Анализ на


Тя се прави сутрин, на празен стомах, в стерилна епруветка, плътно затворена с памучна подложка, при спазване на правилата на асептиката.

Намазка, -zka; м. Малко количество кръв, гной, слуз и др., нанесени в тънък слой върху стъкло, взети за микроскопско изследване.

Пригответе: стерилна шпатула и епруветка с тампон с етикет "3" (фаринкс).

  1. Поставете пациента с лице към източника на светлина.
  2. Вземи шпатула и епруветка в лявата си ръка.
  3. Насърчавайте пациента да отвори уста, уста; м. (много усти, уста, уста). Biol. Вход в храносмилателния тракт при жени и хора

"> устната кухина (дясно и ляво), отстранете тампона.

  • Поставете тръбата в статив.
  • Дезинфекцирайте шпатула.
  • Проби с нос

    Пригответе: стерилна тампонна проба.

    1. Поставете пациента с леко изхвърлена глава.
    2. Вземете епруветка с етикет "Н" (нос) в лявата си ръка и отстранете тампона от дясната си ръка.
    3. Повдигнете върха на носа на пациента с лявата ръка, а с десния усукващ десен тампон в долния носов проход от едната страна, след това от другата страна до дълбочина 1,5-2 cm, отстранете тампона.
    4. Поставете тампона в епруветката, без да докосвате външните повърхности на тръбата.
    5. За да издадете посока

    Намазване на фаринкса и носа на бл с болки в гърлото

    Взима се тампон от гърлото с ангина в съответствие с определени правила. Първо се взема намазка сутрин на празен стомах или поне 2 часа след хранене. Преди вземане на намазка за възпалено гърло не трябва да се гаргара. По принцип трябва да се нанесе намазка преди употреба на антибиотици и други средства за лечение на ангина.

    Тампонът от гърлото се взема със сух и стерилен памучен тампон, който се фиксира върху специална жица, поставена в стерилна епруветка. За да събере намазка, човек отваря устата си широко и лекарят натиска корена на езика с лявата си ръка, а десният изважда стерилен тампон от епруветката и внимателно я довежда до сливиците, без да докосва повърхността на бузите или езика. След това, с леки ротационни движения, слуз, гной и плака от засегнатите сливици се навиват върху тампона. Ако няма гной в гърлото и припокриване, тогава се събира слуз от повърхността на сливиците, арките и венцата. Памучен тампон със събран материал отново се поставя в стерилна епруветка и се затваря плътно с запушалка. Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на максимум 3 часа.

    В лабораторията материалът, събран от фаринкса, се засява върху хранителна среда (кръвен агар). След това средата се поставя в термостат, където върху слузта, извадена от гърлото, растат колонии от бактерии. Колониите растат в рамките на 2 до 3 дни, след което се извършва идентификация на микроорганизми. По този начин патогенът на стенокардия се открива точно.

    По същия начин се взема тампон в случай на ангина върху Bacillus Leffler (BL). Събраният материал обаче е покрит с телурична среда на Клоберг. Това определя токсикогенността на дифтерийните бацили, както и неговата принадлежност към определен вид (гравис, митис, междинно).

    Гърлен тампон се счита за общ диагностичен тест, който се провежда с появата на възпаление и инфекции. Благодарение на процедурата може да се идентифицира причинител на заболяването. Също така, материалът помага за премахване на дифтерия и други опасни патологии.

    За определяне на доминиращите микроорганизми в тази област се използва тампон на гърлото. Благодарение на тази процедура е възможно да се определи наличието, видовете и броя на микробите, намиращи се в изследваната област. Това ви позволява да направите точна диагноза и да намерите подходящо лечение.

    Това изследване се извършва в такива ситуации:

    1. Превантивна проверка за допускане до работа. Обикновено се налага намазка, ако човек планира да работи с храна, деца, болни и т.н.
    2. Преглед на бременни жени. Това помага да се предотврати развитието и активността на бактерии, които са опасни за детето.
    3. Преглед на деца, които ще се запишат в предучилищни институции. Това помага за предотвратяване на огнища на заболявания в детските групи.
    4. Диагностика преди хоспитализация или в подготовка за операция. В такава ситуация лекарят трябва да се увери, че няма микроорганизми, които могат да влошат постоперативния период.
    5. Проучване на хора, които са имали контакт с инфекциозни пациенти. Това ще помогне за предотвратяване на последващото разпространение на болестта.
    6. Изследване за точно определяне на причинителя на патологията на УНГ органи. Процедурата също помага да се установи чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарствата.
    7. Откриване на тонзилит, дифтерия, скарлатина, тонзилит, синузит, отит и други патологии.

    Обобщавайки информацията, можем да заключим, че в 2 случая се изисква намазка върху изследването на флората - за да се определи пренасянето на патогенни микроорганизми и откриването на причинителя на дадено заболяване.

    Защо те се мажат на флората, казва лекарят:

    За да вземе проба от гърлото, специалистът моли лицето да отвори устата си и леко наклони главата си. После леко притиска езика с плосък инструмент. След това стерилен тампон държи на лигавиците на сливиците и гърлото.

    Процедурата не причинява болка, но може да причини дискомфорт. Протриването на гърлото и сливиците често провокира рефлекс.

    След събиране на слуз специалист го поставя в хранителна среда. Той предотвратява смъртта на микроорганизми преди извършване на изследвания, които помагат да се установи тяхното разнообразие.

    В бъдеще частиците на слуз се изпращат за специални изследвания. Един от основните методи се счита за бърз антигенен хемотест. Тази система бързо реагира на частици от определен тип микроби.

    Това изследване помага да се открие бета-хемолитичен стрептокок категория А. Резултатите от този анализ могат да бъдат получени след 5-40 минути. Като правило, антигенните тестове имат висока чувствителност.

    Засяването включва поставяне на частици слуз от гърлото в специална среда, което води до активно размножаване на микробите. Благодарение на това лекарят може да идентифицира микроорганизмите, които обитават лигавицата. Това ви позволява да идентифицирате чувствителността на бактериите към антибактериалните агенти. Това е особено важно, ако стандартната терапия не успее.

    PCR анализът помага да се идентифицират видовете микроби, които обитават гърлото. Това се прави с ДНК елементи, присъстващи в слузта.

    Как да вземем намазка от гърлото

    За да бъдат резултатите възможно най-надеждни, много е важно да се спазват някои препоръки. Преди да се извърши анализът е необходимо:

    1. Да се ​​откаже употребата на вода за уста за устна кухина, която включва антисептични съставки, 2-3 дни преди процедурата.
    2. Изключете употребата на спрейове и мехлеми, които съдържат антибактериални и антимикробни вещества, няколко дни преди процедурата.
    3. Изключете употребата на храна или напитки за 2-3 часа преди изследването. Най-добре е да се направи анализ на празен стомах.
    4. В деня на процедурата е препоръчително да не миете зъбите си или поне няколко часа преди теста да не дъвчете дъвка.

    лекарства за гърлото

    и носът елиминира повечето от микроорганизмите, които са на лигавиците. В резултат на това анализът ще даде ненадеждни резултати.

    След ядене или използване на паста за зъби, някои бактериални организми се измиват, което също влияе неблагоприятно на резултата.

    За да оцените данните, получени от анализа, трябва да знаете причините за неговото прилагане. Най-често смесената микрофлора, която се намира в маза на здрави хора, включва малък брой вредни микроорганизми - стрептококи, стафилококи, вирус Епщайн-Бар, херпес, вейнонел, ентерококи и др.

    Това явление се счита за нормално, ако има малко вредни бактерии и те не са вредни за здравето. Премахване на всички микроорганизми не е възможно. За кратко време след края на терапията бактериите се появяват отново върху лигавицата.

    Декодирането на резултатите зависи от причината за провеждане на изследването. Особено внимание се обръща на броя на микроорганизмите, които биха могли да провокират заболяване, смущаващо човека. Ако обемът на бактериите не е повече от 10 в третата или четвъртата степен, микрофлората е нормална. Ако индикаторът е повече от 10 в петата степен, е възможно да се прецени за засиленото развитие на опортюнистични микроорганизми.

    Как да се идентифицира стрептокок в гърлото

    За вредните микроорганизми, които могат да бъдат идентифицирани при извършване на намазка от гърлото, включват следното:

    • бета-хемолитичен стрептокок, включен в група А;
    • причинител на дифтерия;
    • гъбички;
    • патоген на коклюш.

    Повечето от патологиите на горните дихателни пътища се дължат на повишената активност на стрептококите. Именно тези микроорганизми се откриват при съмнения за тонзилит, фарингит и пневмония. За изключване

    , по време на проучването определят нивото на левкоцитите и еозинофилите.

    Как да различим херпесния вирус от стрептококовата инфекция, казва д-р Комаровски:

    След идентифициране на причинителя на заболяването се оценява неговата чувствителност към антибактериални и антимикробни средства. Необходимо е да се лекува заболяването с антибиотик, към който идентифицираните микроорганизми са чувствителни.

    Всяка патология на УНГ органи трябва да се лекува под ръководството на отоларинголог. Често възпалителните процеси могат да бъдат спрени от бактериофаги, които се произвеждат като разтвор или спрей. Те включват по-специално хлорофилипт.

    Доста често народните рецепти помагат да се справят с анаеробни бактерии. Съставът на медицинските такси трябва да включва компоненти като мента, шипка, глог. Този метод на лечение се счита за абсолютно безопасен. Първите резултати се постигат за няколко дни. Въпреки това, общата продължителност на лечението трябва да бъде поне 3 седмици.

    При възпалителни заболявания на носа и орофаринкса, лекарят може да предпише намазка за BL - микробиологично проучване, което може да открие наличието на дифтерия.

    Причинителят на заболяването е бактерията Corynebacterium diphtheriae (Bacillus Leffler), откъдето идва и името на анализа - намазка на BL или BL на латински, сеитба на дифтерийна пръчка.

    Най-често се предписва намазка за съмнение за дифтерия и за по-точна диагностика на заболявания, които се проявяват със сходни симптоми: тонзилит, мононуклеоза, ларинготрахеит, абсцес, коклюш и др.

    Може да се използва и намазка, за да се потвърди ефективността на антимикробната терапия, преди профилактичната хоспитализация.

    Събиране на материали

    Правилното вземане на проби от материала за изследване включва отделни тампони на фаринкса и носа. Всяка намазка се събира със специална тънка обвивка от тел, обвит със стерилен памук.

    За да се събере материал от носа, пациентът се инжектира с цикъла първо в едната ноздра, а след това в другата, приблизително 10-20 mm, и леко преминава през лигавицата на носните проходи.

    За откриване на дифтериен бацил, цикъл с материала за анализ се потапя в суха стерилна епруветка и се доставя в лабораторията в рамките на 3 часа.

    Ако транспортирането до лабораторията отнема повече време, тогава примките с материала за анализ се потапят в глицеринов разтвор за консервиране.

    Преди процедурата на пациента се препоръчва почистване на носната кухина (издухане на носа) без използването на допълнителни средства, разтвори или лекарства.

    За да вземете тампон от BL на фаринкса, лекарят ще се нуждае от специална жица с стерилен памук и стерилна шпатула (обикновено за еднократна употреба).

    Лекарят натиска корена на езика на пациента с шпатула, така че примката за оградата да не докосва устната лигавица, особено езика.

    След това внимателно обгръщайте с памучна вълна през палатинските арки, сливиците и задната стена на орофаринкса.

    Най-надежден е намазка от границата на възпалени и здрави тъкани, близо до огнището на плаката - именно в тези области се натрупва максималният брой патогенни бактерии.

    Както и материала с намазка от носната кухина, шпатулата с получения материал се поставя в суха стерилна епруветка или разтвор на глицерин.

    Преди процедурата на пациента се препоръчва да избягва употребата на антимикробни или антибактериални лекарства (таблетки за смучене, инхалатори, разтвори, билкови отвари и др.)

    Най-малко 2 часа преди събирането на материала е необходимо да се откаже от употребата на храна и течности, да не миете зъбите или да гаргара.

    Резултати от декодирането

    В лабораторията се транспортира намазка от фаринкса и носа по БЛ, където се „засяват” - полученият биоматериал се поставя в различни хранителни среди, за да се открие наличието на патогени на определени заболявания.

    Ако слузта от носната област и ларинкса се транспортират в суха тръба, резултатите от анализа ще бъдат готови за 1-2 дни.

    Ако пробата трябваше да се постави в консервант (разтвор на глицерин), резултатите от теста ще трябва да изчакат малко по-дълго, обикновено 2 до 4 дни.

    Ако според резултатите от анализа ви се даде резултат от „без растеж“ - това означава, че не са открити бактерии. В повечето случаи, ако бактериите не присъстват в намазката, няма инфекция с дифтерия.

    Изключение прави, когато пациентът е или наскоро е завършил курс на антибиотична терапия - в този случай може да се наложи да се възобнови размазването.

    Ако пациентът не показва растеж на BL, но един от членовете на семейството има положителни резултати от теста, тогава диагнозата на дифтерия се потвърждава.

    Намазка върху BL може да даде положителни резултати и при човек, който не показва никакви външни симптоми на заболяването (без възпалено гърло, възпаление, плака, треска).

    Такъв пациент се счита за носител на дифтерия, въпреки че сам по себе си не толерира болестта. Като правило лекарят ще препоръча по-нататъшни действия: антибиотична терапия или временна изолация, за да се предотврати инфекция на други хора.

    Какво е дифтерия?

    Дифтерията е остро инфекциозно заболяване, което може да засегне както възрастни, така и деца. Дифтерията най-често се свързва с болки в гърлото и образуването на рани или филми, но това заболяване може да засегне и други органи: сърцето, бъбреците, кожата и др.

    Заболяването провокира специален вид микроби, дифтерийни пръчки, но основната вреда се причинява не от самите бактерии, а от токсичните продукти от тяхната жизнена дейност.

    Дифтерията може да засегне гърлото, ларинкса, носа, очите, ушите, гениталиите, кожата и т.н. Най-често заболяването се проявява чрез възпаление на лигавиците, подуване и образуване на характерни филми.

    Но има атипична форма на заболяването, която не е съпроводена с образуване на филми, а е най-опасно за здравето.

    Дифтерията се предава главно от въздушни капчици от човек на човек, т.е. не е възможно да се заразите от домашни любимци или други животни.

    Най-бързата, но не и единствената форма на разпространение - контакт с носителя на дифтерийните пръчки.

    Освен това носителят на бактериите не винаги е изложен на самата болест. В редки случаи дифтерията може да се предава чрез трети лица или домашни предмети, чинии, храна.

    Най-хубавото е, че болестта се разпространява по време на студения сезон, тъй като микробите не се страхуват от ниските температури. През зимата бактериите могат да оцелеят до шест месеца на обекти, като същевременно запазват опасните си свойства.

    Тези микроорганизми не толерират пряка слънчева светлина, високи температури и антибактериални агенти, затова, за да се предотврати разпространението на болестта, се препоръчва да се почисти бельото на пациента в гореща вода, да се измие обилно и да се излее вряща вода върху използваните ястия.

    Ако детето е имало болестта, трябва да се вземат мерки за дезинфекция на играчките.

    Това показва намазка от носа и гърлото (декодиране на основните показатели). Как да разберем дали трябва да се подложа на лечение?

    Тълкуването на резултатите от гърлото и носа винаги е тясно свързано с причината, поради която е необходимо да се извърши този анализ.

    Това означава, че идентифицирането на микроба с намазка е важно (и може да покаже необходимостта от лечение) само ако микробът може да причини заболяване, за което е извършен анализ.

    Това означава, например, че ако човек с чести циреи (тясната връзка между това заболяване и Staphylococcus aureus е известен) с намазка на гърлото, се открие бета-хемотилен стрептокок от група А, тогава той няма да се нуждае от специално лечение, тъй като очевидно че той има тези микроби, не причиняват инфекция на гърлото (например възпалено гърло), която могат да провокират при други хора.

    Поради тази причина може да се счита за нормално да се откриват такива микроби в здрав човек като:

    • Bacteroides
    • Branhamella
    • Veillonella
    • Candida albicans
    • Streptococcus mutans
    • Хемофилус грип
    • Streptococcus pyogenes
    • Стрептококова пневмония
    • Neisseria meningitides
    • Corynebacteria diphtheriae
    • Klebsiella пневмония
    • Pseudomonas
    • Escherichia coli
    • цитомегаловирус
    • Херпес симплекс вирус
    • Вирус Epstein-Barr

    (много от тези микроби могат да причинят опасни заболявания, но не могат да причинят никаква вреда).

    Не е необходимо да се извършва профилактично лечение, за да се елиминират всички потенциално опасни микроби от гърлото. Освен това е почти невъзможно напълно да се изчисти гърлото или носа на всички потенциално опасни микроби. Малко след като антибиотичното лечение приключи, много от тях ще се появят отново в гърлото.

    Необходимо ли е да се направи намазка от носа и гърлото и здрави хора, роднини на болен човек?

    В повечето случаи не е необходимо да имате маза върху здрави членове на семейството. Въпреки това, в някои ситуации, когато лекарят предполага, че източникът на постоянна инфекция на болен човек е някой от здрави членове на семейството, той може да препоръча да се намаже гърлото или носа на всички членове на семейството.

    Такава практика например е необходима за решаване на проблема с честите циреи, които се появяват при някои хора, заразени със Staphylococcus aureus.

    Това е разгледано подробно в нашата статия, посветена на решаването на проблема с възпаленията.

    При някои инфекции при деца, наличието на продължителна простуда, остър тонзилит или съмнение в диагнозата, лекарят предписва специфичен анализ - тампон от носа и гърлото (гърлото) на детето. Извършва се, за да се определи естеството на инфекцията (микроби или вируси, гъбична инфекция), а в някои случаи се провежда за идентифициране на алергии (съмнение за полиноза).

    Подобна маза се предписва от УНГ лекар, педиатър или лекари от други специалности, когато е необходимо да се проведе стандартно или целенасочено бактериологично изследване. Тя ще помогне да се идентифицира състава на нормалната микрофлора на назофаринкса, наличието на условно патогенни и опасни микроби, както и резултатите от засаждането и определянето на чувствителността на опасните патогени към антибиотици, да се избере лечение.

    Тампони могат да бъдат показани при деца с остри респираторни инфекции или с наличие на хронични патологии - ринит, фарингит, аденоидит, тонзилит. За да бъдат резултатите най-точни и да помогнат при лечението на детето, е необходимо да се подготвите правилно за изследването и да знаете техниката на оградата.

    Кога са показани назални и фарингеални тампони?

    Тампоните не са предназначени за всички категории деца, а само за някои, които имат определени заболявания или подозрения за тях, или които са подложени на профилактични прегледи и са под карантина.

    Ходът на четката ще се покаже, когато:

    • подозираше остър тонзилит (възпалено гърло), които могат да причинят хемолитичен стрептокок. Трябва да се идентифицира поради опасността от такива усложнения като ревматизъм, увреждане на бъбреците и клапна апаратура на сърцето.
    • присъствието на свежда или други стафилококови увреждания на кожата, в случай на съмнение за пренасяне на стафилокок в назофаринкса.
    • изключение дифтериен фаринкс с поражението на сливиците и задната стена на фаринкса с образуването на обширни набези.
    • за изключване коклюшна или менингококова инфекция.
    • в диагнозата ларингит, мононуклеозна лезия на фаринкса, със съмнение за фарингеални абсцеси.

    Също така, инсулти от четка се вземат от деца, които са били в контакт с други бебета, страдащи от опасни инфекции (дифтерия, менингококова инфекция, коклюш). Необходимо е да се извършват такива намазки в бебета, които са регистрирани в детски градини или училища, за да се изключи пренасянето на опасни микроби (бактерионосител и бактериална екскреция).

    Какви опции за тестване са възможни?

    Най-често се правят тампони от носа и фаринкса, за да се определи съставът на микробната флора на назофаринкса и да се идентифицират сред тях опасни патогенни щамове. За тази цел материалът, събран чрез стерилни инструменти, се изпраща в лабораторията, за да ги сеят на хранителни среди, да се отглеждат колонии и да се определя тяхната природа, както и да се откриват опасни микроби и да се провеждат тестове за чувствителност към антибиотици.

    В някои случаи се извършва целенасочен анализ за идентифициране на специфичен патоген, който е посочен в съпътстващата посока от лекаря (намазка върху BL, дефиниция на магарешка кашлица, стафилокок).

    Специален казус ще има колекция от отпечатъци от петна за определяне състава на клетките на носната лигавица. Материалите, получени от лигавицата, се поставят върху предметно стъкло, така че по-късно те могат да бъдат точно прегледани от лабораторен техник. Обикновено се преброяват еозинофили и други клетки в зрителното поле на микроскопа. Необходимо е да се идентифицират алергичната чувствителност и дихателните алергии.

    Микробни общности при нормални и патологични състояния

    Слизестата мембрана на назофаринкса от раждането на детето е активно населена със сапрофитна (безвредна) и условно патогенна флора. При инфекции могат да бъдат открити и патогенни микроби. При изследването на мазките се извършва качествено определяне на състава на микробите и се брои броят на определени групи, които живеят в носа и гърлото. Има цяла група микроби, които могат да бъдат намерени в носа и гърлото и не увреждат детето, лекарите ги познават добре.

    При патологии могат да бъдат открити напълно различни видове бактерии - пневмо-, стафило- и стрептококи, дифтеични бактерии, гъбички и много други патогени. Във формата с резултатите се посочва тяхното присъствие, вида на микроба и неговите количествени характеристики. Ако това са патогенни, опасни микроорганизми и е необходимо решение за лечение, се извършва определяне на чувствителността на патогените към антибиотици, показващи групи от лекарства.

    Как да се подготви детето за петна ограда?

    Вземането на проби не е особено трудно и болезнено, въпреки че процедурата може да е малко неприятна за бебето. За да могат резултатите да показват максимална точност, е важно правилно да се събират материали за изследването.

    Най-малко две седмици по-късно се преустановяват пероралните антибиотици и една седмица преди намазването, всички местни препарати под формата на изплаквания, разтвори и спрейове, мехлеми и други форми се анулират.

    Анализът се прави сутрин на празен стомах, не можете да си миете зъбите, дъвчете дъвка или да пиете течности, преди да вземете мазките, в противен случай резултатите могат да бъдат значително изкривени.

    Ако говорим за назални намазки за определяне на еозинофили (алергии), те също се приемат на празен стомах, или два часа след хранене. Не се използват назални спрейове, антихистамини или солеви вълни преди събирането им.

    Методи за вземане на намазки от деца: помощ от родители

    За правилното събиране на достатъчно количество материал е важно детето да се държи правилно по време на процедурата. Ако е бебе, то се поставя на диван, родителите поправят тялото и главата. Ако те са по-големи деца, те се поставят на колене, притискат краката си с крака, държат гърдите си с една ръка и държат главата в челото, а втората се притиска към гърдите им.

    Медицинска сестра или лекар, използващ шпатула, натиска езика и със специална стерилна пръчица взема материала, който трябва да бъде изследван от фаринкса. Това е най-неприятната част от процедурата. След това пръчката с памучен тампон в края се поставя в епруветка със стерилен хранителен разтвор. Важно е детето да се държи здраво, така че той да не се дръпне, а персоналът да не докосва корена на езика, това предизвиква желание за повръщане.

    Тампонът от носа се взема с подобна пръчка със стерилна памучна вълна на върха, като се вкарва в носните проходи и се завърта в носните проходи, притиснати плътно към лигавицата. След това пръчката се поставя в епруветка със стерилен разтвор и се доставя в лабораторията за изследване. Преди да приемете мазката, препоръчва да духате носа на детето.

    Микроскопски анализ

    След като материалът се достави в лабораторията, той се пипетира върху предметно стъкло, извършват се необходимите етапи на обработка на препаратите, след което се поставят под микроскоп, където лабораторният асистент ги изучава. Извършва идентификацията и идентификацията, преброяването на микробните тела, открити в препарата. По този начин е възможно да се определи кокната флора, бацилярните, грам-отрицателните пръти или положителните. Според някои характеристики на микробите в мазките, могат да се направят предварителни заключения за естеството на инфекцията. Но за да се допълни и изясни това може да се основава само на резултатите от културите.

    Засяване на петна и техните резултати

    Растежът на определени групи микроби възниква на тяхната хранителна среда, понякога помага за незабавно поставяне на диагноза. Отглеждането на колонии средно от 1-2 до 7 дни или повече, в зависимост от патогена. Според появата на изразени колонии от микроби, както и набор от определени свойства, лабораторните техници идентифицират патогена, както и провеждат изследване на тяхната чувствителност към определени антибиотици.

    Резултатите от двете изследвания са написани от лабораторни техници или отпечатани на специални форми за дешифриране на нормите и патологиите, като допълнително посочват на лекарите нормите за дадената лаборатория, вида на анализа и хранителната среда.

    Микробите в анализа могат да бъдат приписани на три групи:

    • Сапрофит, който е безопасен, част от нормалната обичайна микрофлора.
    • условно патогенни, принадлежащи към групата на тези, които могат да пристигнат на лигавиците, но при специални условия заплашват да причинят патология.
    • патогенни, тези бактерии при здрави деца не трябва да бъдат, те определено са опасни и причиняват инфекции.

    Ако по отношение на патогенните микроби всичко е ясно, тогава с условно патогенни и необходимостта от тяхното лечение се определя от лекаря. Тяхното опасно количество обикновено надвишава 103-104 CFU / ml.

    За патогенните микроби, чувствителността на колоните към антибиотици на някои групи, най-често срещани на практика, също ще бъде посочена отделно.

    Дешифриращ тампон на гърлото, нос, гърло

    Възможно е да се получат два варианта на резултата според сеитбената флора от носа и гърлото

    • Отрицателни резултати. Ако това е здраво дете, без признаци на респираторни патологии и анализът е извършен като част от превантивния преглед, това е всичко. Ако детето е болно, се заключава, че причините за патологията са вируси или неинфекциозни лезии.
    • положителни резултати с идентификация на растежа на условно патогенни или патогенни микроби, способни да провокират възпалителни лезии на назофаринкса. В допълнение към микробните, също е възможно да се открият патогени на растеж и гъбички. Според тези данни лечението се избира и вече се извършва от лекар.

    Альона Парецкая, педиатър, лекар

    Намазка на носа и фаринкса за стафилококи, еозинофили: какво е това?

    Намазка от носа и фаринкса на стафилокок (микрофлора) е един от видовете бактериологични изследвания, чиято цел е да изследва назофарингеалната микробна флора. Тя позволява не само да се идентифицира микроба, който служи като причинител на заболяването на горните дихателни пътища, но и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

    Показания за изследване

    Намазка от носа и фаринкса върху микрофлората се определя за определяне на причинителя на възпаление на сливиците (възпалено гърло), фарингит. Някои пациенти смятат тези заболявания за несериозни и поради това не изискват никакви лабораторни изследвания. Въпреки това, трябва да сте наясно, че те често са причинени от бета-хемолитична стрептококова група А. Коварността на тази бактерия е, че тя не само причинява инфекции на гърлото, но и може да предизвика пациента да развие такива сериозни заболявания като ревматизъм и гломерулонефрит.

    Намаляване от носа и фаринкса на стафилокок най-често се предписва на пациенти, страдащи от фурункулоза. Факт е, че много често причинителят на това заболяване са щамове Staphylococcus aureus. Те образуват колонии на лигавицата на носната кухина, от където попадат върху кожата, причинявайки гнойно-възпалително увреждане на космените фоликули.

    В случай на съмнение за дифтерия се извършва и намазка от гърлото и носа. В допълнение, показанието за неговото поведение е идентифициране на носителите на бацила (пръчици) Leflera - причинител на дифтерия. В този случай в посока към лабораторията се посочва: "намазка върху Bl".

    Намажете еозинофилите: какво е това?

    Ако пациентът има симптоми на ринит за достатъчно дълго време, тогава можем да приемем неговия алергичен характер. За да потвърдите диагнозата в този случай, вземете слузта от носа до еозинофилите. Правилно този анализ се нарича риноцитограма. Тя се основава на анализа на цитологичната картина, т.е. наличието в биологичния материал на определени клетки (еритроцити, неутрофили, макрофаги, еозинофили, лимфоцити, микроорганизми).

    С алергичния характер на ринита, броят на еозинофилите в риноцитограмата ще бъде увеличен, а при бактериален ринит броят на еозинофилите ще бъде увеличен, докато при бактериален ринит неутрофилите ще бъдат увеличени. За да се проведе допълнителна диференциална диагноза на тези две заболявания, лекарят може да предпише на пациента кръвен тест за левкоформула, който показва съотношението на субпопулациите на белите кръвни клетки един към друг.

    Подготовка за гърлото и замазването на носа

    Подготовката за анализа е съвсем проста:

    1. 72 часа преди вземане на биологичен материал е необходимо да се спре употребата на спрейове, назални мазила и гаргара, съдържащи антибиотици или други антимикробни средства. Това се дължи на факта, че лекарствата от тези групи променят микробното съотношение, което може да причини неправилна диагноза и съответно неправилно избрано лечение.
    2. На сутринта, в деня на анализа, не трябва да миете зъбите си, да пиете и да ядете храна, тъй като това също може да предизвика промени в микробиологичния и цитологичния модел на намазката.

    Как се взема тампон с нос и гърло?

    За да вземе намазка от гърлото, пациентът трябва да наклони леко главата назад и да отвори широко устата си. Езикът се притиска с шпатула и се извършва върху слизестата мембрана на фаринкса и сливиците със стерилен тампон, напоен с памучен тампон. Процедурата е напълно безболезнена, но неприятна, тъй като тампонът, който докосва задната част на гърлото, може да предизвика доста силни еметични подтици.

    Когато се вземе назална мазка, стерилен тампон първо се въвежда в една и след това в другата ноздра и се води през стените на носната кухина.

    Процедурата за вземане на намазка при деца е същата като при възрастни. Когато се събира материал от дете на първите години от живота, е необходим помощник, който ще фиксира главата на бебето по време на процедурата.

    Намаляване от носа и фаринкса на стафилокок най-често се предписва на пациенти, страдащи от фурункулоза.

    Тампони с парчета слуз се прехвърлят в епруветка с хранителна среда или стерилен физиологичен разтвор, който заедно с посоката се доставят в лабораторията.

    Колко дни е извършен анализът?

    Полученият материал може да бъде изследван по различни начини.

    Антигенни тестове

    Тестове за бърз антиген. Позволява ви да откриете присъствието в слузта на назофаринкса на определен вид бактерии. Най-често този анализ се използва за откриване на бета-хемолитична стрептококова група А. Тестовете за бърз антиген са силно чувствителни и специфични. Резултатът им е готов в рамките на 10-40 минути.

    Бактериологично изследване

    Бактериологично засяване. Слузта от назофаринкса се прехвърля в хранителна среда и след това тръбата се поставя в термостат. В благоприятна среда бактериите започват да се размножават активно, което води до образуването на колонии. Този метод на лабораторна диагностика позволява да се идентифицира причинител на заболяване на горните дихателни пътища, както и да се определи неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Продължителността на бактериологичното изследване е от 3 до 10 дни.

    Полимеразна верижна реакция (PCR). В хода на този анализ е установено кои микроби обитават носната и гърлената кухина чрез техните ДНК фрагменти, съдържащи се в слузта. В зависимост от използваната техника продължителността на изследването варира от няколко часа до няколко дни.

    Резултати от декодирането

    Дешифрирането на анализа на намазка от фаринкса и носа е доста сложно. За да се оценят правилно получените резултати, трябва да се вземе предвид връзката между идентифицираните микроорганизми и съществуващата патология. Например, ако пациент страда от рецидивиращ фурункулоза, тогава откриването в намазка на Staphylococcus aureus ще има диагностична стойност. В същото време, откриването на гъбички от кандида при един и същ пациент не е основа за поставяне на диагноза на микотична лезия и съответно не изисква лечение.

    Дори при напълно здрав човек в културата на слуз от носа и гърлото могат да се открият различни микроорганизми. Наличието на условно патогенни микроби е вариант на нормата, ако броят им е незначителен и не причинява болести.

    Микроскопското изследване на назална намазка може да разкрие следните типове клетки:

    • еозинофили - нормално те не трябва да съдържат повече от 10% от общия брой левкоцити в намазка. Увеличението на този показател е лабораторен признак на алергичен ринит. В същото време, нормалното съдържание на еозинофили не елиминира напълно алергичния характер на ринит. Еозинофилният неалергичен ринит може да е друга причина за повишеното съдържание на еозинофили в назален маз;
    • неутрофили - повишеното съдържание на неутрофили в намазката показва, че възпалителният процес в кухината е причинен от бактерии или вируси и е в остър стадий;
    • лимфоцити - повишено ниво на лимфоцитите в риноцитограмата най-често се причинява от хронично възпаление на носната лигавица;
    • червени кръвни клетки - обикновено отсъстват. Появата им в намазка е свързана с повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове на носната лигавица, която се наблюдава при ринит, причинен от грипния вирус или дифтериен бацил.

    Вземане на тампон от гърлото и носа в BL.

    ПОКАЗАНИЯ: възпалено гърло, перитонисален абсцес, остър стениращ ларингит, контакт с дифтерия.

    1. Статив с две стерилни епруветки със сухи памучни тампони върху пръчките.

    2. Стерилна шпатула.

    3. Молив върху стъкло.

    4. Чанта - термос.

    АЛГОРИТЪМ ЗА ПРОВЕЖДАНЕ НА МАНИПУЛИРАНЕ:

    1. По-голямото дете е седнало срещу източника на светлина.

    По-малките деца трябва да седнат на колене до асистента, който фиксира краката на детето между краката си, едната ръка, поставяйки го на челото, фиксира главата си, другата, притиска детето, тялото и ръцете.

    2. Главата на детето трябва да бъде наклонена назад.

    3. Застанете пред детето и вземете епруветката и шпатулата в лявата ръка.

    4. Предложете на детето да отвори устата си.

    5. Натиснете шпатулата върху корена на езика и го задръжте в това положение по време на хода.

    6. Вземете пръчка с тампон от епруветка в дясната си ръка.

    7. Вкарайте пръчката в устната кухина, без да докосвате устните, езика, лигавицата на бузите, зъбите.

    8. Да се ​​вземат материали:

    а) За диагностични цели: (ако има пристъпи в гърлото) по границата на засегнатата и здрава тъкан.

    б) За профилактични цели: (няма промени в гърлото) от различни зони, т.е. от сливиците, арките, вълната, задната стена на фаринкса, леко притискащи ги.

    9. Внимателно отстранете тампона и поставете в епруветка, без да докосвате ръбовете.

    10. Напишете върху епруветка със специален молив буквата “З” (т.е. фаринкса).

    11. Почистете носните проходи.

    12. Вземете втората тръба в лявата си ръка.

    13. Лявата ръка леко повдигнете върха на носа.

    14. С дясната ръка вземете пръчката от тръбата.

    15. Поставете тампона в долния носов проход, без да докосвате външните повърхности на носа.

    16. Натиснете тампона с въртеливо движение до дълбочина 1-1.5 cm и отстранете слузта от лигавицата на носната преграда.

    17. Внимателно отстранете тампона.

    18. Същият тампон по същия начин се взема от друг носов проход.

    · Ако се наблюдават патологични промени само в един носов проход, първо вземете ограда от здрав курс, след това от засегнатия.

    19. Поставете тампона в тръбата, без да докосвате ръбовете.

    20. Напишете буквата “Н” (т.е. носа) в епруветка със специален молив.

    21. Доставете в лабораторията в термос торба в рамките на 2 часа от постъпването на материала, придружена от посока, в която е необходимо да се посочи времето на улавяне.

    1. Намазване трябва да се прави преди хранене или 2 часа след хранене.

    2. Преди да извършите тази манипулация, детето не трябва да мие зъбите си, да изплаква устата си.

    3. Ако е необходимо антибиотично лечение, трябва да се вземе намазка преди началото на лечението и за целите на контрола, не по-рано от 3 дни след края на лечението.

    4. Ако е невъзможно материалът да бъде предаден в лабораторията в рамките на 3 часа, е необходимо да се използват епруветки с транспортна среда.

    5. Ако детето не отвори устата си, можете:

    а) Натиснете първия и втория пръст по бузите в областта на затваряне на челюстите;

    б) Или, като поставите показалеца си върху брадичката отдолу и палеца си върху брадичката, дръпнете го надолу;

    в) Или поставете шпатула, увита със салфетка, в устата на детето между бузата и зъбите (шпатулата трябва да бъде разположена с широка равнина до зъбите), да я отведе до последните молари, да се завърти на 90 градуса, да се вмъкне между зъбите, да се натисне, докато устата се отвори;

    г) Разстелете устните на детето с първия и втория пръст, сложете шпатулата увита в салфетка, а широката равнина между резците на горната и долната челюсти, повдигнете външния край на шпатулата до отвора на устата.

    194.48.155.245 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

    Деактивиране на adBlock!
    и обновете страницата (F5)
    много необходимо

    Култури на дифтерия (Corynebacterium diphtheriae)

    Микробиологично проучване, което позволява да се идентифицира причинител на дифтерия (C. diphtheriae) в изследвания биоматериал.

    Руски синоними

    Засяване на бацилите на Leffler, засяване на BL, засяване на дифтериен бацил.

    Английски синоними

    Corynebacterium diphtheriae s, Дифтерия s.

    Изследователски метод

    Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

    Намазване на фаринкса и носа.

    Как да се подготвим за изследването?

    • 3-4 часа преди да вземете тампони от орофаринкса (фаринкса) не яжте, не пийте, не мийте зъбите си, не изплаквайте устата / гърлото, не дъвчете дъвка, не пушете. 3-4 часа преди вземане на намазки от носа не погребвайте капки / спрейове и не изплаквайте носа. Вземането на проби се извършва оптимално сутрин, веднага след нощен сън.

    Обща информация за проучването

    Corynebacterium diphtheriae (Bacillus на Loeffler) са грам-положителни бактерии от рода Corynebacterium, които са причинители на дифтерия и са способни да произвеждат дифтериен токсин. Заболяването се предава чрез въздушни капчици, като източник на инфекция са болни хора или носители на бактерии.

    Инкубационният период е средно 2-5 дни. Фибриновото възпаление на лигавиците на орофаринкса и дихателните пътища възниква с образуването на псевдомембрани и симптоми на обща интоксикация.

    В токсичната форма на дифтерия, сърцето и нервната система също могат да бъдат засегнати. В някои случаи е възможно асимптоматично пренасяне.

    Диагнозата дифтерия се основава на клинични данни, а дифтерията се изследва за потвърждение.

    За какво се използват изследванията?

    • За да потвърдите диагнозата дифтерия.
    • За диференциалната диагноза на заболявания, които се проявяват със сходни симптоми, като ангина с различен произход, паратоничен абсцес, инфекциозна мононуклеоза, остър ларинготрахеит, епиглотит, бронхиална астма.
    • Да се ​​оцени ефективността на протичащата антибиотична терапия.

    Кога е планирано проучването?

    • Ако подозирате дифтерия.
    • Когато е известно, че пациентът е бил в контакт с пациенти с дифтерия.
    • След провеждане на антибактериална терапия - не по-малко от 2 седмици след края на курса на антибиотици.
    • В някои случаи преди хоспитализация в болницата (с профилактични цели).

    Какво означават резултатите?

    Референтни стойности: няма растеж.

    Идентифицирането на причинителя на дифтерия потвърждава диагнозата "дифтерия" или, ако няма симптоми на заболяването, показва бактерионосител. Ако пациентът се засее отрицателно със съмнение за дифтерия, диагнозата може да бъде потвърдена, когато резултатите от контакта са положителни за контактни лица, т.е. причиняващ агент на дифтерия.

    Причините за положителния резултат

    • Дифтерия или асимптоматичен носител на C.diphtheriae.

    Причини за отрицателен резултат

    • Липса на дифтерия. Изключенията са случаите, когато към момента на проучването се лекува с антибиотици.

    Какво може да повлияе на резултата?

    • Предходна антибиотична терапия.

    Важни бележки

    Диагнозата на дифтерия се основава на клиничната картина на заболяването, така че лечението трябва да започне преди получаване на лабораторно потвърждение на заболяването. Ако резултатът от сеитбата е положителен, е необходимо да се изследва изолираният щам на C. diphtheriae за токсичност.

    Също така се препоръчва

    Кой прави проучването?

    Инфекциолог, терапевт, общопрактикуващ лекар, педиатър, УНГ.

    Вземане на тампон от фаринкса и носа в BL, доставка до лабораторията

    Вземане на тампон от фаринкса и носа в BL, доставка до лабораторията

    Показания: маркирайте BL за окончателна диагноза.

    Противопоказания: в безсъзнание.

    Усложнения за пациента: травма на лигавицата.

    Усложнения за здравния работник: инфекция.

    Профилактика: придържане към туберкулоза, пълно оборудване: ръкавици, маска, очила.

    прогрес

    Информирайте пациента за приема на намазка преди хранене, миене на зъбите, приемане на течности.

    Биоматериалът се взема преди лечение с антибиотици и други антибактериални лекарства, лечение с анти-дифтериен серум.

    • две стерилни епруветки със сух тампон; “Уста”, “нос” - да се подпише;
    • шпатула за еднократна употреба;
    • стойка за епруветки;
    • стерилна тава за шпатула;
    • контейнер;
    • 2 посоки;
    • Файл за указания;
    • писане на писалка;
    • контейнер за доставка на материал в лабораторията (охладителна чанта).

    Процедурата се извършва в бокс.

    • Тава с шпатула, триножник с две тръби, поставени на нощното шкафче в близост до пациента;
    • Разопаковане на шпатула;
    • В дясната ръка да вземеш пръчката от "устата" на епруветката;
    • Вкарайте шпатулата с лявата ръка в устната кухина, натиснете корена на езика;
    • С дясната ръка тампон, за да вземете материала на границата на филма и здрави тъкани, кръгови, резки движения на тампон с лек натиск;
    • Пръчката с екстракт от тампон се поставя в епруветка.

    Ограда намазка от носа

    • Произвежда се в друга тръба;
    • Вземане на материала от всеки носов проход, въвеждане на тампон на възрастен на дълбочина 1,5-2 cm, потопете пръчката в тръбата "нос";
    • Всички довеждат до пост медицинските сестри.
    • Да издаде отделна реферална форма за намазка от фаринкса и носа в санитарната лаборатория, за да се прикрепи към листа;
    • Всички опаковки в чантата на охладителя;
    • Изпратете не по-късно от 3 часа от момента на оградата.

    Посока към санитарната лаборатория

    Отдел Инфекциозни заболявания за възрастни

    Бързът на гърлото на BL

    DS: Дифтерия на орофаринкса?

    Дата и час на оградата

    Дата и час на изпращане

    Лекуващият лекар (Фамилия)

    • Шпатула за дезинфекция в клас B отпадъци.
    • Тава: дезинфекция, стерилизация според стандарта.
    • В случай на ядене на храна, течности, миене на зъбите на пациента, фаринкса се взема след 2 часа;
    • При редки локализации на патологичния процес: очите, ушите, раната, кожата, влагалището, пъпната рана, материалът се взима в 3 епруветки: от орофаринкса (гърлото), носа, атипична локализация дори и при отсъствие на процес в орофаринкса, носната кухина;
    • Когато се събира материал в отдалечени райони от лабораторията, използвайте транспортната среда.

    Въвеждането на цефтриаксон в доза 2,0 v / m (имитация)

    Показания: назначение на лекар.

    Противопоказания: алергична реакция.

    Усложнения за пациента: нетърпимост.

    Усложнения за медицинския персонал: травма на иглата, инфекция чрез кръв.

    Профилактика: придържане към туберкулоза - пълно оборудване, наличие на анти / HIV-СПИН стил.

    • Информирайте пациента за предстоящата процедура;
    • приготвяне:

    - два флакона с цефтриаксон 1.0 всеки

    - две стерилни спринцовки за 10.0

    - две стерилни тави

    - стерилни памучни тампони

    - капацитет за използвани памучни тампони

    • Разредете цефтриаксон в стаята за лечение: вземете две флакона по 1,0 и огънете вътрешността на алуминиевата тръба;
    • Добавете 10 ml физиологичен разтвор към 10-грамовата спринцовка, инжектирайте 5 ml физиологичен разтвор във всяка бутилка с антибиотик;
    • Разтваря се a / b завъртане на бутилката;
    • В друга стерилна спринцовка наберете разредения антибиотик от 2 бутилки, затворете иглата с капачка;
    • Сложете спринцовка с антибиотик в една тава, контейнер със стерилни памучни тампони;
    • В друга тава капацитет за използвани памучни тампони.
    • Процедурата се извършва в кутия в положението на пациента, лежащ в леглото на стомаха (ако не е възможно - в удобна позиция за пациента), антибиотикът се вкарва в горния външен квадрант съгласно стандарта. Определяне на толерантността на цефтриаксон по лекарско предписание.

    В стаята за лечение за дезинфекция, стерилизирайте според стандарта, изследван от OSD на спринцовки, игли, тави.

    За използвани памучни тампони в кутиите има контейнери с дезинфекциращ разтвор, затворени с капак.

    Отстранете отметката

    Показания: кърлежи

    Усложнения за пациента: припадък, травматизираща игла

    Усложнения за здравния работник: травма на иглата, инфекция с CE, borrelia virus при случайно смачкване на кърлежите t

    Спазвайте следните предпазни мерки: ръкавици, маска, очила

    Подготовка за процедурата

    1. Необходимо е да се готви:

    - растително масло или глицерин. вазелин

    - анатомични пинсети (конци за направа на контур)

    - контейнер с капак

    - памучен тампон

    - инжекционна стерилна игла (шиене)

    - алкохолен разтвор (одеколон) за дезинфекция на иглата

    1. За да успокои пациента, да проведе разговор за необходимостта от отстраняване на кърлежите, за да се убеди в простотата на процедурата.

    2. Седалка (поставете) в удобна позиция.

    3. Здравният работник трябва да носи ръкавици, очила и маска.

    4. На мястото на ухапване, капе масло (глицерин) за 10-15 минути.

    5. Използвайте пинсети или конци от конец, поставени върху хобот, за да омеквате внимателно клечката от едната към другата страна.

    6. Отстранете кърлежите, поставете в контейнер, затворете капака.

    7. Отнасяйте ухапването с тинктура от йод. Когато главата е откъсната, свалете иглата, подобна на счупената.

    1. Обяснете на пациента за доставката на кърлежи в лабораторията в деня на преместването или на следващия ден.

    2. Проведете разговор с пациента, за да следите състоянието му с ежедневно измерване на телесната температура. При повишаване на температурата, главоболие, обща слабост се препоръчва незабавно да се потърси медицинска помощ.

    3. Когато кърлежи се отстранява извън медицинско заведение, пациентът трябва да бъде насочен към лекар по инфекциозни болести.

    Събирайте урина в Зимницки

    Показания: проучване на филтрационната функция на бъбреците

    Усложнения за пациента: не

    Усложнения за здравния работник: инфекция

    Съответствие с ТБ: пълно оборудване

    Подготовка за процедурата

    1. Да разговаряте с пациента за предстоящата процедура

    2. Осигурете съдове за събиране на урина: 8 първични и 1-2 допълнителни капацитета от 250-500 ml

    3. Поставете 8 етикета на 8-те основни контейнера със следната информация: офиси, пълно име, дата, час: 6-9 часа; 9-12 h; 12-15 часа; 15-18 h; 18-21 h; 21-24 часа; 24-3 h; 3-6 часа Резервоарите се съхраняват в тоалетната, банята, достъпно място за пациента.

    1. Вечерта обяснете на пациента, че сутринта на оградата ще уринира в тоалетната;

    2. След това урината се събира в отделни варени контейнери.

    3. Обяснете, че се използват допълнителни банки, ако основният капацитет е недостатъчен за определена част от урината;

    4. Срокът се посочва на допълнителната банка;

    5. Ако не е имало урина за определен период от време, съответният капацитет се изпраща в лабораторията празна;

    6. Кажете на пациента, че режимът на пиене е нормален. Един ден преди началото на събирането на урина диуретичните лекарства се отменят;

    7. Помолете пациента да повтори цялата информация. Задавайте въпроси. Ако е необходимо, дайте инструкции;

    8. При тежко болни пациенти урината събира медицинска сестра;

    1. Сутринта в деня на приключване на процедурата, съгласно инструкциите на медицинската сестра, медицинска сестра ще достави всички проби от урината, включително и празни, в клиничната лаборатория.

    Подготовка на комплект за извършване на спинална пункция, доставка на цереброспинална течност в лаборатории: б / химичен, бактериологичен

    Показания: извършване на спинална пункция, както е предписано от лекаря

    Противопоказания: решението на лекаря

    Усложнения за пациента: решението на лекаря

    Усложнения за здравния работник: инфекция

    Превенция: Съответствие с ТБ: пълно оборудване

    Подготовка за процедурата

    Пациентът е обучен от лекаря.

    - хлорхидроксидин (70% етилов алкохол)

    - стерилни памучни тампони

    - ключове (хирургически пинсети)

    - Novocain 0.25%; 0.5%; 1%; - 10.0 ml

    - 2 стерилни епруветки с декорирани етикети

    - 2 стерилни тави

    - 2 пластмасови торбички

    Процедурата за доставяне на алкохол в лабораторията

    1. След събиране на течността, незабавно поставете тръбите в контейнера за транспортиране

    2. В б / химическа лаборатория - метал

    3. В резервоара / лабораторията - увийте с топла кърпа, поставена в широк съд, поставена в термос торба

    4. украсени посоки в 2 различни пластмасови торби, за да инвестират в подходящи контейнери

    1. Течността незабавно се доставя в лабораторията с отдел медицинска сестра

    2. дезинфекцирайте използваните продукти, стерилизирайте според стандарта

    Доставка до лабораторията

    Показания: подчертайте патогена

    Противопоказания: в безсъзнание

    Усложнения за пациента: травма на тампона

    Усложнения за здравния работник: инфекция

    Превенция: спазване на ТБ: пълно оборудване

    Подготовка за процедурата

    1. Вечерта в навечерието на процедурата, пациентът трябва да бъде предупреден за приема на намазка преди хранене, течности, миене на зъбите (преди изписване)

    2. При приемане на пациента в болницата - веднага след приемането преди началото на лечението

    - суха стерилна тампона

    - стойка за епруветки

    - топла салфетка (кърпа)

    1. Поставете подложка с тръбичка, подготвена тръба, шпатула в тавата.

    2. Премести се в кутията на пациента, сложи на нощното шкафче до леглото

    3. Пациентът е удобен да седи срещу светлинен източник.

    4. В лявата ръка да се вземе епруветка, с дясната ръка да се извади от тръбата пръчката заедно с щепсела около 3/3 от дължината на пръчката

    5. Леко огънете пръта на ръба на тръбата на разстояние 3-4 cm от върха на тампона под ъгъл от 135 0

    6. Поставете тръбата в статива.

    7. В лявата ръка вземете шпатула, помолете пациента да отвори устата си, наклони главата си назад, натиснете коренчето на езика с шпатула.

    8. Използвайки дясната ръка, за да вмъкнете тампон в назофаринкса - за мекото небце, направете тампон с 1-2 инсулт-подобни движения, внимателно отстранете тампона без да докосвате устната лигавица, устните

    9. Внимателно, с лявата ръка, разхлабете пръчката, без да докосвате тампона, влезте в тръбата, без да докосвате стените и дъното.

    10. прехвърли всичко в лечебната зала

    1. Поставете епруветката с материала върху нагревателната подложка, увийте го в салфетка, сложете в термос торба

    2. Направете справка в санитарната лаборатория, поставете я в найлонова торбичка, поставете я в термос торба

    3. Незабавно изпратете материала с медицинската сестра в лабораторията

    4. Стандартната дезинфекция е: t

    Предполага се, че е чума

    Цел: превенция на вътреболнична инфекция

    Усложнения при пациенти в отделението: инфекция с вътреболнична инфекция

    Усложнения на медицинския персонал: чума инфекция

    Профилактика: поставете анти-чума костюм тип I

    I Основни събития

    1. Затворете вратите на бокса, предупреждавайте пациентите

    2. Носете защитен противозачатъчен костюм тип I

    3. Незабавно уведомете дежурния лекар

    4. Поставете списък с контакти в клетка, клон

    II Вторични събития

    1. По нареждане на лекаря, поставете пациента със съмнение за чума в кутия (изолатор), препоръчана от лекаря

    2. За извършване на des. режим на лечение на пациенти

    3. По указание на лекаря да вземете биоматериала от пациента, използвайки стила за събиране на материала в OOI

    III Последващи действия

    1. Следвайте инструкциите на лекуващия лекар.

    2. Des.reimi следват указанията на НПО

    Събиране на кръв за стерилност

    Показания: гарантира се подбора на патогена, за да се потвърди диагнозата

    Противопоказания: пациент с хемофилия

    Усложнения за пациента: пиърсинг на вената, натъртвания, въздушна емболия, припадък, изгаряне на пламък

    Усложнения за здравния работник: инфекция през кръвта, пробождане, изгаряне

    Необходимо е спазването на туберкулоза: медицинската сестра трябва да бъде облечена във формата на: роба, шапка, маска, очила, ръкавици

    Подготовка за процедурата

    1. Необходимо е да се готви:

    - градуирана бутилка със захарен бульон

    - стерилна спринцовка с капацитет в зависимост от количеството кръв, което трябва да се вземе

    - стерилни топки от памук

    - контейнери за топки

    - спиртна лампа (сърцевина с памучен тампон)

    - тава за стерилни и използвани спринцовки (за събиране на кръв в кутията)

    2. Обяснете на пациента (членовете на семейството) значението и необходимостта от предстоящото изследване.

    Важно условие: да се вземе кръв преди лечение с антибиотици.

    1. Според количеството хранителна среда, определете необходимото количество кръв за вземане на проби (съотношение 1: 10; за ½ бутилка със средна - 5.0 кръв)

    2. Преди да пробиете язвената вена, кожата трябва да се третира два пъти със 70% алкохол

    3. Изтеглете правилното количество кръв в спринцовката

    4. Запалете спиртна лампа или тампон върху пръчката (с помощта на помощник)

    5. Асистентът отваря бутилката с корка в посока на горящия пламък

    6. Медицинската сестра вмъква кръв в флакона, като бързо пренася иглата над пламъка.

    7. Затворете флакона със запушалка, която бързо преминава през пламъка.

    1. Изплакнете спринцовката, иглата, ги спуснете в разтвора, като ги пълните напълно със спринцовката

    2. За издаване на придружаващия лист:

    Exp. INF. Тр. ICBD

    Кръв за стерилност t 39,1 0 С

    Диагноза: коремен тиф?

    Дата и час на оградата...

    Дата и час на доставка до лабораторията...

    3. Бутилката незабавно се доставя в лабораторията (не по-късно от 3 часа) при температура на околната среда, като се избягва замръзване.

    Вземане на тампон от фаринкса и носа в BL, доставка до лабораторията

    Показания: маркирайте BL за окончателна диагноза.

    Противопоказания: в безсъзнание.

    Усложнения за пациента: травма на лигавицата.

    Усложнения за здравния работник: инфекция.

    Профилактика: придържане към туберкулоза, пълно оборудване: ръкавици, маска, очила.

    прогрес

    Информирайте пациента за приема на намазка преди хранене, миене на зъбите, приемане на течности.

    Биоматериалът се взема преди лечение с антибиотици и други антибактериални лекарства, лечение с анти-дифтериен серум.

    • две стерилни епруветки със сух тампон; “Уста”, “нос” - да се подпише;
    • шпатула за еднократна употреба;
    • стойка за епруветки;
    • стерилна тава за шпатула;
    • контейнер;
    • 2 посоки;
    • Файл за указания;
    • писане на писалка;
    • контейнер за доставка на материал в лабораторията (охладителна чанта).

    Процедурата се извършва в бокс.

    • Тава с шпатула, триножник с две тръби, поставени на нощното шкафче в близост до пациента;
    • Разопаковане на шпатула;
    • В дясната ръка да вземеш пръчката от "устата" на епруветката;
    • Вкарайте шпатулата с лявата ръка в устната кухина, натиснете корена на езика;
    • С дясната ръка тампон, за да вземете материала на границата на филма и здрави тъкани, кръгови, резки движения на тампон с лек натиск;
    • Пръчката с екстракт от тампон се поставя в епруветка.

    Ограда намазка от носа

    • Произвежда се в друга тръба;
    • Вземане на материала от всеки носов проход, въвеждане на тампон на възрастен на дълбочина 1,5-2 cm, потопете пръчката в тръбата "нос";
    • Всички довеждат до пост медицинските сестри.
    • Да издаде отделна реферална форма за намазка от фаринкса и носа в санитарната лаборатория, за да се прикрепи към листа;
    • Всички опаковки в чантата на охладителя;
    • Изпратете не по-късно от 3 часа от момента на оградата.

    Дървена опора с една колона и начини за укрепване на ъгловите опори: Въздушни предавателни кули са структури, предназначени да поддържат жиците на необходимата височина над земята с вода.

    Общи условия за избор на дренажна система: Отводнителната система се избира в зависимост от характера на защитената.

    Напречни профили на насипи и крайбрежни ивици: В градските райони банковата защита е предназначена да отговаря на техническите и икономическите изисквания, но естетическите са от особено значение.


    Следваща Статия
    AIT и бременност