За какво отговаря ТТГ? - Функции на хормона, диагностика и интерпретация на анализа


Често, за да се определи диагнозата предпише изследване на TSH. Това вещество играе голяма роля в човешкото тяло. Всяко отклонение от нормата може да показва различни състояния на тялото, включително сериозни заболявания. Затова е необходимо да се знае за анализа на хормона TSH, за който е отговорно това вещество и какво показва неговото намаляване или увеличаване.

Какво представлява TTG и за какво е отговорен?

TSH е хормонът на предната част на хипофизата, който изпълнява много важни функции за цялото тяло.

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) е тропично биологично активно вещество, което се произвежда от предната хипофизна жлеза. Тиротропинът принадлежи към гликопротеини.

Състои се от алфа и бета подединици. Хормоновите рецептори са разположени върху повърхностните клетки на епитела на щитовидната жлеза. Разработеният тироид-стимулиращ хормон влияе на аденохипофизата, в резултат на което синтезът му се инхибира.

Този хормон има важни функции. Следователно всяко отклонение от нормалната норма може да е признак за опасни заболявания. Често се наблюдава повишаване на хормона, което е съпроводено с определени симптоми. Понякога обаче TSH може да намалее, което също може да показва различни патологии.

Влизайки в кръвта, TSH активира синтеза на тиреоидни хормони:

  • Т4 - тироксин
  • Т3 - трийодтиронин

Концентрацията на TSH е пряко зависима от количеството на тези вещества в кръвта. Ако индексът им се понижи, тогава тиротропинът се увеличава и ако те са значително по-високи от нормата, то напротив, производството на TSH намалява.

В допълнение, TSH заедно с хормоните Т3 и Т4 има следния ефект върху организма:

  • активира производството на протеини
  • стимулира метаболитните процеси
  • участва в топлообмена
  • подобрява синтеза на нуклеинови киселини и фосфолипиди
  • насърчава производството на глюкоза
  • регулира синтеза на червени кръвни клетки
  • стимулира аденилат циклаза
  • увеличава усвояването на йод от клетките на щитовидната жлеза

TSH активно влияе на хормоните Т3 и Т4, които изпълняват следните функции:

  • повишаване на двигателната активност
  • ускоряване на мисленето
  • поддържане на дихателната система
  • асимилация на протеини и кислород в тъканите
  • увеличаване на силата и пулса

Важната роля на хормона в нормалното функциониране на храносмилателните органи, сърцето и кръвоносните съдове, пикочните и нервната система. Важно е да се отбележи, че то осигурява растежа и развитието на детското тяло.

Възлагане на анализ

Депресия, апатия, безплодие, проблеми в репродуктивната система - признак на дисфункция на TSH

Присвояване на анализ за определяне на хормона, ако има риск от тиреотоксикоза, хипертиреоидизъм, еутериоза и хипотиреоидизъм. При наличието на тези патологични състояния, такава диагноза се провежда редовно.

Също така е предписано проучване за TSH за безплодие и аменорея. Анализът ще бъде необходим, ако има намаляване на телесната температура за дълго време, увеличаване на пролактина в организма, нарушена мускулна функция.

Друго условие за диагностициране на жените е състоянието на бременността. Систематично анализирайте хората, които имат анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза.

Препоръчва се също така да се диагностицират възрастни жени.

Изследванията на нивото на TSH се извършват в такива случаи:

  • забавяне на умственото или физическото развитие на детето
  • постоянни депресии
  • сърдечно заболяване
  • импотентност
  • понижено либидо
  • постоянна умора
  • проблеми с репродуктивната система
  • плешивост

Обикновено се предписва комплексна диагностика на тиротропния хормон, тироксин и трийодтиронин. Анализът на антитела към хормоналните рецептори помага да се идентифицират някои сериозни заболявания, включително автоимунни.

Резултатите от проучването включват следните показатели: t

  • Трийодтиронин свободен.
  • Тиротропин.
  • Свободен тироксин.
  • Антитела към тиреоглобулина.

Правилата се подготвят за анализа и изпълнението на процедурата

Подходящата подготовка за кръвен тест за TSH е ключът към надежден резултат.

За по-точен диагностичен резултат има някои препоръки за подготовка на процедурата:

  • TTG се произвежда в определен дневен режим. Повечето хормони се секретират след полунощ и рано сутрин. По-ниско съдържание на тироид-стимулиращ хормон се записва вечер. Следователно, за качествен резултат се препоръчва сутрин да дарявате кръв. Оптималното време за анализ е от 8 до 12 часа.
  • Индикаторът на хормона не се влияе от консумацията на храна. Възможно е обаче реактивите да имат ефект от диетата. Затова е по-добре процедурата да се извършва на празен стомах. По-добре няколко дни преди процедурата да се откаже от храна, съдържаща големи количества мазнини. Можете да пиете чиста вода.
  • Преди да вземете теста, препоръчително е да се въздържате от пушене и пиене на алкохол няколко дни преди процедурата.
  • Нивото на TSH се влияе от психо-емоционално пренапрежение, физическо натоварване. Затова е важно да ги избягвате преди диагностициране.
  • Диагностика на TSH жените е позволено да правят през целия менструален цикъл.
  • Преди анализа е важно да предупредите лекаря дали пациентът наскоро е приемал някакви лекарства, за да се увери, че лекарствата не засягат щитовидната жлеза. Поради това е препоръчително да не се използват щитовидни и стероидни хормони два дни преди процедурата.

За проследяване на промените в нивото на TSH, анализирайте по едно и също време на деня. Кръв за тироидния хормон и хормоните на щитовидната жлеза се взема от вена.

Норми на тироид-стимулиращ хормон

TSH има различна скорост в зависимост от възрастта и пола на дадено лице.

Нормалната честота на TSH се различава в зависимост от пола и възрастта на лицето. В допълнение, нискокалоричното хранене и бременността влияят на скоростта.

  • При новородените нормален показател е леко повишаване на TSH (нормата е 1, 1 до 17,0 mU / l. Това се дължи на факта, че хормонът активно влияе върху формирането на нервната система на детето. Когато децата узреят, нивото на TSH намалява. Ако нивото на хормона в бебето се понижи, това може да означава вродени патологии на ендокринната система.
  • При мъжете, степента на тироид стимулиращ хормон е от 0,4 до 4,9 μIU / ml.
  • При жени се счита, че нормалното ниво е от 0,3 до 4,2 µIU / ml.
  • Нивото на хормона при бременни жени в диапазона от 0.2-3.5 µIU / ml. Едно явление се счита за абсолютно нормално, когато в това положение индикаторът се покачва или леко намалява. Но ако TSH има големи отклонения от нормата, тогава са възможни нежелани последици: усложнения от бременността и ефектът върху развитието на плода.

Важно е да се отбележи, че при всеки гестационен период нивото на хормоните е различно:

  • През първия триместър нивата на хормоните варират от 0.35 до 2.5 µIU / ml.
  • Започвайки от седмица 12 и преди раждането, нивото на TSH може да варира от 0.35 до 3.5 uIU / ml.

Ако отклоненията от нормата са значителни, тогава на бременни жени могат да бъдат предписани допълнителни диагностични методи (ехографски преглед, фино игла за щитовидната жлеза). Важно е да запомните, че ако индексът на хормоните се приближи до нула, то в първите месеци на бременността има заплаха от спонтанен аборт.

Какво означава повишеното ниво на TSH?

Характеристики на хипотиреоидизъм

Тиротропинът в организма може също да се увеличи поради следните причини:

  • надбъбречна недостатъчност
  • остър тиреоидит
  • холецистектомия
  • психично заболяване
  • tirotropinoma
  • възпаление на щитовидната жлеза
  • тежка прееклампсия
  • t ireodite hashimoto
  • тумор на хипофизата
  • нерегулиран синтез на тироидния стимулиращ хормон

Често, хормоналната концентрация се повишава в кръвта, когато туморните процеси се развиват, например, хипофизна неоплазма.

Други фактори, които влияят на повишените нива на TSH са:

  • повишено физическо натоварване
  • хемодиализна процедура
  • употребата на някои лекарства (антипсихотици, антиконвулсанти, антиеметични лекарства, лекарства, съдържащи йод)
  • отстраняване на жлъчния мехур
  • хирургия на щитовидната жлеза
  • дефицит на йод в организма
  • генетична предразположеност
  • резистентност на щитовидната жлеза
  • психични разстройства
  • понякога има усложнения по време на бременността (през втория и третия триместър) - прееклампсия

При високо ниво на TSH се наблюдават следните симптоми:

  • удебелена врата
  • апатия
  • нарушение на съня
  • намалена телесна температура до 35 градуса
  • увеличаване на теглото
  • задух
  • умора
  • намалено внимание и мислене
  • бледност или пожълтяване на кожата
  • суха кожа
  • подуване
  • хипотония
  • косопад
  • намаляване на хемоглобина в кръвта
  • тежко изпотяване

Пациентите в напреднала възраст могат да изпитват недостиг на въздух, сърцебиене, болка в гръдната кост. Високите нива на хормони в кръвта на децата могат да бъдат придружени от хиперактивност, тревожност и тревожност. Загуба на апетит, гадене и запек се наблюдават от страна на храносмилателната система.

Лечебни методи при увеличаване

Правилното лечение на хипотиреоидизъм може само да назначи лекар!

Ако хормонът надвишава нормата, тогава се приписват лекарства, които съдържат синтетичен тироксин:

  • Bagotiroks
  • Euteroks
  • левотироксин
  • L-Тироксин
  • Използват се и такива лекарства като Tireot и T-reocomb.

В редки случаи, с неефективността на лечението с лекарства, специалистите могат да предложат операция на щитовидната жлеза.

Важно е да се спазва точната доза и препоръките на лекуващия лекар. При бременни жени, повишено ниво на тиротропен хормон се лекува с L-тироксин.

С разрешение на лекуващия лекар, е възможно да се комбинира лечение с лекарства.

Особено ефективни в това отношение са употребата на отвари от лечебни билки. Можете да използвате вливането на такива растения, взети в равни количества:

  • лайка
  • обикновен равнец
  • Мордовник (корен)
  • шипка
  • цикория

Този инструмент се препоръчва да се пие три пъти на ден. Също така понижава нивото на хормоналния чай от глухарче, лайка, дива роза, жълт кантарион, копър, жълтурчета. За същия подходящ зърнастец (кора), хвойна (плод) и бял равнец.

Повече информация за кръвния тест за TSH можете да намерите във видеоклипа:

Счита се за най-ефективната отвара от следните лечебни растения:

  • Листа от бреза
  • Корен от женско биле
  • обикновен равнец
  • жълтениче
  • подбел
  • Ангелика Корен

Те трябва да се вземат в равни пропорции. Една супена лъжица от сместа се налива с чаша вряща вода и се сварява на слаб огън в продължение на десет минути. След това се изсипва в термос. Препоръчително е да се пие билков чай ​​тридесет минути преди хранене. Единична доза е половин чаша.

Важно е да запомните, че традиционната медицина също има някои противопоказания. Особено пациенти с тенденция към алергични реакции трябва да използват тези методи с повишено внимание.

Причини и симптоми на ниски хормонални нива

Хипертиреоидизъм - ниско ниво на TSH

Недостатъчното функциониране на щитовидната жлеза, при което се наблюдава намалено ниво на тироидния стимулиращ хормон, се нарича хипертиреоидизъм.

Намаляване на нивото на TSH в кръвта може да показва следните заболявания:

  • Синдром на Sheehan
  • Тиреоидни тумори (доброкачествени)
  • Травматично увреждане на хипофизната жлеза
  • Болестта на Плъмър
  • Болест на Грейвс
  • менингит
  • Синдром на Иценко-Кушинг
  • възпаление на мозъка
  • Хипоталамо-хипофизна недостатъчност
  • Тироиден аденом

Хормонът намалява с недостатъчна функция на хипофизата, нервно пренапрежение при стресови ситуации, нискокалорична диета.

Възпалителните процеси на щитовидната жлеза и сътресението също засягат понижаването на TSH.

Ако пациентът се самолекарства и приема някои хормонални препарати, може да се получи висока концентрация на тиреоидни хормони. В резултат на това нивото на TSH намалява.

Следните признаци са характерни за ниските стойности на TSH: t

  • хипертермия
  • главоболие
  • обща слабост
  • бърз пулс
  • повишен апетит
  • проблеми със стола
  • нервни сривове
  • безсъние
  • депресия
  • тремор на ръцете и клепачите
  • високо кръвно налягане
  • неуспехи на менструалния цикъл
  • подуване на лицето и другите части на тялото
  • бавна реч

При такива симптоми е необходимо спешно да се свържете със специалист, който ще диагностицира и предпише правилното лечение.

Метод за нормализиране на нивото на TSH

За да определи правилната тактика на лечение, лекарят взема предвид индивидуалните особености на организма, затова е строго забранено да се самолечи, защото това може само още повече да увреди здравето. Терапията е насочена към премахване на причината за ниска ТТХ. Когато възел зъб обикновено се предписва радиойоден терапия.

Болестта на Грейвс се лекува с В-блокери, които облекчават състоянието на пациента и премахват симптомите на заболяването. С това състояние експертите често предписват натриев левотироксин. Въпреки това, само специалист може да определи дозата на лекарството.

При ниска ТТХ, дозата намалява, на ниво над нормата, дозата се увеличава. Също така е важно да се знае, че не всички продукти могат да бъдат използвани при лечението на лекарството.

TTG може да бъде увеличен с помощта на традиционната медицина, но този метод трябва също да бъде одобрен от специалист.

За да се увеличи TSH, можете да използвате вътрешността на листата на морски водорасли в прах. Препоръчително е да се пие преди лягане на чаена лъжичка. За тази цел, също подходяща планинска пепел или фейхоа със захар. Тази смес се консумира тридесет минути преди закуска.

Какви са причините, поради които TSH е повишен и как да го върнете към нормалното

Общото човешко здраве зависи от правилното функциониране на всички органи на неговата жизнена дейност. Ендокринната система е много важен жизненоважен орган, който свързва много части от нашето тяло. Ако поне един от органите не функционира, цялата ендокринна система започва да функционира неправилно. А това води до влошаване на здравето и има много последствия под формата на болест. Ако хормонът се увеличи, мъжете и жените имат проблеми с щитовидната жлеза, което е отрицателно за здравето. Защо се увеличава този хормон? Какви са симптомите и какво лечение се използва в този случай? Тази важна информация всеки трябва да знае.

Какво означава висок TSH? Причини за повишаване

Преди да помислите за повишени нива на хормона, трябва да говорите за нормалните стойности на TSH. Много медицински изследвания показват, че хормонът TSH за всеки човек е индивидуален. Това може да бъде последвано от възраст или редица хронични заболявания. Във всеки случай, нивото на TSH може да се установи само чрез лабораторен метод, а именно задълбочена диагноза и списък на необходимите анализи. Но въпреки това има средни показатели, от които е необходимо да се започне.

Скоростта на TSH е от 0,4 до 4 µMU / m, ако имате други показатели, е по-добре да сте в безопасност и да преминете изпит.

Високото TSH не е само по себе си заболяване, а лабораторно изследване, което показва неизправност на щитовидната жлеза. TSH в медицината обикновено се нарича тироид-стимулиращ хормон, който показва първични или вторични заболявания. Основната болест може да се дължи на заболяването на самата щитовидна жлеза, вторичното - заболяването на хипоталамуса или хипофизната жлеза. Често при жените се наблюдава увеличение на този хормон, а при мъжете това е изключително рядко явление.

Помислете за най-основните причини, поради които хормонът хормон TSH се покачва незабавно. На първо място, заслужава да се отбележи възпаление на щитовидната жлеза, или надбъбречна недостатъчност. Но тези заболявания са изключително редки. Най-честите причини за увеличаване на този хормон са:

  1. Изключително тежки психични разстройства, чести упражнения;
  2. Хирургична намеса в щитовидната жлеза (отстраняване на щитовидната жлеза);
  3. Отравяне с йод;
  4. Взимане на специални лекарства;
  5. Йодов дефицит при хора;
  6. Хипотиреоидизъм и тиреоидит след раждането.

Ако има някакви аномалии в щитовидната жлеза, това може да доведе до хипотиреоидизъм. Щитовидната жлеза започва да произвежда по-малко хормони, а това води до увеличаване на хормона TSH и останалите ефекти. В случай на отстраняване на щитовидната жлеза, пациентът спешно се предписва терапия с L-тироксин. С малка доза нивото на хормона ще остане твърде високо, така че трябва да коригирате дозата.

Така че, ако ttg се повиши, то се свързва предимно с работата на щитовидната жлеза.

TSH: причини за увеличаване на тироидния стимулиращ хормон

Ендокринната система на човешкото тяло е от голямо значение за пълното му функциониране. TSH (тироид-стимулиращ хормон) е специален маркер, който показва наличието на патологичен процес в щитовидната жлеза, хипофизната жлеза или хипоталамуса. Когато се открият външни признаци на отклонение от нормалните стойности, е необходимо да се извърши задълбочено изследване и да се установят причините, поради които хормонът TSH е повишен.

Какво е TTG

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) е активно вещество, което се произвежда в хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е единица, разположена в мозъка. Така, TSH не е хормон на щитовидната жлеза, но има голям ефект върху него. Производството му се контролира от централната нервна система, и по-специално от хипоталамуса.

T3 и T4 са необходими за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата, нервната, репродуктивната системи, както и за осигуряване на пълноценен метаболизъм и производство на витамин А и протеин (протеин).

Функциите, които TSH изпълнява в тялото:

  • Стимулиране на производството на Т3 и Т4;
  • Транспортиране на йод към клетките на щитовидната жлеза;
  • Участва в метаболитните процеси на организма и синтеза на хранителни вещества.

Ако нивото на TSH нараства значително (повече от нормата), тогава концентрацията на T3 и T4 намалява и обратно. Този дисбаланс провокира появата на патологични процеси в организма.

Норми на тироид-стимулиращ хормон

Концентрацията на тироид-стимулиращия хормон варира в зависимост от възрастта на човека. Най-високите стойности се записват при малки деца, а колкото по-възрастен става човек, толкова по-ниска е стойността на TSH.

Таблица на нормите за стимулиране на тироидния хормон в зависимост от възрастта:

Нивото на тироидния стимулиращ хормон се променя през целия ден. Така най-голямата стойност се отбелязва през нощта, между 2 и 4 часа. Най-ниските нива се записват вечер между 17 и 18.

Трябва също да вземете под внимание физиологичното състояние на жените като бременност. През този период показателите са донякъде намалени, а при многоплодни бременности те могат да достигнат нула.

Намаляването на нивото на TSH по време на бременността е причинено от повишеното кръвообращение в щитовидната жлеза, което от своя страна води до повишено производство на неговите хормони. И ако концентрацията на Т3 и Т4 се увеличи, тогава TSH индексите намаляват, съответно.

Основните причини за повишения TSH

Повишен TSH може да възникне поради патологичен процес в щитовидната жлеза или хипофизната жлеза.

Основните причини за увеличаване на тироидния стимулиращ хормон са:

  • Поражението на щитовидната жлеза. В този случай липсва Т4 (тироксин). Етиологичните фактори (причини) са:
    • Пълно отстраняване на щитовидната жлеза. Постоперативен хипотиреоидизъм се развива, което изисква медицинска корекция;
    • Автоимунният тиреоидит е възпалителен процес, който се появява в тъканите на щитовидната жлеза, който се причинява от унищожаването на органичните клетки от собствената имунна система на човека;
    • Наранявания на щитовидната жлеза. При увреждане на тъканите се забелязва свиване на хормоналното производство;
    • Доброкачествени и злокачествени новообразувания;
    • Лъчева терапия.
  • Поражението на хипофизната жлеза, т.е. неговата работа е нарушено, което води до увеличаване на производството на TSH:
    • Неоплазми на хипофизната жлеза и околната мозъчна тъкан са злокачествени;
    • Доброкачествени хипофизни тумори;
    • Хиперпролактинемията е състояние, при което нивото на хормона пролактин е значително повишено. Той може да бъде свързан с наличието на тумори в хипофизната жлеза.
  • Липсата на йод в човешкото тяло е най-невинната причина за увеличаване на съдържанието на TSH.

Също така трябва да се отбележи отделно, че има такива човешки условия, които могат да доведат до повишаване на концентрацията на хормона TSH.

В следните ситуации тироид-стимулиращият хормон също може да бъде увеличен:

  • Неонаталният период е физиологично състояние, което не изисква лечение и медицинска корекция;
  • Емоционално напрежение. Стресът, интензивната умствена работа, липсата на почивка влияе върху хормоналния баланс в организма;
  • Патология на психиката (шизофрения);
  • Интензивната физическа активност води до голямо отклонение на TSH от нормата по голям начин;
  • Постенето. Той е съпроводен с недостиг на абсолютно всички хранителни вещества, което води до нарушаване на метаболитните процеси и промени в хормоналните нива;
  • Продължителната липса на сън води до пренапрежение на нервната система, което може да реагира с увеличаване на производството на TSH.

Защо процентът се увеличава по време на бременността

Както бе отбелязано по-горе, при бременни жени през първия триместър, нивото на TSH обикновено се намалява, но с увеличаване на продължителността на неговите показатели започват да нарастват. Това не се счита за патология, тъй като след 18-та седмица от бременността, щитовидната жлеза и хормоните на майката (Т4 и Т3) започват да функционират в плода и вече не са необходими. Това е физиологичната причина за промени в нивата на тиреотропин.

Причини за повишаване на хормона TSH в ранна бременност:

  • Хипотиреоидизъм - намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Бременността е голям товар върху тялото на жената. Всички органи и системи работят на границата. В някои случаи щитовидната жлеза не се справя с новите условия, т.е. не може да произвежда достатъчно собствени хормони, за да осигури на жената и плода телата си. В този случай, хипофизната жлеза започва да произвежда повече тироид-стимулиращ хормон, за да стимулира производството на Т3 и Т4;
  • Наличието на тумори на хипофизата;
  • Тежка токсикоза, прееклампсия, която е придружена от масивен оток, появата на протеин в урината и повишено кръвно налягане;
  • Наличие на хронични заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната и нервната системи;
  • Депресията и тежкият стрес също предизвикват повишаване на хормона;
  • Наличието на лоши навици (пушене);
  • Приемане на определени групи лекарства (например йод-съдържащи);
  • Интоксикацията на тялото, дължаща се на отравяне с тежки метали (живак, олово, цинк), също води до увеличаване на съдържанието на хормони;
  • Упражнение в голям обем. Те допълнително отслабват тялото на бременна жена, която вече работи на границата.

Симптоми на високи хормонални нива

Първо, след увеличаване на концентрацията на тиреоидстимулиращия хормон в кръвта, няма патологични симптоми.

Характерни признаци на повишени хормонални нива:

  • Разрушаване на нервната система. Това се проявява със следните симптоми:
    • Депресирано състояние;
    • Загуба на паметта;
    • Пациентът се оплаква от постоянно чувство на умора, сънливост;
    • Апатия.
  • Проблеми в репродуктивната система. При жените се появяват менструални нарушения от типа на олигоменорея (намаляване на менструацията) и аменорея (пълно отсъствие на менструация), развиват се безплодие. При мъжете се наблюдава намаляване на либидото, импотентност;
  • Наблюдава се повишаване на телесното тегло на фона на намаления апетит. Тези пациенти се характеризират с развитие на затлъстяване;
  • запек;
  • Хипотония - понижаване на кръвното налягане;
  • Хипотермия - телесната температура се намалява;
  • Подпухналост. Освен това отокът е локализиран по лицето, или по-скоро в областта на очите;
  • Кожата е суха, те образуват пукнатини;
  • Ноктите стават крехки;
  • Косата пада в големи количества;
  • Тумор или възпаление в областта на щитовидната жлеза. В този случай се наблюдават следните симптоми:
    • Увеличаване и / или деформация на шията;
    • Речта се забавя;
    • Промяна в оцветяването на кожата на шията. Тя става червена или синкава;
    • Дискомфорт при преглъщане (бучка в гърлото);
    • Болка в локализацията на щитовидната жлеза.

Методи за лечение

Ако се открие повишено ниво на тиреоидстимулиращия хормон, е необходимо да се консултирате с ендокринолог и да се подложи на пълен преглед, за да се открият причините за увеличението на индекса - трябва да се помни, че лечението се предписва само от специалист. Самолечението е опасно в този случай. Тя може да причини голяма вреда на здравето.

Ако говорим за субклинична форма на хипотиреоидизъм (няма клинични прояви, се наблюдават само промени в кръвта), то тогава не се лекува хормонална терапия. Пациентите се наблюдават от ендокринолог и се наблюдават хормонални нива в кръвта.

Лечението на субклиничен хипотиреоидизъм включва:

  • диета;
  • Използването на витаминни комплекси и минерали по показания;
  • Премахване на стреса. Употребата на успокоителни, базирани на лечебни растения: валериана, дъщерна сърна.

Ако при бременна жена има хипотиреоидизъм, то тогава във всеки случай се извършва хормонално лечение, независимо от формата на патологията.

Първо се предписва минималната доза. Месец по-късно се провеждат кръвни тестове за хормони, за да се контролира провежданата терапия. Въз основа на резултатите от които, лекарят решава въпроса за промяна на дозата или продължаване на лечението. Най-често пациентите се нуждаят от доживотна употреба на синтетични хормони.

Ако увеличението на количеството на този хормон настъпи на фона на йоден дефицит, тогава се предписват йод-съдържащи лекарства.

При тежки случаи се извършва хирургично лечение: изрязване на лобчето или пълно отстраняване на щитовидната жлеза.

Диетична терапия

Диета се предписва за хипотиреоидизъм. Тя е насочена към подобряване на метаболизма и окислителните процеси в тъканите. Препоръчително е да се намали консумацията на въглехидрати и мазнини.

Продукти, които трябва да бъдат изоставени поради хипотиреоидизъм:

  • Мазни меса и риба;
  • Мазнини млечни продукти: сметана, масло, сметана;
  • Хайвер червен и черен;
  • сладкарски изделия;
  • Печене на сладкиши;
  • Мед и конфитюр;
  • Сладки плодове;
  • Маргарин, майонеза;
  • Пшенично брашно;
  • Бял полиран ориз;
  • Сол в големи количества, консервирани храни;
  • Намалете количеството течности, които пиете.

Храни, които могат да се консумират при пациенти с хипотиреоидизъм:

  • Зеленчуци във всякаква форма, но за предпочитане сурови, пресни зелени;
  • Морска риба и морски дарове не са мастни;
  • Естествено кафе (не повече от 2 чаши на ден);
  • Супи и бульони върху костите;
  • Плодовете и плодовете трябва да бъдат кисели, да имат по-малко въглехидрати, за разлика от сладките сортове;
  • Турция, пилешко и постно говеждо месо;
  • Ръжен хляб;
  • Сушени плодове;
  • Млечни продукти (извара, кисело мляко, кисело мляко).

Методи за готвене: задушаване, варене и печене. От пържени храни трябва да бъдат напълно изоставени. Храната трябва да бъде дробна, 4 - 6 пъти на ден.

Усложнения и последствия

Ако навреме се установи промяна в хормоналните нива и се извърши подходящо лечение, тогава прогнозата е благоприятна. Човек живее нормален живот, изпълнението му не е нарушено.

Признаци на хипотиреоидна кома:

  • Рязко намаляване на телесната температура (до 35 градуса);
  • Кожата става студена и бледа;
  • Тежка слабост;
  • Пулсът става рядък (брадикардия);
  • Рязко намаляване на артериалното налягане;
  • хипогликемия;
  • Загуба на съзнание;
  • Потискане на всички рефлекси.

Усложнения при бременност:

  • Спонтанен аборт по-рано;
  • Гестоза (късна токсикоза), която се проявява през третия триместър на бременността;
  • Преждевременно отделяне на плацентата;
  • Развитието на патологии в плода;
  • Забавяне в развитието на плода.

Всички тези усложнения могат да бъдат избегнати с навременна корекция на хормоналните нива.

Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Тироид-стимулиращ хормон (TSH): рискове от високи или ниски нива

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) е важен хормон, който се счита за "главен контролер" на щитовидната жлеза. Тази важност свързва този хормон с голямо разнообразие на нашето здравословно състояние и ефектите от промените в неговото ниво могат да бъдат или полезни, или отрицателни, в зависимост от вашата възраст.

Какво е тироид стимулиращ хормон (TSH)

Тироид-стимулиращият хормон (TSH), известен също като тиротропин, се произвежда в хипофизата и се секретира в кръвта. Основната задача на TSH е да стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормони като Т3 (трийодотиронин) и Т4 (тироксин).

Щитовидната жлеза е разположена в основата на врата ви, под Адамовата ябълка. Той абсорбира йоден микроелемент от кръвта, за да произвежда хормони Т3 и Т4. Стойността на щитовидната жлеза е много важна, тъй като хормоните Т3 и Т4 играят важна роля във функционирането на почти всички части на нашето тяло, включително мозъка, сърцето и черния дроб.

Работата на щитовидната жлеза се контролира от мозъка на хипоталамуса, който произвежда тиротропин-освобождаващ хормон (TRH), за да стимулира хипофизната жлеза да започне производството на тироиден стимулиращ хормон (TSH).

Има такава връзка: колкото повече се произвежда тироидния хормон (TSH), толкова повече хормони Т3 и Т4 се произвеждат. Но когато се достигнат достатъчни или високи стойности на Т3 и Т4, намалява производството на TRG хормон и следователно нивото на TSH хормона намалява. Този процес помага да се поддържат хормоните Т3 и Т4 на нивата, необходими за организма.

Щитовидни хормони

Как действа тиротропният хормон (TSH)?

Стимулиращият щитовидната жлеза (тироид стимулиращ) хормон (TSH) повишава нивата на Т3 и Т4 по няколко различни начина.

TSH стимулира производството на Т3 и Т4 чрез свързване към TSH рецептора (TSH-R) върху клетките на щитовидната жлеза, което помага на щитовидната жлеза да произвежда повече протеини, които абсорбират йод от кръвта. И тогава щитовидната жлеза използва този йод за производство на хормони Т3 и Т4. [А]

Йодът може да съществува в организма в различни форми и може да се използва за образуване на Т3 или Т4 хормони, само ако е в активна форма (окислен). Поради тази причина, тироид-стимулиращият хормон (TSH) допълнително стимулира производството на Т3 и Т4 чрез увеличаване на количеството протеин, който превръща йода в активна форма (тироидна пероксидаза). [А]

Тироид-стимулиращият хормон не само увеличава производството на Т3 и Т4, но също така стимулира тяхното освобождаване в кръвния поток. Когато се развиват Т3 и Т4, те се съхраняват чрез свързване с друг протеин (тиреоглобулин), който ги предпазва от проникване в кръвта. TSH насърчава разграждането на този протеин (чрез увеличаване на протеазите) и позволява на Т3 и Т4 да се освободят и да влязат в кръвта. [А]

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) се увеличава: рискове за здравето

Повишеният тиреоидстимулиращ хормон (TSH) е свързан с лошо здраве на сърцето.

Проучване, включващо повече от 30 000 души, показва, че хората с по-високи нива на TSH са склонни да имат и по-високо кръвно налягане. [А]

Мета-анализ на данни от различни проучвания, включващи повече от 55 000 пациенти, показва, че хората с много високи стойности на TSH показват значително по-голяма вероятност от развитие (и смърт) на коронарна болест на сърцето. [А]

Друго проучване, в което 314 пациенти участваха с рисковете от развитие на различни сърдечни заболявания, установиха, че високите нива на TSH са свързани с по-сериозни нарушения в качеството на съня. [А]

Демонстрирани са и заключения за връзката между увеличаване на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) и повишаване на кръвното налягане при деца, особено с наднормено тегло. [А]

Високият тироид-стимулиращ хормон (TSH) показва повишени нива на холестерол и триглицериди.

Две проучвания показват, че повишаването на нивото на TSH се наблюдава едновременно с увеличаване на триглицеридите и "лошия" холестерол (липопротеини с ниска плътност - LDL) в кръвта. [А]

Друго проучване, обхващащо почти 21 000 души, показа подобни резултати и също така установи, че високите нива на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) корелират с по-ниски нива на “добър” холестерол (липопротеини с висока плътност - HDL). [А]

Високите нива на тироид стимулиращ хормон (TSH) са свързани със затлъстяване.

Две отделни проучвания показват, че жените с наднормено тегло или със затлъстяване имат по-високи нива на TSH в сравнение с нормалните хора. Тази зависимост включва хора с обикновен индекс на наднормено тегло и телесна маса (ИТМ), с голям размер на талията и с по-висок процент телесни мазнини. [А]

Друго проучване показа, че в сравнение с жени с ниски нива на TSH, здравите млади жени с високи нива на TSH 2 пъти по-често показват развитието на метаболитен синдром (състояние, което включва затлъстяване, високо кръвно налягане и високо ниво на глюкоза, мазнини и холестерол в кръвта). [А]

Връзката между тироидния стимулиращ хормон (TSH) и затлъстяването не се отнася само за жените. Две отделни проучвания показват, че повишеният TSH е свързан с по-висок индекс на телесна маса (BMI) при мъжете и жените. [А]

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) също участва в образуването на тегло при децата. Затлъстяването при децата и наднорменото тегло са свързани с по-високи нива на TSH и тези повишени стойности са свързани с повишени нива на холестерол, мазнини и кръвно налягане. [А]

Повишаване на нивото на хормона Т4 и намаляване на тироидния стимулиращ хормон (TSH) по време на бременност

Повишаването на тироид-стимулиращия хормон (TSH) е вредно по време на бременност

Нивото на TSH е значително по-високо при жени, които не могат да забременеят след първата година от опитите (т.нар. Необяснима безплодие) в сравнение с жените с нормална TSH. [А]

Левотироксин се използва за лечение на случаи с проблеми в щитовидната жлеза и често се предписва по време на бременност. Едно проучване изследва 1,013 бременни жени, получаващи левотироксин и установява, че много от тях имат повишен TSH, което е свързано с повишен риск от спонтанен аборт. [А]

В друго проучване, включващо повече от 184 000 жени, майки с високи нива на TSH 6 месеца преди зачеването, е имало повишена вероятност за спонтанен аборт до 20 седмици, мъртво раждане, преждевременно раждане и други проблеми с бременността. [А]

Високите стойности на тироидния стимулиращ хормон (TSH) са свързани с общо възпаление.

По време на експеримента с участието на 24 жени, които са получили 0,9 mg тироид-стимулиращ хормон (TSH), на втория ден от приемането на лекарството е открито нарушение на функциите на кръвоносните съдове, което най-вероятно е свързано с повишаване на общото възпаление и окислителния стрес. [А]

В две проучвания при животни, повишаването на стойностите на TSH е придружено от повишаване на основните показатели за възпаление - фактор на туморна некроза (TNF) и интерлевкин-6 (IL-6). [А]

Повишеният тироид стимулиращ хормон (TSH) е рисков фактор за рак на щитовидната жлеза

Различни проучвания, включително мета-анализ, показват, че повишените нива на TSH са рисков фактор за рак на щитовидната жлеза. [А]

Друго проучване, включващо 126 пациенти със специфичен тип рак на щитовидната жлеза (папиларен микрокарцином на щитовидната жлеза), показа връзка между повишените нива на тироидния стимулиращ хормон (TSH) и по-бързото развитие на рака. [А]

Увеличаването на стойностите на тироидния стимулиращ хормон (TSH) показва повишаване на хормона на стреса.

В проучване, обхващащо 54 здрави възрастни, бяха открити по-високи стойности на TSH заедно с повишаване на нивото на хормона на стреса кортизол. Учените са стигнали до заключението, че тироид-стимулиращият хормон (TSH) прави тялото по-чувствително към ефектите на стреса. [А]

Местоположението на щитовидната жлеза

Намален е тиреостимулиращият хормон (TSH): рискове за здравето

Ниските нива на тироидния стимулиращ хормон (TSH) са свързани с по-лошо психично здраве.

Ниските нива на TSH могат да помогнат за намаляване на нивото на психичното здраве сред възрастните хора. В проучване, включващо 293 души над 65 години, е установена връзка между понижение на нивото на TSH и влошаване на мозъчната функция. [А]

Друго проучване, включващо 313 възрастни хора, показва, че ниското ниво на TSH е свързано с влошаване на когнитивната функция, както и с развитието на деменция. [А]

В проучване, в което са участвали 1843 души на възраст 55 години и повече, е доказано, че пониженият ТТХ повишава риска от развитие на деменция или развитие на болестта на Алцхаймер с фактор 3. [А]

Проучване, включващо 1.503 възрастни хора, показва ниски стойности на тироид-стимулиращия хормон (TSH), за да се увеличи вероятността от развитие на депресивни симптоми и по-нататъшното развитие на депресия. [А]

Ниският хормон на щитовидната жлеза (TSH) показва намаляване на костната плътност

Притежаването на по-високи нива на TSH в кръвта допринася за по-добро здраве на костите при възрастните хора. Ниско TSH се свързва с намалена костна минерална плътност в проучване, включващо 674 възрастни жени. [А]

В друго проучване, включващо 686 възрастни жени, ниските нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) повишават риска от фрактури на таза или гръбначните кости. [А]

Проучване, обхващащо повече от 14 000 пациенти, показва, че по-възрастните жени (но не и жени над 70 години) имат по-ниски нива на TSH, свързани с повишена вероятност от фрактури на бедрената кост и шията на бедрото. [А]

Тироид-стимулиращ хормон (TSH) и възрастни хора

Много изследвания показват, че нивото на TSH естествено се увеличава с нашето остаряване. [А]

Въпреки това, въпреки факта, че повишеното TSH, като правило, е свързано с отрицателни ефекти върху здравето при възрастни и деца, такова увеличение на стойностите на тироид-стимулиращия хормон (TSH) не вреди на възрастните хора. Много проучвания показват обратна връзка - колкото по-ниско е нивото на TSH при възрастните хора, толкова повече здравословни проблеми, докато по-високите стойности на TSH могат да предпазят тялото.

Тироид-стимулиращ хормон (TSH) и дълголетие

Няколко проучвания показват, че повишеният TSH може да бъде от полза за по-дълъг живот. Например, в проучване, включващо много възрастни хора (средната възраст на възраст 98 години), е установено по-високо ниво на TSH в сравнение с хората в контролната група, чиято средна възраст е била около 72 години. [А]

Проучване, обхващащо 2290 възрастни хора на възраст 70-79 години, показва, че леко повишеното ниво на TSH допринася за по-лесното ходене, по-бърза стъпка и хората показват по-добра физическа форма от тези, които са имали ниво на тиреоидстимулиращ хормон (TSH). [А]

Друго проучване, включващо 558 възрастни на възраст от 85 до 89 години, показва, че повишеният TSH е свързан с най-ниския риск от смърт. [А]

Анализ на тироид стимулиращ хормон (TSH)

Поради факта, че TSH контролира производството на хормони на Т3 и Т4 в организма, познаването на нивото на TSH с помощта на кръвен тест може да бъде полезно за определяне на коректността и адекватността на функцията на щитовидната жлеза. [А]

Това може да изглежда неинтуитивно, но високите нива на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) могат да показват недостатъчна тиреоидна активност, докато ниските нива на TSH могат да показват хиперактивност на щитовидната жлеза. Тази зависимост е свързана с факта, че когато намалявате производството на Т3 и Т4, тялото реагира на това чрез повишаване на нивото на TSH, за да стимулира производството на Т3 и Т4. В случай на хиперактивност на щитовидната жлеза (повишаване на Т3 и Т4) се случва обратното.

Времето, необходимо за тестване на TSH, може да покаже разлика в резултатите, тъй като нивото на TSH естествено се променя през целия ден в съответствие с циркадния ритъм. Проучванията показват, че стойностите на TSH са по-високи през нощта и попадат през деня. [А]

Ако вземете теста за TSH, без да вземете предвид стойностите на други хормони на щитовидната жлеза, това може да доведе до неправилна и непълна диагноза. Панелът от тестове за определяне на функционирането на щитовидната жлеза, в допълнение към TSH, включва също тестове за Т4 (свободен Т4) и Т3 (свободен или общ Т3).

Фактори и ефекти на щитовидната жлеза

Взаимодействие на тиреоидстимулиращия хормон (TSH)

Тироид-стимулиращ хормон (TSH) и невротрансмитери

Проучванията и изследователските доклади показват, че хормонът допамин (и други подобни съединения) намалява нивата на нивата на тироид-стимулиращия хормон (TSH). [А]

В едно проучване, включващо 20 здрави възрастни, беше установено, че блокирането на допаминовите рецептори е довело до повишаване на нивата на TSH, което показва ролята на допамина за подтискане на производството на TSH. [А]

В друго проучване при мишки беше установено, че допаминът, епинефринът и норепинефринът противодействат на ефектите на TSH и блокират освобождаването на хормона Т4 в кръвта. И в проучване с плъхове е показано, че прилагането на норепинефрин води до повишаване на нивото на TSH. [А]

Друго проучване при плъхове показва, че хормонът серотонин може да доведе до повишаване на стойностите на тироид-стимулиращия хормон (TSH). [А]

Тироид-стимулиращ хормон (TSH) и антидепресанти

Антидепресивните медикаменти (антидепресанти) могат да имат различни ефекти върху производството на TSH, в зависимост от техния тип.

Едно проучване, включващо 62 пациенти с депресия, показва, че многократното използване на инхибитор на обратното захващане на норепинефрин (NRI) ребоксетин намалява нивото на TSH. Обаче, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) лекарството сертралин повишава TSH. [А]

Тироид-стимулиращ хормон (TSH) и други хормони

Проучванията показват, че глюкокортикоидите (стероидни хормони като кортизол и дексаметазон) намаляват нивата на тироид стимулиращия хормон (TSH) при пациенти с хипотиреоидизъм и при здрави хора, вероятно чрез инхибиране на производството на TRH хормон. [А]

Соматостатинът на растежния хормон (и свързаните съединения) може да понижи производството на TSH. [А]

Проучвания при плъхове показват, че хормонът тестостерон може да повлияе на повишаването на нивото на тиреоидстимулиращия хормон (TSH). [А]

Други взаимодействия на тиротропния тормон (TSH) t

Рекксиноидите (вид ретинол - витамин А) могат да намалят нивото на тироидния стимулиращ хормон (TSH) при гризачи, здрави хора и пациенти с рак (може би чрез потискане на TSH секрецията и генната експресия). Въпреки това, едно проучване с 10 пациенти показа, че един тип рексиноиди (бексаротен) не влияе на нивото на TSH. [А]

Мета-анализ на 7 различни проучвания показва намаляване на стойностите на TSH при хора с хипотиреоидизъм, които приемат лекарството Metformin. Но този спад не се наблюдава при хора с нормална функция на щитовидната жлеза. [А]

Много изследвания показват, че интерферон-алфа (широко използван за лечение на хепатит С) води до растеж в развитието на проблеми с щитовидната жлеза. [А]

Различни опиоиди водят до повишена честота на развитие на тиреоидна недостатъчност. [А]

В едно проучване, включващо 38 пациенти с рак, е наблюдавано, че след химиотерапия с Docetaxel, нивото на TSH значително се увеличава. [А]

Друго проучване с 70 деца в училищна възраст показва, че тези деца, които живеят в райони с излишък от флуорид във водата, имат по-високи нива на TSH. [А]

Установено е също, че пушачите имат по-ниски стойности на TSH в кръвта, отколкото непушачите. [А]

Тироид-стимулиращ хормон (TSH) с хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлеза е хиперактивна и произвежда излишък от тироидни хормони Т3 и Т4. Поради факта, че тези хормони участват в много процеси в организма, такова нарушение в щитовидната жлеза може да доведе до развитието на голямо разнообразие от симптоми.

Причини за възникване на хипертиреоидизъм

Най-честата причина за хипертиреоидизъм е заболяване, както и автоимунно увреждане на жлезата, когато антителата започват да действат като ефектите на TSH, което води до свръхпродукция на тироидни хормони.

Други често срещани причини за хипертиреоидизъм са токсични нодуларни зъби (уголемени щитовидни жлези, известни също като болестта на Плъмър) и безболезнен („тих“) тиреоидит (състояние, при което имунната система атакува щитовидната жлеза, причинявайки я да се възпали). [А]

Много рядко туморите на хипофизата (аденоми) могат да доведат до прекомерна секреция на тироидния стимулиращ хормон (TSH). Това може да доведе до хиперфункция на щитовидната жлеза или до симптоми на хипертиреоидизъм. [А]

Външни признаци на хипертиреоидизъм

Симптоми на хипертиреоидизъм

Най-честите симптоми на хипертиреоидизъм могат да бъдат:

  • нервност
  • Повишено изпотяване (изпотяване)
  • Голяма жажда
  • Хиперактивни рефлекси
  • Лош температурен толеранс
  • гуша

По-рядко срещани симптоми на хипертиреоидизъм включват:

  • умора
  • Загуба на тегло
  • Свръхчувствителност на очите, водеща до сълзене или болезнена чувствителност към слънчева светлина (фотофобия)
  • Увеличаване на сърдечната честота (тахикардия)
  • Тъканни отоци (периферни отоци)
  • Забавено движение на клепачите
  • Производство на излишни столове (повече от 3 пъти на ден)

Хипертиреоидизмът може също да причини психологически симптоми, като апатия, въпреки че този симптом е по-чест при пациенти в напреднала възраст (> 70 години). [А]

Хипертиреоидизмът може да предизвика и редица симптоми, които засягат физиологията на устата, челюстта и фаринкса. Такива симптоми включват парене в устата, остеопороза на челюстните кости, увеличаване на тиреоидната тъкан (гуша), повишен риск от кариес и периодонтално развитие. [А]

Също така, както знаете, хипертиреоидизмът намалява плътността на костната маса (чрез увеличаване на активността на остеокластите, клетките, които разрушават костната тъкан), което може да доведе до остеопороза. [А]

Хипертиреоидизмът е свързан с увеличаване на оксидативния стрес, поради увеличаване на броя на реактивните кислородни видове и намаляване на ефективността на антиоксидантите. [А]

Причини за възникване на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е обратното на хипертиреоидизма, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони Т3 и Т4. Поради разпространението на тези хормони в цялото тяло, поради спад може да предизвика много различни симптоми.

В световен мащаб най-честата причина за хипотиреоидизъм е дефицит на йод.

Друга относително често срещана причина за хипотиреоидизъм е тиреоидит на Хашимото (автоимунно заболяване), когато имунната система на организма атакува и постепенно унищожава щитовидната жлеза. [А]

Такива процедури, които убиват или хирургично отстраняват клетките на щитовидната жлеза, като аблация на йод или отстраняване на щитовидната жлеза, също могат да причинят хипотиреоидизъм. [А]

Много изследвания показват, че литиевата терапия води до увеличаване на вероятността и честотата на развитие на хипотиреоидизъм и гуша. [А]

Симптоми на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът причинява различни физически и психологически симптоми.

Най-честите симптоми на хипотиреоидизъм

  • умора
  • запек
  • Повишаване на теглото
  • Синдром на карпалния тунел
  • депресия
  • тревожа
  • Проблеми с паметта
  • Проблеми с внимание

Хипотиреоидизмът може също да предизвика редица симптоми, които засягат устната кухина, например: дишане в устата, дебели устни, малка долна челюст (микрогнатия), тънък зъбен емайл (хипоплазия на емайла), подуване или възпаление на езика, изкривяване на вкуса ( извращение на вкуса). [А]

При дългосрочен хипотиреоидизъм той може да доведе до забавяне на растежа и забавяне на образуването на кости. Хипотерозисът се свързва и с повишаване на оксидативния стрес, дължащо се на увеличаване на реактивните кислородни видове и намаляване на действието на антиоксиданти. [А]

Други симптоми на хипотиреоидизъм могат да включват:

  • Бавен импулс
  • Намалено изпотяване
  • Задух
  • Загуба на коса
  • Суха кожа (особено на лакти) или жълт цвят
  • Дрезгав глас
  • Подуване на тялото
  • гуша
  • Загуба на слуха
  • Мускулна болка
  • Бавни рефлекси
  • Намалено раждане
  • Еректилна дисфункция
Нормален обхват на нивото на тироид стимулиращ хормон (TSH)

Причини и фактори за висок и нисък тироид-стимулиращ хормон (TSH)

стрес

Има много различни начини, по които стресът може да повлияе на нивата на Т3 и Т4. Например, много проучвания показват, че преживяването на негативни и стресиращи събития в живота увеличава вероятността от развитие на болестта на Basic, често срещана причина за тиреотоксикоза (продължително повишаване на нивата на тиреоидни хормони, интоксикация с хормони на щитовидната жлеза). [А]

Това заключение обаче не е толкова недвусмислено, тъй като няколко други проучвания заключават, че стресът не участва в развитието на болестта на Грейв и свързаните с него състояния. [А]

Въпреки това, няколко проучвания върху животни подкрепят идеята, че стресът е фактор, допринасящ за функцията на щитовидната жлеза. Например, няколко проучвания при плъхове показват, че стресът нарушава функцията на щитовидната жлеза, макар и по различни начини.

Стресът, причинен от ефектите на електрическия ток върху опашките на плъхове, е довел до намаляване на нивото на хормони Т3, Т4 и тироиден стимулиращ хормон (TSH). [А]

Хипотиреоидизъм се развива при плъхове, които са били изложени на социален стрес. Различни стресори (включително студена вода или лишаване от храна, ниски температури, мигащи светлини и т.н.) са довели до увеличаване на производството на хормони Т3 и Т4. [А]

Хранене (диета)

Идеята за преминаване към кетогенна диета (диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати) е популярна сред много хора и е дори общо лечение за хора с епилепсия. Въпреки това, кетогенната диета може да попречи на работата на щитовидната жлеза. Например, проучване, обхващащо 120 пациенти с епилепсия, установи, че 17% от пациентите са имали развитие на хипотиреоидизъм като резултат от тази диета. [А]

Друго проучване установи, че храни с високо съдържание на мазнини или диета с ниско съдържание на въглехидрати също могат да понижат нивата на хормона Т3. Диета с високо съдържание на мазнини, протеини и ниско съдържание на въглехидрати може да понижи нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH). [А]

Преяждането (лакомия) е друга често срещана причина за дисфункция на щитовидната жлеза. Проучването показа, че хроничното преяждане доведе до повишаване на нивото на хормона Т3 за кратко и дълго време (от 3 седмици до 7 месеца). [А]

По време на експерименти върху плъхове, тяхната диета с високо съдържание на мазнини води до потискане на щитовидната жлеза: количеството на хормона Т4 намалява и се повишава нивото на TSH. [А]

Излагане на радиация

Въздействието на радиацията върху областта на щитовидната жлеза е голям рисков фактор за развитието на рак на щитовидната жлеза, особено при деца. [А]

Едно от стандартните лечения за рак е лъчетерапия. За съжаление, лъчева терапия поставя пациентите в по-голям риск от развитие на рак на щитовидната жлеза, както е показано в няколко проучвания, включващи деца. [А]

Радиацията също увеличава риска от развитие на тиреотоксикоза и хипотиреоидизъм. [А]

Соев сос

Соевите продукти съдържат вещества, които могат да имитират или влияят на активността на определени хормони (например, естроген). Поради това соевите продукти също могат да попречат на правилното функциониране на щитовидната жлеза. [А]

Едно проучване с участието на 189 деца показа, че тези деца, които са били хранени със соево мляко, показват много по-голяма вероятност за развитие на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (например, болестта на Хашимото). [А]

Три месеца увеличение на съдържанието на соево хранене доведе до увеличаване на случаите на гуша, развитие на сънливост и запек в проучване с 37 преди това здрави възрастни. Въпреки това, тези симптоми изчезнаха след като се отказаха от соята в диетата. [А]

В проучване, включващо 78 пациенти (деца с хипотиреоидизъм), които са били хранени със соеви продукти, по-високи нива на хормона TSH са открити при тези деца в сравнение с тези, които не са получавали соя. [А]

йод

Щитовидните хормони се произвеждат с участието на микроелемента йод, който хората трябва да получат от храната. Ако има недостиг на йод в храната, тогава такова хранене може да доведе до хипотиреоидизъм и може да причини гуша (значително подуване на щитовидната жлеза, което се екскретира в шията). [А]

Въпреки това, лек дефицит на йод може действително да доведе до хиперфункция на щитовидната жлеза (тъй като щитовидната жлеза е прекалено стимулирана, за да компенсира лекия йоден дефицит). [А]

Много изследвания показват също, че прекомерният прием на йод може да доведе до хипертиреоидизъм. Например, децата, живеещи в район с анормално високи концентрации на йод в питейната вода, показват по-значителни нарушения във функционирането на щитовидната жлеза (повишени нива на TSH и тироидни антитела). [А]

Експериментите с животни и проучвания с клетки в епруветки показват, че излишният йод може да бъде токсичен за щитовидната жлеза, което води до смърт на жлезите. [А]

витамини

Много изследвания показват, че дефицитът на витамин D е свързан с тиреоидит, автоимунно разстройство на щитовидната жлеза. И в едно проучване, обхващащо 60 души, беше показано, че недостигът на витамин D също е свързан с хипотиреоидизъм. [А]

Липсата на витамин В12 може да доведе до развитие на хипотиреоидизъм, както е установено в проучване на 116 пациенти. [А]

Диабет и заболяване на щитовидната жлеза

Което повишава риска от нива на тироид стимулиращ хормон (TSH)

Диабет и дисфункция на щитовидната жлеза

Диабетът до голяма степен е свързан с нарушена функция на щитовидната жлеза, особено при развитието на хипотиреоидизъм, който може значително да повлияе на производството на хормони Т3 и Т4.

Признаци на ниска тироидна активност (като високи нива на TSH и ниски нива на Т4 в кръвта) са свързани с повишен риск от развитие на диабет. Изследване на 202 пациенти с диабет показа, че 11% от тези хора са имали хипотиреоидизъм, което е 10 пъти по-вероятно да развие това заболяване при хора без диабет. [А]

Други проучвания съобщават, че до 30% от диабетиците могат да демонстрират някакъв вид ненормално функциониране на щитовидната жлеза. [А]

Много проучвания показват, че метформин, лекарство, използвано за лечение на диабет, намалява нивото на тироидния стимулиращ хормон (TSH), което допълнително увеличава риска от развитие на хипотиреоидизъм при хора с диабет. [А]

Бременност и тироиден стимулиращ хормон (TSH)

Поради хормонални промени и стимулиране на щитовидната жлеза, които възникват по време на бременност, нарушението на щитовидната жлеза е по-често при бременни жени. Около 2.1-3.4% от бременните жени изпитват или хипотиреоидизъм, или хипертиреоидизъм. [А]

Едно проучване, включващо 482 бременни жени с нарушение на щитовидната жлеза, показва, че ако тези проблеми бъдат компенсирани, няма риск за техните деца. Въпреки това, тези майки все още имат повишена вероятност за развитие на високо кръвно налягане и увреждане на черния дроб и бъбреците (прееклампсия). [А]

Въпреки това, проблемите, свързани с бременността в работата на щитовидната жлеза, могат да причинят проблеми в развитието на децата, ако не се лекуват. Деца от 62 жени, които имат хипотиреоидизъм, показват намаляване на нивото на интелигентност (текст върху IQ), нарушени реч, внимание и умения за четене, заедно с цялостното представяне на училището. [А]

Много други проучвания също така откриват различни неблагоприятни ефекти върху деца от жени с хипертиреоидизъм. Те включват: ниско тегло на бебето по време на бременност (вътрематочно забавяне на растежа), преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. [А]

Синдром на поликистозни яйчници

Жените с поликистозни яйчници имат по-голям шанс да получат аномалии в щитовидната жлеза и признаци на хипотиреоидизъм, като автоимунен тиреоидит, високи нива на тироид стимулиращ хормон (TSH) и развитие на гуша. Хипотиреоидизъм често диагностицира кисти на яйчниците, но най-вероятно това не е причината за това заболяване. [А]

Възможности за лечение на щитовидната жлеза

Естествени методи

Едно проучване, обхващащо 36 здрави пациенти, показва, че яденето на водорасли, което съдържа голямо количество йод, води до повишаване на нивата на тиреоидстимулиращия хормон (TSH). [А]

Ако имате заболяване на щитовидната жлеза, тогава трябва да ограничите приема на голямо количество кафе. Проучванията показват, че кафето блокира абсорбцията на организма от хормона Т4. [А]

Ако имате непоносимост към лактоза, тогава ограничаването на приема на лактоза може да помогне на щитовидната жлеза. В проучване, включващо 83 пациенти с тиреоидит на Хашимото, е доказано, че диета без лактоза води до намаляване на нивата на хормона TSH при хора с непоносимост към лактоза. [А]

Упражненията помагат за естествено повишаване на нивата на TSH и T4. В проучване, включващо 60 мъже, е показано, че умереното и интензивно обучение води до растеж на тези хормони. Най-добри резултати в промяната на хормоналните нива могат да се получат при анаеробно (силово) натоварване със 70% натоварване на сърдечната честота, но с по-нататъшно увеличаване на натоварването до 90% SS, нивото на хормони Т3, Т4 и ТТХ започва да намалява. [А]

Растение от индийската медицина - ашваганда може също да помогне за повишаване на нивата на хормони TSH, T3 и T4 при хора с лек хипотиреоидизъм. [А]

Селенът е важен за здравето на щитовидната жлеза, тъй като този микроелемент помага за превръщането на хормоните от Т4 в Т3. Многобройни проучвания показват, че селенът е в състояние да намали нивата на хормона Т4. [И] В допълнение, в райони с висок процент на развитие на гуша в популацията и дефицит на селен, нивата на антиоксидантния глутатион намаляват. Но добавянето на селен допринесе за нормализирането на това ниво. [А]

Препоръчителни храни за хипотиреоидизъм

Методи за лечение на хипертиреоидизъм

Най-често срещаното лечение на хипертиреоидизъм в САЩ е радиоактивна аблация с йод, който обикновено е безопасен. Радиоактивният йод унищожава клетките на щитовидната жлеза и жлезата започва да произвежда по-малко хормони. [А]

Други лечения за тиреотоксикоза включват тироидектомия (хирургично отстраняване на щитовидната жлеза) и приемане на „антитиреоидни” лекарства като тапазол (метимазол) и пропилтиоурацил (които спират синтеза на хормони на щитовидната жлеза) или колестирамин (който помага за премахване на тиреоидния хормон) t,

В допълнение, лекарства като бета-блокери (пропранолол, атенолол и надолол) също могат да се използват за облекчаване на симптомите на хипертиреоидизъм. [А]

Методи за лечение на хипотиреоидизъм

Левотироксиновата терапия се счита за една от най-добрите възможности за лечение на хипотиреоидизъм. Това лекарство повишава нивото на хормоните на щитовидната жлеза в организма.

Друга процедура, която също увеличава нивото на хормоните на щитовидната жлеза е да се вземе сух екстракт от щитовидната жлеза (щитовидната тъкан, взета от животни и подготвена за медицинска употреба) и да се вземе лекарството Liothyronine.

Странични ефекти от лечението на щитовидната жлеза

Основният страничен ефект на аблация с радиоактивен йод е хипотиреоидизъм, включително остър тиреоидит. [А]

Едно проучване, включващо 449 пациенти с болест на Grave, показва, че страничните ефекти на антитиреоидните лекарства включват кожни обриви, увреждане на черния дроб (хепатотоксичност) и нисък брой на белите кръвни клетки (агранулоцитоза / неутропения). [А]

Други странични ефекти на антитиреоидни лекарства са болки в ставите, подуване, гадене и повръщане. [А]

Често усложнение след тиреоидектомия (хирургично отстраняване на жлезата) е хипотиреоидизъм, ниски нива на калций и парализа на гласните струни. [А]

Едно проучване на 30 пациенти с хипотиреоидизъм показа, че приемането на левотироксин може да доведе до нарушена диастолна функция на сърцето (пълна с кръв), намаляване на физическата сила на сърцето и увеличаване на дебелината на артериалните съдове. [А]

Допълнителна информация

Много проучвания в тази статия говорят за връзките между високите или ниските нива на TSH и някои здравни условия. Тези изследвания са уместни, но е важно да се отбележи, че тази връзка не означава причинно-следствена връзка. Само защото анормалните нива на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) при определени здравословни условия не означават, че TSH е причината за промените в здравето.

Често промените в нивата на TSH са ефект на заболяване или някакъв фактор върху анормалното производство на TSH. Без по-задълбочени проучвания е невъзможно точно да се разбере причината за промяната в показанията на TSH.

Източници на информация

Информацията на този сайт не е оценена от никаква медицинска организация. Ние не се стремим да диагностицираме и лекуваме всяко заболяване. Информацията на този сайт се предоставя само за образователни цели. Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да действате въз основа на информацията, получена от този сайт, особено ако сте бременна, кърмите майка, приемате лекарства или имате някакво медицинско състояние.


Следваща Статия
Естрадиол по време на бременност. индикатори