Какво показва ултразвукът на щитовидната жлеза - декодиране на резултатите


За да се анализира състоянието на щитовидната жлеза, ултразвукът, освен че е информативен, е най-безопасен поради неинвазивна експозиция. Декодирането на резултатите от ултразвука на щитовидната жлеза ще помогне да се идентифицира патологията, дори в ранните стадии на заболяването.

Какво показва ултразвуково изследване на щитовидната жлеза

Как да се изчисли обема на щитовидната жлеза

Калкулатор за обема на щитовидната жлеза

Честота на щитовидната жлеза

Норма за обем на тялото за мъже и жени

Ляв и десен лоб, провлак

Контурите на щитовидната жлеза

Щитовидни възли

4 вида ехогенност

Степен на патологични промени

Общи патологии, открити чрез ултразвук

КАКВО ДА БЪДЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛНО

Коментари и ревюта

Какво показва ултразвуково изследване на щитовидната жлеза

Жлезата е плитка, така че ултразвуковото изследване позволява да се изследва напълно, да се определи общото състояние на органа и да се сравни неговото изпълнение със стандартните. Тези части, които са зад трахеята или ултразвук в гърдите, няма да се покажат, но това не пречи да се идентифицират промените в щитовидната жлеза и да се определи диагнозата.

Клиничните прояви на заболяването на щитовидната жлеза обикновено са леки, така че е проблематично да се установи появата на патологии без ултразвукова диагностика.

Размери, обеми

Ултразвукът може много точно да определи размера на щитовидната жлеза чрез измерване на дебелината на провлака, свързващ щитовидните дялове.

Обемът на органа може да се различава от стандартния модел, в зависимост от телесното тегло на пациента. При измерване на обема на органа при деца е необходимо да се вземе предвид пол и възраст.

Структура на тялото

Нормалната структура на тялото е хомогенна, тя се характеризира със зърно.

Загубата на хомогенност на щитовидната жлеза може да говори за такива проблеми:

  • възпалителен процес;
  • дифузна токсична гуша;
  • автоимунен тиреоидит.

ехогенетичността

Ехогенността е тонусът на тъканта на изследваната жлеза на монитора. Ултразвукът се отразява от тъканите на тялото, на екрана този процес се показва под формата на цветови нюанси.

Ехото на здрав щитовидната жлеза се визуализира в сиво. С ниска ехогенност, по-рядко с повишена, има възпалителни процеси в организма. В същото време щитовидната жлеза става по-тъмна от разположените до нея мускули.

Обикновено на екрана на ултразвуковото оборудване щитовидната жлеза е по-лека от близките мускули.

Разширени опции

При диагностициране на щитовидната жлеза могат да се изследват допълнително такива параметри:

  1. Структурата на тялото. Обикновено желязото се състои от 2 дяла и един провлак. Може да има пирамидален лоб или тъкан.
  2. Местоположението на жлезата. Тя може да бъде ниска, понякога е възможно да се намери малко под трахеята.
  3. Фокални лезии се оценяват в случай, че има възли, кисти или калцинати.
  4. Наличието, структурата, размера, структурата на видимите лимфни възли. Възможно е да се диагностицират признаците на образуване на тумори (появата на микрокалцификации, кистозна трансформация, увеличаване на кръвния поток в тъканите на лимфния възел). Обикновено областите се изобразяват в червено.
  5. Структурата и степента на реакция на ултразвука на слюнчените жлези, разположени в околовушната област.
  6. Вижда се структурата и размера на ларинкса и меките тъкани на шията - областите, разположени близо до щитовидната жлеза.
  7. Състоянието на фоликулите. Обикновено има около 30 милиона.

Това видео описва структурата на щитовидната жлеза и нормите на показателите на органа. Авторът е Зелимхан Магомедов.

Как да се изчисли обема на щитовидната жлеза

За да изчислим обема на органа, достатъчно е да знаем:

  • ширината на всеки лоб на щитовидната жлеза;
  • тяхната дебелина;
  • дължината на разстоянието между полюсите им.

Можете да изчислите по формулата:

Обем = (SHP x DP x TP + SHL x DL x TL) x 0.479, където:

  • W - широчина;
  • D - дължина;
  • Т е дебелината;
  • P - десен лоб;
  • L - ляв лоб.

Калкулатор за обема на щитовидната жлеза

За по-удобно изчисление е представен онлайн калкулатор.

Честота на щитовидната жлеза

Обикновено, протоколът на щитовидната жлеза трябва да се тълкува по следния начин:

  • формата на жлезата е стандартна;
  • контури - ясни и четни;
  • структурата е хомогенна;
  • плътността е стандартна;
  • възли и кисти - липсват;
  • лимфни възли - не увеличени.

За мъжете, жените и децата степента на ултразвук на щитовидната жлеза е различна.

Норма за обем на тялото за мъже и жени

Таблица на нормалния размер на щитовидната жлеза при възрастни:

Нормален размер на щитовидната жлеза при деца:

Ляв и десен лоб, провлак

Обикновено щитовидната жлеза има две дялове и един провлак, който ги свързва. Нейната дължина не трябва да бъде повече от 5 мм.

Размерите на акции обикновено се считат за:

  • височина 4 cm;
  • ширина 2 cm;
  • дебелина 2 cm

Индивидуално възможно отклонение в размера на щитовидните дялове от 1 до 5 mm, докато пациентът не трябва да има оплаквания.

Контурите на щитовидната жлеза

Това е очертанието на органа на монитора по време на ултразвука. Обикновено щитовидната жлеза има ясни и непрекъснати контури на целия набор от тъкани. На снимката това се вижда от нееднаквия цвят на тъканите, което показва различната им плътност.

Регионални лимфни възли

В нормално състояние, лимфните възли не са увеличени, имат равномерен и ясен контур. Дължината обикновено е половината от ширината. В тъканите на лимфните възли не трябва да има повишен кръвен поток, и особено кисти, тъй като и двата признака са симптом на наличието на злокачествена лезия.

Щитовидни възли

Това са хомогенни черни образувания, които също се наричат ​​фоликули. Ако на ултразвука нови израстъци са видими не повече от 4 мм, това не е отклонение от нормата. Патологията може да се счита за наличие на образувания по-големи от четири милиметра.

4 вида ехогенност

Ехогенността на щитовидната жлеза на монитора има градация от тъмно сиви тонове до светло сиво. Ако има черно, това показва наличието на злокачествен тумор.

При дешифрирането на резултатите от ултразвука на щитовидната жлеза има такива описания на параметъра за ехогенност:

  1. Izoehogennoe. Това показва, че тъканта е нормална.
  2. Hyperechogenicity. Това е светла зона без дифузна тъкан.
  3. Hypoechogenicity. Може да има тъмни зони с възпалителен процес.
  4. Anehogennoe. Черната зона на тялото се определя като кисти или тумори.

Това видео ви показва какви симптоми трябва да обърнете внимание, когато първо изследвате щитовидната жлеза. Предоставено от канала "Борис Увайдов Здраве".

Степен на патологични промени

В медицината има 5 степени на патологични промени:

  1. Първата степен означава, че увеличаването на размера или отклонението на параметрите от нормата при изследване на щитовидната жлеза може да се определи визуално.
  2. Втора степен Органните и тъканните възли се идентифицират лесно по време на преден преглед и по време на поглъщане.
  3. Третата степен определя изразеното удебеляване на шията и размера на щитовидната жлеза.
  4. Четвъртата степен показва, че патологичният процес вече засяга функциите на други органи. Има признаци на разрушаване на щитовидната жлеза.
  5. Петата степен е характерна с увеличаване на размера на щитовидната жлеза. В този случай е трудно за човек да преглъща, задух и кашлица.

Общи патологии, открити чрез ултразвук

Ултразвукът на щитовидната жлеза може да покаже патологии, които могат да се разделят на два типа: увеличаване на размера на органа и производство на аномален хормон.

Състоянието на щитовидната жлеза е нормално, с хипо- и хипертериоза

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е заболяване, свързано с реакция на ниска концентрация на тиреоиден хормон. Симптомът може да бъде намален размер на органа. Има няколко степени на това заболяване.

Първичен хипотиреоидизъм е причинен от действието на следните фактори:

  • хипоплазия или хиперплазия на щитовидната жлеза;
  • вродено нарушение на синтеза на хормони на щитовидната жлеза;
  • tireodity;
  • навици на хранене (недостиг на йод, излишък от тиоцианати в зеле, швед, ряпа, ряпа и маниока, излишни калциеви и литиеви йони, които блокират усвояването на йод);
  • медицински действия (отстраняване на жлезата, лъчетерапия, медикаменти).

Вторичният хипотиреоидизъм е свързан с хипопитуитаризъм или дефект в синтеза и транспорта на тиролиберин от хипоталамуса до хипофизната жлеза.

Терциерът е свързан с инактивиране, циркулиращо в кръвта:

  • ТЗ и Т4 автоантитела;
  • TSH автоантитела;
  • протеази в сепсис.

Той може да бъде свързан с намаляване на чувствителността на рецепторните клетки-мишени към хормоните.

хипертиреоидизъм

За разлика от хипотиреоидизма, този синдром се свързва с високо съдържание на тироидни хормони в кръвта. Степента й зависи от тяхното количество. Един от симптомите на това заболяване е силното разширяване на щитовидната жлеза.

euthyroidism

Според външните прояви това е нормалното функциониране на щитовидната жлеза, липсата на симптоми на хипо- и хипертиреоидизъм. Еутиреоидизмът не означава, че щитовидната жлеза е здрава. Най-често тази диагноза се поставя във връзка с гуша - еутиреоидна гуша (увеличена щитовидна жлеза с нормална органна функция). Това състояние обикновено се свързва с дефицит на йод.

Нодуларна гуша

Растежът на тъкани на синдрома или нодуларна гуша е:

  • равномерна (дифузна);
  • неравномерно;
  • фокални с появата на образувания (колоидни).

В същото време, хормонът на хипофизата не се справя с пълното елиминиране на дефицита на йод, което води до появата на възли.

Дифузна токсична гуша

Това заболяване е свързано с наследствени автоимунни аномалии. Характеризира се с такъв симптом като екзофталмос - изместването на очната ябълка напред (изпъкналостта на очите).

Тъй като тиреоидните хормони имат различни физиологични функции, това заболяване може да се прояви в следните патологии:

  1. Различни заболявания на сърцето. Симптомите могат да бъдат аритмия, тахикардия, високо кръвно налягане, хронична сърдечна недостатъчност.
  2. Прекъсвания в ендокринната система, а именно загуба на тегло, независимо от храненето, топлинната непоносимост, менопаузата или смущенията в цикъла при жените.
  3. Дерматологични проблеми като прекомерно изпотяване, промени във формата и структурата на ноктите, еритема, подуване на крайниците.
  4. Неврологични проблеми. Може да се прояви като тремор, слабост, главоболие, миопатия, тревожност и безпокойство, безсъние.
  5. Стомашно-чревни симптоми, които се проявяват като диария, гадене и повръщане.

киста

При ултразвук кистата изглежда като пълна с течност маса.

При наличие на възпалителен процес при пациента може да се установи:

  • болка в предната част на шията;
  • повишаване на температурата;
  • дрезгав глас.

Ако се подозира киста, се използва метод за пункция заедно с ултразвуково сканиране. Използва се за анализ на наличието на ракови клетки, за да се изключи наличието на рак.

Заболяването е придружено от възпалителни вирусни или бактериални процеси. При пациенти, страдащи от това заболяване, обемът на щитовидната жлеза се увеличава, докато кистата може да расте в околните тъкани и да се слее с тях.

тиреоидит

Това е възпаление на щитовидната жлеза, което може да комбинира няколко заболявания. Най-често срещаният автоимунен тиреоидит (AIT). Това е хронично възпаление на щитовидната тъкан, което има автоимунен генезис и е свързано с увреждане и разрушаване на фоликулите и фоликуларните клетки на жлезата. Обикновено AIT протича без симптоми, понякога придружени от увеличаване на щитовидната жлеза.

За диагностициране на автоимунен тиреоидит в допълнение към ултразвук е необходимо:

  • провеждане на клинични тестове;
  • хистологично изследване на материал, получен след биопсия на фина игла.

неоплазми

Те приличат на образуването на висока плътност, която на ултразвука има неправилни контури. Най-често те са малки, наречени възли. В някои случаи увеличаването на лимфните възли показва развитието на тумор на ендокринния орган.

Това видео описва как се диагностицира заболяването на щитовидната жлеза с помощта на ултразвук. Представен от канала „Pharmamed. RF Санкт Петербург ".

КАКВО ДА БЪДЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛНО

В края на изследването на щитовидната жлеза, лекарят дава на пациента формуляр с резултатите от ултразвуково изследване. Това е документ, който се генерира под формата на протокол. Можете да я разчетете сами.

В заключение трябва да се посочат следните данни:

  • лимфни възли на шийката на матката, има ли възпаление;
  • състоянието на парализата, размера и обема, както се вижда лесно при ултразвук;
  • ехо-знаци;
  • Формата, размера и обема на щитовидната жлеза;
  • подреждане на органа;
  • описание на контурите;
  • наличие на оборудване и техните характеристики;
  • състояние на петата.

Фотогалерия

Колко е?

Цената на процедурата може да варира в различните региони.

Ултразвук на щитовидната жлеза - обучение, което показва каква е норма?

Към днешна дата няма по-опростен и по-безопасен, но същевременно много информативен диагностичен метод от ултразвука. Именно тази техника ви позволява да определите структурата, структурата и местоположението на щитовидната жлеза. При провеждането на първичната диагностика на заболявания на този орган, ролята на ултразвука играе ключова роля.

По-сериозни и скъпи диагностични методи (КТ, МРТ) могат да се използват само при необходимост от по-задълбочени изследвания, както и в случаите, когато жлезата (ретростерналната) е трудно достъпна за ултразвукови вълни.

За диагностика с ултразвуков метод се използват съвременни устройства, оборудвани с допълнителни възможности (Доплер). Високопрецизните сензори ви позволяват да максимизирате детайлите и ефективно да оценявате състоянието на щитовидната жлеза и околните анатомични структури (мускули, кръвоносни съдове). Доплеровият метод позволява точно да се определи нивото на кръвния поток в самата жлеза, както и близките лимфни възли. На фона на медикаментозната терапия, доплеровият метод ще ви позволи да следите ефективността на лечението според динамиката на патологичния процес.

Подготовка за ултразвуков щитовидната жлеза

Това проучване не изисква никаква специална подготовка поради удобното разположение на самата щитовидна жлеза.

Ако обаче желаете да получите допълнителна информация (оценка на нивото на кръвния поток), трябва да следвате някои правила:

В навечерието на процедурата трябва да се въздържате от приема на лекарства, които влияят на нивото на кръвното налягане и количеството на сърдечния дебит;

Изцяло премахване на употребата на алкохол 3 дни преди процедурата;

Възрастните хора трябва да обърнат внимание на факта, че изследването е най-добре да се направи на празен стомах, като се има предвид възможната поява на рефлекс на стачка при натискане на ултразвуковия сензор върху областта на жлезата.

По време на процедурата пациентът заема хоризонтално положение на гърба и за подобряване на проводимостта на ултразвуковите вълни се прилага специализиран гел на мястото на изследването. Продължителността на диагностичния процес е не повече от 15 минути, в зависимост от целите и задачите на изследването. Интерпретацията на получените резултати може да се получи веднага след края на ултразвука на щитовидната жлеза.

Препоръчително е да се носи хартиена кърпа, за да се отстранят остатъците от гела.

Оценка на резултатите от изследванията

За да се разбере цялостната клинична картина, както и да се направи вероятна диагноза, лекарят, който извършва ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, трябва да определи следните параметри:

Местоположението на жлезата. Ако жлезата се намира в анатомичната норма, това се нарича типично. С развитието на патологичния процес, местоположението на жлезата ще бъде анормално. Най-честото ненормално място е коренът на езика. Появата на ектопични места на щитовидната жлеза, която граничи с основната тъкан на органа;

Структурата на жлезата. Анатомичните норми предполагат наличието на двойка дялове и малък провлак. Често има случаи на образуване на друг (пирамидален) лоб и тъканни израстъци, които се намират в областта на долните полюси на лобите и се спускат до тимуса (неговите рога). В резултат на нарушение на вътрематочното образуване на щитовидната жлеза, неговото местоположение може да бъде едностранно (вместо нормално бифуркация). Това състояние се нарича "лоб на щитовидната жлеза". В случай на пълно недоразвитие на органа, патологията се нарича “аплазия на щитовидната жлеза”;

Контурите на жлезата. Този параметър е доста информативен по отношение на диагностицирането на възпалителния и неопластичния процес. По своята природа контурите на щитовидната жлеза могат да бъдат ясни и размити. Присъствието на размити контури дава основание да се потвърди наличието на патологичен процес;

Размерът на жлезата. Този параметър е ценен при диагностицирането на хиперплазия и хипоплазия на органните тъкани. За да се определи размерът на провлака, неговата дебелина се измерва в посока отпред назад. За получаване на данни за обема на жлезата се измерват три линейни параметри в перпендикулярни равнини;

Структурата на жлезата. При липса на каквато и да е патология, структурата на жлезата е хомогенна с наличието на специфична гранулираност. При състоянието на възпалителния процес структурата на жлезата може да загуби своята хомогенност;

Ехогенност на щитовидната жлеза. Терминът "ехогенност" означава контрастът на цвета на жлезата, когато той е показан на екрана на ултразвуковата машина;

Фокусно обучение. Не забравяйте да извършите описание на откритите фокални лезии. Под тях се имат предвид всички видове възли, кисти и калцинати;

Структурата на регионалните цервикални лимфни възли. Предпоставка е определянето на техния размер, обща структура, наличие на патологични структури. Злокачественият процес се характеризира със загуба на вътрешната структура на лимфните възли, липсата на ясна картина на "портата" на лимфния възел (областта, където лимфният съд е вграден в възела). Най-сериозните индикатори включват наличието на калцинати, увеличаване на кръвния поток в лимфните възли, както и появата на кистозна трансформация. Всички тези признаци показват развитието на туморния процес.

Според резултатите от ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза се прави подходящо заключение. Тя трябва да предоставя точна информация относно ултразвуковите знаци. Например изявлението на резултатите не трябва да прилича на „Аденома на левия лоб на щитовидната жлеза“, а „Признаци на присъствието на възела на левия щит на щитовидната жлеза“.

Не бъркайте резултатите от ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза с окончателна и надеждна диагноза. Опитите на лекаря да постави диагнозата самостоятелно да постави диагнозата въз основа на резултатите от ултразвуково изследване далеч надхвърлят неговата компетентност и са погрешни.

Нормален ултразвук на щитовидната жлеза

След ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, естественото желание на пациента е да получи препис от резултатите. По-долу ще бъдат представени основните формулировки, използвани от лекарите, както и тяхното подробно обяснение.

Най-ценното в информационния план за специалист, провеждащ ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, са следните параметри:

Хомогенност на структурата на жлезите;

Интензивността на кръвоснабдяването на жлезата;

Яснотата на контурите на жлезата;

Промени в ехогенността на жлезата;

Наличието на структурни и органични промени в тъканта на жлезите (кисти, възли, калцинати).

Наред с самата щитовидна жлеза се наблюдава и оценява състоянието на съседните регионални лимфни възли.

Затова преминете директно към оценката и интерпретацията на основните параметри на изследването:

Контурите на щитовидната жлеза могат да имат различна степен на яснота. Показател за нормата са абсолютно ясни контури. Отклонение от нормата, както и индикатор за наличието на възпалителен и неопластичен процес, са размити контури на щитовидната жлеза. Именно появата на злокачествения процес отвъд самата жлеза дава неясна картина на контурите;

Структурата на тъканта е друг важен показател, тя може да бъде едновременно хомогенна и хетерогенна. Щитовидната жлеза обикновено може да има само хомогенна структура с наличието на характерна гранулираност. Хетерогенността на структурата показва развитието на патологичния процес. Възпалителни заболявания на щитовидната жлеза с автоимунен характер могат да възникнат на фона на структурната хетерогенност. Тогава щитовидната тъкан може да прилича на медена пита. В медицинската практика съществуват два вида описания на хетерогенността на структурата на тъканта на щитовидната жлеза: "забележимо хетерогенна" и "умерено хетерогенна". В първия случай можем да говорим за патологични промени, но вторият вариант може да се счита за вариант на нормата. Умерената хетерогенност не е рядкост при напълно здрави хора и се дължи на повишаване на нивото на антитела към тиреоглобулините;

Ехогенността на тъканите на щитовидната жлеза се определя от изображението, което показва мониторния екран на ултразвуковата машина. Необходимо е да се има предвид, че екранното изображение се формира от компютърна обработка на входящите ултразвукови сигнали. Терминът "ехогенност" означава светлосив цвят, при който щитовидната жлеза е представена на екрана на монитора. Показател за нормата е абсолютното съответствие на ехогенността на паротидната слюнна жлеза и щитовидната жлеза. В резултат на развитието на възпалителния процес ехогенността на щитовидната жлеза намалява, но при тежка форма на потока може да се увеличи. Намаляване на ехогенността се проявява чрез повишаване на тонуса на щитовидната жлеза в сравнение с тонуса на съседните мускули. Промяната на този показател е сериозен сигнал за лекаря по ултразвукова диагностика. Нормалните показатели за ехогенност могат леко да се различават, но като правило желязото има по-лек тон в сравнение с околните съдове и мускули;

Фокални промени (възли) не могат да се съдържат в здрава щитовидна жлеза. Допустими отклонения от нормата се считат за малки образувания на кисти, диаметърът на които не надвишава 4 мм. На екрана на ултразвуковата машина тези структури имат еднаква структура и са абсолютно черни на цвят (без ехогенност). Това са обикновени фоликули, напълнени с колоид (съдържащ хормон железен компонент). При откриване на обекти с голям диаметър и значително различаващи се по ехогенност от тъканите на щитовидната жлеза, може да се каже, че има възли.

Възлите обикновено се класифицират в следния ред:

Изоехогенни, които не се различават по нивото на тяхната ехогенност от тъканите на щитовидната жлеза;

Хипоехоична, характеризираща се с намаляване на нивото на ехогенност в сравнение с околните тъкани на жлезата (тъмен цвят);

Hyperechoic, характеризиращ се с повишено ниво на ехогенност в сравнение с околните тъкани на щитовидната жлеза (светлина);

Anechoic, който се характеризира с напълно черен цвят, и това може да означава наличието на кухина, която е пълна с течност (кисти).

Появата на възли в щитовидната жлеза в никакъв случай не може да се счита за вариант на нормата. За нормалното състояние на тялото се вижда хомогенността на структурата и липсата на някакви възли.

В случай на откриване на възел, лекарят на ултразвуковата диагностика трябва да състави характеристиката си, която включва следните параметри:

Наличието или отсъствието на ръба "ореол", който се намира на периферията на възела;

Степента на ехогенност на възела;

Наличието или отсъствието на огнища на калцификация (на базата на акустична сянка);

Линейни размери (вземат се предвид три основни параметъра, които позволяват измерване на обема на възел);

Наличието или отсъствието на кистозна трансформация.

Кръвоснабдяването на тъканите на щитовидната жлеза, или по-скоро неговата интензивност, се определя чрез доплерова сонография. Показател за нормата е наличието на единични сигнали по повърхността на щитовидната жлеза. По време на образуването на възпалителния процес, притока на кръв в жлезата се увеличава няколко пъти, така че органът на екрана на монитора прилича на пламенен предмет.

Регионалните лимфни възли в шията в нормално състояние не се увеличават. Обикновено те имат ясни и равномерни контури, дължината преобладава над ширината и в структурата могат да се проследят изразените „порти”. Притока на кръв в лимфните възли не трябва да се засилва. Наличието на кисти не е вариант на нормата и може да показва развитието на злокачествена патология.

Ултразвукови признаци на заболяване на щитовидната жлеза

В процеса на анализ на резултатите от ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза, лекарят трябва да охарактеризира цял списък от параметри, които са от критична и диагностична стойност. Характеристиката на общите показатели позволява да се диагностицират редица заболявания на щитовидната жлеза. Например, увеличаването на размера на орган в комбинация с намаляване на неговата ехогенност и липса на хомогенност на структурата може да означава автоимунен тиреоидит с хипертрофичен тип или дифузна токсична гуша. За да се потвърдят тези диагнози, е необходимо да се изследва хормон-формиращата функция на самата жлеза.

Но има редица доста специфични показатели, които, ако бъдат открити при ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, можем да говорим с увереност за развитието на определена патология. Помислете за най-характерните от тях.

Липсата на щитовидната жлеза на типично място и под нея, при условие че преди това не е извършвала операции на шията, може да е показател за вътрематочна хипоплазия на жлезата (агенезис) или неговото атипично място (езична зъб). Хората, страдащи от анегенеза, знаят за своята диагноза още от момента на нейното производство, така че трябва да информират лекаря преди да извършат ултразвук на щитовидната жлеза. В случай на атипично местоположение на орган, хората често не са наясно с това, тъй като функцията на жлезата не е нарушена и човекът не е нарушен от нищо.

Когато жлезата се намира на нивото на корена на езика, настъпва непълно припокриване на лумена на фаринкса, което води до нарушаване на акта на преглъщане и създава усещане за "бучка в гърлото". Този дефект е най-честата жалба на хора, страдащи от аномалии на щитовидната жлеза.

В случай на атипично местоположение на щитовидната жлеза, както и при липса на информация за недостатъчно производство на хормони, задължително е да се проведе допълнителен метод за изследване, като компютърна томография на шията и гърдите, за да се определи истинското местоположение на щитовидната жлеза.

Наличието на кистозна формация в средната линия на шията над провлака на щитовидната жлеза, разположена близо до хиоидната кост, предполага средна киста на шията. Тази патологична формация започва формирането си в периода на пренаталното развитие. Диагнозата не е особено трудна. Пациентите със средна киста се оплакват от периодичната поява на своеобразен бугор в шията. Чести случаи на развитие на гноен процес в кухината на самата киста. Характерни признаци на развитие на гноен процес са зачервяване на кожата на шията, наличие на характерна болезненост по време на допир и локално повишаване на температурата.

Такъв проблем е решен единствено чрез операция за отстраняване на киста. Преди да се постави окончателната диагноза, лекарят трябва да вземе под внимание, че такава кистозна формация може да е резултат от метастази на рак на щитовидната жлеза. Хирургична интервенция при наличие на метастази се извършва, за да се отстрани напълно щитовидната жлеза с редица мастни тъкани. Само пълното отстраняване на жлезата ще предпази човек от появата на рецидив на заболяването.

При откриване на средна киста на шията трябва да се извърши хистологично проучване на неговия клетъчен състав чрез вземане на биопсия. Хистологичният анализ изключва или потвърждава злокачествена патология.

Щитовидната жлеза с неравномерни размити контури, изразено намаляване на ехогенността и микрокалцификации е патогномоничен признак на злокачествена патология. Пълното отсъствие на "ореол" на ръба показва разпространението на туморния процес отвъд тироидната тъкан. Наличието на микрокалцификации показва развитието на папиларен рак на щитовидната жлеза. В някои случаи, по време на ултразвука, използвайки метода на Доплер, е възможно да се открие повишен кръвен поток в щитовидната жлеза, което показва активен растеж на тумора.

В случай на откриване на предупредителни знаци на ултразвук е необходимо да се извърши фина игла за биопсия на възела. Единствено като се вземат предвид получените хистологични данни, се решава въпросът за възможността за хирургическа намеса. Не е изключено наличието на съмнителни знаци и в неракови възли, които са променили структурата им по време на дългосрочно съществуване.

Увеличените цервикални лимфни възли с образуването на кисти и микрокалцификации в тях или появата на засилен кръвен поток са доста сериозни признаци, които могат да показват метастази на тиреоиден тумор в лимфния възел. Повишеният кръвен поток в лимфния възел може да сигнализира за наличието на друг туморен процес, например метастази от туморен фокус в други органи.

Откриването на някой от горните симптоми трябва да води до задължително хистологично изследване на пробата за биопсия на лимфните възли, както и изследване на тампони, взети от иглата за пункция, за да се определи нивото на калцитонин и тиреоглобулин. Важно е да запомните, че вземането на биопсия на щитовидната жлеза и лимфните възли трябва да бъде придружено от ултразвуково наблюдение на посоката на иглата.

По-долу са представени изображенията, получени чрез ултразвуково изследване на болната щитовидна жлеза:

Ултразвук на щитовидната жлеза

Ултразвукът на щитовидната жлеза е съвременен и надежден начин за диагностициране на патологични процеси, протичащи в този важен орган. Такива проучвания трябва да се провеждат при най-малкото подозрение за развитието на болестния процес, тъй като всеки знае, че ранното откриване на болестта е добър шанс да се излекува пациентът без да се използват радикални методи.

Ултразвукът на щитовидната жлеза е съвременен и надежден начин за диагностициране на патологични процеси, протичащи в този важен орган.

Ултразвукът на щитовидната жлеза ви позволява да идентифицирате аномалии на най-ранните етапи, когато не се наблюдава визуално увеличение на гуша. Правилното тълкуване на резултатите от изследванията осигурява оптимален подход към лечението на пациента - своевременно и ефективно. Този метод е широко използван в целия свят и е доказал пълната си жизнеспособност като надежден инструмент за ендокринолог при диагностицирането на заболявания.

Особености на патологиите на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза (щитовидната жлеза) е неразделна част от човешката ендокринна система и изпълнява най-важната функция - отделянето на хормони, отговорни за метаболитния процес, засягащи тонуса на сърцето и централната нервна система, влияещи върху узряването на тялото и психичното развитие на човека. Той е единственият източник на ензими, съдържащи йод.

Основните заболявания на организма са:

  1. Хипертиреоидизъм: прекомерно активиране на секреторната функция на жлезата, водещо до нарушаване на обменните процеси и редица функции на други вътрешни органи.
  2. Хипотиреоидизъм: липса на секреторна функция, водеща до по-бавен метаболизъм и дефицит на хормони.
  3. Ендемична гуша: дисфункция на жлезата в резултат на недостиг на постъпващ йод.
  4. Тиротоксикоза: прекомерна секреция на тироксин, водеща до развитие на токсична гуша.
  5. Тиреоидит: възпаление на щитовидната жлеза.

Заболяването на организма води до неговите структурни нарушения. На първо място, обемът на жлезата се увеличава. Увеличението може да бъде дифузно и нодуларно (дифузно-фокално). Дифузният изглед се характеризира с разширяване на цялата жлеза, а нодуларният тип осигурява наличието на отделни огнища (възли). Такива възли могат да бъдат под формата на аденоми, кисти, тератоми, хемангиоми, параганглиоми, липоми или злокачествени тумори. Характерът на образуването варира от токсична и нетоксична гуша.

Необходимостта от ултразвук

Функционалните нарушения в щитовидната жлеза водят до изразени нарушения във функционирането на органите на сърдечно-съдовата и стомашно-чревната система, дихателните органи и централната нервна система.

В детска и юношеска възраст патологията може да повлияе на умственото развитие и пубертета. Всичко това показва важността на откриването на зараждащо се заболяване на най-ранен етап с помощта на ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза.

Ултразвукова диагностика е необходима, когато се появят следните характерни симптоми, като необяснима нервност или, обратно, летаргия; появата на треска от ниска степен; чувство на кома в гърлото и честа кашлица; промяна в сърдечния ритъм (по-бързо или по-бавно); тремор; косопад; усещане за подуване в областта на щитовидната жлеза по време на палпация; други признаци на тумор; затлъстяване или значителна загуба на тегло. Особено важно е да се извърши ултразвуково изследване на щитовидната жлеза по време на бременност. По принцип се препоръчва такова изследване да се провежда веднъж годишно, особено за жени над 35-годишна възраст, когато най-често се наблюдават аномалии в щитовидната жлеза. Трябва да се правят периодични прегледи на детето. Особено внимание следва да се обърне на развитието на болести при хората, живеещи в райони с естествен йоден дефицит в питейната вода и храните.

Какво показва ултразвуково изследване на щитовидната жлеза? Резултати от декодирането

Важна роля в живота на човека играе щитовидната жлеза. Той влиза в ендокринната система, която е източник на хормони, необходими за нормалното функциониране на организма. С тяхна помощ се развиват, метаболизма и, разбира се, растежът. При нарушаване на щитовидната жлеза се появяват различни заболявания, заболявания и по-късно усложнения. Можете ефективно да откриете болестта с помощта на ултразвук на щитовидната жлеза, декодирането на лекаря ще даде обяснение за появилите се заболявания.

Какво е ултразвук на щитовидната жлеза?

Поради неизправност на щитовидната жлеза се появяват следните клинични патологии:

  • хипертиреоидизъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • рак;
  • киста;
  • тиреоидит;
  • неоплазми (злокачествени или доброкачествени).

Освен това, човек има различни симптоми, които причиняват тези заболявания:

  • затлъстяване;
  • слабост;
  • летаргия;
  • бърза умора;
  • изтощение;
  • всичко е досадно, настроението постоянно се променя;
  • апатия.

Ако човек наблюдава такива промени в тялото си, той трябва да се подложи на изследване, например, ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, разчитане, което ще покаже състоянието й. По този начин е възможно своевременно откриване на заболяването и с помощта на лечение, за да се предотврати неговото развитие. Този диагностичен метод се счита за евтин, но в същото време доста надежден. Тази процедура се осъществява бързо, така че няма да отнеме много време.

обучение

Ултразвукът на щитовидната жлеза се характеризира с простота и достъпност, освен това осигурява добър резултат. Тази процедура е повърхностна, затова не изисква специална подготовка. Трябва само да вземете решение за деня, който е най-подходящ, както и да се настроите за най-добър резултат. Преди да посетите лекар, не е необходимо да се ограничавате в употребата на храна и наркотици.

Как е процедурата?

Процедурата не причинява болка, тя не вреди на човека, а резултатите от ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза - декодиране - ще бъдат готови след 10-20 минути. Поради това е позволено да се направи подобен тест и най-малките деца, както и жените по време на бременността.

Човекът лежи, след което можете да започнете процедурата. По време на това не причинява нищо дискомфорт, че е удобно да се лъже, защото валяк също се поставя под главата.

На шията на миг гел, след което лекарят използва специален сензор. С негова помощ, специалистът може да види щитовидната жлеза, той привлича вниманието към съдовете, които са близо до лимфните възли. В допълнение, тя взема предвид местоположението на тялото и премахва нейните параметри.

Резултатите от ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза (транскрипт) могат да покажат това:

  • различни отклонения от нормата;
  • наличието на кисти;
  • появата на кръвни съсиреци и тумори;
  • външния вид на пломбите.

В допълнение, много други показват ултразвук на щитовидната жлеза (транскрипт). Размерът на туморите може също да бъде определен с помощта на тази диагностика.

Интерпретация и честота на ултразвук на щитовидната жлеза

След процедурата на човек се дава препис от ултразвук на щитовидната жлеза. Честотата на щитовидната жлеза в този случай е съответно 18 cm 3 и 25 cm 3 при жените и мъжете. Този орган често се сравнява с пеперуда. Всъщност, външно щитовидната жлеза е много сходна с нея.

Ако го инспектирате визуално, то тогава не се вижда, а като го докоснете с пръсти, човек не чувства болка. Ако случаят не е такъв, си струва да се помисли за спешна диагностика. А именно - изисква се ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, декодирането на което ще покаже защо допирът е придружен от болка.

След подробно проучване на състоянието на щитовидната жлеза, лекарят ще може да определи наличието на заболяването и да предпише лечение. Например, ако кухината е пълна с течност, тя показва наличието на киста. Веднага след като щитовидната жлеза започне да расте, човек има различни усложнения, сърдечно-съдовата система започва да страда. Декодирането на ултразвука на щитовидната жлеза, нормата на нейния обем се взема под внимание. Ако има някакви аномалии, се изисква подходящо лечение.

Експертите съветват да се провежда такова проучване всеки човек постоянно след 35 години, поне веднъж годишно. Това е особено вярно за тези, които често се чувстват болки в гърлото, чувстват, че настроението му винаги скача, и дишането му е трудно в същото време.

Какви заболявания могат да покажат ултразвук на щитовидната жлеза?

След ултразвук на щитовидната жлеза, дешифрирането може да разкрие следните патологии:

  • хипотиреоидизъм;
  • нодуларна гуша;
  • подуване;
  • киста;
  • тиреоидит;
  • дифузна гуша

Кога е необходим ултразвук на щитовидната жлеза?

Експертите препоръчват ултразвук на щитовидната жлеза в такива случаи:

  1. Когато в тази зона се появят някакви образувания, щитовидната жлеза също се увеличава значително.
  2. Когато човек се чувства промяна в областта на щитовидната жлеза, като бучка в гърлото, трудно дишане.
  3. Ако главата често боли, сърцето бие трудно, трудно за преглъщане, с повишено изпотяване, натиск.
  4. Ако човек драстично набра тегло или, напротив, го загуби.
  5. Когато човек е свързан с работа, където се наблюдава вредно производство, като профилактика се изисква ултразвуково сканиране.
  6. Ако човек живее там, където има недостиг на йод.
  7. Когато една жена планира в бъдеще попълване в семейството.

Ехогенност на щитовидната жлеза

Използвайки ултразвук на щитовидната жлеза, можете да определите акустичната му плътност, която се нарича ехогенност. Това се случва:

В някои случаи може да не е изобщо - поради факта, че звуковия сигнал от тъканите не се отразява. Когато сигналът е гладък, без повреди, това означава, че ехото е в ред. Ако има някакви различия в звука, това може да означава, че има известно образование в тази зона. Така тези резултати се определят след ултразвуково изследване на щитовидната жлеза: транскрипт, ехогенност.

Ако се наблюдава нормална ехогенност, тогава образуването не се различава от здравата тъкан в плътност. Ако се намали, то това показва увеличена плътност. Това се дължи на калциевите соли, които са били отделени преди. Повишеното образуване се дължи на факта, че се натрупва много течност. Можете да направите в много ранна възраст ултразвук на щитовидната жлеза. Дешифрирането на децата също ще покаже всички проблеми, които съществуват в областта на щитовидната жлеза.

Хипоехоично образование

Ако ултразвукът разкрие възли, това означава, че човек развива злокачествена патология. Така, ако ехото е намалено, това означава, че се появява киста. Когато се открие такъв факт, се изисква биопсия, която може да определи състава на формациите и други нюанси. Освен това е необходим кръвен тест. Едва след проучването лекарят ще може да определи лечението.

Причинява такива промени в организма липса на йод, както и автоимунен тиреоидит. Може да се говори и за болестта на токсичната гуша.

Ако ехогенността се повиши, тогава има пролиферация на тъканите, както и неговото калциниране. Така разрушаването на тялото. Не е възможно да се определи точната диагноза поради повишената ехогенност. Това е само тласък към останалата част от анализа, който ще помогне да се идентифицира проблемът. В края на краищата, той може да бъде проява на, например, автоимунен тиреоидит или фоликуларен карцином. Затова не пренебрегвайте тези показатели.

Причини за проблеми с щитовидната жлеза

Така че е възможно да се получат такива резултати след ултразвуково изследване на щитовидната жлеза (транскрипт): ехо плътност, ехогенност, наличие на тумори и други резултати. Така че след тази процедура, думите на лекаря са доволни, трябва внимателно да лекувате този важен орган. Затова си струва да знаем причините, които причиняват отклонения.

Повечето заболявания на щитовидната жлеза са причинени от факта, че често е пренатоварен. В крайна сметка, всички органи получават от нея хормони Т3 и Т4. Ако в организма се осъществят регенеративни процеси, щитовидната жлеза трябва да работи още по-трудно. След това тя произвежда повече хормони, от които цялото тяло страда по-късно. Дори по-лошо, ако всичко това е човек, има някаква болест. Това е допълнителен стрес за организма.

Фоликулите и клетките трябва да функционират в равни количества. Веднага след като натоварването на щитовидната жлеза стане по-голямо, работата на областите, които са най-активни, нараства. От това метаболитните процеси стават много по-интензивни, съдовете започват да се разширяват в зоната на жлезата, а тъканите се деформират. След това ултразвукът показва уголемен възел. Това не е нормално явление, което впоследствие ще трябва да бъде лекувано. Погрижете се за здравето си!

Декодиране на ултразвук на щитовидната жлеза - норми

Съдържание

Какво е ултразвук?

Ултразвук (ултразвук, сонография) - процедура за изследване на тялото чрез ултразвукови вълни. Тяхната честота е около 20 000 Hz, тя е по-висока от тази, която човешкото ухо може да възприеме. Този анализ е безопасен за организма и, ако е необходимо, може да се извършва често.

Щитовидната жлеза произвежда хормони, съдържащи йод и съхранява йод. Състои се от две лопатки и един провлак и се намира пред врата. Правилното му функциониране е изключително важно за нормалното функциониране на целия организъм, а нарушенията водят до редица заболявания: рак, болест на базидов, кретинизъм, аденом, микседем и др.

Ултразвукът на тази жлеза ви позволява да разберете какво състояние е, дали има някакви патологии или неоплазми. Той показва промяната в структурата му, която може да предизвика различни здравословни проблеми.

Как е ултразвукът?

Преди проучването не се изисква продължителна подготовка, но има няколко правила:

  • Препоръчва се да не се яде преди няколко часа
  • Ако се планира допплерография, е необходимо да се приема йод-съдържащо лекарство за 3-4 часа.
  • Преди да лежите на дивана, трябва да премахнете всички бижута от врата и да се отървете от яката, шалката и всеки друг облекло или декор.

Доплеровият ултразвук е вид анализ, който ви позволява да комбинирате черно-бяло изображение на щитовидната жлеза с цветен дисплей на кръвния поток. Тя ви позволява да дефинирате:

  • Проходимост на кръвоносните съдове
  • Нарушения на стените им (изтъняване / удебеляване)
  • Посока и скорост
  • Индекс на резистентност

Самата процедура е както следва:

  • Пациентът лежи на дивана
  • Към врата му се нанася специален крем.
  • Сонологът задвижва устройството през областта на щитовидната жлеза и по това време данните се прехвърлят на екрана и се записват на твърдия диск на компютъра.

Общото време за изследване е около 15 минути.

Показания за анализ при възрастен пациент

В такива случаи се предписва ултразвуково изследване на щитовидната жлеза:

  • Пациентът е блед и се чувства зле
  • Той има възпалено гърло / врат и не е болен от настинки.
  • Хормоналните тестове показват аномалии.
  • аритмия
  • Сънливост, апатия и летаргия
  • Внезапно затлъстяване или изтощение
  • Твърде чести промени в настроението

При планиране на бременност също трябва да се проведе такова проучване.

Кога на ултразвук на щитовидната жлеза е необходимо бебе?

Децата също могат да имат проблеми с работата на този орган. Поради това лекарят може да предпише такова проучване със следните симптоми:

  • По време на прегледа е намерен печат на врата на детето.
  • Той има затруднено дишане, задух
  • Внезапно повишаване на теглото
  • аритмия
  • Ако пациентът е претърпял сериозно заболяване с възможни усложнения.

Има няколко предпоставки, в присъствието на които се препоръчва детето да се подложи на рутинна проверка на щитовидната жлеза:

  • Живеейки в храни с ниско съдържание на йод
  • В големите индустриални градове
  • Ако детето има генетична предразположеност към проблеми с този орган

Норми на щитовидната жлеза

В резултат на проучването на този орган е важно състоянието на акциите му. Проходът между тях в здрав човек може или не може да съществува. Основните показатели са:

  • размери
  • Структура на тъканта
  • ехогенетичността
  • Наличието или отсъствието на тумори

Размери OK

По резултатите от ултразвука на щитовидната жлеза са важни размер и обем. Максималният обем трябва да се изчисли в съответствие с теглото на пациента и може да бъде от 12,3 cm3 с тегло до 40 kg до 35 cm3 при 110 kg. Често при жените е по-малко, отколкото при мъжете, поради различията в някои процеси в ендокринната система. Ако желязото работи правилно, но в същото време обемът му е 1 или повече cm3 повече, това също се счита за норма.

Отделно се разглеждат параметрите на акциите. При ултразвук на щитовидната жлеза техният нормален размер трябва да отговаря на следните категории:

  • Ширина 1,5-2 cm
  • Дължина 2.5-6 cm
  • Дебелината е 1-1,5 cm

Провлакът може да бъде от 4 до 8 mm. Размер на паращитовидната жлеза - 2-8 мм. Обикновено десният дял може да е малко по-голям от левия (понякога - левият повече от десния).

По време на бременността размерът на това тяло може да се увеличи, поддържайки нормалното функциониране. 3-4 месеца след раждането се връща в обичайното си състояние.

При деца под 16-18 години, щитовидната жлеза расте постепенно от момента на раждането. Може да се увеличи по време на пубертета.

Параметри на тъканите на жлезите

Структурата трябва да бъде гранулирана, хомогенна, жлезиста и да се състои от малки фоликули, в които се образуват хормони. Общо около 30 милиона.

Нейната хетерогенност може да е признак на възпалителни заболявания (дифузна токсична гуша и др.), Въпреки че се среща при здрави възрастни хора. Това се дължи на високото производство на антитела към някои ензими.

ехогенетичността

Това е параметър, който показва до каква степен тъканите отразяват или не отразяват ултразвука. Тя се характеризира с плътността на материята.

Има 4 вида ехогенност:

  • Anechoic - на монитора тъкан черен, абсорбира ултразвук (кръвоносни съдове, доброкачествени тумори)
  • Изоехоично - частично отразяващо, светлосиво на екрана (здрава тъкан)
  • Хипоехоична - слабо отразяваща, тъмна област (кисти)
  • Hyperechoic - напълно отразяващи, много леки части (съединителна тъкан)

Ако ехото на щитовидната жлеза се увеличи, ехото може да е признак на имунна болест.

неоплазми

Анализът помага да се идентифицират различни видове тумори. Те могат да бъдат:

  • Доброкачествени колоидни възли, аденоми
  • Кисти (съдържат течност)
  • Туморен рак

Когато ехото е намалено чрез ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, вероятността от развитие на киста или злокачествен тумор се увеличава. Затъмнените граници на петна на сонограмата свидетелстват за това.

Ако се открият такива пломби, се провеждат други тестове за изясняване на диагнозата.

Какви болести помага за откриване на ултразвук?

В процеса на ултразвукова диагностика лекарят може да открие редица нарушения. Те се определят в зависимост от размера, обема, структурата на тъканите и ехогенността. Промяната в тези параметри може да бъде признак на заболявания като:

  • Хипотериоза - намален орган
  • Нодуларна гуша - появата на едно или повече огнища от плътна тъкан
  • Дифузна токсична гуша - прекомерно разширяване на жлезата
  • Възпаление - появата на оток и в някои случаи гной.
  • Аденома - доброкачествена туморна формация
  • Киста - кухина, пълна с течност
  • Туморен рак

Аденомът от рак може да се разграничи от ясното определяне на границите на тумора:

  • в доброкачествени те са ясно определени и ясно видими на сонограмата
  • злокачествени - неясни, поникнали в здрава зона

За да се установи точна диагноза в такива случаи се използват допълнителни методи: кръвен тест, КТ, ЯМР и др.


Следваща Статия
Независим контрол на кръвната захар