин-синтетичната функция), както и интензивни упражнения и анаболни стероиди.

Трийодтиронин (Т3) общо: 1.23 - 3.08 nmol / l.

Отбелязва се повишаване на нивото на общия Т3, включително по време на хипертиреоидизъм, повишаване на кръвното съдържание на тироидни хормон-свързващи протеини, което се наблюдава по време на бременност, при определени генетични нарушения и при приемане на естроген-съдържащи лекарства.

Намалени нива на общия Т3 могат да бъдат открити при хипотиреоидизъм, остри и хронични соматични заболявания, състояния, характеризиращи се с понижаване на концентрацията на серумни протеини, които свързват тироидните хормони (някои генетични нарушения, нефротичен синдром, хронично чернодробно заболяване с нарушен протеинов синтез).

Обратимо трийодтиронин (rT3) общо: 0.14 - 0.42 nmol / l.

Индекс T3 / rT3: 4.2 - 11.0.

Изследването на нивото на обратния Т3 се счита за подходящо при малък брой клинични ситуации. Първостепенната важност на определянето на нивото на rT3 е в диференциалната диагноза на хипотиреоидизма и така наречения синдром на Еутироиден бол, състояние на дисрегулация, контролираща синтеза на хормоните на щитовидната жлеза, настъпваща на фона на продължително гладуване и сериозни заболявания при липса на патология на щитовидната жлеза. При този синдром лабораторните тестове често показват намаляване на Т3, понижение или нормално ниво на Т4, нормално ниво на тироидния стимулиращ хормон. Патогенетичното намаляване на нивото на Т3 в тази ситуация се дължи на повишената активност на D3-дейодиназа, което води до повишен синтез на обратен Т3 от тироксин. Съответно, концентрацията на rT3 ще се увеличи, а нивото на Т3, напротив, ще намалее. Това помага да се диференцира синдрома на Euthyroid от хипотиреоидизъм и да се въздържа от предписване на заместваща терапия с левотироксин.

Друго показание за изследване на нивото на rT3 е изследването на пациенти с масивни хемангиоми. Клетките на този доброкачествен тумор са способни да произвеждат голямо количество D3-дейодиназа, което стимулира образуването на обратен Т3 от тироксина и развитието на хипотиреоидно състояние.

В допълнение, повишаване на нивото на rT3 се наблюдава при здрави новородени, при пациенти с хипертиреоидизъм, както и при прием на някои лекарства (амиодарон, пропранолол).

Какво може да повлияе на резултата?

  • Приемането на някои лекарства: амиодарон намалява нивата на Т3, фенитоин (антиепилептично средство), салицилати (включително ацетилсалицилова киселина), които водят до освобождаване на Т3 от асоциацията със серумни протеини.

Важни бележки

  • Тъй като колебанията в нивата на общите Т3 и Т4 могат да се дължат, наред с други неща, на промените в концентрацията на отделните плазмени протеини, при отсъствие на патология на щитовидната жлеза в някои ситуации, също така е препоръчително да се изследва нивото на свободните фракции Т3 и / или Т4. В допълнение, подробна оценка на функционалното състояние на щитовидната жлеза може допълнително да изисква проучване на нивото на TSH, както и маркери на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Размерът на необходимия допълнителен преглед се съгласува с лекуващия лекар.
  • Резултатите от това проучване трябва да се интерпретират заедно с данните от клиничното наблюдение, физическото изследване и често заедно с резултатите от други лабораторни изследвания. Тълкуването трябва да се извършва изключително от лекаря, който е предписал изследването.

Без хормон тироксин. Скоростта и причините за повишаване на нивото на Т4 в анализа

Растежът на отделните клетки и организма като цяло, както и регулирането на метаболизма, се контролира от ендокринната система. Важна роля в това играят щитовидната жлеза (щитовидната жлеза) и хормоните, отделяни от нея, включително тироксин (Т4). Провеждането на изследвания върху хормона Т4 ви позволява да контролирате функционалността на щитовидната жлеза и редица важни процеси в организма.

Какво е хормон тироксин

T4 е хормон, съдържащ йод, чието ниво в кръвта варира в зависимост от екзогенни и ендогенни ефекти. Например, когато приемате контрацептиви, по време на увреждане на бъбреците намалява. Тироксинът носи четири атома йод, в кръвта той се свързва със специални глобулини и други протеини. Самата Т4 е биологично неактивна, но поради определени биохимични процеси се трансформира в ТК (трийодотиронин), по-активен хормон. Най-високата концентрация на Т4 се наблюдава от 8 до 12 часа сутринта, а най-малката - от 11 до 3 часа сутринта. През годината най-високо производство на хормони може да се проследи през есенно-зимния период, като най-малкото - през лятото.

Ефект върху човешкото тяло

Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, са важни за нормалното функциониране на всички органи и функционирането на жизнените системи на организма. Секреция на тироксин засяга храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата система, психиката и репродуктивната функция. Но най-значимата роля на Т4 е свързана с метаболизма. Тироксинът участва в следните процеси:

  • увеличава производството на топлина;
  • в черния дроб активира витамин А;
  • намалява количеството на холестерола, мазнините в кръвта;
  • стимулира протеиновия синтез;
  • спомага за отстраняване на излишния калций в урината;
  • засяга костната резорбция (разрушаване);
  • стимулира централната нервна система.

T4 активира метаболитни и окислителни процеси във всички клетки. Хормонът има дълготраен ефект, затова е изключително важно концентрацията му да се поддържа на постоянно ниво. Излишъкът от Т4 потиска неговата секреция, която потиска производството на редица други хормони.

Разликата между Т4 е обща и свободна

В кръвния поток Т4 циркулира в 2 вида - свързани и свободни - тези показатели се показват в резултат на анализ на кръвта. Освободеният хормон тироксин в кръвта не се свързва с протеините и се транспортира самостоятелно, но неговото количество е само 0,03% от общото съдържание на тироксин.

Свободният тироксин най-надеждно отразява функционирането на щитовидната жлеза. По-голямата част от хормона в кръвта се свързва с Т4 транспортните протеини. Ако е необходимо, той се отделя от тях и се превръща в Св. Т4. Тестът на общия тироксин отразява общото количество на свързания и свободния хормон в кръвта.

Тироксинов хормонален тест

Проучването на Т4 включва събирането на венозна кръв, единицата за измерване на количеството хормон в биоматериал е нмол / литър. В съвременните лаборатории се използват специални тестови системи за определяне както на общия, така и на свободния тироксин. Като цяло, броят на свързващите протеини (албумин) влияе върху общите стойности на Т4. Те регулират количеството свободен и свързан тироксин.

За предпочитане, FT4 изследването (свободен тироксин) се провежда заедно с определянето на концентрацията на TSH (тироид стимулиращ хормон) и АТР. Дешифрирането на резултатите прави докторът съобразен с изпълнението на всички тестове. За да не се изкривяват стойностите, трябва да спазвате определени правила и да подготвяте:

  • да координира приема на каквито и да е лекарства ден преди вземането на кръв с лекар, който предписва диагнозата;
  • да премине анализа само на празен стомах;
  • не приемайте хормони за 48 часа преди изследването;
  • през деня преди даряването на кръв, не се занимавайте със спорт, намалете физическото натоварване, елиминирайте емоционалния стрес;
  • Забранено е да се консумира алкохол (на ден) и никотин предишния ден (не е възможно да се пуши за няколко часа).

Показания за анализ

Проучванията на тироксин се предписват за диагностициране на различни патологии, свързани с дисфункция на щитовидната жлеза, както и за коригиране на предписаното лечение. Анализът се използва и за определяне на причината за безплодие или спонтанен аборт при жените. Той се предписва и като част от диагнозата недостатъчно производство на хормони при новородени.

При хронични заболявания на щитовидната жлеза, като правило, диагнозата трябва да се извършва поне веднъж на тримесечие.

Изследването се назначава в следните ситуации:

  • Хора със симптоматика на хипертиреоидизъм (значителна загуба на тегло, повишена емоционалност, проблеми със съня, постоянна умора, треперене на ръцете, различни очни заболявания и др.).
  • Пациенти със симптоми на хипотиреоидизъм (тежка наддаване на тегло, чувствителност към студ, суха кожа, неуспех на менструалния цикъл и др.).
  • Бременни жени, които преди това са имали заболявания, свързани с нарушени хормонални нива, както и тези, които имат ендокринни проблеми, са открити по време на предишна бременност. Важно е да се контролира концентрацията на тиреоидни хормони и да се поддържа нормална (всяко нарушение може да доведе до спонтанен аборт или вътрематочно забавяне на растежа).
  • Новородени, чиито майки са претърпели хормонални прекъсвания преди или по време на бременност.

Норма на показателите

Нормата на тироксин се различава при мъже и жени, новородени и юноши, промени по време на бременност и хронични заболявания. Подробни данни са представени в таблицата:

Ролята на хормона в женското тяло

За жените е важно нормалното количество тироксин, тъй като от него зависи пряко репродуктивната функция. По време на бременността процентът на свободния Т4 при жените се увеличава значително и се променя с всеки триместър. По време на периода на менопауза, нивото на Т4 е значително намалено, долната граница е 5.4 μmol / l. При момичетата и жените нормалната концентрация на Т4 в кръвта варира с възрастта:

Съдържание на тироксин при деца

Необходимата концентрация на хормони и правилното функциониране на жлезите е ключът към здравословното развитие и растежа на бебето. Ако по някаква причина съдържанието на Т4 на детето се увеличи или намали, това се отразява негативно на цялото тяло. Прекомерното количество хормон за дълго време значително ускорява метаболизма и често води до изтъняване на костната тъкан, нестабилност на нервната система и други осезаеми проблеми. С рязко намаляване на тироксина, понякога може да има забавяне в развитието на детето. Намаляването на концентрацията на Т4 забавя образуването на мозъка и физическия растеж.

Какво казва хормонът?

Ако резултатите от теста показват висок Т4, задължително е да се свържете с Вашия лекар. Има няколко причини, които влияят на повишаването на концентрацията на тироксин и само специалист може да открие основните провокиращи фактори. Повишените нива на хормоните са свързани със следните причини:

  • заболявания на щитовидната жлеза (хиперфункция, гуша, тиреоидит, аденом и др.);
  • началото на бременността;
  • хормонални лекарства;
  • заболявания на бъбреците и черния дроб.

По-ниски нива на хормони

В случай на определяне на намалено съдържание на Т4 в сравнение с нормата, основните причини са следните:

  • заболявания на щитовидната жлеза (хипофункция, гуша, тиреоидит, резекция);
  • нефротичен синдром или протеинурия (бъбречно заболяване - причинява силна загуба на протеин);
  • възпаление в мозъчната област (увреждане на хипофизата, хипоталамуса);
  • олово отравяне;
  • приемане на контрацептивни контрацептиви;
  • употребата на наркотици (хероин).

Как да върнем хормоналните нива до нормално

Ако отклоненията от нормалната концентрация на тироксин в кръвта са незначителни, специалното хранене и витамини ще помогнат за възстановяването на хормоналния баланс. В случай на значителни отклонения, без лечение, предписано от лекар, не е достатъчно. Неспазването на терапевтичен режим при прилагане на хормонална терапия може да доведе до непоправими последствия.

Има ситуации, в които, за да се поддържа хормона е нормално, като хапчета в продължение на много години. При такива заболявания като хипотиреоидизъм и други нарушения на функцията на щитовидната жлеза, свързани с ниско производство на Т4, се предписват синтетични хормони за попълване на баланса. Препаратите се предписват индивидуално (включително по време на бременност), дозата се изчислява на базата на медицински формули и зависи от количеството липсващи хормони. В случай на диагностициран рак на щитовидната жлеза, лекарството настоява за операция (отстраняване на жлезата), хормонозаместващи лекарства се предписват за цял живот. Всяко лечение изисква диета. При недостиг на тироксин се препоръчва към храната да се добави голямо количество храна, наситена с йод, желязо и протеини. Това са пресни зеленчуци и плодове, разнообразие от морски дарове и боб, зърнени храни, постно месо.

При излишък от тироксин има няколко начина за намаляване на концентрацията:

  • лекарствено лечение;
  • хирургия (отстраняване на жлезата в редки критични случаи);
  • компютърна рефлексология (ефект върху биологично активни точки с помощта на компютър).

Някои заболявания, свързани с промени в хормоналния баланс, изискват намаляване или премахване на животинските мазнини от диетата. Интензивността на физическата активност трябва да се избира в зависимост от заболяването и да се координира с лекаря. В различни периоди от живота се променя хормоналният фон и с малки отклонения се препоръчва в диетата да се включат йодни препарати. Важно е да се знае, че предозирането на йод може да причини допълнителни здравословни проблеми.

Когато е необходимо да се направи кръвен тест за (тироксин) Т4 и неговия транскрипт

Важна роля в нормалното благосъстояние на човека играе хормоналния баланс. Сред основните хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, е тироксин. Това вещество включва четири атома йод, следователно, за краткост често се обозначава с m4. В процеса на диагностика най-често се използва анализ на този хормон.

Фоликуларните тироидни клетки, произвеждащи тироидни хормони, произвеждат тироксин. Съставът на това вещество включва четири атома йод, така че често се нарича t4. Някои от образуваното вещество се разделят с образуването на трийодтроксин, а другото остава непокътнато.

Описание на анализа

В клиничната практика често се издават препратки към хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Проучването може да бъде назначено по различни начини, за да се получи подробна картина и рационално изразходване на средствата.

При първото лечение и липсата на специфични оплаквания, обикновено се назначава цялостен преглед, при който се провеждат тестове на ТТГ и основните хормони, произвеждани от щитовидната жлеза.

Съвет! По правило по време на първоначалното лечение се дават указания за свободен тироксин и свободен трийодтиронин.

Ако вече е диагностицирана токсична дифузна гуша и е предписано подходящо лечение, тогава е достатъчно да се проведат тестове за m3 и m4 (безплатно).

При продължителна употреба на изкуствен заместител t4, за да се контролира ефективността на терапията, достатъчно е да се премине към анализ само за тироидния стимулиращ хормон. Един изолиран тест за свободен тироксин се провежда само при необходимост.

В същото време трябва да се вземат кръвни проби преди да се вземе изкуствен заместител на тироксин, тъй като в противен случай резултатите от изследването върху t4 (lb) няма да бъдат информативни.

При бременни жени, съдържанието на t4 (sv) се повишава на фона на намаляване на ttg. Ето защо, жените по време на бременност се изпращат на изследването не само ttg, но също и t4 (sv), тъй като резултатите от изследването само върху тиреоидстимулиращия хормон не позволяват обективна оценка на здравния статус на пациента.

Роля на хормона

В човешкото тяло свободният тироксин изпълнява важни функции. Това вещество:

  • участва в метаболизма на въглехидрати, липиди и витамини;
  • спомага за поддържане на нормална температура;
  • стимулира синтеза на витамин А от чернодробната тъкан;
  • понижава холестерола;
  • регулира скоростта на пулса и т.н.

Повечето от хормоналните вещества, произвеждани от щитовидната жлеза, веднага се свързват с транспортни протеини, но някои остават свободни. За диагностична практика от особено значение е свободният тироксин.

Съвет! При жени, които използват OC (орални контрацептиви) за защита, често нивото на общия тироксин се увеличава значително, докато концентрацията на t4 (sv) остава в нормалните граници.

Концентрацията на тироксин е предмет на колебания през деня. Така че, хормонът на сутринта е много по-висок от нощните стойности. Поради това се препоръчва вземането на кръвни проби за анализ от 8 до 10 часа.

Съвет! Отбелязани са и сезонни вариации в нивата на тироксин. Максималните стойности се наблюдават през есенно-зимния период, като минимумът - през лятото.

Показания за доставка

Кога е предписан тест за свободен тироксин? Основните индикации за това проучване са:

  • съмнение за тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм (предписва се комплексен анализ на тиреоидни хормони)
  • контролни изследвания на пациенти с диагноза дифузна токсична гуша (прегледите се извършват редовно на всеки 10 дни);
  • идентифицирани промени в производството на тироид-стимулиращ хормон (ttg);
  • контролен преглед на бременни жени.

Подготовка за доставка

Ако сте назначени за тироксин (и), трябва да се подготвите правилно за изследването на кръвта. За да дешифрираме резултатите от изследването ни дадохме обективна картина, необходимо е да спрете приема на лекарства, съдържащи изкуствени хормони месец преди планирания преглед (освен ако, разбира се, няма специални инструкции от лекаря).

Жените, които приемат OK, вземат проби след прекратяване на употребата на лекарството. В този цикъл те ще трябва да използват нехормонални методи за защита.

Съвет! Три дни преди вземането на кръвни проби за хормони е необходимо да се спре приема на лекарства (включително добавки) с йодно съдържание.

Ако изследването е планирано с помощта на радиографски методи, тогава кръвта трябва да бъде дарена преди рентгенова снимка.

В навечерието на деня, в който кръвта ще бъде изтеглена при t4 (sv), се препоръчва:

  • избягвайте физически и психологически стрес;
  • да се въздържат от приемане на напитки с алкохолно съдържание;
  • 3 часа преди вземането на кръв, тютюнопушенето трябва да се избягва;
  • вземане на кръвни проби за хормони се извършва сутрин, строго на празен стомах. На сутринта на теста ще трябва да се откажете от закуската, преди да вземете кръвни проби. Не може дори да се пие кафе или чай, позволено само чиста вода.

Как е процедурата?

Процедурата за събиране на кръв за съдържанието на t4 (sv) е стандартна. Материалът за изследването е кръвна плазма, пробите се взимат сутрин със стерилен инструмент за еднократна употреба. Взетият материал се поставя в етикетиран контейнер и се изпраща в лабораторията. Резултатът може да се получи на следващия ден.

Резултати от анализа

Каква е степента на съдържание на кръвта t4 (sv)? Отговорът зависи от хардуера, на който е извършен анализът. Когато се използват различни техники, скоростта може да варира до известна степен. Следователно интерпретацията на резултатите се извършва, като се вземе предвид този фактор. Когато се използва най-често използваният метод за анализ, коефициентът на t4 (sv) за възрастни мъже и жени е 9,0 - 22,0 pmol / l.

При провеждане на изследвания за общ тироксин, нормалното съдържание на този хормон може да варира в зависимост от действието на външните фактори и състоянието на пациента. Например, бременните жени имат високи нива на общ тироксин - това е физиологичната норма.

Повишено ниво

Ако степента на t4 (sv) се увеличи, тогава това състояние често се придружава от симптоми:

  • раздразнителност;
  • повишена умора;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишен сърдечен ритъм, чувство за "прекъсвания" в ритъма на сърдечните контракции;
  • тремор на пръстите;
  • загуба на тегло

Ако степента на тироксин е значително повишена, тогава такива резултати от тестове могат да покажат наличието на такива заболявания като:

  • хипертиреоидизъм;
  • тиреоидит в остра форма;
  • хепатит.

Намалено ниво

В този случай, ако съдържанието на хормона е значително под долната граница на стандартите, тогава най-вероятно говорим за хипотиреоидизъм. Намалената ставка се отбелязва, ако:

  • пациентът е отстранен от щитовидната жлеза;
  • развива се автоимунен тиреоидит;
  • при лечението на токсична гуша е било позволено предозиране на изкуствени заместители на хормона;
  • Лечението на заболяванията се извършва с помощта на радиоактивен йод.

Освен това се наблюдава ниско ниво на тироксин с изразен дефицит на йод. В този случай, трябва да включите в диетата на морска зеле, риба, използването на йодирана сол. Освен това могат да се предписват йодни препарати. Ниски нива на хормона t4 се забелязват и при хора, които практикуват гладно или имат нискокалорична диета за дълго време.

Така че, тестването за нивата на щитовидната жлеза е важно от диагностична гледна точка. Извършените анализи позволяват да се получи подробна картина, след като се оценят резултатите, може да бъде предписано коригиращо лечение за нормализиране на съдържанието на хормоните в кръвта. За оценка на резултатите трябва да бъде специалист, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент.


Следваща Статия
Защо трябва да вземам TSH по време на бременност?