прогестерон


Прогестерон: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: прогестерон

Код ATX: G03DA04

Активна съставка: прогестерон (прогестерон)

Производител: Dalkharmharm OJSC (Русия), ANHUI CHENGSHI MANUCACTURE MEDICINE, Co. Ltd. (Китай), частно акционерно дружество Биофарма (Украйна)

Актуализация на описанието и снимката: 26.10.2018

Цени в аптеките: от 266 рубли.

Прогестерон - лекарство, което има прогестинов ефект.

Форма и състав за освобождаване

Прогестеронът се освобождава под формата на разтвор за интрамускулно приложение (мазна): бистра мазна течност, безцветна или бледожълта или златисто жълта (1 ml в ампула от безцветно стъкло; 10 ампули в блистер; 1 блистер в картонена връзка; 5 ампули в клетъчна клетка) опаковка, 2 опаковки или 10 ампули в картонена кутия).

Съставът на 1 ml разтвор:

  • активна съставка: прогестерон - 10 или 25 mg;
  • допълнителни компоненти: зехтин и бензилбензоат, медицински или соево масло и бензилов алкохол (в зависимост от производителя).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Прогестеронът е хормон на жълтото тяло и има гестагенно действие. Чрез комуникация с рецепторите, разположени на повърхността на клетките на целевия орган, агентът прониква в ядрото, в което активира дезоксирибонуклеиновата киселина, което води до увеличаване на синтеза на рибонуклеинова киселина. Лекарството допринася за трансформацията на фазата на пролиферация на лигавицата на матката, причинена от фоликуларния хормон, в секреторната фаза, а след оплождането яйцето осигурява необходимите условия за нормалното им имплантиране и по-нататъшно развитие. Прогестеронът намалява възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и фалопиевите тръби. Инструментът стимулира растежа на секреторната част на ацинуса на млечните жлези и причинява лактация, осигурява развитието на нормален ендометриум.

Засилвайки действието на протеиновата липаза, прогестеронът води до увеличаване на мастните резерви и подобрено използване на глюкоза, увеличаване на базалната и стимулирана секреция на инсулин, създаване на оптимални условия за кумулиране на гликоген в черния дроб, както и увеличаване на производството на алдостерон. В малки дози агентът се активира и в големи дози подтиска производството на хипофизни гонадотропни хормони. Намалява азотемията, увеличава отделянето на азот от бъбреците.

Фармакокинетика

След интрамускулно (IM) приложение лекарството се абсорбира бързо и почти напълно. Максималната концентрация в кръвната плазма, когато i / m приложението на 10 mg прогестерон се забелязва приблизително 8 часа след инжектирането и за 24 часа остава над основното ниво.

Продуктът се характеризира с високо свързване с плазмените протеини, предимно с албумин - с 50–54% и глобулин, свързващ кортикостероиди - с 43–48%.

Биотрансформацията на прогестерона се появява в черния дроб с образуването на метаболити, прегнанолон и прегнандиол, които са конюгирани със сярна и глюкуронова киселини. CYP2C19 изоензим участва в метаболитния процес.

Времето на полуразпад е няколко минути, 50-60% от веществото се елиминира от бъбреците, над 10% през червата. Броят на метаболитите, които се екскретират от бъбреците, варира в зависимост от фазата на жълтото тяло.

Показания за употреба

  • ендокринна стерилност (включително с недостатъчна функция на жълтото тяло);
  • ановулаторна метрорагия;
  • аменорея;
  • заплахата от прекратяване на бременността;
  • алгоменорея, олигоменорея (свързана с хипогенитализъм);
  • диагностициране на образуването на ендогенни естрогени.

Противопоказания

  • диагностицирани или предполагаеми неоплазми на гърдата и гениталните органи (като лекарство за монотерапия);
  • интракраниален кръвоизлив, тромбоемболични нарушения (инсулт, миокарден инфаркт, белодробен тромбоемболизъм) или анамнеза за данни за състоянието / заболяването;
  • тромбофлебит (вкл. анамнеза), дълбока венозна тромбоза, ретинална съдова тромбоза, наличие на рискови фактори за образуване на кръвни съсиреци;
  • тежки чернодробни заболявания или функционални нарушения на черния дроб с тежка степен (включително злокачествени тумори на черния дроб, включително в анамнезата);
  • идиопатична жълтеница, херпес или сърбеж по време на предишна бременност;
  • порфирия;
  • непълен аборт или спонтанен аборт;
  • вагинално кървене с неизвестен произход;
  • II - III триместър на бременността;
  • период на кърмене;
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Относително (прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание):

  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • артериална хипертония;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (CCC);
  • бронхиална астма;
  • захарен диабет;
  • хиперлипопротеиномия;
  • мигрена;
  • епилепсия;
  • депресия;
  • функционални нарушения на черния дроб с лека и средна тежест;
  • I триместър на бременността (употребата е разрешена само за предотвратяване на спонтанен аборт);
  • фоточувствителност.

Инструкции за употреба на прогестерон: метод и дозировка

Прогестеронът се прилага чрез инжектиране / m.

Препоръчителна схема на дозиране в зависимост от индикацията:

  • алгоменорея: курсът започва 6–8 дни преди началото на менструацията; лекарството се прилага ежедневно в 5 или 10 mg за 6-8 дни;
  • алгодисменорея, дължаща се на недоразвития на матката: комбинирана с естрогенни препарати в размер на 10 000 IU през ден за 2-3 седмици, прогестеронът се използва през следващите 6 дни;
  • хипогенитализъм и аменорея: употреба след употреба на естрогенни лекарства дневно по 5 mg или 10 mg през ден за 6-8 дни;
  • кървене, свързано с дисфункция на яйчниците: предписано дневно 5-15 mg за 6-8 дни; в случай на предварително кюретаж на лигавицата на маточната кухина, въвеждането на лекарството започва след 18-20 дни, ако е невъзможно да се извърши кюретаж, разтворът се прилага по време на кървене; по време на терапията може да се наблюдава временно увеличаване на кървенето (за 3-5 дни), в резултат на което, на фона на умерена и тежка анемия, се препоръчва предварително да се извърши кръвопреливане (200-250 ml); след спиране на кървенето в продължение на 6 дни, прогестеронът трябва да продължи; ако след 6-8 дни лечението не се прекрати, по-нататъшната употреба на продукта не е подходяща;
  • недостатъчност на жълтото тяло: прилага се на 12,5 mg на ден в продължение на 2 седмици от момента на овулацията, ако е необходимо, лечението продължава до 11 седмици от бременността;
  • превенция / лечение на заплашващ или зараждащ се спонтанен аборт, причинен от недостатъчна функция на жълтото тяло: 10-25 mg дневно или през ден, докато симптомите на заплахата от аборт не бъдат напълно премахнати; с обикновен аборт, разтворът се прилага до четвъртия месец от бременността;
  • диагностика на образуването на ендогенни естрогени: веднъж 100 mg.

Странични ефекти

  • нервна система: замаяност, главоболие, сънливост / безсъние, оптичен неврит, лабилност на настроението, астения, апатия, депресия, дисфория;
  • храносмилателната система: загуба на апетит, подуване на корема, повръщане, диария, гадене, запек, коремна болка, холецистит, холестатичен хепатит, холестатична жълтеница;
  • ендокринна система: хирзутизъм;
  • имунна система: уртикария, обрив, сърбеж, анафилактоидни реакции;
  • метаболизъм: увеличаване / намаляване на телесното тегло, оток;
  • SSS: повишено кръвно налягане, тромбофлебит, тромбоемболия (включително съдове на мозъка и белодробна артерия), тромбоза на ретиналната вена, хеморагичен обрив;
  • орган на зрението: зрително увреждане;
  • кожни и подкожни тъкани: алопеция, акне, възпаление на еритема, мултиформен еритем;
  • мускулно-скелетната и съединителната тъкан: болки в гърба;
  • пикочна система: цистит;
  • млечни жлези и гениталии: промени в либидото, намаляване на менструалния цикъл, предменструален синдром, зацапване или пробивно кървене, аменорея, дискомфорт и сърбеж във влагалището, освобождаване от влагалището, промени в вискозитета на шийката на матката, спазми на маточния мускул, ерозия на шийката на матката, синдром на овариална хиперстимулация, вулвовагинит, увеличаване на млечните жлези, галакторея, болка и напрежение в млечните жлези, злокачествени новообразувания в млечната жлеза;
  • общи нарушения и локални реакции: общо неразположение, хипертермия, зачервяване, умора, хиперемия, дразнене, болезненост, хематом, оток, уплътняване и сърбеж на мястото на инжектиране.

свръх доза

Симптомите на предозиране могат да бъдат: дисменорея, съкращаване на менструалния цикъл, преходно замаяност, сънливост, еуфория.

В някои случаи средната терапевтична доза може да бъде прекалено висока поради особената чувствителност към лекарството, твърде ниските нива на естрадиол, нестабилната съществуваща или поява на ендогенна секреция на прогестерон. С развитието на гестаген-зависими нежелани реакции, терапията с прогестерон трябва да се прекъсне и след отстраняване на тези нарушения да се възобнови в по-ниска доза. Ако е необходимо, е възможно симптоматично лечение.

Специални инструкции

Преди началото на терапията трябва да се извърши медицински преглед, включващ преглед на тазовите органи и млечните жлези, и тест на Papanicolaou.

Поради възможната заплаха от тромбоемболични усложнения е необходимо да се откаже от употребата на прогестерон, когато се появят следните нарушения: съдови лезии на ретината, двойно виждане, загуба на зрението, тромбофлебит, венозен или артериален тромбоемболизъм, тромбоза, независимо от локализацията.

С наличните в историята показания за тромбофлебит, както и в случаи на сърдечно-съдови заболявания в настоящето или в историята, е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента.

Прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за депресия, а когато се появи тежка форма на това заболяване, да се прекрати лечението с лекарството.

С дълъг курс на лечение се препоръчва да се провеждат редовни медицински прегледи, включително проучване на чернодробната активност, а в случай на холестатична жълтеница или отклонения от нормалните стойности на чернодробните функционални тестове, да се отмени приложението на прогестерона.

По време на терапевтичния период може да има нарушена глюкозна толерантност и повишена нужда от инсулин и други хипогликемични лекарства в присъствието на диабет, и следователно концентрацията на глюкоза в кръвта трябва да се следи внимателно.

Ако по време на лечението се появи аменорея, е необходимо да се изключи възможна бременност, а с развитието на ациклично кървене разтворът не трябва да се инжектира, докато не се открие причината за това (включително преди хистологично изследване на ендометриума).

Употребата на прогестерон може да повлияе на резултатите от лабораторни тестове като параметри на коагулацията, параметрите на щитовидната жлеза и чернодробната функция, концентрацията на прегнандиол.

Когато се наблюдава утаяване на кристали в разтвор, ампулата с препарата може да бъде загрята в кипяща водна баня, разклаща се, докато кристалите се разтворят. Ако при охлаждане до 36-38 ° С кристалите не изпаднат отново и разтворът е бистър, той е използваем.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Тъй като употребата на прогестерон може да причини появата на зрителни увреждания и световъртеж, е необходимо повишено внимание при пациенти, които шофират превозни средства или други сложни механизми по време на лечението.

Употреба по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, прогестеронът е противопоказан в II - III триместър на бременността. През първия триместър на бременността лекарството може да се използва изключително за предотвратяване на спонтанен аборт.

През периода на кърмене лекарството е противопоказано, защото прониква в майчиното мляко.

Употреба в детството

Профилът на безопасност на прогестерона при пациенти под 18-годишна възраст не е проучен. Децата и юношите не предписват лекарството.

За нарушения на бъбреците

При наличие на хронична бъбречна недостатъчност лекарството трябва да се използва с изключително внимание.

С абнормна чернодробна функция

Използването на лекарството при пациенти с тежко увредена чернодробна активност е противопоказано. В случаи на лека / умерено увредена чернодробна функция, прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание.

Използвайте в напреднала възраст

Няма данни, потвърждаващи безопасността и ефикасността на лекарството при пациенти на възраст над 65 години. Отсъстват индикации за въвеждане на средства в напреднала възраст.

Лекарствени взаимодействия

  • окситоцин - намалява лактогенния му ефект;
  • барбитурати - ефектът на прогестерона е отслабен;
  • лекарства, които стимулират гладката мускулатура на матката, анаболните стероиди, гонадотропните хормони на предната хипофизна жлеза - намалява интензивността на действието на тези лекарства;
  • антихипертензивни лекарства, диуретици, имуносупресори, антикоагуланти - техният ефект се увеличава;
  • Антиепилептични лекарства (фенитоин), гризеофулвин, спиронолактон, фенилбутазон, рифампицин - ускоряват метаболизма на прогестерона в черния дроб;
  • бромокриптин - намалява ефективността на този инструмент;
  • кетоконазол - може да повиши концентрацията на кетоконазол и да повиши бионаличността на прогестерон;
  • циклоспорин - неговото ниво се увеличава;
  • етанол (в големи дози) - намалява бионаличността на прогестерона.

При различни пациенти тежестта на тези взаимодействия може да варира значително, така че клиничните ефекти на последните са трудни за прогнозиране.

аналози

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място и недостъпно за деца, при температура от 5-25 ° С.

Срок на годност - 3 години или 5 години (в зависимост от производителя).

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Прегледи на прогестерона

Отзиви Прогестеронът е най-вече положителен. Пациентите, които са използвали лекарството, отбелязват неговата ефективност при лечението на метророгия и други нарушения на менструалния цикъл, както и заплахата от аборт. В много случаи, според прегледите, лекарството е показало ефективност в случай на проблеми със зачеването и носенето на дете.

Недостатъците на лекарствения пациент включват голям брой противопоказания и възможни странични ефекти, както и остра болка при / m приложение на прогестерон и появата на тюлени, хематоми и оток на мястото на инжектиране. За да се предотврати развитието на нежелани локални реакции и да се намали болката от инжектирането преди въвеждането на лекарството, на пациента се препоръчва да нагрява ампулата в дланите или в гореща вода.

Има и прегледи, които показват липсата на ефект от терапията.

Цената на прогестерона в аптеките

Цената на прогестерона за опаковка, съдържаща 10 ампули по 1 ml, може да бъде приблизително: 10 mg / ml - 270–390 рубли; 25 mg / ml - 540–760 рубли.

Прогестерон (2.5%) прогестерон

инструкция

  • руски
  • казахски руски

Търговско име

Международно непатентно име

Форма за дозиране

Масло с разтвор за инжектиране 1%, 2,5% до 1 ml

структура

1 ml разтвор съдържа:

активна съставка - прогестерон 10 mg или 25 mg,

помощни вещества: бензил бензоат 0,2 ml, рафинирано зехтин до 1 ml

описание

Бистра мазна течност от светложълта до златисто жълта

Фармакотерапевтична група

Полови хормони и модулатори на репродуктивната система. Прогестагени. Деривати на прегнена. прогестерон

ATX код G03DA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Бързо и почти напълно се абсорбира след подкожно и интрамускулно приложение. Метаболизира се в черния дроб, за да се образуват конюгати с глюкуронова и сярна киселина. CYP2C19 изоензим също участва в метаболизма. Основният продукт от превръщането на прогестерона е биологично

активен прегнандиол. Pregnandiol след конюгация с глюкуронова киселина от черния дроб в кръвта и след това в урината. По-малка част от прогестерона се превръща в прегнанол и прегнандион. Всички метаболити на прогестерон, отделяни с урината, са неактивни.

Полуживотът на Т1 / 2 е няколко минути. Излъчва се от бъбреците - 50-60%, с жлъчка - повече от 10%. Количеството метаболити, екскретирано в урината, варира в зависимост от фазата на жълтото тяло.

фармакодинамика

Хормон жълто тяло, има гестагенно действие. Чрез свързване към рецепторите на повърхността на клетките на целевите органи, тя прониква в ядрото, където,

активиране на ДНК, стимулира синтеза на РНК. Той насърчава преминаването на маточната лигавица от фазата на пролиферация, причинена от фоликуларния хормон до секреторната, и след оплождането създава необходимите условия за имплантиране и развитие на оплодена яйцеклетка. Намалява възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и маточните тръби, стимулира развитието на крайните елементи на млечната жлеза. Стимулиране на протеиновата липаза, увеличаване на мастните депа, увеличаване на използването на глюкозата, увеличаване на базалните и стимулирани концентрации на инсулин, насърчаване на натрупването на гликоген в черния дроб, повишаване на производството на алдостерон; в малки дози ускорява и в големи дози подтиска производството на гонадотропни хормони на хипофизата; намалява азотемията, увеличава отделянето на азот в урината. Той потиска действието на алдостерон, което води до повишена секреция на натрий и хлор в урината. Има катаболен и имуносупресивен ефект.

Активира растежа на секреторната част на млечните жлези и предизвиква лактация. Насърчава развитието на нормален ендометриум.

Показания за употреба

- ановулаторно маточно кървене

- ендокринна стерилност, включително поради недостатъчност на жълтото тяло

- Алгодисменорея (на фона на хипогонадизма)

Дозировка и приложение

Преди употреба флакона с лекарството се загрява леко във водна баня (до 30-40 ° C). В случай на утаяване на кристали, ампулата се нагрява в кипяща водна баня, докато се разтворят напълно. Въведете интрамускулно или подкожно.

Когато се прилага хипогонадизъм и аменорея (веднага след употребата на естрогенни лекарства), 5 mg дневно или 10 mg през ден в продължение на 6-8 дни.

Когато anovulatory маточно кървене лекарство предписано 5-15 мг дневно в продължение на 6-8 дни. Ако кюретажът на лигавицата на кухината на матката е предварително направен, инжекциите трябва да започнат след 18-20 дни. Ако кюретажът не може да се извърши, лекарството се прилага по време на кървене. В този случай кървенето може временно (за 3-5 дни) да се увеличи; Пациентите с умерена и тежка анемия се препоръчват за кръвопреливане (200-250 ml). Ако след 6-8 дни лечението не е спряло, по-нататъшното въвеждане на прогестерон е неподходящо. При спиране на кървенето не трябва да се прекъсва лечението преди 6 дни.

За профилактика и лечение на застрашен спонтанен аборт, причинен от недостатъчна функция на жълтото тяло, 10-25 мг дневно или през ден, докато рискът от спонтанен аборт е напълно елиминиран. При обичайния спонтанен аборт лекарството може да се прилага преди 4-тия месец от бременността.

Когато algomenorrhea за намаляване или премахване на болка, лекарството започва да влезе за 6-8 дни преди менструация 5-10 мг дневно в продължение на 6-8 дни. Курсът на лечение може да се повтори няколко пъти. Най-високата единична и дневна доза интрамускулно е 25 mg (2,5 ml 1% разтвор или 1 ml 2,5% разтвор). Прогестероновото лечение на алгоменорея, свързано с маточната недостатъчност, може да се комбинира с предварително предписване на естрогенни лекарства.

Странични ефекти

Обикновено прогестеронът се понася добре, а в някои случаи и възможните прояви на такива нежелани реакции:

от страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, нарушена циркулация на кръвта, повишено кръвно налягане, венозен тромбоемболизъм

нервна система: главоболие, замаяност, сънливост, безсъние, депресия

репродуктивна система и млечни жлези: подуване, свръхчувствителност и болка в млечните жлези, нарушения на външните генитални органи, като изгаряне, сухота, сърбеж на гениталиите, промени във влагалищните секрети, кървене, вагинален микозис, предменструален синдром, менструални нарушения, ациклично кървене, аменорея, олигоменорея, хирзутизъм, намалено либидо, маточни спазми;

от страна на храносмилателния тракт: подуване на корема, коремна болка, гадене, повръщане, запек, диария, газове

ендокринни нарушения: лош глюкозен толеранс

дихателна система: задух

от страна на хепато-билиарната система: нарушена чернодробна функция и промени в чернодробните функционални тестове; холестатична жълтеница

метаболитни и хранителни нарушения: промяна в апетита, увеличаване или намаляване на телесното тегло, оток, албуминурия

от страна на кожата и меките тъкани: алергични прояви върху кожата, еритема мултиформе, сърбеж, копривна треска, кожен обрив, акне, хлоазма, алопеция, хирзутизъм

общи нарушения и промени на мястото на инжектиране: умора, слабост, висока температура, реакции на свръхчувствителност, включително анафилактични реакции; парестезия за задържане на течности; на мястото на инжектиране, включително болка и подуване

лабораторни показатели: промени в липидния профил на плазмата

ефект върху плода: прекомерното количество прогестерон може да доведе до вирилизация на женския плод (до несигурността на пола)

Противопоказания

- чернодробни заболявания, нарушена чернодробна функция, хепатит, чернодробно и чернодробно заболяване

- холестатична жълтеница по време на бременност (в анамнеза), доброкачествена хипербилирубинемия

- гърдите и гениталните неоплазми

- склонност към тромбоза, активна венозна или артериална

тромбоемболия, тежък тромбофлебит или история на тези състояния

- нервни разстройства с депресия

- II-III период на бременност, извънматочна бременност или липсващ аборт в историята

- вагинално кървене с неизвестен произход, състояние след аборт

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти

Взаимодействие с други лекарства

Прогестеронът отслабва ефекта на лекарства, които стимулират намаляването на миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболни стероиди (ретаболил, неробол), хипофизни гонадотропни хормони. При взаимодействие с окситоцин, лактогенният ефект се намалява. Засилва действието на диуретиците, антихипертензивните лекарства, имуносупресорите, бромкриптина и системните коагуланти. Намалява ефективността на антикоагулантите. Ефектът на прогестерона се намалява при едновременното използване на барбитурати. Променя ефектите на хипогликемичните средства. При едновременна употреба с индуктори на чернодробните ензими е възможно да се увеличи или намали концентрацията на прогестерон в кръвната плазма.

Специални инструкции.

Трябва да се прилага с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет, бронхиална астма, епилепсия, мигрена, депресия, хиперлипопротеинемия.

Прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за психични разстройства и лекарството трябва да се преустанови, когато се появят първите признаци на депресия.

При пациенти с диабет трябва внимателно да се контролира нивото на глюкозата в кръвта.

Когато се използва прогестерон, е необходимо да се внимава за ранните признаци и симптоми на тромбоемболизъм, и ако се появят, лекарствената терапия трябва да бъде спряна.

Тъй като метаболизмът на стероидните хормони настъпва в черния дроб, прогестеронът не трябва да се прилага при пациенти с нарушена чернодробна функция.

При продължителна употреба на големи дози прогестерон може да спре менструацията.

Не използвайте лекарството за кървене от гениталния тракт, причината за което не е установено, и пациенти, в историята на които има заболявания на периферните артерии. По време на лечението се препоръчват редовни прегледи, чиято честота и обем се определят индивидуално.

Ако има някакъв прогестерон-зависим тумор, например, менингиоми в миналото и / или неговото развитие по време на бременност или предишна хормонална терапия, пациентите трябва да бъдат под внимателното наблюдение на лекар.

Бременност и кърмене

По време на бременността лекарството се използва само за профилактика и лечение на заплахата от спонтанен аборт. През II-III период на бременност употребата на лекарството е противопоказана. Не използвайте лекарството за жени, които планират бременност в близко бъдеще. Рискът от вродени аномалии, включително сексуални аномалии при деца от двата пола, свързани с действието на екзогенен прогестерон по време на бременност, не е напълно установен. Прогестеронът прониква в кърмата, така че лекарството не трябва да се използва по време на кърмене.

Педиатрична употреба

Лекарството не се използва за деца.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини.

Лекарството може да причини замайване и сънливост. По време на периода на лечение е необходимо да се въздържат от шофиране на превозно средство от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

свръх доза

Когато се използват по-високи дози от лекарството, страничните ефекти се появяват по-често, както е описано в съответния раздел. С появата на странични ефекти, лечението с лекарството трябва да бъде спряно и след изчезването им да продължи в по-малки дози. Ако е необходимо, проведете симптоматично лечение.

1 ml инжекционен разтвор в стъклени ампули или стъклени ампули с пръстен за фрактура.

10 ампули от лекарството заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, както и керамичен режещ диск за отваряне на ампули (ако е необходимо) се поставят в опаковка от картонена кутия с преграда или гофрирана пластина, или с полимерна вложка от фолио от поливинилхлорид за поставяне и фиксиране ампули.

Или 1 ml от лекарството в стъклени ампули с пръстен за счупване с обем 1 ml.

5 ампули от лекарството се поставят в блистерна опаковка от PVC фолио, покрита с алуминиево фолио. На 2 блистерни опаковки заедно с инструкцията за медицинско приложение в държавни и руски езици поставете в опаковка от картонена кутия (хром ерзац). Пакетите се поставят в контейнер за група и се залепват с етикет на групата.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура от 15 ºС до 25 ºС.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

LLC “ФЗ“ БИОФАРМА ”

09100, Киевска област, жк. Киев, 37

тел.: +38 (044) 277-36-10

Притежател на удостоверението за регистрация

LLC FZ Biofarma, Украйна, Белая Церков

Адрес на организацията, която получава заявления от потребители за качеството на продуктите (стоките), отговорни за следизониращия мониторинг на безопасността на лекарствата в Република Казахстан

ТОО "Даулет Агро", 110000, Костанай, ул. Байтурсинов, 45, офис 69

Прогестерон 2,5% разтвор на 10 ампули по 1 ml (Dalkhimpharm, Русия)

Прогестерон 2,5% разтвор на 10 ампули по 1 ml (Dalkhimpharm, Русия)

Разтвор на прогестерон може да се купи в Магнитогорск в аптеките, представени в таблицата по-долу и на картата. Цените и наличността са посочени днес. Данните за наличността и цените се актуализират няколко пъти на ден, но може да има някои несъответствия. Препоръчваме ви да използвате резервацията в аптеката чрез нашия уебсайт (в този случай аптеката ще потвърди наличността на стоката и направи резервация), или ние Ви молим да уточните разходите и наличността, като се обадите в аптеката.

Цените на разтвора на прогестерона в аптеките

Фирмата предлага разтвор на прогестерон

Прогестерон: Аналози

Цените и наличността са показани в аптеките на Магнитогорск (Всички райони на града)

При замяна на прогестерона с аналози се консултирайте със специалист.

Как да купя разтвор на прогестерон в Магнитогорск?

Необходим ли е разтвор на прогестерон? Поръчайте го тук! В ЦЕНИ на Aptech.rf, можете да резервирате всяко лекарство в аптеките: вземете разтвор на прогестерон, който можете в избраната аптека в Магнитогорск, на цената, посочена на уебсайта. Поръчката ще ви чака в аптеката, за която ще получите известие под формата на SMS (или операторът на аптеката ще се свърже с вас по телефона).

Разтвор на прогестерон в Магнитогорск може да се закупи на цени от 562.50 - 815.36 рубли. Намерени 13 оферти от аптекарски партньори.

При поръчка, моля, обърнете внимание на времето на аптеката. Когато получавате лекарства по рецепта в аптека, аптеката може да поиска рецепта! Ако е необходимо, можете да изясните информация за получаването на лекарства, като се обадите в аптеката.

Прогестерон 2 5

Apteka84.kz е онлайн аптека, която предлага на своите клиенти лекарства, медицинска и декоративна козметика, хранителни добавки, витамини, бебешки храни, продукти за секс за възрастни, медицинско оборудване и хиляди други медицински и козметични продукти на ниски цени.
Всички данни, представени на Apteka84.kz са само за информационни цели и не са заместител на професионална медицинска помощ.

Apteka84.kz силно препоръчва внимателно да прочетете инструкциите за употреба във всеки пакет лекарства и други продукти. Ако понастоящем имате някакви симптоми на заболяването, трябва да потърсите медицинска помощ. Трябва да уведомите Вашия лекар или фармацевт за всички лекарства, които приемате. Ако смятате, че се нуждаете от допълнителна помощ, моля консултирайте се с местния фармацевт или се свържете с нашия общопрактикуващ лекар онлайн или по телефона.

Прогестерон 2 5

Прогестерон: инструкции за употреба

Прогестеронът е хормонално лекарство, което се използва като заместителна терапия в гинекологията за лечение на различни патологии на репродуктивната система на жените.

Форма и състав за освобождаване

Прогестеронът се предлага в лекарствена форма за парентерално приложение. Това е мазна течност с жълтеникав или зеленикав оттенък.

Основната активна съставка на лекарството е прогестерон, концентрацията му в 1 ml разтвор е 0,01 g (1% разтвор) и 0,025 g (2,5% разтвор). Той включва също спомагателни компоненти, които включват медицински етиолеат и бензил бензоат.

Опаковката съдържа 10 ампули с разтвор и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основната активна съставка на лекарството е хормон на жълтото тяло на яйчниците на жената, което се образува в областта на освободеното яйце. Този хормон действа върху лигавицата на матката и допринася за неговия преход от пролиферативната към секреторната фаза. След инжектиране инжектирането на прогестерон има няколко терапевтични ефекти, които включват:

  • Намалена възбудимост и свиваемост на мускулната стена на матката и фалопиевите тръби.
  • Стимулиране развитието на млечните жлези и подготовката им за кърмене (производство на кърма).
  • Повишено отлагане на мазнини в липоцитите (клетки от мастна тъкан).
  • Подобрена белтъчна синтеза.

След интрамускулно инжектиране на разтвора на прогестерона, активното вещество се абсорбира бързо и напълно в кръвта. Той се метаболизира в черния дроб, за да образува неактивни продукти на разпад, които се екскретират най-вече в урината и частично в изпражненията. Полуживотът, по време на който се елиминира половината от цялата доза от активната съставка на лекарството, варира в рамките на няколко часа.

Показания за употреба

Употребата на разтвора за парентерално приложение Прогестеронът е показан за различни патологии на репродуктивната система при жени:

  • Маточни кръвоизливи, които са с дисфункционален произход.
  • Аменорея - липсата на менструация.
  • Застрашен или привичен аборт.
  • Хипогенитализъм - недостатъчно развитие на женската репродуктивна система.
  • Хроничен кистичен мастит е патология, характеризираща се с образуването на малки кухини в тъканите на млечните жлези.
  • Токсикоза на втората половина на бременността.
  • Различни следродови психотични разстройства, както и развитие на изразена болка.
  • Ендогенната екзема е патология на кожата, която има хормонален произход.

Също така, лекарството се използва за целите на контрацепцията, насочено към предотвратяване на нежелана бременност.

Противопоказания

Използването на инжекции Прогестеронът е противопоказан при няколко патологични състояния, като те включват:

  • Кървене от влагалището с неизвестен произход.
  • Karsionoma (злокачествено новообразувание) на млечната жлеза.
  • Тежка патология на черния дроб и бъбреците, водеща до провал на тяхната функционална активност.
  • Тромбоемболично заболяване, характеризиращо се с интраваскуларни кръвни съсиреци.

Преди да започнете лечението, лекарят трябва да се увери, че няма противопоказания.

Дозировка и начин на употреба

Разтворът на прогестерона се прилага интрамускулно. Максималната единична доза е 0,025 g (1 ml от 2,5% разтвор или 2,5 ml от 1% разтвор). Продължителността на лекарствения курс се определя от лекаря индивидуално.

Странични ефекти

След започване на приложението на разтвора за инжектиране на прогестерон е възможно развитието на нежелани реакции от различни органи и системи:

  • Храносмилателната система е нарушение на функционалната активност на черния дроб, развитието на жълтеница.
  • Сърдечно-съдова система - повишено кръвно налягане (артериална хипертония).
  • Нервна система - главоболие, депресия, която се развива при продължителна употреба на лекарството.
  • Ендокринната система - при продължителна употреба на разтвор на прогестерон, може да настъпи намаляване на либидото (сексуално желание за противоположния пол) и може да се развие затлъстяване.

Също така на фона на употребата на лекарството може да се развие периферен оток на тъканите. Ако се появят негативни реакции, лекарят решава индивидуално да отмени употребата на прогестероновия разтвор.

Специални инструкции

За да се избегнат усложнения, както и за максимална терапевтична ефикасност, разтворът за парентерално приложение Прогестерон трябва да се използва с повишено внимание и под лекарско наблюдение, особено ако има съпътстваща патология на сърцето, съдовете, черния дроб и бъбреците, астма, диабет, мигрена и епилепсия. Активната съставка на лекарството може да взаимодейства с други лекарства, което е важно да се има предвид по време на тяхното използване. Разтворът на прогестерона може да се използва при бременни жени само при строги медицински показания, особено в случай на открит дефицит на жълтото тяло. В аптеките лекарството се освобождава само по лекарско предписание.

свръх доза

Към момента не са описани случаи на предозиране с разтвор за инжектиране на прогестерон.

Аналози на инжекции Прогестерон

По отношение на състава и терапевтичния ефект за разтвор на прогестерон, Ginprogest, Injest, Prolutex са подобни лекарства.

Условия за съхранение

Срокът на годност на разтвора за парентерален прогестерон е 5 години. Важно е лекарството да се съхранява в оригиналната му опаковка, на тъмно място при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° C. Да се ​​пази от деца.

Средната цена на опаковката решение за инжектиране Прогестерон в аптеките в Москва е 620-645 рубли.

Оцени прогестерона по 5-степенна скала:

Инструкции за употреба на прогестерон в ампули, инжекции

Терапевтичният комплекс при проблеми с зачеването често включва прогестерон, инструкциите за употреба на който съдържат основни препоръки, които са задължителни за изследване.

Описание и характеристики

Лекарства, активната съставка на които е прогестерон (прогестерон, латински), се предлагат в различни форми - свещи, инжекционни разтвори, сметана, таблетки. От тях таблетираните лекарства остават най-популярни благодарение на лекотата на използване.

В най-трудните ситуации лекарят предписва масления разтвор за инжектиране, който се продава в ампули от 1 ml със стандартизирана концентрация от 1%. Средната цена на 1 ампула е около 30 рубли.

Също така, инжекции, в зависимост от нивото на откритите нарушения, могат да се прилагат чрез прилагане на разтвор, който включва прогестерон 2, 5%. Обемът на ампулите е 1 ml. Средната цена за 1 брой е около 60 рубли.

В организма прогестеронът се произвежда от жълтото тяло. С неговото участие се създават оптимални условия, необходими за успешното имплантиране на оплодената яйцеклетка, отпускане на маточните мускули и намаляване на чувствителността към окситоцин върху маточната страна.

Показания за употреба

Най-ефективни са прогестероновите инжекции, които се назначават след подробни проучвания и имат специфични индикации за употреба:

  • липса на жълто тяло, способно да провокира преждевременно раждане и дори безплодие:
  • маточно кървене;
  • доста дълго отсъствие на менструация - аменорея;
  • мастит;
  • тежка менструална болка, понякога придружена от гадене и слабост - дисменорея;
  • ин витро оплождане.

Ако прогестеронът е включен в комплекс от терапевтични мерки, индикациите могат да се основават на сериозен хормонален провал, открит, причинен от дефицит на този хормон.

В този случай 1% разтвор се прилага най-често на 22 или 23 ден, преброен от първия ден на менструалния цикъл.

Лекарят може също да препоръча подобни инжекции или, ако е необходимо, по-концентриран (2,5%) разтвор на прогестерон, ако жената вече е имала два аборта.

Процент на съдържание

Преди да вземе решение за употребата на прогестерон във всяка лекарствена форма, лекарят изследва тестовете и сравнява данните с тези на нормалното съдържание на този хормон в тялото на жената.

Нивата на прогестерона зависят както от фазата на менструалния цикъл, така и от тримесечието на бременността. Най-ниската концентрация от 0.32 до 2.25 nmol / l е фиксирана в фоликуларната фаза, а нейният пик (от 88.7 до 771.5 nmol / l) пада на третия триместър на безопасно протичаща бременност.

Форми за дозиране

В допълнение към прогестероновия разтвор, използван за инжекции, при лечението се използват и други форми, чиято структурна формула включва този хормон.

  • Капсули. Пример за това е Utrozhestan, който показва добра ефикасност при прогестеронов дефицит.
  • Вагинални свещи. За да се улесни въвеждането в състава, в допълнение към прогестерона, има и мазнини, които едновременно дават и поддържат необходимата форма.
  • Крем. Лесно е да се постави върху препоръчаните зони, които могат да бъдат под мишниците, слабините, шията.

Аналози на прогестерона

Има група лекарства, които имат ефект, подобен на прогестерона върху тялото.

  • Duphaston, широко използвано лекарство за дефицит на прогестерон, се произвежда в хапчета.
  • "Климогорм" - средство за облекчаване на състоянието на множество климактерични нарушения, има формата на драже.
  • "Менорма" е лекарство на основата на хапчета, основано на зеленчуци. Това дава възможност за нормализиране на менструацията.

Противопоказания

Сред противопоказанията за прогестерон могат да се отбележат следните патологични състояния:

  • туморни процеси, диагностицирани в областта на гениталиите, включително млечните жлези;
  • тромбоза;
  • свръхчувствителност;
  • хепатит;
  • маточно кървене.

Забранено е употребата на прогестерон в случай на неизправност на черния дроб, както и при наличие на остра форма на флебит.

В съответствие с установените отклонения в посока намаляване на нивото на този хормон по време на бременност лекуващият лекар може да препоръча прогестерон до 37 седмици, тъй като след този период такова лечение е противопоказано. Прогестеронът не се използва, ако се окаже, че жената планира бременност в близко бъдеще.

Необходима е грижа и постоянно наблюдение, ако пациентът има сърдечно-съдови заболявания, диабет, епилепсия, бронхиална астма или нарушена бъбречна или чернодробна функция.

Взаимодействие с други лекарства

Трябва да се отбележи, че прогестеронът, чиято форма на освобождаване може да е различна, докато едновременно с приемането на хипофизни и анаболни стероиди с хормони същевременно отслабва тяхната ефективност. Също така, не го използвайте паралелно с лекарства, насочени към стимулиране на миометрия, тъй като действието ще бъде подобно.

Прогестеронът може да окаже системен ефект върху системните коагуланти, диуретиците, лекарствата за понижаване на налягането, имуносупресорите.

Инструкции за употреба

Решението за това колко пъти на ден и в каква доза е необходимо да се поставят инжекции с прогестерон, които са интрамускулни, се приема индивидуално.

Обикновено, ако се използва 2,5% разтвор, тогава се инжектира по един милилитър. Ако рецепта, дадена от лекар, включва закупуване на 1% прогестерон, тогава като правило се прилагат 2, 5 мл. Продължителността на курса варира от 5 до 8 дни.

Когато има заплаха от спонтанен аборт, лекарството се прилага до достигане на възрастта от 18-20 седмици, докато от 14-та седмица, т.е. от началото на втория триместър, приложената доза постепенно се намалява. Ако възникне необходимост от коригиране на менструалния цикъл, лекарството започва да се приема две седмици след края на месечния период и продължава до следващото кървене.

Нежелани реакции

Последствията от поставянето на свещ във влагалището понякога е усещане за парене. Ако тя е свръхекспресирана, обикновено се предлагат алтернативни лечения. Ако има освобождаване от отговорност, което не предизвиква безпокойство, тогава свещите не се отменят.

Лесен за употреба гел може да раздразни кожата с зачервяване и подуване, което показва алергии. В такава ситуация става необходимо да се спре използването на тази лекарствена форма.

Инжекциите, както и хапчетата могат да стоят на върха на класацията по отношение на ефективността, но те също не изключват появата на следните отрицателни нежелани реакции:

  • подуване;
  • увеличаване на теглото;
  • увеличаване на налягането;
  • депресивни състояния;
  • гадене.

Някои пациенти съобщават за понижено либидо. След инжекциите може да останат болезнени увреждания, които обикновено не изискват специални мерки и преминават самостоятелно.

В някои случаи, след прием на прогестерон, могат да се наблюдават странични ефекти като тромбоемболия, замъглено виждане, напрежение на млечните жлези с болезнени усещания, тромбофлебит, загуба на апетит. Някои пациенти отбелязват, че развиват сънливост.

Също така сред последиците от лечението с прогестерон е сериозен възпалителен процес на жлъчния мехур, причинен от отлагането на камъни, които се образуват от оцветители, които придават специфичен цвят на жлъчката, холестерола и калциевите примеси. Този процес се нарича калкулен холецистит.

Мерки за безопасност

Инжекциите с разтвор на прогестерон са доста болезнени, не е лесно да ги направите сами, препоръчва се тази процедура да се възложи на квалифициран медицински специалист. За да се намали болката, ампулата може първо да се загрее в топла вода и след това да се направи мускулна инжекция.

Контрацептивно инжектиране на масления разтвор

Експертите предупреждават, че пациентите, приемащи прогестерон, трябва да бъдат внимателни, докато шофират, защото лекарството може да намали концентрацията. Съхранявайте лекарството плътно затворено на място, където светлината не се получава при температура

Той има слаб ефект върху метаболизма на протеините, допринася за отлагането на мазнини в липоцитите, натрупването на глюкоза в черния дроб и намаляването на реабсорбцията на натрия в бъбречните тубули. Прогестеронът блокира секрецията на хипоталамусни фактори на освобождаване на FSH и LH, има инхибиращ ефект върху образуването на гонадотропни хормони в хипофизната жлеза, инхибира овулацията.

След интрамускулно инжектиране лекарството се абсорбира с висока скорост почти напълно. Прогестеронът се метаболизира в черния дроб, повечето от неговите метаболити образуват конюгати със сярна и глюкуронова киселини.

Прогестеронът се екскретира в изпражненията (повече от 10%) и урината (50-60%). Количеството на екскретираните в урината метаболити варира в зависимост от фазата, в която се намира жълтото тяло.

Според степента на въздействие върху организма, Прогестеронът 2,5%, съгласно ГОСТ 12.1.007-76, е ниско опасно вещество (клас на опасност 4) и няма местно дразнещо и сенсибилизиращо действие.

Прогестеронът намалява ефективността на лекарствата, които имат за цел стимулиране на гладката мускулатура на матката, гонадотропните хормони, произвеждани от предната хипофизната жлеза, и анаболните стероиди.

Помага за намаляване на лактогенния ефект на окситоцин. Засилва действието на имуносупресорите, антихипертензивните лекарства и диуретиците.

Намалява се действието на прогестерона, когато се използва едновременно с барбитурати.

ПОКАЗАНИЯ

Прогестеронът 2,5% се използва за предотвратяване на абортите, с грубост, функционална слабост на гениталните органи, токсикоза на бременността.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прогестеронът 2.5% затоплен до температура от 37 ° -40 ° С, се прилага на животните интрамускулно или подкожно 1 път на ден в продължение на 4-7 дни подред при скорост 0.025-0.1 g от активното вещество.

Прогестерон - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (инжекции (1% и 2,5% инжекции)) хормонално лекарство за контрацепция и лечение на кървене при жени, включително ефектите на бременността

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на хормонално лекарство прогестерон. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на специалистите по употребата на прогестерон в практиката им. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на прогестерона в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на кървене, обичайни спонтанни аборти и контрацепции при жени, включително по време на бременност и кърмене.

Прогестерон - гестаген. Хормон жълто тяло. Предизвиква прехода на лигавицата на матката от фазата на пролиферация, причинена от фоликуларния хормон до секреторната фаза, и след оплождането допринася за прехода й към състоянието, необходимо за развитието на оплодена яйцеклетка. Намалява възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и маточните тръби, стимулира развитието на крайните елементи на млечната жлеза. Не притежава андрогенна активност. Прогестеронът има слаб ефект върху протеиновия метаболизъм, допринася за отлагането на мазнини и натрупването на глюкоза в черния дроб, а също така намалява реабсорбцията на натрий в бъбречните тубули.

Прогестеронът има блокиращ ефект върху секрецията на хипоталамусни фактори, освобождаващи LH и FSH, инхибира образуването на гонадотропни хормони в хипофизната жлеза и инхибира овулацията.

Фармакокинетика

След интрамускулно инжектиране се абсорбира бързо и почти напълно. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира в урината - 50-60% и с изпражненията - повече от 10%.

свидетелство

  • дисфункционално маточно кървене;
  • метрорагия;
  • аменорея;
  • обикновен аборт;
  • контрацепция.

Форми на освобождаване

Разтвор за инжектиране на масло (инжекции) 1% и 2.5%.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Интрамускулно при възрастни най-високата единична доза е 0,025 g (2,5 ml от 1% или 1 ml 2,5% p-ra).

Режимът на дозиране е индивидуален. Дозата, честотата и продължителността на лечението се определят от схемата в зависимост от доказателствата и клиничната ситуация.

Странични ефекти

  • повишено кръвно налягане;
  • подуване;
  • нарушена чернодробна функция, жълтеница;
  • гадене, повръщане;
  • понижено либидо;
  • увеличаване на теглото;
  • болка и напрежение в млечните жлези;
  • нередовно маточно кървене;
  • главоболие;
  • депресия.

Противопоказания

  • тежки нарушения на черния дроб или бъбреците;
  • хепатит;
  • тромбоемболично заболяване;
  • вагинално кървене от непотвърден генезис;
  • карцином на млечната жлеза (с изключение на случаите, в които прогестеронът се използва в комбинирана терапия за това заболяване).

Употреба по време на бременност и кърмене

В случаи на крайна необходимост, прогестеронът може да се използва по време на бременност с установена недостатъчност на жълтите хормони на тялото.

Прогестеронът не се използва при жени, планиращи бременност в близко бъдеще.

Специални инструкции

Използва се с повишено внимание при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, нарушена чернодробна или бъбречна функция, диабет, астма, епилепсия, мигрена, депресия.

Лекарствени взаимодействия

Намалява интензивността на действието на лекарства, които стимулират гладката мускулатура на матката, анаболните стероиди, гонадотропните хормони на предната хипофизната жлеза.

Намалява лактогенния ефект на окситоцин.

Засилва действието на диуретици, антихипертензивни лекарства, имуносупресори.

При едновременна употреба с барбитурати се наблюдава намаляване на действието на прогестерон.

Аналози на хормоналното лекарство Прогестерон

Структурни аналози на активното вещество:


Следваща Статия
Как е той прогестерон на зачеването