Кръвен тест за прогестерон и неговото декодиране


Прогестеронът е един от женските полови хормони, но кръвен тест се предписва не само за жени, но и за мъже. Кога се прави това и защо? Това е обяснено по-долу.

Прогестерон - какво е този хормон?

Прогестеронът влияе върху менструалния цикъл, бременността и развитието на плода.

Прогестеронът е основният хормон на втората фаза на менструалния цикъл при жените. Неговата основна цел е да подготви вътрешния слой на матката за възможна бременност.

Той има гъвкав ефект върху женското тяло:

  1. Предизвиква удебеляване на ендометриума и образуване на слуз (фаза на секреция).
  2. Намалява тежестта на имунния отговор.
  3. Предизвиква малко увеличение на гърдата, слабо стимулира производството на пролактин.
  4. Тя влияе върху поведението на една жена - тя става по-спокойна и сдържана.

Това не са всички ефекти на гестагените - хормони от втората фаза на цикъла. Те са необходими, за да стане зачеването в началото на бременността, а не да се губи. Производството на прогестерон възниква циклично - количеството му постепенно се увеличава след приключване на менструацията, достига максимум в средата на цикъла (в този момент настъпва овулация), след което постепенно намалява.

До началото на менструацията концентрацията на прогестерон е минимална.

Този хормон се произвежда и при мъжете, но концентрацията им на прогестерон е ниска и относително стабилна. В мъжкото тяло женският хормон стимулира либидото, контролира агресията и участва в регулирането на метаболитните процеси и производството на андрогени.

Кога е предписан анализ?

За нарушения на менструалния цикъл, трябва да преминат тест за хормон.

Тестването с прогестерон трябва да се прави, когато има причина да се приеме хормонален провал. Жените го наемат, когато:

  • Необходимо е да се определи точното време на овулацията.
  • Нарушения на менструалния цикъл, аменорея.
  • Патологии на бременността - заплаха от прекратяване, съмнение за извънматочна бременност.
  • Скрининг за безплодие.
  • Кисти или тумори на яйчниците.
  • Тумори на надбъбречната жлеза и хипофизата.
  • Оценка на ефективността на лечението с прогестерон.

Тестът за прогестерон понякога е необходимо да се премине и мъжете - в случай на нарушения на потентността, тумори на надбъбречните жлези, тестиси и хипофизната жлеза, патологични процеси в тестисите, както и съмнения за безплодие.

Обикновено при планиране на бременност е необходимо да се консултирате с лекар при двамата съпрузи. Лекарят ще предпише тестове, включително прогестерон, които трябва да преминат и двете. Концепцията е възможна, ако и двамата съпрузи са здрави.

При деца анализът се предписва за вродени патологии на надбъбречните жлези и половите жлези, за наследствени заболявания, които могат да бъдат придружени от нарушаване на производството на този хормон.

Тийнейджърите се нуждаят от подобен анализ с нарушен пубертет. Някои експерти смятат, че подрастващите трябва да даряват кръв за половите хормони всяка година за превантивни цели, за да откриват навреме патологии. Но производството на половите хормони при подрастващите е нестабилно, показателите могат да варират значително.

Подготовка и процедура за вземане на кръвни проби

На жените се препоръчва да вземат анализа в определен ден от менструалния цикъл.

Подготовката за анализ е различна за мъжете и жените. Жените и момичетата (ако вече са започнали менструация) вземат кръв на 21-23 ден от менструалния цикъл. При кратък цикъл (по-малко от 24 дни) се изчислява приблизителното време на овулация (средата на цикъла) и се взема кръв 4-5 дни след него.

Ако месечната нередовна или оскъдна, тя може да отнеме няколко кръвни проби - първата се прави на ден 15, а следващата - след 3 дни, след това процедурата се повтаря. При мъжете, бременните жени, момичетата, преди да започне пубертетът, кръвта се взема по всяко време.

За да бъде резултатът точен, за 1-2 седмици е необходимо да спрете приема на хормонални лекарства, включително контрацептиви. Лекарят трябва да предостави списък на лекарствата с посочване на дозировката. Ако е невъзможно да се прекъсне курсът на лечение или да се отложи анализът, лекарят ще вземе под внимание ефекта на лекарствата върху резултата.

В деня преди анализа трябва да ограничите физическото натоварване, стреса, да елиминирате напълно алкохола и пушенето.

Необходимо е да се придържате към лесна диета, желателно е да спите. Последното хранене преди даряването на кръв трябва да бъде 12 часа преди анализа (т.е. лека вечеря не по-късно от 20 часа). В стаята за лечение трябва да дойдете на празен стомах, но можете да изпиете чаша вода.

От медицинските процедури, рентгенография, КТ, ЯМР, ултразвук, ендоскопски изследвания могат да повлияят на резултата от анализа. Между тези манипулации и кръводаряването трябва да отнеме поне един ден. Самата процедура е нормално вземане на кръв от вена. Резултатът се издава за 2-3 дни в зависимост от натовареността на лабораторията.

Нормален хормон при бременни, бременни и мъжки

Прогестеронът е половен хормон, който се среща и при мъжете, и при жените.

Нормалните стойности варират в зависимост от пола, възрастта и фазата на менструалния цикъл:

  • Нормалната стойност за една жена във втората фаза на цикъла е 1,7-27,0 ng / ml.
  • Ако е необходимо да се извърши анализът в първата фаза, той ще покаже 0.2-1.5 ng / ml.
  • Същото ниво се счита за нормално за момичетата преди пубертета.
  • След менопаузата може да е по-ниска - 0,1-0,8 ng / mg.

По време на бременността нивата на прогестерона постепенно нарастват:

  • През първия триместър скоростта варира в широки граници - 11.2-90.0 ng / ml.
  • През второто тримесечие скоростта е 25.6-89.4 ng / ml.
  • На трето ниво прогестеронът трябва да бъде 48-422,5 ng / ml.

Нивото на прогестерон при възрастни мъже е 0.2-0.9 ng / ml, при момчетата - 0.2-1.4. Най-високо ниво се наблюдава при новородените момчета и момичета през първите три дни от живота - това е хормон, който идва от кръвта на майката. Той постепенно се разлага в черния дроб на бебето, а нивото му спада до възрастовата норма.

Нивата на прогестерона могат да варират през целия ден, може да има значителни разлики между циклите и това се счита за нормално.

Трябва също да се отбележи, че всяка лаборатория използва свои собствени тестови системи и резултатите от анализа може да не съвпадат. За най-точни данни е необходимо да дарите кръв в лабораторията, препоръчана от Вашия лекар. Ако анализът трябва да се извърши няколко пъти, то винаги трябва да се прави на едно и също място.

Причини за възникване на хормонални аномалии

Високите нива на прогестерон могат да бъдат признак за подхлъзване.

Нивата на прогестерона могат да бъдат по-високи или по-ниски от нормалните. За да се говори надеждно за болестта, е необходимо да се получи съответния резултат два пъти подред, понякога се изискват няколко повторни теста. Данните от изследването се интерпретират различно в зависимост от пола, възрастта и фазата на цикъла.

Високо ниво на прогестерон при небременна жена се проявява със следните заболявания:

  • Дисфункционално маточно кървене.
  • Киста или тумор на яйчниците.
  • Хиперплазия или тумор на надбъбречната жлеза.
  • Мехурчестата плъзгане.
  • Злокачествени тумори на половите органи.
  • Намалено гломерулна филтрация в бъбреците.
  • Патология на черния дроб.
  • Приемане на хормонални лекарства.

Във всички тези случаи, нивото на хормона се увеличава във всички фази на цикъла, редовността на менструацията е нарушена. Изолирано повишаване на нивото му във втората фаза, с благосъстояние, не се счита за патология.

Намалените нива на прогестерон могат да бъдат причинени от дефицит на жълтото тяло, кратка лутеална фаза, нарушена овулация и патологии на хипофизната жлеза. Нивото на хормона в първата фаза на цикъла остава нормално, а във второто - понижено.

Повече информация за хормона можете да намерите във видеоклипа:

При бременни жени повишаването на нивото на прогестерона може да причини многоплодна бременност, забавено узряване на плацентата и извънматочна бременност. Ниското ниво на прогестерона е много по-опасно в интересна позиция, причините за него могат да бъдат:

  1. Вътрематочно забавяне на растежа.
  2. Заплахата от спонтанен аборт.
  3. Плацентарна недостатъчност.
  4. Склонната бременност

При мъжете високото ниво на прогестерон предполага нарушения в надбъбречните жлези, тестисите, черния дроб или хипофизната жлеза. Ниските нива са редки. При деца високото ниво може да бъде причинено от преждевременния пубертет, хиперплазия или злокачествен тумор на половите жлези, надбъбречните жлези или хипофизата, както и от вродена абнормна чернодробна функция и бъбречна функция.

Как да проверите правилно прогестерона?

Хормон на бременността или прогестерон влияят върху репродуктивната функция на жената като никой друг. Поради достатъчното съдържание на този хормон в кръвта, жените овулират. В резултат на това яйцеклетката може да бъде оплодена от сперматозоида и прикрепена към стената на матката. Ако тестът на прогестерона е отрицателен, тогава тялото многократно ще отхвърля оплодената яйцеклетка. външно здравата жена няма да може да знае радостта от бременността и майчинството само защото в кръвта й няма достатъчно прогестерон.

Какво е прогестерон?

Кръвен тест за прогестерон е задължително за жени в репродуктивна възраст. Прогестеронът елиминира спонтанния аборт (спонтанен аборт) и в буквалния смисъл на думата - помага на момичето да стане майка. Този хормон при жените синтезира яйчниците. Най-голямото му количество пада на 14-ия ден от менструацията - овулаторната фаза на цикъла.

Хормонът започва да расте бързо, докато фоликулът на яйчника се спука и яйцеклетката го напусне. Самият фоликул се превръща в така нареченото жълто тяло. Именно на този етап започва активният синтез на хормона на бременността. Процентът на прогестерон е превишен и организмът е подготвен за началото на бременността.

Ако тестът за бременност показва две ленти, това означава, че прогестеронът се освобождава в кръвта. Но в този момент трябва да сте изключително внимателни към здравето си. В крайна сметка, скок на хормони до отрицателна страна ще доведе до спонтанен аборт.

Ако в тялото на жената има недостатъчно количество прогестерон или има излишък на прогестерон, това означава, че:

  1. Настъпи бременност;
  2. Може да има тежко кървене от влагалището на жените;
  3. Нарушен менструален цикъл;
  4. Плацентата не се развива по време на бременност;
  5. Има нарушения в бъбреците и надбъбречните жлези;
  6. Функционалността на жълтото тяло е намалена;
  7. Има заплаха от аборт поради хормонален дисбаланс;
  8. Възниква възпалителен процес в репродуктивната система.

Ако забележите някой от тези симптоми в себе си, със сигурност ще трябва да прегледате тялото и да преминете кръвен тест.

При мъжете прогестеронът изпълнява и редица важни функции. Той се произвежда в тъканта на тестисите и е основен катализатор за производството на хормона тестостерон и кортизол. Скоростта на прогестерона при мъжете е между 0,5 и 6,0 nmol / L. Повишеният прогестерон може да бъде сигнал за безплодие, тестикуларна дисфункция, намалено либидо и метаболитни нарушения в организма.

Подготовка за анализа

Анализът на прогестерона изисква специална подготовка на тялото на жените. Но преди да отидете в клиниката, трябва да знаете колко струва тази процедура. Тест за хормона на бременността ще ви струва около $ 5-10, в зависимост от нивото на клиниката и квалификацията на специалистите. В бюджетните институции е по-вероятно да плащате по-малко. Но не забравяйте, че спестяването на здраве може сега да отговори на още по-големи разходи.

Можете да вземете тест за прогестерон само с подходяща подготовка. За жените посещението в клиниката се препоръчва за 22-23 дни от менструалния цикъл. Но, ако имате нередовен, тогава трябва да се консултирате с гинеколог преди лабораторни изследвания на кръвта. Кръвта за прогестерон обикновено се дава след началото на овулацията при жените. За да се определи у дома времето на освобождаване на яйцеклетката от яйчника, можете да направите тест за овулация.

Кръв за хормон на бременността се дава само на празен стомах след 8-часово време на гладно. Това се отнася и за жените на място. Разрешено е да се използва само обикновена вода.

Подготовката за анализа е пълното премахване на наркотиците. 2 седмици преди анализа е забранено да се вземат хормонални контрацептиви. Ако пациентът не може да отмени лекарството по здравословни причини, тогава е необходимо да се уточни в точен ред - какъв вид лекарство приемате, дневната норма, колко пиете лекарството преди да дарите кръв. Препоръчително е да вземете лекарството и да го покажете на лекаря. По този начин можете да получите най-надеждния резултат.

Един или два дни преди раждането на хормона на бременността, пациентът трябва напълно да премахне сексуалния контакт, упражненията и емоционалния стрес. Не се препоръчва да приемате мазни, пикантни или солени храни няколко дни преди да посетите медицинска институция. На жената се препоръчва да направи тест за бременност.

Кръв за изследване не може да бъде дарена след такива процедури като: рентгенография, ултразвук, ЯМР, рентгенови и ректални изследвания. Не пушете, пиете алкохол и не пийте кафе и силен чай в навечерието на анализа.

Анализ на резултатите

Декодиращият анализ се извършва от гинеколог веднага след получаване на резултатите. Трябва да знаете, че процентът на прогестерон при жените се различава в зависимост от фазата на менструалния цикъл и, разбира се, от състоянието на бременността.

В фоликуларната фаза скоростта на прогестерона е 0,32 - 2, 23 nmol / литър. При овулаторите - нормата на хормона ще бъде в диапазона от 0,48 до 9,41 nmol / литър. А лутеалната фаза представлява пикът на хормона - от 7.02 до 57 nmol / литър.

Ако декодирането на резултата до вас дойде не в nmol / l, а в ng / ml, тогава трябва да разделите получената стойност с 3.18. Сега можете да сравните резултата с дадените по-горе стойности.

По време на бременността скоростта на прогестероновия хормон се увеличава с няколко десетки и дори стотици пъти. Затова, ако очаквате дългоочаквани новини, резултатите от теста трябва да са в рамките на:

  • През първия триместър - от 9 nmol / l до 470 nmol / l.
  • През втория триместър - от 72.0 nmol / l до 300 nmol / l.
  • В третия триместър - от 9 nmol / l до 780 nmol / l.

Както виждате, хормонът прогестерон бързо нараства. Ако по време на втория или третия триместър този процент спадне, тогава съществува риск от спонтанен аборт. В случай на прием на лекарства по време на бременност е необходимо да се посочи това на техника. От това зависи правилното тълкуване на анализа.

При бременни жени ниският прогестерон може да бъде сигнал за вътрематочно забавяне на растежа, както и заплаха от спонтанен аборт. Ниските нива на хормоните най-често показват възпалителен процес в организма и вероятната поява на маточно кървене.

Не се притеснявайте и не се притеснявайте, когато получавате такива резултати. Не забравяйте, че нивата на прогестерона могат да бъдат регулирани с помощта на синтетичен хормон. Той се предписва от гинеколог с риск от спонтанен аборт, за формиране и пълно развитие на плода, в нарушение на менструалния цикъл. Прогестеронът може да бъде 1%, 2% и 2.5%. Вземете го под формата на инжекции или таблетки.

Прогестерон при жените: степента, причините и ефектите от промените в хормоналните нива

Естественото размножаване би било невъзможно, ако хормонът прогестерон не се произвежда в женското тяло. Повишаването или понижаването на нейното ниво значително влияе върху здравето на жената, способността й да носи и ражда дете. Какво е този хормон, какви са неговите функции в организма и защо показателите за прогестерон се променят през целия живот, ние научаваме по-нататък.

Какво е прогестерон, неговите функции

Прогестеронът е стероиден половен хормон, произвеждан от жълтото тяло на яйчниците, надбъбречната кора и плацентата (по време на бременност). Той е отговорен за успешното зачеване, раждането и кърменето. Прогестеронът също е агонист на определени рецептори и стимулира чернодробните ензими.

И все пак основната роля на хормона - запазването на бременността. Благодарение на него в ендометриума на матката възникват процеси, които го подготвят за възможно зачеване, а в бъдеще тялото на жената е подготвено за раждане и кърмене (ако е настъпила бременност).

Хормонът на бременността (често наричан прогестерон) изпълнява следните функции, свързани с развитието на плода:

  • променя състоянието на маточната лигавица, за да защити добре оплодената яйцеклетка върху разширения ендометриум;
  • намалява имунния отговор на организма, като не му позволява да "отхвърля" ембриона (предпазва от спонтанен аборт);
  • намалява свиваемостта на мускулите на матката, което също ви позволява да спасите бременността;
  • отговорен за разтягане на матката в съответствие с размера на плода;
  • образува допълнителен мастен слой върху корема на жената, като предпазва матката и детето от развиващите се в нея от механични въздействия;
  • участва в подготовката на тазовите кости на раждащата жена;
  • поддържа стабилно ниво на вискозитет на кръвта и кръвна захар при бременната жена;
  • подготвя тъкани и канали на млечните жлези за кърмене.

Спад в нивото на прогестерон в тялото на бременна жена води до раждане и става сигнал за начало на кърменето.

Хормонът е отговорен и за нормалния менструален цикъл (редуване на овулацията и менструацията) и го спира за периода на бременността, ако яйцеклетката е оплодена.

Биологичната роля на прогестерона в организма не се ограничава до репродуктивните функции. Той отговаря за редица по-важни процеси:

  • за сексуално привличане;
  • за нормалното функциониране на мозъка (като невростероид);
  • за секреция на кожната секреция и поддържане на младостта на кожата.

Майчиният инстинкт се формира и под действието на този хормон.

Какво се отразява на нивата на прогестерона?

Нивата на прогестерона са нестабилни в различни периоди от живота. Тя зависи от възрастта на жената и фазата на менструалния цикъл. По време на бременността нивата на хормоните в кръвта се увеличават стотици пъти.

В фоликуларната фаза на месечния цикъл (преди овулация), хормонът се произвежда само от надбъбречната кора - нивото му в кръвта е минимално. Но след овулацията в яйчника се образува корпус лутеум, който започва да произвежда прогестерон - нивото на хормоните се увеличава драстично и остава до началото на менструацията. Производството му зависи от лутеинизиращия хормон, който стимулира овулацията.

Ако настъпи бременност, производството на хормони продължава да нараства и достига пик през третото тримесечие (от 17-18 седмици се произвежда от плацентата).

Синтезът на прогестерона се влияе от работата на женската репродуктивна система, по-специално жълтото тяло - жлезата, която се появява отново при всеки менструален цикъл. Инфекции, стрес, медикаменти и дори инвалидизиращо физическо натоварване могат да доведат до нарушаване на хормоналното производство. Често обаче производството му може да бъде нарушено поради по-сериозни причини - прекъсвания във функционирането на ендокринната система.

Последиците от повишаване или недостатъчност на синтеза на прогестерон са опасни за менструални нарушения, затруднения при зачеване на дете, проблеми по време на бременност. Ето защо, ако подозирате промяна в концентрацията на хормона в тялото, трябва да преминете кръвен тест и да откриете причините за патологията.

Каква е степента на прогестероновите нива?

Хормонът няма стабилен индекс, тъй като неговото ниво зависи от много фактори. Приемат се т.нар. Референтни стойности (долна и горна граница) за всяка фаза от менструалния цикъл, в които се считат отклоненията на концентрацията в кръвта за нормални.

За жени, които не са бременни, следните норми се считат за норма:

  • 0.3 - 0.22 nmol / l - в първата (фоликуларната) фаза на цикъла (1-14 дни от цикъла);
  • 0, 5 - 9.5 nmol / l - в периода на овулация (14-16 дни);
  • 7 - 56,6 nmol / l - в лутеалната фаза (16-30 ден от цикъла).

По време на менопаузата съдържанието на хормони в кръвта при жените е 0,64 nmol / l.

Случва се, че резултатът от теста за прогестерон се дава в други единици (в ng / ml). За да конвертирате мерни единици, трябва да използвате формулите:

  • ng / ml 3.18 = ниво на прогестерон nmol / l;
  • nmol / l 0.314 = ng / ml.

Трябва да се има предвид, че лабораториите използват различни набори от реагенти за анализ на кръвта и различни методи за определяне на нивото на прогестерон. Следователно, показателите за хормонална концентрация за една и съща жена в един и същи ден от цикъла могат да варират в различните лаборатории. Сравнението на резултатите от анализа трябва винаги да се извършва въз основа на данни от една лаборатория.

Прогестерон по време на бременност. Хормонална ставка седмично

За бременни жени се определят други стандарти за референтни стойности. Концентрацията на прогестерон варира в зависимост от периода:

  • 1 - 13 седмица (I триместър) - 9-468 nmol / l;
  • 14 - 26 седмица (II триместър) - 71.5-303 nmol / l;
  • 27 - 40 седмици (III триместър) - 88.7-771.5 nmol / l.

Ако резултатите от теста са много различни от дадените, не задействайте веднага алармата. Може би в тази медицинска институция се използват други методи и реагенти, следователно стойностите не попадат в установената рамка.

Трябва да се ръководите от нормите на лабораторията, в която е представен анализът (като правило всяка институция има своя). Индивидуалните характеристики на жената също се вземат под внимание, както и приемането на лекарства, които се използват от бъдещата майка по време на анализа.

Причини за повишаване на прогестерона. Как да намалим нивото

Ако кръвният тест за нивото на прогестерона е показал повишена стойност, може да има няколко причини за това. Ако не бременна жена не приема лекарства, които влияят на концентрацията на хормона, това най-често се дължи на ендокринни нарушения или гинекологични заболявания:

  • вродена дисфункция на надбъбречната кора (адреногенитален синдром);
  • надбъбречни тумори или хиперплазия;
  • неоплазми на яйчниците (кисти, цистоми);
  • хориокарценом (рак на матката);
  • хиперпролактинемия (дисфункционално освобождаване на мляко и спиране на менструацията).

Случва се, че нивото на хормоните се увеличава в случай на бъбречна недостатъчност, кървене на матката или цироза на черния дроб.

Скоростта на прогестерона по време на бременност се увеличава с:

  • образуване на мехури (патология, свързана с неадекватна функция на оплождане на яйце и характеризираща се с пролиферация на хорионни въсинки под формата на мехурчета);
  • бавно узряване на плацентата;
  • плацентарна недостатъчност (комплекс от морфофункционални нарушения на плода и плацентата);
  • многоплодна бременност.

Увеличаването на концентрацията на прогестерон при жените изисква цялостно проучване за идентифициране на причините. След поставянето на диагнозата, лекарят ще Ви предпише необходимата тактика за лечение, за да нормализира нивото на хормона. Заедно с лекарства (кломифен, мифепрестон, тамоксифен), се препоръчва да се промени начина на живот (да се откажат от лошите навици, да се коригира работата и почивката) и да се обърне внимание на храненето (намаляване на дела на протеиновите храни и изоставяне на храни с високо съдържание на наситени мазнини).

Можете да използвате популярните рецепти, за да намалите нивото на хормона и да приложите следните инфузии:

  • червен офика (1 супена лъжица сухи плодове се налива чаша вряща вода и се използва 1/3 чаша три пъти на ден);
  • Боровой от матката (1 супена лъжица натрошени стъбла на 1 супена лъжица вода), пие половин чаша сутрин и вечер;
  • червени четки и карамфил (за 1,2 литра вряща вода, вземете 6 чаени лъжички цветя и 1 супена лъжица червена четка, оставете да заври, оставете да се охлади и вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене).

Използването на рецепти за традиционната медицина с повишен прогестерон е възможно само след консултация със специалист.

Причини за нисък прогестерон. Как да се повиши нивото

Намаляване на концентрацията на прогестерон при небременни жени се наблюдава при следните патологии:

  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • дисфункция на жълтото тяло (недостатъчност на втората (лутеалната) фаза);
  • хронични възпалителни заболявания на половите органи;
  • приемане на лекарства, които понижават нивото на хормона в кръвта;
  • гинекологични заболявания (миома, ендометриоза);
  • строги диети и оскъдно небалансирано хранене.

Намалените нива на хормоните при жените могат да покажат началото на менопаузата.

По време на бременността процентът на прогестерон намалява с:

  • твърде бърза резорбция на жълтото тяло (обикновено тя трябва да се разтвори само от 16-17 седмици);
  • плацентарна недостатъчност;
  • тежки напрежения, засягащи функционирането на репродуктивната система;
  • преоборудване (за период по-дълъг от 41 седмици).

Нормализира производството на прогестерон помага рецепта лекарства (Utrozhestan, Inzhesta, Crinon гел, Duphaston). Препоръчва се също така да се увеличи делът на храните, съдържащи протеини и холестерол в храната. Те не съдържат хормон, а стимулират производството му в организма. Също толкова важно е нормализирането на психо-емоционалното състояние при бременни жени, увеличаване на броя на часовете сън и почивка.

От народни средства добре помагат за повишаване на нивото на прогестероновите инфузии на растенията:

  • psyllium семена (1 супена лъжица.) и трева маншети (2 супени лъжици.) ​​Налейте един литър вряща вода, оставете за 1 час и да вземе половин чаша 3 пъти на ден;
  • дивия сладък картоф и малинови листа (1 супена лъжица от всяко растение за 0,5 л вода, сварете и изпийте вместо чай).

Независимото използване на лекарствени или народни средства за увеличаване на синтеза на прогестерон без консултация с лекар е неприемливо.

Последици от анормални нива на прогестерон

Увеличаването или понижаването на концентрацията на прогестерон в кръвта както на бременни, така и на бременни жени може да има сериозни последици.

По време на бременност намаленото ниво на хормона често води до спонтанен аборт на плода - спонтанен аборт или избледняване на бременността. То може също да застраши вътрематочното развитие на детето и преждевременно раждане.

Повишените нива на хормона са опасни поради забавено узряване на плацентата и нарушено функциониране на фетоплацентарния комплекс, което влияе върху физическото и психическото здраве на нероденото дете.

При не бременни жени, анормалните нива на прогестерон влияят върху редовността и продължителността на менструалния цикъл.

Повишаването на концентрацията на хормона заплашва следните състояния:

  • вторична аменорея (липса на менструация);
  • дисфункционално маточно кървене с разширена втора фаза на цикъла:
  • хирзутизъм (повишена телесна коса);
  • акне и акне, които са трудни за лечение;
  • подпухналостта.

Често нарушаването на производството на прогестерон се свързва с анормален синтез на други полови хормони, така че признаците и ефектите от това могат да се променят, други симптоми се присъединяват.

Намаляването на хормоналните нива води до:

  • липса на овулация и ациклично маточно кървене;
  • до първична или вторична аменорея;
  • за продължителни болезнени периоди (понякога с повишаване на температурата);
  • изразен предменструален синдром;
  • затруднения с зачеването (поради недостатъчност на лутеалната фаза и недоразвитие на жълтото тяло);
  • безплодие.

Ако има съмнение за нарушена продукция на прогестерон в организма, е необходимо да се извърши анализ до неговото ниво (задължително в динамика) и в случай на анормални резултати, да се подложи на лечение, предписано от лекар.

Прогестеронови тестове и показания

Понастоящем, за диагностициране на ендокринни патологии, лабораториите проверяват нивото на свободния прогестерон и нивото на хормона 17OH прогестерон в кръвта. Това са два различни хормона (въпреки сходно име) и се произвеждат от различни жлези:

  • хормон 17OH прогестерон се синтезира от надбъбречната кора;
  • свободен прогестерон - жълтото тяло на яйчника или плацентата (при бременни жени).

И двата хормона влияят на нормалното функциониране на женската репродуктивна система, затова, за да се диагностицира напълно тялото при проблеми със зачеването или по време на менструални нарушения, е необходимо да се направи тест и за двата хормона. За да се оцени хода на бременността и при диагностицирането на патологиите, на жените обикновено се предписва кръвен тест само за нивото на свободния прогестерон.

Показанията за предписване на прогестерон са:

  • менструални нарушения;
  • съмнение за извънматочна бременност;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • определяне на овулацията при планиране на бременността;
  • диагностициране на безплодие;
  • липсата на менструация при небременни жени в детеродна възраст;
  • нарушение на активността на жълтото тяло;
  • контрол на състоянието на плацентата по време на бременност;
  • киста или тумор на яйчниците, открити при ултразвук;
  • надбъбречни тумори;
  • оценка на ефективността на лечението с прогестерон;
  • с вродени патологии на надбъбречната жлеза.

Тестването на прогестерон не е задължително и обикновено не се извършва като част от рутинен преглед на бременни жени, ако бременността е нормална или ако жената преди това не е имала повече от два аборти или пропуснати бременности.

В период от 40-42 седмици лекарите могат да предпишат на жената да тества за прогестерон, за да разграничи презасаждането и продължителната бременност.

Ако нивото на прогестерон в кръвта се окаже под нормата за третия триместър, то това ще покаже удължаване и необходимостта от спешна индукция на раждането или цезарово сечение, за да се сведат до минимум отрицателните ефекти върху здравето на плода.

Ако нивото на прогестерон в кръвта на 41-42 седмица ще бъде в нормалните граници за третото тримесечие, тогава има продължителна бременност. В този случай можете спокойно да изчакате естественото начало на раждането.

Как да преминете прогестероновия тест (подготовка, на кой ден от цикъла да вземете)

Диагнозата на заболяването ще бъде правилна, ако прогестероновия тест се вземе правилно. За да се гарантира това, е необходимо да се вземат под внимание и да се следват няколко правила.

  1. Кръвта до нивото на прогестерона трябва да се приема само на празен стомах. Препоръчва се 14-часов пост преди теста. В краен случай периодът без вода може да бъде 8 часа. През този период можете да пиете само вода. Изключват се сокове, чай и други напитки.
  2. Най-добрите часове за анализа - сутрин (от 8.00 до 10.00 часа). По това време концентрацията на хормона в кръвта е максимална. В други часове може да има леко отклонение от анализа от нормата. Ако анализът се дава няколко пъти, той трябва да се вземе едновременно.
  3. 2-3 дни преди раждането се опитайте да не използвате никакви лекарства (освен жизненоважни). Необходимо е да се предупредят лабораторния техник и лекарят за приемането на каквито и да е лекарства.
  4. Ден преди вземането на кръв трябва да се откаже от тежко физическо натоварване, да не се нервира и да не се пие алкохол, силно кафе или чай.
  5. За 12 часа (или поне 2-3 часа преди анализа) да се откаже от пушенето.
  6. Непосредствено преди даряването на кръвта е желателно да се отпуснете и да се отпуснете за половин час в помещенията на лечебното заведение (поликлиника, лаборатория).

Кръв за жени на прогестерон трябва да даряват в определени дни от менструалния цикъл:

  • за 1-3 дни - ако се подозира киста или тумор на яйчниците или когато се диагностицира функцията на надбъбречните жлези;
  • в дните 6-9 дни след овулацията (19–22 дни със стандартна продължителност на цикъла 28 дни) - ако е необходимо да се оцени функцията на жълтото тяло, открийте причините за дисфункционално маточно кървене, затруднено зачеване или нередовен месечен цикъл;
  • всеки ден по време на бременност.
  • От голямо значение за правилното тълкуване на резултатите от анализа за прогестерона е определянето на точната дата на овулацията. За да се определят тези дни с нередовен цикъл, е необходимо да се измери базалната телесна температура (при овулаторни дни е 37-37,4 0 С), да се направи ултразвук или да се използва тест за аптека.

    Анализът на нивото на хормоните трябва винаги да се извършва в динамиката. Това е единственият начин за точно диагностициране на заболяване или патология по време на бременност.

    Кръвните изследвания за прогестерон могат да се вземат в частни лаборатории на търговска основа или в обществени медицински заведения, които имат лаборатории, които извършват такива изследвания. В държавните институции анализът на хормона може да бъде направен безплатно в посока на лекар.

    Кръвен тест за прогестерон: показания, методи, които диагностицират заболяването? Как и на кой ден от цикъла тествате прогестерон?

    В тялото на жената прогестеронът се синтезира в определени жлези, както и в тъканите на плацентата. Основната роля на прогестерона е да осигури бременност. Той също така осъществява регулаторен контрол на менструалния цикъл. Трябва да се отбележи, че този хормон не е изключително "женски". При мъжете се произвежда в кората на надбъбречната жлеза и тестисите, но в много по-малка степен, отколкото при момичетата и жените от различна възраст. В тази статия разглеждаме значението на такава процедура като кръвен тест за прогестерон, анализираме характеристиките и времето, както и възможните последици от дефицита на този хормон в женското тяло.

    Какво представлява прогестеронът и неговата роля в тялото на жената?

    Прогестеронът е ендогенен стероид и прогестогенен полов хормон, нещо като "катализатор" за бременността. Смята се също, че е много ефективно лекарство за нарушения на месечните цикли. Това вещество изпълнява редица важни функции, които осигуряват възможността за зачеване и правилното протичане на бременността. Затова е толкова важно да се дава кръв за прогестерон редовно и точно в предписаното време, като се спазват всички необходими предписания на лекаря.

    Кръвен тест за прогестерон се прави главно от вена. По време на лабораторни анализи се освобождава кръвен серум, последван от имунохимично изследване. Ако дарите кръв за прогестерон в частна лаборатория, можете да получите първите резултати два часа след началото на процедурата. В амбулаторни условия пациентът чака резултати за няколко дни.

    За да се подчертае значението на вземането на кръвен тест за прогестерон, е необходимо да се определят възможните последствия от дефицита на този хормон. Прогестеронът е стероиден хормон, който служи като активатор на различни реакции, протичащи в организма. При дефицит са възможни различни патологични усложнения. Ако хормонален дефицит настъпи преди зачеването, тогава вероятността от зачеване е висока, поради факта, че матката е слаба и зиготата не може да се фиксира върху ендометриума. Дефицитът на прогестерон обаче увеличава риска от спонтанен аборт по време на бременността.

    Какво може да доведе до излишък на прогестерон в тялото на едно момиче? Експертите идентифицират няколко основни последствия:

    • тежко главоболие;
    • проблеми със зрението;
    • кожни обриви от тип акне;
    • хронична умора, депресия;
    • хормонални промени.

    Всички тези фактори се дължат на факта, че с излишък на прогестерон в кръвта тялото работи в по-интензивен режим. Също така трябва да се отбележи, че младите момичета, които се борят с този проблем, често имат кървене между менструалните цикли. От всичко това следва, че всяка жена трябва да направи тест за прогестерон, особено ако наскоро започна да наблюдава неприятни симптоми. След това ще разгледаме как да преминем анализ на прогестерона в зависимост от характеристиките на цикличния характер на менструацията (постоянна или нередовна).

    Кога може да имате нужда от кръвен тест за прогестерон?

    Синтезът на прогестерон в жълтото тяло се регулира директно от имунната система чрез секреторни хормони, произвеждани в яйчниците. Фазата на развитие може да бъде разделена на четири периода:

    1. Периодът на пролиферация (в яйчника се образува фоликул с яйце вътре, което се отваря по време на овулацията, а яйцеклетката се освобождава в маточната кухина).
    2. Васкуларизираният период (стените на фоликуларния везикул се пробиват с големи снопчета капиляри и интензивното кръвообращение започва в жълтото тяло).
    3. Периодът на цъфтеж (жлезата расте силно, ускорява синтеза на прогестерон).
    4. Периодът на изчезване (ако яйцето не се превърне в зигота, желязото претърпява клетъчна дистрофия с постепенно намаляване на нивото на прогестерона в кръвоносната система).

    Основната причина за прогестероновия тест е високата вероятност за хормонално разрушаване. Ето защо лекарите препоръчват да даряват кръв за тестване в следните случаи:

    • ако е необходимо да се установи точната дата на овулацията;
    • с системно нарушение на менструалния цикъл, както и в случай на аменорея;
    • ако има заплаха от загуба на плода или съмнение за извънматочна бременност;
    • с тежки заболявания като тумори на яйчниците, надбъбречните жлези, хипофизата;
    • да се потвърди ефективността на употребата на терапевтични лекарства, един от компонентите на които е прогестерон.

    Важно: Мъжете може да се нуждаят и от кръвен тест за прогестерон. Той се отказва в случай на внезапно нарушение на потентността, тумор на тестисите или патологичните образувания на хипофизата. Повечето експерти препоръчват и двамата съпрузи да бъдат тествани за наличие на прогестерон в кръвта. Навременното откриване на болести с различна тежест ще ви позволи да избегнете проблеми по време на бременността.

    Характеристики на хормона по време на бременност

    Хормонът прогестерон се синтезира в жълтото тяло от първата до тринадесетата седмица от бременността. Именно тогава се появява допълнителна стимулация с гонадотропин (произвеждан в черупките на хориона, от който влиза в кръвоносната система на майката). Когато настъпи второто тримесечие, синтезът продължава в плацентата. През този период прогестеронът е в основата на хормоналния метаболизъм на жените. Той помага за усвояване на увеличеното количество хранителни вещества, необходими за пълното развитие на плода.

    При наблюдение на хормоналния фон на бременни жени, беше установено, че прогестеронът има силно въздействие върху лигавичните тъкани на матката. В първата фаза матката се стимулира от естрогени, които произвежда фоликуларната везикула. След овулацията мембраните на фоликуларния везикул се заменят с жълтото тяло и се получава интензивно производство на прогестерон. Идва фаза на секреция, която продължава четиринадесет дни. Моля, имайте предвид, че в случай на закъснение от повече от 2 дни рискът от патология се увеличава.

    Прогестеронът също стимулира секрецията на млечните жлези (с прекомерна експозиция може да бъде млечница). Съдовете вътре в матката имат формата на спирала и се увеличават в диаметър. Той е необходим за формирането на кръвоносната система на детето. В ендометриума, стромата е пълна с различни хранителни вещества и необходимата течност.

    Последващо намаляване на прогестерона в кръвта може да доведе до артериални спазми в маточната кухина (болка по време на менструация) и забавено снабдяване на клетките с хранителни вещества. Има няколко фактора, които допринасят за положителния ефект на този хормон в случай на бременност:

    • прогестеронът подготвя тялото на жената за бъдещо раждане;
    • ускорява растежа на тъканите и спомага за формирането на детското тяло;
    • има увеличаване на матката, релаксация на мускулната тъкан;
    • намалена чувствителност на маточната тъкан.

    Важно: Маточните връзки се отпускат под въздействието на хормон, който значително опростява преминаването на плода и намалява риска от възможни разкъсвания и наранявания. По време на бременността има стимулиране на растежа на млечните жлези и увеличаване на вътрешния обем на алвеолите, което е необходимо за последващо кърмене.

    Кръвен тест за прогестерон: кога и как да мине

    Повечето жени, които имат разумен подход към планирането на бременността, се чудят кога да дарят кръв за прогестерон. Не е толкова лесно да се отговори на този въпрос, както изглежда на пръв поглед, тъй като денят на теста се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на организма, по-специално от менструалния цикъл на бъдещата майка. Във всеки случай, анализът на прогестерона е един от най-важните диагностични методи.

    Младите момичета често се страхуват от допълнителни тестове преди и по време на бременността. Преди всичко, те се интересуват от кой ден от цикъла да приемат прогестерон, как правилно да даряват кръв за изследвания и дали е необходимо да се подготвят за анализа. Последният аспект е особено важен. Преди прегледа е задължително да се подложи на пълен преглед от ендокринолог. Лекарят може да предпише допълнителни тестове за изясняване на общия хормонален фон на тялото.

    Що се отнася до момента на кръводаряването за прогестерон, тук си струва да си спомним за две важни нюанси:

    1. При редовен менструален цикъл анализът се извършва на двадесет и третия ден.
    2. Ако цикълът надвишава един месец, датата на теста се променя.
    3. Определянето на нивото на прогестерон в кръвта се извършва една седмица преди началото на менструацията.

    Тези прости правила ще ви позволят да запомните да приемате прогестерон веднъж завинаги, независимо от продължителността на менструалния цикъл. Преди да се анализира, консултирайте се с Вашия лекар. Този преглед не изисква специално обучение, като най-важното е да се помни, че венозната кръв се събира 3-4 часа след събуждане (винаги на празен стомах). Съществува определен списък от лекарства, чиито компоненти могат значително да повлияят на резултатите от теста. Приемането на прогестерон по време на приема на хормонални лекарства не се препоръчва.

    Тест за прогестерон за неправилен менструален цикъл

    При нередовния менструален цикъл е обичайно да се разбира ситуацията, когато интервалът между двата периода варира значително във времето (т.е. в един месец той може да бъде двадесет и пет, а другите двадесет и три дни). В този случай ще бъде много трудно да се определи точната дата на анализа. Повечето експерти са съгласни, че най-добрият вариант би бил да се направят няколко анализа и въз основа на получените резултати да се извлече средна стойност.

    На кой ден трябва да се тества за прогестерон с нередовен цикъл, можете да погледнете таблицата, тя показва точните данни в зависимост от продължителността на цикъла на не-бременно момиче:

    Важно: От повишаването на прогестерона при жените в кръвта се казва така наречената "базална" температура. Препоръчително е да го проверявате всяка сутрин след събуждане с едно и също устройство. Запазете специален дневник и запишете резултатите за 2-3 седмици. Разбира се, всичко зависи от индивидуалните показатели и характеристики на тялото на момичето: вид храна, стрес, физическа активност. Когато се консултирате с имунолог, е необходимо да опишете вашата диета, дневен ритъм и начин на живот колкото е възможно по-пълно.

    Дешифриране на резултатите от анализа

    След получаване на резултатите от изследването, гинекологът извършва декодирането на данните от анализа. Струва си да се помни, че нормалната честота на този хормон може да варира значително в зависимост от текущата фаза на менструацията и съответния триместър на бременността. По-долу са дадени нормалните стойности за жени, които не са бременни. Заслужава да се отбележи, че пикът на хормона пада върху лутеалната фаза.

    Ако вземете тест за прогестерон по време на бременност, приетата норма на съдържанието на този хормон в кръвта може да се увеличи десетократно. Таблицата показва допустимите стойности в зависимост от тримесечието на бременността. Както може да се види от представените примери, тъй като трудът се приближава, процентът на прогестерон в тялото на жената рязко се повишава.

    заключение

    Работата на цялото женско тяло и отделните системи в частност е значително засегната от различни хормони. Те са основната причина за повечето женски патологии. Отклоненията в нивата на прогестерона могат да се индикират индиректно от кървене или забавена менструация. В такава ситуация е необходимо при първа възможност да се направи анализ на прогестерона и да се определи концентрацията на веществото в кръвта. Ако има недостиг или, обратно, излишък на прогестерон, лечението ще бъде предписано в съответствие с индивидуалните параметри и характеристики на организма.

    На кой ден и как да се направи кръвен тест за прогестерон при жените

    Тестването на прогестерон е най-ефективният начин за изясняване на причините за много патологични състояния, включително безплодие. В женското тяло се произвежда в яйчниците, надбъбречните жлези и при носене на дете - в плацентата.

    Кога е необходимо?

    Тъй като основната функция на прогестерона е да регулира менструацията и да осигури нормален цикъл и зачеване, анализът се предписва на пациенти:

    • трудно зачеване и диагностициране на безплодието. Репродуктивната функция на жените е пряко зависима от този хормон;
    • през първите седмици на бременността и във втория триместър, в нарушение на цикъла (аменорея);
    • по време на бременност планира да предвиди появата му. Ако цифрите се различават от нормата, гинекологът ще може да предвиди вероятните усложнения. Например, ако прогестеронът не е достатъчен, е възможен спонтанен аборт;
    • по време на бременност, ако има повишаване на кръвното налягане и подуване;
    • през втория триместър, за да се провери състоянието на плацентата;
    • с всякакви нарушения на месечния цикъл;
    • при наличие на симптоми на тумор или киста на яйчниците или патология на надбъбречната жлеза;
    • при липса на овулация.

    Следните признаци служат като нарушения на стандарта на прогестерона:

    • болка в гърдите;
    • циклични нарушения;
    • маточно кървене с различна интензивност;
    • подуване на корема;
    • промени в настроението;
    • затлъстяване.

    Кой ден е по-добър и прав?

    На първо място е важно да се открие денят, в който е необходимо да се дарява кръв. Денят на доставката зависи от цикъла. Необходимо е да се вземе в периода, когато концентрацията на хормона достигне максимални стойности.

    При стандартен 28-дневен цикъл е необходимо да се приближите към лабораторията на 22-ри или 23-ти ден. Ако трае повече от 4 седмици, трябва да изчислите времето, една седмица преди първия ден на следващата менструация.

    Когато цикълът се съкрати до 26 дни, кръвоснабдяването настъпва на 18-19-ия ден след началото на менструацията. Ако няма периоди, кръвта може да бъде дарена всеки ден. Обикновено в този случай се прави цялостен анализ на хормоните.

    Колко е направено?

    За изследването се взема кръв от вена. Серумът се освобождава предварително от кръвните клетки и след това се изследва чрез имунохимичен метод. Крайният резултат може да се получи за няколко часа. Стандартно в лабораторията се дава резултатът на следващия ден.

    Как да - на празен стомах или не?

    Кръвта се дава сутрин само на празен стомах. В навечерието на посещението в клиниката можете да вечеряте не по-късно от 8 часа. Ако по някаква причина трябва да вземете анализ в следобедните часове, трябва да се въздържате от ядене 6-8 часа преди сервиране. И само в случай на лека закуска можете да дарите кръв след 4 часа.

    Подготовка и правила за доставка

    За да може анализът да бъде правилен и да не се налага повторно вземане на кръв, трябва да се подготви:

    • правилно изчисляване на деня;
    • 2 дни да се откаже от пикантни, мастни и сладки храни. Няма нужда да злоупотребявате със силен чай и кафе. Да се ​​изключи алкохол за този период и да се спре лекарствената терапия;
    • 2 дни изключват физически упражнения, не посещават тренировки, спират да спортуват, не правят секс. Необходимо е да се направи почивка и в дома усилена работа - да не се премества мебели, а не за растителна картофи;
    • за два дни е необходимо да се избягва стрес и тревожност;
    • в навечерието на посещението в поликлиниката е необходимо да се вечеря не по-късно от 8 часа;
    • Не яжте закуска, не пушете в деня на анализа.

    Дешифриране на резултата

    Дешифрирането трябва да се извърши от лекар. Особеност на изследването върху прогестерона е, че се извършва по различен начин в зависимост от диагнозата.

    Ако жената има аменорея, кръвта трябва да се изследва 3 пъти: на седмия ден след началото на менструацията, на четиринадесети и двадесети.

    По този начин е по-лесно да се проследи динамиката на концентрацията на хормона и да се определи неговата скорост за определена жена. Обикновено на пациентите с този вид патология се препоръчва да попълнят дневник на цикъла.

    Средно нормата съответства на:

    • през периода на узряване на яйцата - 0,30 nmol / l - 2,23 nmol / l;
    • в овулната фаза - 0.48 nmol / l - 9.41 nmol / l;
    • в лутеална - 6.99 nmol / l - 56.63 nmol / l.

    Ако количеството на хормона не съответства на нормата, тогава в организма може да се наблюдава следното:

    • колебания в хормоналните нива;
    • началото на менопаузата;
    • повишен риск от кървене от матката;
    • патология на ендокринната система.
    • бременност;
    • намалена бъбречна функция;
    • аменорея;
    • патология на плацентата;
    • жълто тяло.

    Високият прогестерон може да бъде придружен от такива неприятни симптоми като хронична умора, мигрена, падащо зрение, акне, интерменструално кървене.

    • след бременност;
    • заплахата от спонтанен аборт;
    • възпалителен процес в гинекологичните органи;
    • изоставане на развитието на плода от нормата;
    • лечение с някои лекарства.

    Ниската стойност също оказва голямо влияние върху общото състояние и емоционалната област:

    • причинява апатия и мускулна слабост;
    • намалява либидото;
    • насърчава развитието на кисти и тумори на яйчниците.

    Недостигът може да причини тежки и болезнени менструации, тежки мигрени, поява на раздразнителност и емоционална лабилност.

    Норма по време на бременност

    Когато настъпи бременност, прогестеронът произвежда целия 1 триместър на жълтото тяло. През второто тримесечие плацентата започва да извършва тази работа. Нивото на хормоните непрекъснато се повишава от 9-та седмица до 32-та седмица, с 15-кратно увеличение на концентрацията през този период.

    Прогестеронът не само контролира състоянието на ендометриума на маточната кухина, но също така поема целия метаболизъм: тялото абсорбира максимално хранителни вещества от консумираните храни.

    Съдържанието се различава по термин:

    • в първия триместър - от 8.9 nmol / l до 468.4 nmol / l;
    • във втория - от 71.5 nmol / l до 303.1 nmol / l;
    • в третата - от 88.7 nmol / l до 771.5 nmol / l.

    Когато планирате бременност

    Прогестеронът е хормон, от който зависи ефективността на зачеването и по-нататъшният процес на носене на бебе. При планирането на бременността е много важно да се контролира неговото ниво, да се сравни с нормата и, ако е необходимо, да се доведат до необходимите цифри.

    Ако бъдеща майка е диагностицирана с повишено ниво, се препоръчва майката просто да следва подходяща диета, като продължава да се подготвя спокойно за бременност.

    Ниските нива на хормоните могат да повлияят неблагоприятно успеха на зачеването и дори по-нататъшното вътрематочно развитие на плода.

    Ако се установят ниски нива на прогестерон, се взема решение за предписване на медицинска корекция. За да коригирате нивото на хормона ще трябва да използвате хормони. Курсът ще бъде избран от лекуващия лекар индивидуално.


  • Следваща Статия
    Какво е и за какво е отговорен хормонът пролактин при жените