L-тироксин - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (таблетки 50 µg, 75 µg, 100 µg и 150 µg) от лекарствения синтетичен хормон на щитовидната жлеза за лечение на хипотиреоидизъм и гуша при възрастни, деца и по време на бременност


В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството L-тироксин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за използването на L-тироксин в тяхната практика Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на L-тироксин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на хипотиреоидизъм и гуша при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

L-тироксинът е синтетичен препарат на тироиден хормон, левовъртящ изомер на тироксин. След частична трансформация в трийодотиронин (в черния дроб и бъбреците) и преход в клетките на тялото, той влияе върху развитието и растежа на тъканите и метаболизма.

В малки дози, той има анаболен ефект върху метаболизма на протеините и мазнините. В умерени дози стимулира растежа и развитието, повишава нуждата от кислород в тъканта, стимулира метаболизма на протеините, мазнините и въглехидратите и повишава функционалната активност на сърдечно-съдовата система и централната нервна система. При високи дози инхибира производството на TTRG на хипоталамуса и TSH на хипофизната жлеза.

Терапевтичният ефект се наблюдава след 7-12 дни, като в същото време ефектът се запазва след отнемане на лекарството. Клиничният ефект при хипотиреоидизма се проявява след 3-5 дни. Дифузната гуша намалява или изчезва в рамките на 3-6 месеца.

структура

Левотироксин натрий + ексципиенти.

Фармакокинетика

След перорално приложение, L-тироксин се абсорбира почти изключително от горната тънка черва. Абсорбира до 80% от дозата. Едновременното хранене намалява абсорбцията на левотироксин. Свързани със серумни протеини (тироксин-свързващ глобулин, тироксин-свързващ преалбумин и албумин) над 99%. В различни тъкани, приблизително 80% от левотироксин е монодеодиран, за да образува трийодотиронин (Т3) и неактивни продукти. Тиреоидните хормони се метаболизират главно в черния дроб, бъбреците, мозъка и мускулите. Малко количество от лекарството претърпява дезаминиране и декарбоксилиране, както и конюгация със сярна и глюкуронова киселини (в черния дроб). Метаболитите се екскретират в урината и жлъчката.

свидетелство

  • хипотиреоидизъм;
  • еутиреоидна гуша;
  • като заместителна терапия и за предотвратяване на рецидив на гуша след резекция на щитовидната жлеза;
  • рак на щитовидната жлеза (след операция);
  • дифузна токсична гуша: след достигане на еутиреоидно състояние на тиреостатиците (като комбинация или монотерапия);
  • като диагностичен инструмент при провеждане на тест за подтискане на щитовидната жлеза.

Форми на освобождаване

Таблетки от 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg и 150 mkg.

Инструкции за употреба и дозиране

Дневната доза се определя индивидуално в зависимост от доказателствата.

L-тироксин в дневна доза се приема перорално сутрин на празен стомах, поне 30 минути преди хранене, като се пие хапче с малко количество течност (половин чаша вода) и не се дъвче.

При провеждане на заместителна терапия за хипотиреоидизъм при пациенти на възраст под 55 години при липса на сърдечно-съдови заболявания, се предписва L-тироксин в дневна доза от 1.6-1.8 µg / kg телесно тегло; пациенти на възраст над 55 години или със сърдечно-съдови заболявания - 0,9 mcg / kg телесно тегло. Със значително затлъстяване изчислението трябва да се направи на "идеалното телесно тегло".

Препоръчителни дози тироксин за лечение на вроден хипотиреоидизъм:

  • 0-6 месеца - дневна доза от 25-50 mg;
  • 6-24 месеца - дневна доза от 50-75 mcg;
  • от 2 до 10 години - дневна доза от 75-125 микрограма;
  • от 10 до 16 години - дневна доза от 100-200 mg;
  • над 16 години - дневна доза от 100-200 mg.

Препоръчителни дози L-тироксин:

  1. Лечение на еутиреоидна гуша - 75-200 мг на ден;
  2. Профилактика на рецидив след хирургично лечение на еутиреоидна гуша - 75-200 mcg на ден;
  3. При лечение на тиреотоксикоза - 50-100 mcg на ден;
  4. Супресивно лечение на рак на щитовидната жлеза - 150-300 mcg на ден.

За точно дозиране на лекарството, трябва да използвате най-подходящата доза от лекарството L-тироксин (50, 75, 100, 125 или 150 μg).

При тежък дългосрочен хипотиреоидизъм, лечението трябва да се започне с повишено внимание, с малки дози - от 25 mcg на ден, дозата трябва да се повиши до поддържане на по-дълги интервали от време - с 25 mcg на ден на всеки 2 седмици и по-често да се определи нивото на TSH в кръвта. При хипотиреоидизъм, L-тироксин обикновено се приема през целия живот.

При тиреотоксикоза L-тироксин се използва в комплексна терапия с тиреостатици след достигане на еутиреоидното състояние. Във всички случаи продължителността на лечението се определя от лекаря.

Кърмачета и деца до 3-годишна възраст получават дневна доза L-тироксин по едно и също време 30 минути преди първото хранене. Таблетката се разтваря във вода до тънка суспензия, която се приготвя непосредствено преди приема на лекарството.

Странични ефекти

Противопоказания

  • нелекувана тиреотоксикоза;
  • остър миокарден инфаркт, остър миокардит;
  • нелекувана надбъбречна недостатъчност;
  • повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене (кърмене) трябва да продължи терапията с лекарство, предписано за хипотиреоидизъм. Когато бременността изисква увеличаване на дозата на лекарството, поради повишени нива на тироксин-свързващ глобулин. Количеството тиреоиден хормон, секретирано в кърмата по време на кърмене (дори по време на лечение с високи дози от лекарството), не е достатъчно, за да предизвика някакви нарушения при детето.

Използването на лекарството в комбинация с тиреостатични лекарства по време на бременност е противопоказано, защото приемането на левотироксин може да изисква увеличаване на тиреостатичните дози. Тъй като тиреостатиците, за разлика от левотироксина, могат да проникнат в плацентарната бариера, в плода може да се развие хипотиреоидизъм.

По време на кърменето лекарството трябва да се приема с повишено внимание, стриктно в препоръчителните дози под наблюдението на лекар.

Употреба при деца

При деца началната дневна доза е 12,5-50 mg. При дълъг курс на лечение дозата на лекарството се определя от приблизително изчисление от 100-150 μg / m2 телесна повърхност.

Специални инструкции

При хипотиреоидизъм, причинен от увреждане на хипофизната жлеза, е необходимо да се установи дали има едновременно надбъбречна недостатъчност. В този случай трябва да се започне заместващо лечение с глюкокортикостероиди (GCS) преди започване на лечението на хипотиреоидизъм с хормони на щитовидната жлеза, за да се избегне развитието на остра надбъбречна недостатъчност.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Лекарството не влияе върху способността за професионална дейност, свързана с шофиране на превозни средства и механизми за управление.

Лекарствени взаимодействия

L-тироксинът усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което може да изисква намаляване на дозата.

Употребата на трициклични антидепресанти с левотироксин може да доведе до повишен ефект на антидепресанти.

Тироидните хормони могат да увеличат нуждата от инсулин и перорални хипогликемични лекарства. Препоръчва се по-често проследяване на нивата на кръвната глюкоза по време на началото на лечението с левотироксин, както и при промяна на дозата на лекарството.

Левотироксин намалява действието на сърдечните гликозиди. При едновременна употреба на колестирамин, колестипол и алуминиев хидроксид намаляват плазмената концентрация на левотироксин, дължащо се на инхибиране на неговата абсорбция в червата.

Когато се използва едновременно с анаболни стероиди, аспарагиназа, тамоксифен, е възможно фармакокинетично взаимодействие при нивото на свързване с протеините.

При едновременна употреба с фенитоин, салицилати, клофибрат, фуроземид във високи дози, съдържанието на левотироксин и Т4, несвързани с плазмените протеини, нараства.

Соматотропин, когато се използва едновременно с L-тироксин, може да ускори затварянето на епифизните зони на растеж.

Консумацията на фенобарбитал, карбамазепин и рифампицин може да повиши клирънса на левотироксин и да изисква увеличаване на дозата.

Естрогените увеличават концентрацията, свързана с тиреоглобулиновата фракция, което може да доведе до намаляване на ефективността на лекарството.

Амиодарон, аминоглутетимид, PAS, етионамид, антитиреоидни лекарства, бета-блокери, карбамазепин, хлоралхидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин влияят върху синтеза, секрецията, разпределението и метаболизма на лекарството.

Аналози на лекарството L-тироксин

Структурни аналози на активното вещество:

  • L-Тироксин 100 Berlin-Chemie;
  • L-Тироксин 125 Berlin-Hemi;
  • L-Тироксин 150 Berlin-Chemie;
  • L-Тироксин 50 Berlin-Chemie;
  • L-Тироксин 75 Berlin-Chemie;
  • L-тироксин Hexal;
  • L-тироксин акър;
  • L-Тироксин Фармак;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Левотироксин натрий;
  • Тирон-4;
  • Eutiroks.

L-Тироксин Берлин-Хеми

L-тироксин е синтетичен аналог на тиреоидни хормони, тиротропно лекарство, което спомага за нормализиране на хипофункцията на ендокринните жлези. Лекарството се предписва при заболявания на щитовидната жлеза.

Дневната доза от лекарството L-тироксин се избира в зависимост от показанията за прием, възрастта, наличието на съпътстващи заболявания.

Състав, форма на освобождаване

Като активна съставка се използва веществото левотироксин натрий.

Лекарството се предлага в аптеките под формата на таблетки за вътрешно приложение в следните дози:

  • L-тироксин 50 Berlin-Chemie.
  • L-тироксин 75 Berlin-Chemie.
  • L-тироксин 100 Berlin-Chemie.
  • L-тироксин 125 Berlin-Chemie.

Фармакологично действие

Левотироксин е синтетичен аналог на тироидни хормони.

  • Механизмът на действие на L-тироксин се дължи на факта, че активният компонент е частично превърнат в Т3 в областта на черния дроб и бъбреците, оказва влияние върху процесите на растеж, развитие и метаболизъм.
  • Показва умерени анаболни свойства, когато се използва в малка доза.
  • Употребата във високи дози допринася за потискане на производството на тиротропин-освобождаващи хормони на хипоталамуса и тироид-стимулиращите хормони на хипофизната жлеза.

Терапевтичният ефект се наблюдава не по-рано от 72 часа след приемането на хапчетата. Времето на полуживот е до 1 седмица.

Как да кандидатствам?

Лечението е възможно само под наблюдението на лекар, който избира дозата, честотата и продължителността на употреба на лекарството индивидуално за всеки пациент. Изчисляването на дозата на L-тироксин зависи също от телесното тегло на пациента.

Препоръчителната дневна доза се приема половин час преди хранене, на празен стомах, без да се дъвче, с достатъчно количество вода. На таблетките има прорези за разделяне, което позволява да се раздели лекарството, ако е необходимо.

Препоръки относно продължителността на терапията:

  • Хипотиреоидизъм, тиреоидектомия: лечение през целия живот.
  • Спомагателна терапия на хипертиреоидизъм: в зависимост от продължителността на употреба на тиреостатични средства.
  • Еутиреоидна гуша: от шест месеца до 24 месеца. Ако през това време липсва очакваният фармакологичен ефект, помислете за друг метод на лечение.
  • Профилактика на рецидив на гуша: няколко месеца - доживотно лечение.
  • Загуба на тегло: от 1 месец до 7 седмици. Дозата се намалява постепенно за 2 седмици.

Препоръките относно режима на дозиране са само за информационни цели. Лекарят може да коригира дозата, честотата, продължителността на лечението, в зависимост от ефекта, толерантността, индивидуалните характеристики на пациента.

- Жени с нормално функциониране на сърдечно-съдовата система: 75-100 mcg на ден.

- Мъже с нормално функциониране на сърдечно-съдовата система: 100-150 mcg на ден.

- Пациенти на възраст над 55 години, пациенти със ССД дисфункция: 25 mcg на ден. След 8 седмици дозата може да се удвои. Впоследствие дозата се увеличава с 25 μg на всеки 8 седмици, докато тиротропинът се нормализира.

- В случай на дисфункция на сърцето и кръвоносните съдове, лекарят трябва да прегледа режима на лечение и да избере лекарства за симптоматично лечение на нововъзникващи заболявания на CVS.

- Лекарят избира дозата индивидуално.

- Вземете под внимание възрастта на пациента.

- Дневна доза за пациенти под 6 месеца: 25-50 mcg.

- 6-12 месеца: 50-75 mcg на ден.

- 1-5 години: 75-100 mcg на ден.

- 6 години и повече: 100-150 mcg на ден.

- 12 и повече години: 100-200 мкг на ден.

- При лечение на кърмачета и деца до 36 месеца трябва да се дава дневна доза в една стъпка 30 минути преди първото хранене.

- Лекарството трябва първо да се разреди във вода, докато се образува лека суспензия.

- 50 mcg на ден, разделени на няколко дози сутрин. Освен това се използват бета-блокери.

- Постепенно увеличаване на дозата до 150-300 mg на ден, разделена на 3 дози, последната от които се извършва до 6 часа вечерта.

- Дозата се намалява с развитието на нежелани странични реакции.

Ако е необходимо, втори курс на лечение прекъсва до 1 месец.

Показания за употреба

За всяка от дозите са представени отделни индикации за употреба.

- Доброкачествени новообразувания, засягащи щитовидната жлеза.

- Спомагателно тиреостатично лечение на хипертиреоидизъм.

- Заместително лечение за намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

- Превантивно лечение на гуша след резекция.

Показанията са същите като за доза 50 + допълнително:

- Диагностика при тестване на подтискане на щитовидната жлеза.

- Заместване и подтискане на лечението на злокачествени тумори на щитовидната жлеза (история на тиреоидектомия).

- Профилактика на рецидив на гуша.

- Тиростатично и субституиращо лечение на злокачествени тумори на щитовидната жлеза.

- Спомагателно тиреостатично лечение на хипертиреоидизъм.

- Останалите индикации са същите като за дози 125, 150

Противопоказания

Препоръчва се да се въздържат от използване на L-тироксин:

  • При реакции на свръхчувствителност.
  • Тиреотоксикоза.
  • Увеличаване на концентрацията на тиротропин с различен произход (и без лечение).
  • Остър миокарден инфаркт, панкардит и миокардит.
  • Надбъбречна кора и хипофизна недостатъчност (и липса на терапия).

По време на гестационния период L-тироксинът не може да се комбинира с лекарства, които проявяват тиреостатични свойства.

Странични ефекти на L-тироксин

При спазване на препоръките относно режима на дозиране, лекарството се понася добре. Ако дозата не е подходяща за пациента, тогава може да има нежелани реакции от приемането на L-тироксин от страна на сърдечно-съдовата, нервната, репродуктивната система, храносмилателния тракт, кожата и развитието на тиреотоксикоза.

Повишено изпотяване, повишена температура, повишава се телесната температура, нарушава се менструалният цикъл, намалява телесното тегло, развиват се гърчове и слабости.

С развитието на нежеланите реакции намалете дозата или отменете употребата на лекарството за 24-48 часа. Продължителната употреба на L-тироксин във висока доза е изпълнена със сериозни усложнения от сърдечно-съдовата система, включително и до смърт.

По време на бременност и кърмене

Няма надеждна информация, потвърждаваща абсолютната безопасност на употребата на L-тироксин по време на бременност. Лекарството може да се предписва само от лекар според обективни показания, като се вземе предвид съотношението полза / риск.

На фона на медикаментозната терапия, хормоните на щитовидната жлеза не проникват в кърмата в количество, което може да причини тиреотоксикоза при дете. По време на кърмене лекарството се използва в строго съответствие с инструкциите на лекаря относно режима на дозиране.

свръх доза

В случай на предозиране с L-тироксин могат да възникнат оплаквания относно следните симптоми:

  • Повишена сърдечна честота и сърцебиене, пристъпи на ангина.
  • Повишена тревожност, изпотяване, треска, треска.
  • Аритмия, нарушения на съня, развитие на тремор.
  • Развитието на повръщане, диария, спазми, главоболие, слабост.
  • Загуба на тегло, неуспех на менструалния цикъл.

Използването на лекарството се спира, провеждат се контролни тестове.

Взаимодействие с други лекарства

Необходимо е да се вземе предвид възможното лекарствено взаимодействие на L-тироксин с други групи лекарства:

- Намаляване на ефективността на лекарствата в тази група.

- Необходимо е да се следи нивата на глюкозата по-често в началото на лечението и по време на корекция на дозата.

- Инхибиране на абсорбцията на активното вещество L-тироксин.

- Необходим е интервал от поне 4-5 часа между приема на лекарството.

- Може да се наложи коригиране на дозата на L-тироксин.

- Соята помага за инхибиране на чревната абсорбция на активната съставка L-тироксин.

- Намалена ефикасност на L-тироксин.

- L-тироксин се приема не по-рано от 120 минути преди употребата на описаните лекарства.

- Потискане на превръщането на хормона Т4 в Т3.

- Вероятността от хипер- / хипотиреоидизъм.

- Специално внимание при лечението на пациенти с гуша с неизвестен произход.

- Допринася за изместването на активния компонент на L-тироксина от кръвната плазма.

- Необходимо е постоянно да се следи показателите на хормоните на щитовидната жлеза.

- Въздейства върху концентрацията на активното вещество L-тироксин.

- Необходимо е редовно да се следят показателите на хормоните на щитовидната жлеза, да се коригира концентрацията на L-тироксин, ако е необходимо.

- Антикоагулантите повишават действието си, повишават риска от кръвоизлив, стомашно-чревно кървене. Рисковата група се състои от пациенти в напреднала възраст.

- Необходим е контрол на лабораторните параметри на коагулацията, адаптиране на дозата на лекарствата, ако е необходимо.

аналози

Като аналози на L-тироксин, лекарят може да предложи използването на Eutirox, Levothyroxine, Bagirothyrox, Tyro-4, L-Tyroc.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на недостъпно за деца място, като се спазва температура: не повече от 25 градуса.

L-тироксин за отслабване: как да приемате хормонално лекарство без увреждане на здравето

Тироксинът е основният хормон на щитовидната жлеза и участник в много процеси в тялото. Той стимулира умствената дейност, двигателната и умствената активност, метаболизма, гликолизата, липолизата. Повишава нивата на кръвната захар. Инхибира образуването и отлагането на мазнини. Всичко това е важно за намаляване на теглото: една от последиците от нарушаването на нейното функциониране е бързото и неконтролирано наддаване на тегло. За да компенсира неговия дефицит, предпише L-тироксин (L-тироксин) - тироид-стимулиращ хормон.

структура

Основната активна съставка е левотироксин натрий (латинско наименование - левотироксин натрий). Това е натриевата сол, получена чрез синтетични средства. Тя частично се трансформира в бъбреците и черния дроб, превръщайки се в лиотиронин (Т3), и активно стимулира метаболитните процеси. В състава на една таблетка може да бъдат 25, 50, 75, 100, 150 или 200 μg от основната активна съставка.

Списъкът на допълнителните компоненти зависи от производителя.

Berlin-Chemie (Германия)

Левотироксин натрий се съдържа в концентрация 50, 75, 100, 150 μg. Освен това в състава се появяват:

  • микрокристална целулоза;
  • калциев фосфат;
  • натриев нишестен гликолат;
  • декстрин;
  • частични глицериди с дълга верига.

Броят на таблетките в опаковка е от 50 до 150.

Хенинг (Германия)

Концентрацията на активното вещество е представена в широк диапазон - от 25 до 200 μg. Не е посочен допълнителен състав. Опаковката от 50 таблетки.

Farmak (Украйна)

Активното вещество е 25, 50 и 100 μg. Допълнително са включени:

  • картофено нишесте;
  • лактоза монохидрат;
  • пудра захар;
  • основен магнезиев карбонат;
  • магнезиев стеарат;
  • медицински поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло.

Опаковки от 50 и 100 таблетки.

Akrikhin (Русия)

Само един вариант на концентрация на натриев левотироксин е 100 μg. Композицията допълва:

  • млечна захар;
  • ludipress;
  • магнезиев стеарат.

Опаковката съдържа 100 таблетки.

OZONE (Русия)

Основната активна съставка е 50 и 100 µg. Допълнителни компоненти в състава на таблетките не са уточнени. Има опаковки от 50 и 100 бр.

В аптеките можете да си купите l-тироксин и други производители: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop и др.

Механизъм за загуба на тегло

Какво точно е полезно за тироксин за отслабване? Според проучванията, в своята ефективност, той надминава не само изгарянето на мазнини хранителни добавки, но и лекарства от подобен характер. Той има комплексен ефект върху организма, насочен специално към тези процеси, които допринасят за интензивна загуба на тегло:

  • ускорява метаболизма;
  • подобрява производството на топлина, като термогенна;
  • увеличава консумацията на калории;
  • стимулира централната нервна система, удължава състоянието на будност и активност, повишава ефективността, намалява необходимостта от сън, което позволява да се използва като енергийна напитка за спорт;
  • потиска апетита (вече говорихме за други лекарства от подобно действие).

Наличността и високата производителност направиха тироксин популярен сред културистите и всеки, който мечтае да отслабне бързо. Това наистина е едно от малкото средства за отслабване, което работи. Въпреки това, не за момент не забравяйте, че това не е безвредна хранителна добавка, а мощно хормонално лекарство.

свидетелство

Според закона тироксинът трябва да се отпуска в аптеките по лекарско предписание, тъй като има строго определен обхват от показания и е мощен хормонален наркотик. В действителност обаче в много аптеки тя се продава свободно. В медицината се използва за лечение на различни заболявания:

  • хипотиреоидизъм;
  • затлъстяване;
  • кретенизъм;
  • еутиреоидна хиперплазия на щитовидната жлеза;
  • мозъчни заболявания;
  • повтаряща се дифузна еутиреоидна и нодуларна гуша, ако щитовидната жлеза е ресектирана;
  • Болести на Грейвс и Хашимото;
  • папиларен и фоликуларен карцином;
  • рак на щитовидната жлеза.

Тези, които решат да отслабнат с L-тироксин, трябва да бъдат успокоени от факта, че затлъстяването е включено в списъка на показанията. Въпреки това, лекарството ще бъде ефективно само ако BMI значително надвишава нормата. Ако планирате да загубите до 5 кг, не трябва да прибягвате до такъв мощен инструмент.

Ако щитовидната жлеза работи правилно, пиенето на L-тироксин няма смисъл, в противен случай ще има изобилие от този хормон в тялото. Ето защо, експертите препоръчват да се премине кръвен тест, който ще покаже неговото ниво. При мъжете индикаторът се счита за 60-135 nmol / l (+/- малки отклонения, продиктувани от индивидуалните характеристики на организма), а за жените този коридор е 70-140 nmol / l.

Предупреждения

Абсолютни противопоказания за приемане на L-тироксин:

  • индивидуална непоносимост към основната активна съставка;
  • остър миокарден инфаркт;
  • възпаление на сърдечния мускул;
  • хипертиреоидизъм;
  • gipokortitsizm;
  • наследствена галактоземия, лактазен дефицит, синдром на чревна абсорбция.

Относителни противопоказания, които изискват задължителна предварителна консултация с лекар:

  • сърдечно-съдови заболявания: анамнеза за миокарден инфаркт, исхемия, ангина пекторис, атеросклероза, аритмия, хипертония;
  • тежък хипотиреоидизъм;
  • захарен диабет.

Неспазването на противопоказанията и неправилно избраната доза тироксин са изпълнени със сериозни здравословни усложнения. Това е може би единственият, но съществен недостатък на това лекарство, което принуждава мнозина да го откажат.

Често наблюдавани нежелани реакции:

  • необяснима тревожност, тремор, главоболие, безсъние;
  • проблеми със сърцето: аритмия, стенокардия, екстрасистолия, тахикардия;
  • повръщане, диария;
  • кожен обрив, сърбеж, ангиоедем;
  • менструални нарушения;
  • хиперхидроза, хипертермия, чувство на топлина, повишена слабост, мускулни крампи;
  • алергични реакции: бронхоспазми, уртикария, оток на ларинкса, анафилактичен шок.

Когато се появят тези симптоми, трябва или да намалите дозата или напълно да спрете приема за 4-5 дни. След тяхното изчезване можете да продължите да приемате хапчета, но с голяма грижа, само след консултация с лекар и започвайки с минималните дози.

Тези, които приемат L-тироксин за загуба на тегло, най-често се сблъскват с неконтролирана тревожност и ирационално чувство на страх, което причинява силен пулс. На бодибилдърите, които използват това лекарство постоянно, се препоръчва да комбинират това лекарство с β-адренорецепторните антагонисти (метопролол, атенолол, бетаксолол), за да се отстранят тези странични ефекти. Тази комбинация нормализира сърдечния ритъм, намалява риска от други странични ефекти.

Цялостната опасност от неоправдано използване на L-тироксин може да бъде представена, предвид факта, че няколко случая на внезапна смърт са били регистрирани поради провал на сърдечната дейност при хора, които са използвали лекарството твърде дълго време и са надвишили препоръчителната доза.

Инструкции за употреба

Когато купувате L-тироксин за загуба на тегло, имайте предвид, че в този случай режимът ще се различава значително от предписания в инструкциите.

За начинаещи, дозировката не трябва да надвишава 50 мг на ден, и е по-добре да се раздели на 2 пъти. Необходимо е да се вземат и двете хапчета сутрин: например след закуска и след обяд. Постепенно дневната скорост се увеличава до 300 микрограма, което се препоръчва да се приема в 3 дози, но не по-късно от шест вечерта, за да не се провокира безсъние.

Приблизителни схеми

Отслабване с L-тироксин-50

  1. Първите 4 дни - по 1 таблетка веднъж дневно (или се разделят на половинки и се пие в 2 дози).
  2. Следващите 2 дни - 2 таблетки.
  3. Още 2 дни - 3.
  4. Освен това - на 4.

Една седмица преди края на приема на лекарството, намалете дозата в обратен ред.

Отслабване с L-Тироксин-100

  1. Първите 4 дни - 1 (веднъж дневно) или ½ (два пъти) таблетки.
  2. От 5 до 7 - 2 таблетки.
  3. От 8 до края на курса на загуба на тегло - с 3.

Заедно с L-тироксин, се препоръчва да се започне да се пият бета-блокери. Въпреки това, те не са по-малко мощни лекарства, чието използване също трябва да се съгласува с лекаря. Освен това, дозировката им зависи от индивидуалния параметър - честота на пулса. Необходимо е, че по време на загуба на тегло, тази цифра не се е повишила над 70 удара в минута и не е паднала под 60. Единственият начин да се постигне ефективност от това лекарство.

Ако диарията е започнала с прием на L-тироксин, храносмилането може да се нормализира с лоперамид (2 капсули на ден).

Курсът на загуба на тегло е от 1 до 2 месеца. Необходимо е прилагането на L-Тироксин да се извърши толкова гладко, колкото са започнали, като постепенно се намалява дозата. Интервалът между курсовете не трябва да бъде по-малък от 1 месец.

Съвместимост на лекарствата

Този хормонален агент може да блокира или усили ефекта на някои лекарства. Следователно, ако е необходимо едновременно да се намали теглото и да се използват други хапчета, трябва да се води списък на тези, с които Levothyroxine Sodium е несъвместим:

  • антидиабетни средства;
  • антикоагуланти (увеличава риска от кръвоизлив в стомашно-чревния тракт и мозъка);
  • инхибитори на протеаза и тирозин киназа;
  • Колестирамин, Колестипол;
  • препарати, съдържащи алуминий, желязо, йод, калциев карбонат;
  • лантанов карбонат, севеламер;
  • амиодарон;
  • прогуанил / хлороквин, сертралин;
  • карбамазепин, барбитурати;
  • симпатолитик;
  • фуроземид, салицилати, клофибрат;
  • глюкокортикостероиди, пропилтиоурацил;
  • фенитоин.

Ако жената приема L-тироксин едновременно с хормонални контрацептивни лекарства, съдържащи естроген, ще трябва да вземете повишена доза левотироксин. Това се отнася и за тези, на които е предписана хормонална заместителна терапия при жени в постменопауза.

Допълнителна информация

съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, далеч от слънчева светлина, при температура до 25 ° C. Средният срок на годност е не повече от 3 години.

Съвместимост с алкохол

Много се чудят дали L-тироксинът е съвместим с алкохола. Въпросът не е напълно уместен, тъй като всяка загуба на тегло изключва употребата на такива напитки. Ако говорим за 1-2 чаши вино, те няма да повлияят на приема на това лекарство. Въпреки това, на фона на злоупотребата с алкохол, работата на черния дроб и сърцето се влошава, което може да предизвика усложнения. Затова е по-добре да не рискувате. Въпреки че инструкциите в момента не са обхванати от нито един производител на лекарства.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене е позволено да се приема L-тироксин, за да отслабнете. Но ако безопасността на лекарството за новородено е научно доказана, тъй като хормонът практически не прониква в майчиното мляко, то тогава неговият ефект върху развитието на плода на плода все още не е напълно проучен. В тази връзка експертите предупреждават бъдещите майки да губят тегло по този начин.

Как да се пие

Половин час преди едно от основните ястия и пийте обилна вода. Няма нужда да експериментирате с мляко и сокове: те намаляват усвояването на хормонални лекарства в кръвта. Не можете да спрете внезапно употребата му, освен ако не застрашава здравето под формата на изразени странични ефекти. Без препоръки от лекар и тестване за хормони е нежелателно да се пият хапчета, в противен случай излишъкът от хормон може да предизвика още по-голямо тегло.

Как да увеличим ефективността

Много хора, които имат опит със загуба на тегло с L-тироксин, твърдят, че това е едно от малкото лекарства, които насърчават загубата на тегло без диета и физически упражнения. През първата седмица от приемането му е напълно възможно, защото тялото ще реагира бурно на такива хормонални промени. Според мненията, през това време можете да загубите 3-4 кг. Но в повечето случаи марката на везните остава непроменена, въпреки че ще следвате строго режима.

За да продължите да намалявате теглото си, все още трябва да се ограничите до храненето и да натоварите тялото физически. Никоя липолиза, дори и под въздействието на тироксин, няма да продължи нормално, ако диетата е доминирана от мазнини. Диета не е необходимо да се следват, но за да се изключи от менюто бързо хранене, пържени и мазни храни, прости въглехидрати е желателно.

Що се отнася до обучението, тук си струва да прочетете прегледи на опитни културисти. Те вече не възприемат тези хапчета като лекарство за лечение на заболявания, свързани с щитовидната жлеза. За тях това е пълноценна спортна храна, която увеличава издръжливостта и ускорява метаболизма. Не е необходимо да се работи с желязо след тях: всички класове ще подобрят крайния резултат.

При правилно хранене и редовно (дори не интензивно) обучение, приемането на L-тироксин може да намали теглото до 10 кг за 2 месеца.

Можете да изберете набор от упражнения на тази страница.

цена

Лекарството принадлежи към масовия пазар на аптеките: неговата цена, в зависимост от производителя и броя на таблетките в пакет, може да варира от $ 1 до $ 2.5.

аналози

Генериците на L-тироксин са лекарства, продавани под следните имена:

Сред тях няма по-добри или по-лоши - всички те са приблизително еднакви по състав, фармакологични свойства и схеми. По популярност по отношение на намаляването на теглото с Thyroxine се конкурира Eutiroks. Други търговски марки са по-малко търсени.

Преди организиране на загуба на тегло с L-тироксин, трябва внимателно да претеглят плюсовете и минусите. При наличието на затлъстяване и разрешението на лекаря при неговото приемане съмненията се елиминират. В други случаи, имайте предвид, че всяка намеса в хормоните без медицински показания може да доведе до необратими усложнения, които могат да влошат качеството на по-късния живот.

L-Тироксин 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Носологична класификация (МКБ-10)

Състав и форма за освобождаване

L-Тироксин 50 Berlin-Chemie

в блистерна опаковка от 25; в опаковка от картон 2 или 4 блистера.

L-Тироксин 100 Berlin-Chemie

в блистерна опаковка от 25; в опаковка от картон 2 или 4 блистера.

Описание на лекарствената форма

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie: плоски синьо-сини таблетки от двете страни, със скосени ръбове и едностранен прорез за разделяне.

L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie: плосък от двете страни на таблетката от жълт до зеленикаво-жълт цвят, със скосен ръб, снабден с едностранен прорез за разделяне.

особеност

Синтетичен левовъртящ изомер на тироксин.

Фармакологично действие

След частично превръщане в лиотиронин (в черния дроб и бъбреците) и прехода в клетките на тялото, той влияе върху развитието и растежа на тъканите и метаболизма. В малки дози, той има анаболен ефект върху метаболизма на протеините и мазнините. В умерени дози стимулира растежа и развитието, повишава нуждата от кислород в тъканта, стимулира метаболизма на протеините, мазнините и въглехидратите и повишава функционалната активност на сърдечно-съдовата система и централната нервна система. В големи дози инхибира производството на тиротропин-освобождаващ хормон хипоталамус и тироид-стимулиращ хормон на хипофизната жлеза.

фармакодинамика

Терапевтичният ефект се наблюдава след 7–12 дни, като в същото време ефектът остава след прекъсване на лекарството. Клиничният ефект при хипотиреоидизма се проявява след 3-5 дни. Дифузната гуша намалява или изчезва в рамките на 3-6 месеца.

Фармакокинетика

При поглъщане левотироксин се абсорбира почти изключително в горната част на тънките черва. Абсорбира до 80% от дозата на лекарството. Храненето намалява абсорбцията на левотироксин. Cмакс в серума се достига след 6 часа след приложението. След абсорбцията повече от 99% от лекарството се свързва със серумните протеини. В различни тъкани се наблюдава монодеодиране на левотироксин с образуването на трийодтиронин и неактивни продукти. Тиреоидните хормони се метаболизират главно в черния дроб, бъбреците, мозъка и мускулите. Малко количество от лекарството претърпява дезаминиране и декарбоксилиране, както и конюгация със сярна и глюкуронова киселини (в черния дроб). Метаболитите се екскретират с урината и жлъчката. T1/2 - 6-8 дни.

Показания за L-Тироксин 50 Berlin-Chemie

Хипотиреоидизъм (хипофункция на щитовидната жлеза) от всякакъв произход: първичен и вторичен хипотиреоидизъм, след хирургична интервенция за страда, в резултат на лечение с радиоактивен йод (като заместителна терапия).

Предотвратяване на рецидиви (повторно образуване) на зъби на зъби след операция за гуша при нормална функция на щитовидната жлеза.

Дифузната гуша с нормална функция.

Като част от комбинираната терапия при лечение на тиреостатици след достигане на нормалната си функция.

Злокачествен тумор на щитовидната жлеза, главно след операция за подтискане на туморния рецидив и като заместителна терапия.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към лекарството, остър инфаркт на миокарда, нелекувана недостатъчност на надбъбречната кора, хиперфункция на щитовидната жлеза.
С грижа: при заболявания на сърдечно-съдовата система - исхемична болест на сърцето (атеросклероза, ангина, инфаркт на миокарда в историята), артериална хипертония, аритмия; диабет; тежък дълъг хипотиреоидизъм; синдром на малабсорбция (възможно е коригиране на дозата).

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене лечението трябва да продължи. Използването на лекарството по време на бременност в комбинация с тиреостатици е противопоказано. Тъй като тиреостатиците, за разлика от левотироксина, могат да проникнат в плацентата, в плода може да се развие хипотиреоидизъм.

Странични ефекти

Алергични реакции (кожен обрив, сърбяща кожа). Когато се използва в изключително високи дози, хипертиреоидизъм (промени в апетита, дисменорея, болка в гърдите, диария, тахикардия, аритмия, треска, главоболие, раздразнителност, мускулни крампи на долните крайници, нервност, изпотяване, затруднено заспиване, повръщане, загуба на тегло тяло). Когато се използва в недостатъчно ефективни дози, хипотиреоидизъм (дисменорея, запек, сухота, подпухналост на кожата, главоболие, сънливост, миалгия, сънливост, слабост, апатия, наддаване на тегло).

взаимодействие

Левотироксин повишава ефекта на индиректните антикоагуланти (вероятно намалявайки дозата им). С едновременната употреба на холестирамин намалява плазмената концентрация на левотироксин, дължащо се на инхибиране на неговата абсорбция в червата. Бързото интравенозно приложение на фенитоин увеличава съдържанието на левотироксин и лиотиронин, които не са свързани с плазмените протеини. Салицилати, дикумарол, фуроземид във високи дози (250 mg) усилват действието на левотироксин, защото може да го измести от местата на свързване към плазмените протеини.

Дозировка и приложение

Вътре, на празен стомах, не по-малко от 30 минути преди закуска. Дневната доза на лекарството се установява и контролира индивидуално въз основа на данни от лабораторни и клинични изследвания.

Както показва опитът, с малка маса на тялото и с голяма дръжка, достатъчно е ниска доза.

Ако не е предписано друго, се прилагат следните препоръки за дозиране:

за хипофункция на щитовидната жлеза, началната дневна доза, за възрастни - 25-100 mcg, след това дозата се увеличава от лекарско предписание на всеки 2-4 седмици за 25-50 mcg докато се достигне поддържаща дневна доза - 125-250 mcg; деца - 12,5–50 µg, с дълъг курс на лечение, дозата се определя от телесното тегло и височината на детето (от приблизително изчисление от 100 до 150 µg левотироксин натрий на 1 m 2 телесна повърхност).

за предотвратяване на рецидиви на гуша и за дифузен гуша при възрастни - 75-200 µg / ден;

като част от комбинирана терапия за лечение на хиперфункция на щитовидната жлеза с тиреостатици - 50-100 µg / ден;

при лечението на злокачествен тумор, дневната доза е 150–300 µg.

Приблизителна дневна доза за поддържане на левотироксин натрий

L-тироксин

L-тироксин: инструкции за употреба и прегледи

Латинско наименование: L-тироксин

Код ATX: H03AA01

Активна съставка: левотироксин натрий (левотироксин натрий)

Производител: Ozone LLC (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 26.07.2018

Цени в аптеките: от 34 рубли.

L-тироксин е тиротропно лекарство, хормон на щитовидната жлеза.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки (10 бр. В блистери, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 опаковки в картонена кутия; 20 или 50 бр. В полимерни контейнери, 1 контейнер в картонена кутия). 50 броя в блистери, 1, 2, 4, 5, 6, 8 или 10 опаковки в картонена опаковка, 50 опаковки в блистери, 1 блистер в картонена опаковка.

1 таблетка съдържа активното вещество: левотироксин натрий - 50 или 100 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Активният компонент на L-Тироксин е натриев левотироксин, синтетичен левовъртящ изомер на тироксин, който в бъбреците и черния дроб частично се превръща в трийодотиронин, след това преминава в клетките на тялото и влияе на метаболизма, развитието и растежа на тъканите.

В малки дози, лекарството има анаболен ефект върху мастния и белтъчния метаболизъм. В средни дози увеличава необходимостта от кислород в тъканите, подобрява функционалната активност на централната нервна система и сърдечно-съдовата система, стимулира растежа и развитието, като подобрява метаболизма на мазнини, въглехидрати и протеини. При високи дози левотироксин натрий потиска производството на тироид-стимулиращ хормон от хипофизата и тиротропин-освобождаващия хормон на хипоталамуса.

Терапевтичният ефект се развива в рамките на 7-12 дни от приема на лекарството. Много дни след анулирането му действието се запазва. При хипотиреоидизъм клиничният ефект се проявява след 3-5 дни. Дифузната гуша намалява или изчезва напълно в рамките на 3-6 месеца.

Фармакокинетика

След влизане в стомашно-чревния тракт, левотироксин натрий се абсорбира почти изключително в горната част на тънките черва. Абсорбцията на лекарството е около 80% от дозата. С едновременния прием на храна абсорбцията на веществото намалява.

Максималната концентрация в кръвта се достига приблизително 5-6 часа след приемане на хапчето. Левотироксин натрий се характеризира с много висока (поне 99%) връзка със серумните протеини - албумин, TSPA (тироксин-свързващ преалбумин) и TSH (тироксин-свързващ глобулин). В различни тъкани, около 80% от активното вещество на лекарството е моно-део-дионирано, за да се образува трийодотиронин (Т t3) и неактивни продукти. Метаболизмът на тироидните хормони се извършва главно в бъбреците, черния дроб, мускулите и мозъка. Малко количество от лекарството претърпява декарбоксилиране и дезаминиране, както и конюгация със сярна и глюкуронова киселини (в черния дроб).

Пътят на екскреция на метаболитите е през червата и бъбреците. Времето на полуживот е 6-7 дни, при пациенти с тиреотоксикоза - 3-4 дни, при пациенти с хипотиреоидизъм - 9-10 дни.

Показания за употреба

  • Еутиреоидна гуша;
  • хипотиреоидизъм;
  • Периодът след резекция на щитовидната жлеза (с цел предотвратяване на рецидив на гуша и като заместителна терапия);
  • Рак на щитовидната жлеза (след хирургично лечение);
  • Дифузна токсична гуша (за монотерапия или като част от цялостно лечение на тиреостатици при достигане на еутиреоидно състояние);
  • Провеждане на тест за подтискане на щитовидната жлеза (като диагностичен инструмент).

Противопоказания

  • Остър миокарден инфаркт, остър миокардит;
  • Нелекувана тиреотоксикоза;
  • Нелекувана надбъбречна недостатъчност;
  • Наследствен лактазен дефицит или непоносимост към лактоза (нарушена абсорбция на глюкоза и галактоза);
  • Свръхчувствителност към левотироксин.

Относителна (таблетките L-тироксин трябва да се вземат с повишено внимание):

  • Сърдечно-съдови заболявания: хипертония, аритмии, коронарна болест на сърцето (анамнеза за миокарден инфаркт, атеросклероза, ангина);
  • Захарен диабет;
  • Тежък (продължителен) хипотиреоидизъм;
  • Синдром на малабсорбция (може да се наложи корекция на дозата).

Инструкции за използване на L-тироксин: метод и дозировка

Таблетки L-тироксин, приемани през устата сутрин на гладно, поне 1 /2 часове преди хранене, без дъвчене и измиване с малко количество (1 /2 чаши) вода.

Дневната доза L-тироксин се определя индивидуално от лекуващия лекар и зависи от доказателствата.

За заместителна терапия за хипотиреоидизъм при пациенти на възраст под 55 години, при липса на сърдечно-съдови заболявания, препоръчителната дневна доза L-тироксин е 1,6-1,8 µg / kg телесно тегло. Пациенти на възраст над 55 години или при наличие на сърдечно-съдови заболявания доза се определя в размер на 0,9 mg / kg телесно тегло. Пациентите с тежко затлъстяване (ИТМ - индекс на телесна маса ≥ 30 kg / m 2) са изчислени въз основа на "идеалното тегло".

В началния етап на заместителна терапия за хипотиреоидизъм, препоръчителната доза левотироксин:

  • Пациенти без сърдечно-съдови заболявания на възраст под 55 години: мъже - 100-150 мкг / ден, жени - 75-100 мкг / ден;
  • Пациенти на възраст над 55 години и / или със сърдечно-съдови заболявания: независимо от пола - 25 mcg / ден с постепенно увеличаване на дозата (25 mcg с интервал от 2 месеца), до нормализиране на тироидния стимулиращ хормон (TSH) в кръвта.

В случай на поява или влошаване на симптомите от сърдечно-съдовата система, трябва да се направи корекция за лечение на сърдечно-съдови заболявания.

Препоръчителни дневни дози L-тироксин за лечение на вроден хипотиреоидизъм, в зависимост от възрастта на детето (доза левотироксин / доза левотироксин на телесно тегло):

  • От раждането до 1 /2 години - 25-50 mkg / 10-15mkg / kg;
  • От 1 /2 до 1 година - 50-75 mg / 6-8 mg / kg;
  • От 1 година до 5 години - 75-100 mg / 5-6 mg / kg;
  • От 6 до 12 години - 100-150 mg / 4-5 mg / kg;
  • Над 12 години - 100-200 mcg / 2-3 mcg / kg.

Препоръчителни дневни дози L-тироксин в зависимост от състоянието / заболяването:

  • Терапия за еутиреоидна гуша - 75-200 mcg;
  • Профилактика на рецидив след хирургично лечение на еутиреоидна гуша - 75-200 mcg;
  • Тиротоксикоза (като част от комплексната терапия) - 50-100 mcg;
  • Рак на щитовидната жлеза (за супресивна терапия) - 150-300 mcg;
  • Тест за подтискане на щитовидната жлеза - 3-4 седмици преди теста - 75 mcg, 1-2 седмици преди теста - 150-200 mcg.

Деца от раждането до 3 години дават дневна доза левотироксин за 1 /2 часове преди първото хранене (в една стъпка). Непосредствено преди употреба таблетката трябва да се разтвори във вода, за да се образува тънка суспензия.

В случай на хипотиреоидизъм, L-тироксин обикновено се приема за цял живот. За лечение на тиреотоксикоза лекарството се използва в комбинация с антитиреоидни лекарства след достигане на еутиреоидното състояние. Продължителността на лечението с левотироксин при всички състояния / заболявания се определя от лекуващия лекар.

Странични ефекти

Когато се използва L-тироксин в съответствие с всички препоръки и под лекарско наблюдение, не са наблюдавани странични ефекти.

В случай на свръхчувствителност към левотироксин са възможни алергични реакции. Други нежелани реакции могат да се развият само при предозиране на лекарството.

свръх доза

При предозиране се проявяват симптоми, характерни за тиреотоксикоза: прекомерно изпотяване, сърдечна болка, нарушения на сърдечния ритъм, сърцебиене, тремор, повишен апетит, диария, нарушения на съня, тревожност, загуба на тегло.

В зависимост от тежестта на симптомите на предозиране, лекарят може да препоръча намаляване на дневната доза L-тироксин, малко (няколко дни) прекъсване на приложението му и / или използване на бета-блокери. След нормализиране на състоянието, лекарството трябва да се започва с повишено внимание, с минимална доза.

Специални инструкции

В случай на хипотиреоидизъм, причинен от лезии на хипофизната жлеза, е необходимо да се диагностицира и да се установи дали има едновременно надбъбречна недостатъчност. С положителен резултат трябва да се започне GCS (глюкокортикостероидна) заместителна терапия преди да се приеме хормони на щитовидната жлеза за лечение на хипотиреоидизъм, за да се избегне развитието на остра надбъбречна недостатъчност.

Периодично трябва да се следи концентрацията на TSH в кръвта, увеличаването на този показател показва, че дозата на L-тироксин е недостатъчна.

Левотироксин не влияе върху концентрацията на вниманието и скоростта на психомоторните реакции, необходими за контролиране на сложни механизми и превозни средства.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лечението на хипотиреоидизъм по време на бременност и кърмене трябва да продължи. По време на бременността нивото на TSH се увеличава, така че е необходимо увеличаване на дозата на L-тироксин.

Употребата на левотироксин натрий по време на бременност е противопоказана в комбинация с антитиреоидни лекарства, тъй като може да се наложи увеличаване на дозата им, докато се приема L-тироксин. В допълнение, за разлика от левотироксин натрий, антитироидните лекарства могат да проникнат в плацентата, в резултат на което в плода може да се развие хипотиреоидизъм.

Количеството тироиден хормон, което се екскретира в кърмата (дори когато се приема лекарството във високи дози) е малко, така че не е в състояние да причини нарушения при детето. Въпреки това, кърмещите жени трябва да бъдат лекувани под наблюдението на лекар, стриктно спазвайки препоръките.

Употреба в детството

Съгласно инструкциите, L-тироксин е одобрен за използване в педиатрията в съответствие с режима на дозиране според възрастта.

Използвайте в напреднала възраст

L-тироксин се използва според показанията при пациенти в напреднала възраст в съответствие с препоръките на лекаря.

Лекарствени взаимодействия

Взаимното влияние на следните вещества / лекарства и левотироксин при едновременна употреба:

  • Инсулин и перорални хипогликемични лекарства - може да се наложи увеличаване на дозата (в началото на лечението с левотироксин натрий, като в случай на промяна на режима на дозиране, трябва да се проверява по-често концентрацията на глюкоза в кръвта);
  • Косвени антикоагуланти, трициклични антидепресанти - ефектът им се увеличава (може да се наложи намаляване на дозата);
  • Колестипол, колестирамин, алуминиев хидроксид - понижаване на плазмената концентрация на левотироксин натрий поради намаляване на скоростта на неговата абсорбция в червата;
  • Анаболни стероиди, аспарагиназа, тамоксифен - съществува възможност за фармакокинетично взаимодействие при нивото на свързване с протеините;
  • Сърдечни гликозиди - тяхната ефективност намалява;
  • Салицилати, клофибрат, фуроземид (във високи дози), фенитоин - повишават плазмените нива на левотироксин натрий и свободен тироксин (Т4); фенитоин намалява количеството на левотироксин, свързан с протеините с 15%, концентрацията на Т4 - с 25%;
  • Естроген-съдържащи лекарства - увеличават количеството на тироксин-свързващия глобулин, което може да увеличи нуждата от левотироксин при някои пациенти;
  • Соматотропин - възможно ускоряване на затварянето на епифизарните зони на растеж;
  • Фенобарбитал, карбамазепин и рифампицин - могат да повишат клирънса на левотироксин натрий, в резултат на което е вероятно повишаване на дозата му;
  • Аминоглутетимид, амиодарон, пара-аминосалицилова киселина (PAS), антитиреоидни лекарства, β-адреноблокатори, етионамид, карбамазепин, хлоралхидрат, леводопа, диазепам, допамин, метоклопрамид, соматостатин, ловастатин - оказват влияние върху метаболизма, оказват влияние върху метаболизма на организма, върху метаболизма

аналози

Аналози на L-Тироксин са: Bagothyrox, Levothyroxine, Eutirox, L-Тироксин 50 Berlin-Chemie, L-Тироксин 75 Berlin-Chemie, L-Тироксин 100 Berlin-Chemie, L-Тироксин 150 Berlin-Chemie.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Прегледи на L-тироксин

Мненията на L-тироксин са предимно добри. Пациентите показват, че лекарството нормализира баланса на хормоните на щитовидната жлеза и това има положителен ефект върху цялостното здраве. Отделните отрицателни съобщения съдържат оплаквания за развитието на странични ефекти.

Въпреки факта, че L-тироксинът е предназначен за лечение на ендокринологични заболявания, неговият анаболен ефект често се използва за отслабване. Пациентите твърдят, че инструментът помага за коригиране на телесното тегло, особено ако допълвате приема му с диета с ниско съдържание на въглехидрати. Лекарите подчертават, че левотироксин натрий може да се използва само с намалена функция на щитовидната жлеза. Излишното тегло често е един от признаците на неизправност на това тяло, така че намаляването на телесните мазнини може да се разглежда като вид страничен ефект на лекарството. Да приемате L-тироксин единствено за загуба на тегло е строго противопоказан, тъй като това е изпълнено с появата на различни здравословни проблеми. В тази връзка лекарството трябва да се предписва само от лекар след установяване на точна диагноза.

Цената на L-тироксин в аптеките

В зависимост от дозата, цените на L-тироксин могат да бъдат: 50 таблетки по 50 µg всяка - от 80 рубли, 50 таблетки по 100 µg всяка - от 100 рубли, 100 таблетки по 100 µg всяка - от 120 рубли.


Следваща Статия
Нацизъм на хипофизата