Простагландини: основните видове и функции


Простагландините са мощни хормони, които изпълняват различни функции в човешкото тяло, като основно контролират имунния отговор. Те имат защитен ефект в определени концентрации, но могат да причинят хронични заболявания и заболявания, включително мигрена, болезнена менструация и рак, в излишък.

Контролирането на нивата на простагландин ви позволява да регулирате проявите на много заболявания, тежестта на болката и възпалителния отговор. Прочетете повече на estet-portal.com, как простагландините засягат човешкото здраве и благосъстояние.

Какви са простагландините

За разлика от повечето хормони, простагландините не се произвеждат от жлезите, те се синтезират в различни тъкани и имат силен локален ефект.

Първоначално простагландините са изолирани от спермата от шведския фармаколог Улф фон Ейлер през 1935 година.

Името простагландини произтича от факта, че първоначално се смятало, че се произвежда от простатната жлеза.

Простагландините засягат много процеси в организма, а именно:

• увеличаване / намаляване на възпалението;

• стесняване или разширяване на кръвоносните съдове;

• увеличаване на секрецията на слуз.

Проявявайки локално въздействие върху тъканите, простагландините регулират огромен брой критични процеси, действащи на нивото на всички органи и системи.

Основни характеристики на синтеза на простагландините

Простагландините са направени от арахидонова киселина. Когато се освобождава от клетките, той се превръща в простагландин Н2 (прекурсорът на всичките четири първични простагландини) с един от двата ензима:

• циклооксигеназа-1 (СОХ-1). Този ензим поддържа базални (минимални) нива на простагландини, които са необходими за защита на червата;

• циклооксигеназа-2 (СОХ-2). Този ензим увеличава нивата на простагландин по време на остро възпаление, като инфекция или травма.

Простагландините спомагат за увеличаване на концентрацията на сАМР, калциеви йони и активиране на G-протеини вътре в клетките, които участват в трансфера на енергия.

Прочетете най-подходящите статии в Telegram!

Основните видове простагландини и техните функции

Въпреки че организмът произвежда много видове простагландини, съществуват четири основни типа:

Простагландин Е2:

• участва в общия имунитет и трансдукция на сигнала към имунните клетки;

• понижава кръвното налягане;

• причинява контракции на матката;

Prostacyclin I2:

• разширява кръвоносните съдове;

• понижава кръвното налягане;

• инхибира адхезията на левкоцитите към стените на кръвоносните съдове, което намалява активността на имунната система.

Простагландин D2:

• регулира усещането за болка;

• увеличава / намалява възпалението и алергиите.

Простагландин F2α:

• увеличава чувството на болка;

• увеличава абсорбцията на калций от клетките;

• важно за раждаемостта;

• участва в регулирането на бъбречната функция.

Простагландините могат да имат положителен ефект върху човешкото тяло и да потискат неговите защитни сили.

По-дълбокото разбиране на работата на простагландините може да бъде сериозна стъпка в борбата срещу много болести и патологични процеси.

Функции на простагландините при хора

Ойлер не знаеше, че тези вещества се произвеждат от много тъкани на тялото. През 1962 г. учените са получили химическата формула на простагландините, която се основава на въглеродни молекули, се състои от пет-въглероден пръстен и два клона. Простагландините не могат да бъдат приписвани на хормони, тяхното производство не се появява в ендокринните жлези.

Видове простагландини, техния синтез и ефект върху различни системи на тялото

Различават се следните видове съединения, в зависимост от продуциращите тъкани: А, В, С, D, Е, F, H, I, J. Простагландини се синтезират от полиненаситени мастни киселини. Най-популярни сред тях е арахидоновата киселина. Той се превръща в ендопероксиди. Които от своя страна бързо се метаболизират до простагландини, тромбоксани и простациклини.

Простагландини D2 се образуват в мозъчните клетки, регулират нормалното функциониране на всички основни функции на организма:

  • дишане;
  • кръвообращението;
  • терморегулацията;
  • нормален ход на бременността.

Синтез на простагландин F2 се среща в тъканите на белите дробове. Неговата функция е да намали гладките мускули на стените на бронхите, което води до стесняване на техния лумен. PG E2 се произвежда на същото място, но има способността да разширява бронхите. PG Е регулира съдовия тонус, засягайки гладките мускули на техните стени.

PG I2 разширява кръвоносните съдове, намалява кръвното налягане (BP), намалява капацитета за съсирване на кръвта. Тромбоксан А2 повишава кръвното налягане, стеснява лумена на кръвоносните съдове и усилва процеса на тромбоза. В организма тези вещества са в равновесие, осигурявайки нормалната течност на кръвта и своевременното образуване на кръвни съсиреци.

PG E и I влияят на концентрацията на солна киселина и пепсин в храносмилателния тракт. С нарушение на тяхната работа се случи гастрит, язва на стомаха, диспептични симптоми в червата и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Приносът на простагландините в женската репродуктивна система

Простагландините подпомагат работата на цялото човешко тяло. Те са много важни за регулиране на функцията на женските полови органи. PG E2 спомага за овулационния процес. С тяхната липса на овулация може да липсва, което допринася за развитието на безплодие.

PG F2 участва в резорбцията на жълтото тяло след бременността, намаляването на гладките мускули в стените на фалопиевите тръби, което е много важно при насърчаване на сперматозоидите и яйцеклетката след оплождането. При липса на PG F2 може да настъпи тръбна (извънматочна) бременност.

При жените фалопиевите тръби излизат в коремната кухина. По време на менструацията епителът на матката се отдалечава с кръвта. PG предотвратява навлизането на кръвни съсиреци и епител в маточните тръби в коремната кухина чрез намаляване на стените им. В случай на нарушение на контрактилната функция на тръбите може да се развие перитонит или външен ендометриоза.

При недостатъчен синтез на простагландини, явленията на предменструалния синдром могат да се засилят. Една жена изпитва силни главоболия, гадене, диария, втрисане, слабост.

Мъжкият сперматозоид също съдържа простагландини, който подобрява репродуктивните функции на жените, предотвратява появата на рак. Проведено изследване на ефекта от прекъснатия сексуален контакт върху здравето на жените. Резултатите показват, че жените, които практикуват прекъснат сексуален контакт по-често имат рак на гърдата.

Мъжката простагландинова сперма може да намали образуването на рак на гърдата и на маточната шийка.

Простагландини по време на бременност и раждане

По време на бременност, PGs E и F се съдържат в околоплодната течност. Равномерното съотношение на концентрация на тези два вида ПГ инхибира контракцията на матката, като предотвратява ранен аборт и хипоксия на плода през целия период на бременността. При недостатъчен синтез на PG F2, спонтанни аборти се случват в ранния период, което може да доведе до безплодие.

В навечерието на раждането простагландините се натрупват в околоплодната течност и продължават 6 часа. Концентрацията им нараства до десет пъти. Такъв голям брой ПГ допринася за доброто раждане и бързата дилатация на шийката на матката. Простациклините, които се образуват в маточния мускулен слой, също влияят на неговата контрактилност.

Използването на простагландини в медицинската практика

Препаратите на простагландин се използват в различни области на медицината: акушерство, гинекология, кардиология, гастроентерология и др.

Използването на простагландини в гинекологията

В гинекологията ПГ се използват за аборти. Лекарството се прилага:

  • орално;
  • интравенозно;
  • мускулно;
  • в околоплодната течност;
  • вагинално.

Лекарството се нарича 15-метил-PGF2 (Dinoprost или Enzaprost). Използва се само под наблюдението на лекар, защото се наблюдават тежки нежелани реакции. При употреба на лекарството възникват:

  • гадене;
  • повръщане;
  • задушаване;
  • тромбоза;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • хипертермия;
  • флебит.

Простагландини в акушерството

В акушерството препаратите за парникови газове се използват за стимулиране на трудовата дейност (в случай на слаба работна сила). Употребата на хормона Окситоцин (не е част от групата на ПГ) най-често се препоръчва при акушерска помощ, но също така се прилага и лекарство от групата на простагландини (Enzaprost - PG E2) интравенозно.

Лекарството може да предизвика анормален сърдечен ритъм на плода, така че акушер-гинеколог на всеки 20 минути изслушва сърдечния пулс на плода и извършва кардиотокография (CTG).

За да провокират раждане, използвайте свещи с простагландини. Те се въвеждат в цервикалния канал или в неговата кухина. Широко използван гел (Prepidil-gel) за местна употреба. PGs се използват, когато контракциите вече са започнали и шийката не се отваря. Препаратите помагат за омекотяване на структурата на шията и ускоряват отварянето му.

Простагландини в гастроентерологията

Простагландините се използват при заболявания на стомашно-чревния тракт. Те са показани, когато има пептична язва и язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит, ерозивно-улцерозни лезии, дължащи се на лечение, особено нестероидни противовъзпалителни средства.

Простагландини и други области на медицината

Лекарства за лечение на еректилна дисфункция при мъже се използват на базата на Е1 ЕГ. В ревматологията, простагландините са необходими за лечение на артрит и васкулит. Има висока ефективност на ПГ при заболявания на кръвосъсирването.

Препарати на простагландин

В медицинската практика активно се използват лекарства на базата на простагландини Е и F

Препарати, съдържащи PG E:

  • динопростон;
  • Enzaprost E;
  • Простармон Е;
  • Prostin E2;
  • Prostenon;
  • мизопростол;
  • Vazaprostan.

Лекарства на базата на PG F:

  • динопрост;
  • Prostin F2α;
  • Enzaprost F;
  • Prostarmon F.

Показания за употреба на лекарства с PG E и F:

  • необходимостта от аборт в периода от 12 до 20 седмици;
  • екстракция на плода за период от 28 седмици и по-късно;
  • лечение на трофобластни заболявания по време на бременност;
  • липса на саморазкриване на шийката на матката;
  • стомашно-чревни заболявания (язви на стомаха, дванадесетопръстника и червата);
  • еректилна дисфункция;
  • артрит и васкулит;
  • заболявания на хемопоетичните и сърдечно-съдовите системи;
  • стимулиране на труда.

Противопоказания за употреба на лекарства с PG E и F:

  • остри възпалителни заболявания на тазовите органи;
  • сърдечно заболяване;
  • заболяване на белите дробове, черния дроб, бъбреците;
  • глаукома;
  • астма.

Как да се намали концентрацията на простагландини?

Следните лекарства намаляват нивото на простагландините:

  • аспирин;
  • преднизолон;
  • групата от нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ортофен, нисе);
  • Индометацин.

ПГ могат да бъдат намалени със специална диета, съдържаща омега-3 мастни киселини (сардини, червена риба, орехи, тофу и скумрия). Витамин Е (растително масло, фъстъци, бадеми, слънчогледови семена, лешници), зърнени продукти (ечемик и овесени ядки, кафяв ориз, брашно) също ще помогнат. Нивата на доматите, манго, ананас, лук, чесън, зелен чай и джинджифил също намаляват нивото на ПГ.

Простагландините играят важна роля в координираната работа на целия организъм. Най-малките отклонения в синтеза на тези биологични вещества могат да доведат до развитие на сериозни заболявания. Простагландиновите препарати се използват широко за лечение на голям брой заболявания. Употребата на ПГ в гинекологията и акушерството, гастроентерологията и лечението на мъжкото здраве е добре разпространена. При спазване на указанията, тези лекарства не са вредни.

Подготовка на шийката на матката при раждане

Отдавна съм обещал на някои членове на общността да пишат за него тук въз основа на моя опит от 2 рода. Ще изясня веднага, не съм лекар. Аз съм просто много любопитен човек, който пита лекарите и не-лекарите много въпроси - това е време. Тя преживя първата доста трудна доставка на две, която ме накара да намеря алтернатива и отговори на въпросите ми. Три не претендирам, че е крайната истина, това са само моите заключения, които ми помогнаха да се роди много лесно втори път и се надявам да не се проваля трети път. Затова веднага ви предупреждавам, че не съм готов да споря, да обясня всяка своя дума и т.н. Въпреки че коментарите по случая, разбира се, ще приема и разгледам. Като цяло, това е едно голямо IMHO.

Степента на зрялост на шийката на матката преди раждането е най-важният момент на готовност за раждане като цяло, като незряло, а не готово гърло, дори когато детето е напълно подготвено за раждане или не позволява раждането да започне изобщо, или всички започват, но не могат да следват естествения сценарий. Логично е да се запитаме защо са раждали преди това без никаква подготовка и всичко е наред. Това е просто. Една здрава жена, с нормално хормонално състояние, с добър обмен на ин-ин наистина не се нуждае от никаква подготовка, всичко, което е необходимо, е да се подготви и в точното време. Но кой от нас, съвременните жени могат да се похвалят със съвършено здраве? В резултат на това огромен брой жени, които или преди самото раждане, или дори вече при раждането ще научат, че шията не е готова и трябва да бъде подготвена изкуствено.

Как да се определи степента на зрялост на шийката на матката? Зрелостта на шийката на матката се определя от специална скала, като се вземат предвид тежестта на четирите признака: консистенцията на шийката на матката, нейната дължина, проходимостта на цервикалния канал и местоположението на шийката на матката по отношение на жичната ос на таза. Всеки знак се оценява от 0 до 2 точки (0-2 - незряла врата, 3-4 - не достатъчно зрял, 5-6 - зрял)

Какво определя достатъчна степен на зрялост на шийката на матката? КАТО вече е skzano по-високо само за това дали тялото на жената ще произвежда необходимите хормони. По-точно за този препарат са отговорни простагландини. Простагландините са важни вещества на човешкото тяло с комплексно действие. Те засягат усещането за болка, активността на имунната система, регулирането на кръвното налягане, съсирването на кръвта, секрецията на стомашния сок и контрактилната активност на матката. Специални синтетични простагландини се използват в акушерската практика, за да подготвят шийката на матката за труд като лекарства за предизвикване на раждането.

По този начин има 3 варианта за развитие на събития:

1. При здрави жени с добри хормони, простагландини се произвеждат сами. Вратът в точното време на достатъчна степен на зрялост.
2. Не развивайте себе си и такава жена се нуждае от медицинска подготовка на шийката на матката.
3. Жена се подготвя за раждане, съзнателно стимулирайки производството на простагландини в тялото си.

Най-често използваният синтетичен аналог на простагландин Е1 на мизопростол ("Cytotec") или простагландин Е2 аналог на динопростон (Prepidil гел). Това са доста ефективни лекарства. Благодарение на тях необходимата степен на зрялост на шийката на матката се постига буквално в рамките на няколко часа. Защо тогава подготвяме шията предварително, ако има такива чудотворни препарати? Има няколко, НО при употребата на тези лекарства.
Първото, но: лекарствата са доста скъпи и най-често се използват при платени доставки, докато при раждане в нормален п / д най-вероятно няма да се използват. Но те ще омекотяват ръчно врата (което често води до различни наранявания и това не е най-приятната процедура), или неподготвената шийка ще бъде индикация за спешен цезарово сечение, или ще се използва Sinestrol (синтетично лекарство с свойствата на женския полов хормон фоликулин). По-специално, той предизвиква такъв страничен ефект като продължително забавяне на лактацията до 10 дни.
Второ: Синтетичните лекарства за простагландини, по-специално мизопростол, с дозата, използвана преди раждане, имат много противопоказания, като: всяка алергия, остър фетален дистрес, плацента преди, кабелна пролапс, некриминално представяне, матка хирургия при анамнеза (включително цезарово сечение), треска, приблизително тегло на плода по-малко от 1,8 kg и повече от 4,5 kg, контракции с честота повече от 12 контракции на час (на всеки 5 min), астма, глаукома, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване ГИТ.

Трето, но: има страх сред редица клиницисти, че това може да доведе до неприемливо висока честота на хиперстимулация на матката, както и t
възможността за разкъсване на матката. Следователно, когато се използва мизопростол, е необходимо внимателно и непрекъснато наблюдение на маточната активност, за да се диагностицира навреме възможната свръхстимулация на матката, както и хипертонията на матката. Това означава, че жена, на която е приложен мизопростол, трябва да бъде на добър екран през цялото време под монитора и да бъде денонощно под наблюдението на лекар. И няма пози за вас, за да облекчите контракциите и движенията.


ВАРИАНТ 3. Какво остава на тези, на които бар 2 не отговаря, но бар 1 не работи? Остава само да се опита да провокира производството на простагландини в организма. Трябва да кажа, че това не винаги е възможно. Жена с куп хормонални интервенции преди и по време на бременност е вероятно да бъде принудена да прибегне до медицинска помощ. Но все пак си струва да опитате, нали?

Малко теория: развитието на простагландини в организма допринася за гама-линоленова киселина, която се съдържа в семената на някои растения (касис, пореч, вечерна иглика), в мазна риба, ленено масло. Човешкото тяло има механизъм за синтез на гама-линоленова киселина, но често се потиска от компонентите на съвременното хранене. По-специално, маргаринът и всички съдържащи го продукти и много консерванти блокират работата на ензима, който синтезира гама-линоленова киселина. В допълнение към репродуктивната система, гама-линоленова киселина има много полезни свойства: намалява интензивността на болката и възпалението, подобрява състоянието на кожата, включително екзема, псориазис и допринася за развитието на полезни простагландини. Тези простагландини имат успокояващо действие върху нервната система, подпомагат ефективността на сърдечно-съдовата и имунната системи.

По този начин, като консумираме храни, съдържащи HL киселина и не използваме храни, които блокират неговото производство, ние можем да помогнем на нашето тяло да произвежда простагландини, от които се нуждаем толкова много. Всичко е ясно за рибата, че е необходимо и важно да се яде много, в идеалния случай поне 2 пъти седмично. В идеалния случай, мазнини. Ленено масло. Допуска се по време на бременност и наистина помага за постигане на желания ефект. Но, първо, това е доста специфичен вкус, който отблъсква много бременни жени (лично аз просто не можех да се насиля да я изяждам, а вие се нуждаете от поне няколко супени лъжици), второ, не трябва да се готви, което означава, че консумира може да бъде само сурово. Трето, лично съм притеснен от публикациите, които се появиха преди около година в пресата, че голяма част от лененото и тиквено масло, продавани в Русия, всъщност представляват смес от различни масла, някои от които може да са нерентабилни по време на бременността. На четвърто място, в някои страни в Европа те не препоръчват консумацията на трюмна сперма (не се знае колко се отнася за маслото) по време на бременност поради високото му съдържание на кадмий.

В резултат на това избрах опцията, която ми беше предложена от натуропатичен лекар. Пиех капсули с масло от вечерна иглика. Тя определено не е противопоказана по време на бременност и, както научих по-късно, от доста време е била използвана от акушерки (скоби) в различни страни на света.
Режимът беше:
5-6 седмици преди раждането - 1 капсула на ден
За 3-4 - 2 c / d
За 1 седмица - 3 c / d

Има и друга възможност за поддръжници на хомеопатията. Но все пак съм сигурен, че хомеопатичните лекарства по време на бременност и раждане трябва да се вземат под наблюдение и със съветите на хомеопат.

И накрая, за митовете.

Мит 1. За да приготвите шийката на матката, трябва да приготвите и пиете листа от малина. Консултирах се по този въпрос с 2 различни практикуващи натуропати. И двамата казаха, че малиновите листа наистина могат да бъдат използвани в пренаталната подготовка, но! да не подготвя шийката на матката, а да инициира началото на труда. Малини листа с други думи може да помогне за започване на раждането в точното време, провокира маточните контракции. Ето защо малиновите листа са противопоказани преди 36 седмици бременност. Така че пийте малинови листа за здраве, те вероятно ще помогнат да започнете раждането навреме, особено за тези, които имат притеснения относно маточната дистония.

Мит 2. За да приготвите шийката на матката, трябва да пиете масло, за предпочитане зехтин. Маслиновото масло е ценен източник на витамин Е. А витамин Е от своя страна е много важен за подготовката за раждане, тъй като увеличава еластичността на тъканите, включително и на шийката на матката. Т.е. достатъчен брой Вит. Е в тялото ще помогне на шийката на матката и перинеума да бъдат по-еластични и да не се разкъсват. Но това е, че съзряването на шийката на маслиновото масло е без значение. И ако еластичността на перинеума може да се подобри чрез масажиране с масло през последните седмици, тогава с шията това няма да се постигне. Така че много зехтин е добър. Съвършено нерафинирана.

Да, забравих нещо друго да спомена. Спермата съдържа естествени простагландини. И сексът през последните седмици е добър начин да се подготви шийката на матката за раждане.

Стимулиране на труда: простагландини

Стимулирането на раждането е сложен процес и много сериозна намеса в естествения ход на тяхното развитие. Въпреки това, има моменти, когато такава намеса е наистина необходима. При вземане на решение за стимулиране или предизвикване на раждане, акушер-гинекологът най-напред ще провери готовността на шийката на матката за разкриване. Ако след тестването за готовност врата е незряла, вероятно ще бъде решено спешно да се омекоти и да се подготви тъканта за разкриване. За тези цели в наше време има много лекарства от групата на простагландините. При избора на конкретно лекарство, лекарят взема предвид възрастта на бъдещата майка, продължителността на бременността, наличието на хронични заболявания или усложнения от бременността и, разбира се, механизма на действие на това лекарство.

Простагландините започват да се използват в акушерската практика, за да предизвикат раждане преди 20 години. Има три начина за прилагане на лекарството: интравенозно, директно в шийката на матката, или просто във вагината. Когато се прилага локално, ефектът е много по-бърз. Неотдавна беше открито, че в мъжката сперма се среща и простагландин в неговата естествена форма, така че гинеколозите често съветват бъдещите майки и татковци да прибягват до "естествено стимулиране" на труда.

За започване на раждането с достатъчна степен на зрялост на шийката на матката, често се използва гел, който се вмъква във влагалището. Вагиналният гел може да съдържа 1 или 2 mg от активното лекарство и е в спринцовка за еднократна употреба. Геловете се използват за пълна или краткосрочна бременност и доста зряла шия, когато е необходимо спешно раждане.

Гелът се вкарва дълбоко във вагината в позиция на гърба, лекарят следи въвеждането на лекарството с акушерско огледало. За да се предотврати изтичането на гела, бъдещата майка трябва да остане в това положение за около 30 минути.

В резултат на това пациентът развива спонтанен труд. В допълнение, гелът има допълнително омекотяващо действие върху врата, което му помага да се отваря по-лесно при раждане. Лекарят ще прецени състоянието на шийката на матката след 6 часа, тъй като действието на простагландин не е мигновено и ще отнеме известно време. Ако след 6 часа врата се отвори по-малко от 3 см и няма редовни контракции, лекарството се инжектира отново. Това не се отнася за случаите, когато през това време майките са успели да изтеглят вода. През цялото това време лекарят трябва внимателно да следи състоянието на плода, редовността и силата на контракциите, както и дишането и сърдечната дейност на майката.

Понякога стимулирането на труда от простагландин може да доведе до хиперконтролираща способност на матката, т.е. до твърде силни и чести контракции. В резултат на това може допълнително да се наложи въвеждането на упойващи средства.

Лекарят може да използва вагинален гел по време на повторно лечение, тежка прееклампсия, пиелонефрит и фетоплацентарна недостатъчност, както и за спешно узряване на маточната шийка. Лекарството простагландин намалява вероятността от продължителен труд, слаб труд и кървене по време на раждането. Всичко това прави гела по-предпочитан в сравнение с други методи за стимулиране на труда. Забелязва се, че той няма практически никакви противопоказания и не засяга здравето на майката и детето след раждането.

В допълнение към гела, широко се използват вагинални таблетки, съдържащи по-малко количество от активното лекарство. Те се въвеждат по същия начин като гела и ви позволяват допълнително да давате лекарството на интервали от 1 час.

Таблетките, съдържащи простагландин, имат някои противопоказания. Така че, те не могат да бъдат въведени във влагалището с генитални инфекции, кървене с неизвестен произход, с погасени контракции за тяхното подновяване.

При първична слабост на раждането често се използва интравенозен път на простагландин. Този метод може да бъде удобен в случай на недостатъчна зрялост на шийката на матката, когато разкритието е по-малко от 4 cm, лекарството се прилага на капки, докато се появят стабилни контракции.

Като цяло може да се отбележи, че стимулирането на труда от простагландин води до стартиране и развитие на естествения труд, за разлика от синтетичния окситоцин, не вреди на тялото на детето и няма странични ефекти.

Подготвена за обучение от Светлана Плехан Ява

Простагландини и тяхното използване

Простагландините са неспецифични активни съединения с липидна природа, първо изолирани от семенната течност. По-късно беше установено, че те се синтезират не само в простатната жлеза (предположението, че спермата предполага влиянието на релаксацията и контрактилитета на отделните части на матката), но също и във всички органи и тъкани. Тяхната роля е да влияят върху ендотелиума и матката, мастните клетки и тромбоцитите, както и да регулират функциите на най-важните системи на тялото.

Също така простагландините са незаменими за овулацията, защото повлияват подвижността на сперматозоидите, контракцията на матката и нормалната трудова дейност. Недостигът им често причинява слаб труд и пресаждане на плода, а излишъкът - преждевременно раждане и спонтанни аборти. При новородените простагландините регулират артериалния канал и затварят съдовете от пъпната връв.

Простагландини: видове и особености на образованието

Синтез на първични простагландини се извършва в много клетки, с изключение на еритроцитите, и тяхното действие се изразява в съдове, мускули на стомашно-чревния тракт, респираторни и репродуктивни тъкани. Те също така регулират процесите на възпаление, нервна възбуда и скоростта на бъбречния кръвен поток.

Изолират се тромбоксани А и простациклини. Първите се образуват в далака, бъбреците, белите дробове и тромбоцитите и влияят върху вазоконстрикцията и образуването на тромби. Вторият - в ендотелиума на съдовете, стомашната лигавица, тъканта на матката и сърдечния мускул, имащ обратен ефект:

  • релаксация на съдовите мускули;
  • дезагрегация на тромбоцитите;
  • фибринолиза.

Левкотриените изпълняват противовъзпалителни, антиалергични и имуномодулиращи ефекти: регулиране на съдовия тонус, стимулиране на контрактилната активност на артериите и гладки мускули.

Простагландини: ролята

Голямото внимание на учените и изследователите към простагландините се дължи на интензивното фармакологично действие и неговия широк спектър върху функцията на различни органични системи. В зависимост от видовете простагландини изпълнява следните функции:

  1. вазодилатация;
  2. бронхите;
  3. Инхибиране на тромбоцитната агрегация;
  4. Ефектът върху свиването и отпускането на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт;
  5. Свиване на матката (типично за бременни жени);
  6. свиване на бронхите;
  7. Пирогенен ефект;
  8. Инхибиране на липолизата;
  9. Увеличаване или намаляване на образуването на киселина или слуз в стомаха.

Ролята на простагландините в човешкия организъм не свършва дотук: регулиране на хемодинамиката на бъбреците, метаболизъм на мазнините и водно-солевата система, участие в овулацията и др.

Смята се, че тези съединения са образувани от ненаситени мастни киселини и техните свойства зависят от циклични нуклеотиди. Важно е и фактът, че те не принадлежат към "истинските" хормони, а само модулират действието на последните.

Сред характеристиките на действието на простагландини излъчват:

  • местност, т.е. ограничаване на действието му в синтезираната тъкан;
  • връзката с хормоните, причинявайки необичайната гъвкавост;
  • зависимостта на ориентацията на ефекта от дозата и химичната структура, състоянието и състоянието на тъканта;
  • Ефектът върху ензимите не е единичен: възможно е взаимодействие с няколко ензима в противоположни посоки.

Простагландини: репродуктивни ефекти

Една от най-важните функции, които изпълняват простагландините, е тежестта на ефекта върху тонуса на гладките мускули на много органи, включително на матката.

Така, поради цикличната структура, те се използват за акушерство и прекратяване на бременността в акушерството и гинекологията. Предимството им е, че простагландините в терапевтични дози нямат тератогенен ефект върху плода и майката. Дозировката се избира в съответствие с времето на бременността и чувствителността на матката: възбуждането лесно се предизвиква в ранните и късни периоди, слабо в междинното състояние.

Лекарства - простагландини за аборт

Някои простагландини се използват при аборти: вагинално, интравенозно и интрамускулно, интраамално и перорално. В ранните стадии се препоръчва употребата на лекарството 15-метил-PGF2, използвано вагинално под формата на супозитории или интрамускулно. В първия случай той съдържа свързващо вещество - hiscon.

След 3-4 месеца е позволено да се влезе интрамускулно или във вагинално свещи.

15-метил-PGF2? иначе наречен Dinoprost, или Enzaprost, който също се прилага интравенозно. Дозировката и начинът на приложение зависят от поносимостта и показанията:

  • единична доза от 40 mg интраамално по-ефективно от двойно след 6 часа, 25 mg всяка;
  • 250-1000 mg лекарство се прилага екстраменсално всеки час или два;
  • за по-голяма ефективност, използвайте комбинацията с окситоцин;
  • за разширяване на цервикалния канал като се използват таблетки, приложени интраверсивно;
  • интравенозно капково инжектираното лекарство за стимулиране на раждането, за което се разрежда в изотоничен или глюкозен състав. Първо - 10 капки, след това техният брой се увеличава с 5 на всеки 10 минути, докато се появят редовни контракции.

Важно е да се помни, че простагландините се използват само в условията на лечебните заведения поради различни странични ефекти: гадене, повръщане и диария, бронхолеспазъм и тахикардия. Когато се прилагат интравенозно, се наблюдават повишена температура и флебит (локално дразнене на вените).

Сред показанията за лекарството са заболявания на хемопоетичната система, черния дроб и бъбреците, глаукома, бронхиален спазъм, епилепсия и бронхиална астма, наличие на белег на матката, тежки сърдечни и съдови заболявания, тесен таз (както клинична, така и анатомична), лекарствена непоносимост.

Препарати - простагландини за стимулиране на раждането

За да се стимулира раждането, простагландините се използват не само орално, екстрамално, интравенозно и вагинално, но и ректално. Въпреки това, най-често срещаният метод е интравенозното приложение (задължително капково) на лекарството, разредено в изотоничен или глюкозен. Скоростта на инжектиране - до 40 капки в минута. Често се наблюдават хипертенус на матката, спастичните му контракции, нарушената сърдечна дейност на плода.

Най-честите нежелани реакции се появяват при прекратяване на бременността, защото използват се шокови дози от лекарства. За лечение на усложнения и нежелани реакции се препоръчва лекарство ритодрин.

Как простагландините засягат репродуктивната система

Особено място сред фармакологичните действия, които имат простагландини, е въздействието върху репродукцията. По този начин, под формата на модулатори и биологични регулатори, те участват във всички процеси на тази система, по-специално при раждане и бременност.

Например, E2 простагландините участват в овулацията. F2 връзки? повлияват регресията на жълтото прасе или лутеолизата. Най-трудно е тяхната роля в редукцията на фалопиевите тръби, която е определящ фактор в двигателната активност на сперматозоидите и напредването на яйчната клетка.

Стимулиращият ефект на тези съединения е много важен: намаляване на лумена на фалопиевите тръби по време на менструация, предотвратяване на хвърляне на ендометриални частици и менструална кръв върху тазовата перитонеума и обратното. В противен случай, например при недостатъчно производство на простагландини, може да се развие външна форма на ендометриоза. Ролята на простагландините в регулацията на механизма на менструацията също е важна.

Други проучвания са установили, че съединенията, или по-скоро нарушаването на техния синтез и разграждане, са най-важният фактор в развитието на функционалната алгоменорея.

Освен прякото влияние, простагландините влияят върху развитието на ПМС (предменструален синдром) с характерните му симптоми: повишено съдържание и синтез на Е2 и F2? причинява главоболие, тежка пот, гадене, диария и втрисане. Подобен ефект - по време на раждането с тези лекарства.

Адекватността на употребата на простагландини в практическото акушерство пряко зависи от тяхното влияние върху контрактилната активност на матката, която се използва за изкуствени аборти и за стимулиране на труда.

Препарати - простагландини, използвани в акушерската практика

Поради разнообразието от свойства, те са намерили особено приложение в акушерската практика за дилатация на шийката на матката и индуциране на раждането (Sulproston, Enzaprost, Minprostin). В този случай по-малък брой странични ефекти причинява тяхното локално използване, за разлика от системата.

Възможно е да се премахне оплодената яйцеклетка с помощта на комплекс - простагландини и антипрогестини. Например, мизопростол и мифепристон осигуряват обещаваща алтернатива на инструменталния аборт.

Страничните ефекти на тази група съединения са:

  • главоболие;
  • синдром на коремна болка;
  • стомашно-чревни нарушения;
  • хипертермия;
  • хиперемия на кожата;
  • диплопия (удвояване в очите);
  • мускулни болки;
  • шум в ушите;
  • хипотония или хипертония;
  • хематурия (наличие на кръв в урината);
  • psevdodiabet.

Те инхибират техния синтез на НСПВС (аспирин), сулфонамиди, стероидни хормони и морфинови съединения, които се използват и в акушерството, гинекологията и други области на медицината.

Ролята на простагландините при раждане

Простагландините F и E са особено засегнати от гладка мускулна тъкан, включително матката: първата - те значително я намаляват, а втората - отпускат. Координираният характер на раждането определя съвместното им действие, когато свиването съпровожда съкращаване, отваряне на гърлото на матката и изглаждане.

Другото им действие е разширяването на дисталните части на фалопиевите тръби в момента, когато оплодената яйцеклетка се движи по тях.

Особеността на ефекта на тези простагландини се използва в метода на медикаментозен аборт и акушерска помощ. По същия начин те засягат стомашно-чревната тъкан.

Когато прилагате тези съединения, трябва да имате предвид риска от тежък бронхоспазъм, като обърнете внимание на бронходилататорния ефект.

В допълнение към действието на матката, те имат и други интересни ефекти: например, противоязвено, антисекретно действие, което води до спиране на секрецията на пепсин и солна киселина в стомашно-чревния тракт.

Използвайки синтетични форми на лекарства, пациентът трябва да вземе предвид тяхната активност и наличието на странични ефекти. Естествените съединения, от друга страна, са лесно синтезирани и също така лесно инактивирани, поради което са необходими големи дози и се образуват нежелани ендопероксиди.

Простагландините са важни съединения в организма, изпълнявайки широк спектър от функции и засягащи всички системи на тялото: включително репродуктивни (овулация, менструация, аборт, бременност и раждане).

простагландини

Простагландините са биологично активни вещества, които са производни на полиненаситени мастни киселини, молекулата на които съдържа 20 въглеродни атома. Биологичното действие на П. е разнообразно; Един от основните биологични ефекти на П. е техният изразен ефект върху тонуса на гладките мускули на различни органи. П. намаляват секрецията на стомашния сок и намаляват неговата киселинност, са медиатори на възпалителни и алергични реакции, участват в дейностите на различни части на репродуктивната система, играят важна роля в регулирането на дейността на бъбреците и засягат различни ендокринни жлези. Нарушаването на биосинтезата на П. може да предизвика развитие на тежки патологични състояния. Синтетични и полусинтетични Р. се използват като лекарства.

През 70-те години. 20 инча Установено е, че при хората и животните се образуват други биологично активни производни на полиненаситени мастни киселини, тромбоксани (ТХ) в тромбоцитите, левкотриени (LT) в левкоцити. Тромбоксани се различават от простагландините чрез присъствието на шестчленен оксанов пръстен в петчленна молекула, в зависимост от структурата на която се различават тромбоксани А и В (ТХА и ТСВ). Тромбоксаните от двата вида на свой ред се разделят на 1-ва, 2-ра и 3-та серия по същия принцип като простагландините.

Характерно за структурата на левкотриените е липсата на циклична структура в молекулата.

При хората и животните простагландините, тромбоксаните и левкотриените се образуват от общ прекурсор, есенциални полиненаситени мастни киселини със съответния брой въглеродни атоми и двойни връзки в молекули, вкл. от линолова и арахидонова киселини. Факторът, който ограничава скоростта на биосинтезата на простагландините, е общото количество (пул) на свободните мастни киселини, следователно вещества, които влияят на хидролитичното разцепване на триглицериди, фосфолипиди и холестеролови естери, които включват полиненаситени мастни киселини, могат да регулират интензивността на образуването на простагландин. Така катехоламини, брадикинин, ангиотензин II причиняват повишено освобождаване на мастни киселини в организма, като по този начин индиректно стимулират образуването на простагландини. Очевидно това е един и същ механизъм на стимулиране на биосинтеза на ростагландини, тромбоксани и левкотриени по време на исхемия или механични въздействия върху клетките, за разлика от кортикостероидните хормони, които инхибират биосинтезата на простагландини, тромбоксани и левкотриени, защото те инхибират отделянето на мастни киселини. Някои съединения влияят върху образуването на някои видове простагландини и тромбоксани, например пероксиди на мастни киселини специфично инхибират биосинтеза на простагландин I2- (простагландин I2 или простациклин), а имидазол - образуването на тромбоксан А2. Редица лекарства имат ясно изразен ефект върху образуването на простагландини, тромбоксани и левкотриени, като променят не само общия им брой, но и съотношението между отделните видове и серии. например, лекарства, които имат противовъзпалителен ефект - салицилати, индометацин (metindol), Brufen и други - инхибират циклооксигеназата, която катализира първия етап на биосинтезата на P. Това води до намаляване на образуването на P. itromromboxanes, увеличаване на добива на левкотриени. В същото време някои флавоноиди (например, рутин) инхибират биосинтезата на левкотриените. Промяната на съотношението на образуваните простагландини е важна, защото отделните простагландини имат различно и често противоположно по естество биологично действие.

Простагландини и тромбоксани са краткотрайни съединения, полуживотът на някои от тях е в секунди. Бързото разрушаване на простагландините определя местността на техните ефекти - простагландините действат главно на мястото на техния синтез. Метаболизмът на простагландините, водещ до бързото им инактивиране, се извършва във всички тъкани, но е особено активен в белите дробове, черния дроб и бъбреците.

Ролята на простагландините и тромбоксаните (сега те са обединени под общото име на простаноиди) в кръвоносната система, в репродуктивната функция, участват в развитието на възпалителни процеси и имунния отговор. Страничните ефекти (пептична язва и стомашна язва) на аспирин, добре познат антипиретик и обезболяващо средство, вероятно са форма на хемофилия, свързана с простагландините.

Биологичният ефект на простагландините е разнообразен поради не само биологичната поливалентност на отделните простагландини, но и тяхното голямо разнообразие. Простагландини F1 и D2 причиняват намаляване на бронхите, а простагландин Е2 - тяхната релаксация. Тромбоксан А2 намалява стените на кръвоносните съдове и повишава кръвното налягане, а простагландин I2 показва съдоразширяващ ефект, придружен от хипотензивен ефект. Антагонистичната връзка между тромбоксан А2 и простагландин I2 също се проявява, когато те действат върху кръвосъсирващата система: тромбоксан А2 е мощен естествен индуктор на тромбоцитна агрегация и простагландин I2, който се синтезира в стените на кръвоносните съдове, играе ролята на инхибитор на агрегацията на тромбоцитозис в тялото на кръвоносните съдове в кръвоносните съдове. Съотношението на простагландин I2 и тромбоксан А2 е важно за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система.

Простагландините са необходими за овулационния процес; те засягат напредъка на подвижността на яйцеклетката и сперматозоидите, контрактилната активност на матката и също са необходими за нормална трудова дейност: ниската раждателна активност и продължителната бременност са свързани с липсата на простагландини и повишеното образуване на простагландини може да причини спонтанни аборти и преждевременно раждане. При новородените простагландините регулират затварянето на пъпната връв и артериалния канал.

В допълнение към ефектите върху специфични рецептори, простагландините могат директно да повлияят на функционалните структури на клетката. Като лекарства, простагландините се използват за предизвикване на раждането, за стимулиране и стимулиране на раждането, за прекратяване на бременността. В терапевтични дози простагландините не оказват неблагоприятно въздействие върху майката и плода. Чувствителността на матката към въвеждането на простагландини е различна в различните етапи на бременността; В много ранен и късен период стимулиращият ефект се причинява лесно, а между тях миометрият реагира слабо на приложението на простагландини.

За изкуствено прекратяване на бременността се използва интравенозно, интрамускулно, вагинално, орално, екстра- и интраамниално приложение на простагландини. Ако бременността е прекратена в ранните стадии, прилагането на 15-метил-PGF2b (метилов естер на простагландин F2b) под формата на супозитории (3 mg) или интрамускулно (200-300 µg 5 пъти на всеки 3 часа) е най-ефективно; по време на бременност за период от 13-14 седмици. - извънредно единично прилагане на 15-метил-PGF2b (2.5 mg) с стягащо вещество (хистон) или като супозитория (3 mg); след 15-та седмица от бременността, интраамоново приложение на 2,5 mg 15-метил-PGF2b или 40 - 50 mg PGF2b, както и супозитории с 15-метил-PGF2b (3 mg).

За да се възбуди и стимулира раждането, простагландиновите лекарства могат да се прилагат интравенозно, орално, екстраменна, вагинално и ректално; най-често се прилага интравенозно вливане на разтвор на PGM при разреждане от 5 mg на 500 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза и разтвор на PGF2b при разреждане от 1 mg на 500 ml от същите разтворители. Приготвеният разтвор се инжектира със скорост от 6 - 8 до 40 капки за 1 минута.

В акушерската практика PGF2b и PGF2b под формата на супозитории или разтвор се въвеждат в цервикалния канал или по-ниски сегменти на жената за индуциране на раждането. При използване на лекарства П. в акушерска и гинекологична практика, понякога се забелязват хипертонусни и спастични контракции на матката, нарушена сърдечна дейност на плода; наблюдавани са такива нежелани реакции като втрисане, повръщане, диария. Нежеланите реакции и усложненията се влошават с абортите, защото В тези случаи се използват големи дози лекарства, ритодринът се препоръчва за профилактика, лечение на нежелани реакции и усложнения.

Противопоказания за използване на P. за предизвикване на аборт, стимулиране и стимулиране на раждането са тежки соматични заболявания, алергични реакции към простагландини, бронхиална астма, епилепсия, маточен белег, анатомично и клинично тесен таз, плацента и преждевременно отделяне на нормално разположена плацента.

Простагландини (PG), биологично активни липиди, които са хипотетични производни. простанова киселина (формула I) и различни позиции на заместителите и двойните връзки в циклопентановия пръстен и страничните вериги.

Простагландиновите молекули имат скелет от 20 въглеродни атома и обикновено съдържат хидроксилна група в позиция 15. В зависимост от структурата на цикъла и природата (странични групи) има ПРОСТАГЛАНИНИ от типове А, В, С, D, Е, F, H, I и J (видовете пръстени са дадени във формули II-X; PROSTAGLANDINS G, или PGG, се различават от PGH чрез присъствието в позиция 15 на групата на ООН вместо OH групата). Числата в индекса на буквите означават броя на двойните връзки в страничните вериги (за PROSTAGLANDIN тип F, гръцката буква a или b също се поставя в индекса, съответно, за или преди равнината на цикъла) - виж, например, съединенията PGF2a (XI) и PGE1 ( XII).

Простагландините и техните производни се намират в почти всички клетки на бозайници [първо изолирани от везикулозната (везикулозна) жлеза]. Много други гръбначни и безгръбначни също са открити във всички клетки на бозайници (например птици, жаби, шарани, акули, раци, коралови полипи и някои насекоми) и в редица растения.

Съдържанието им в повечето тъкани е малко (няколко µg / g или по-малко). Единственият богат природен източник на простагландин е горгониевите корали (Plexaura homo-malla), в които съдържанието на PGA2 и неговите производни достига 1.5-2% от неговото сухо тегло. Биологично активни вещества, подобни на простагландин (простаноиди), които се различават от простагландините чрез подреждане на функционални групи, като клавулон I (XIII) и punaglandin (XIV), също се откриват в коралите.

Отделни кристали на простагландин или вискозни течности, слабо разтворими във вода, разтворими в повечето органични разтворители. За PGEl, точка на топене 115-116 ° С, -61.6 ° (концентрация 0.56 g в 100 g THF); за PGE2, точка на топене е 66-68 ° С, -61 ° (концентрация на 1 g в 100 g THF); за PGF2? температура на топене 30-35 ° С, + 23,5 ° (концентрация 1 g в 100 g THF). Простагландините, съдържащи оксо група в цикъла, се абсорбират в UV областта (за простагландини А, В, С и J8, а в простагландини от тип D транс-двойната връзка мигрира до позиция 12-13. Бицикличните PROSTAGLANDINS са нестабилни във водни разтвори. за PGI2 (простациклин, XV), полуживотът във вода при рН 7.6 е 5-10 минути, той се хидролизира до 6-оксо-GF1a.

Простагландините не се натрупват в тъканите, но се синтезират в отговор на биологични стимули от полиненаситени мастни киселини: PROSTAGLANDINS с една двойна връзка в страничните вериги - от ейкозатриенова (ди-хомо-линоленова), с две от ейкозатриерени (ара-хидони) с три ейкозапентаенови (тимонодонови) киселини. Свободните ейкозаполиенови киселини (ендогенни от фосфолипиди или екзогенни) се окисляват с кислород в присъствието на комплекс от ензими. Първоначално циклооксигеназата катализира стереоспецифичното добавяне на пероксидни радикали в позиции 11 и 15, последвано от образуването на пероксиден мост и циклопентанов пръстен; получената PGG се редуцира чрез пероксидаза до по-стабилно PGH - изходно съединение за други видове биосинтеза на PROSTAGLANDINE, например:

В редица клетки от PGH2 се образува така нареченият тромбоксан (ТХ) от тип А2 (Формула XVI) - много нестабилно бициклично съединение с висока биологична активност. Във вода, ТХА2 бързо хидролизира (полуживот 32 s, при 37 ° С) с образуването на стабилна ТСВ2-формула XVII, точка на топене 95-96 ° С, + 57.4 ° (концентрация от 0.26 g на 100 g етилацетат).

Всички простагландини бързо се инактивират в организма и следователно тяхната плазмена концентрация в кръвния поток (например 40-50 kg / md за PGE), докато броят на неактивните метаболити, екскретирани в урината, може да достигне 330 mcg на ден. Простагландиновия катаболизъм започва с окисляването им с NAD-зависима 15-хидроксипростагландин дехидрогеназа, която се намира в цитозола на много клетки от бозайници (ензимът е най-активен в тъканите на белите дробове, плацентата, черния дроб, бъбреците). Полученият 15-оксо-Р. бързо се възстановяват до 13,14-ди-хидропроизводни, които по-нататък се подлагат на Р-О-оксидиране (а -> 8А; 5 = 85 -> 8А; 5 = 85: 0>: А8; 45 @ 60I8E:> = F> 2 1>:> 2KE F5? 59 A> BI5? 5 = 85 B = 8E 0F5B8; 0 2 2845 ацетил-коензим А,? ->: 8А; 5 = 85 ->: 8A; 5 = 85 0B>

Простагландини - продукти на окисление на мастни киселини

Простагландините са производни на мастни киселини с 20 въглеродни атома, които са съставени от циклопентанов пръстен. Простагландините се откриват във всички тъкани на бозайници и имат многобройни и разнообразни биологични ефекти. Въпреки че са открити през 30-те години на ХХ век, в

чиста форма те могат да бъдат получени едва през 1954 г. Понастоящем са известни няколко групи простагландини: А, В, Е, F, I, D, H, G. Сред тях преобладават простагландини Е2 и F2a в тялото, чийто предшественик е арахидонова киселина. При хората, с изключение на червените кръвни клетки, всички клетки и тъкани синтезират простагландини.

Механизмът на действие на простагландините върху клетките не е напълно изяснен. Могат да се споменат следните известни видове биологични ефекти на простагландините в организма:

1) ефект върху сърдечно-съдовата система. Той се състои в увеличаване на кръвния поток чрез общо разширяване на кръвоносните съдове с намаляване на периферната резистентност, като освен това, простагландините регулират агрегацията на тромбоцитите (простагландините от група Е ускоряват и групите инхибират).

2) ефект върху метаболизма на водата и електролитите. Всички простагландини усилват йонния поток през мембраните на епителните клетки. Въпреки това, локалното образуване на простагландин Е2 в бъбреците, напротив, потиска екскрецията на Na + и се счита за възможен фактор в етиологията и патогенезата на бъбречната хипертония;

3) ефект върху нервната система. Простагландините имат успокоително и успокояващо действие, са антагонисти на антиконвулсанти;

4) ефект върху стомашно-чревния тракт. Простагландините инхибират стомашната секреция, панкреасната секреция, повишават чревната подвижност;

5) въздействието върху репродуктивната система. Простагландините, особено F2a, стимулират активността на матката по време на бременност. Намира практическо приложение при изкуствен аборт.

Инхибиторите на образуването на простагландини са аспирин и други салицилати.

Въпрос 2. Разлагане и усвояване на липидите

В диетата на един жител на Беларус средно 40% от калориите се покриват с липиди; това е около 100 грама мазнини на ден. Делът на триацилглицеролите (TAG) в общото количество консумирана мазнина е 90%.

За последващата абсорбция на TAG те трябва първо да преминат ензимна хидролиза до свободни мастни киселини (FFA) и моноацилглицероли (MAG). Хидролизата, макар и в много малка степен, започва в стомаха под действието на киселата липаза. Този ензим се секретира от слюнчените жлези и клетките на стомашната лигавица. Оптималната среда за нейното действие е среда, близка до неутрална. Следователно, липазата в стомаха на възрастен е практически неактивна поради ниските стойности на рН, които са нормални там. Въпреки това, неговото действие допринася за емулгирането на мазнини в химуса и по този начин увеличаване на площта на двете фази - мазнина и вода.

При възрастен, основното място на липидното храносмилане е тънките черва. В дванадесетопръстника храната е изложена на жлъчката и на сока на панкреаса. На първия етап има емулгиране на мазнини. Емулсия е суспензия от неполярни липидни частици във водна среда. По същество емулсификацията се състои в разделянето на големи липидни частици на по-малки. Този процес се дължи на три фактора: 1) чревна перисталтика, която насърчава смесването и раздробяването на капки; 2) въглероден диоксид. Образува се в резултат на неутрализирането на бикарбонатите на чревния сок от киселинното съдържание на стомаха, които се хранят с храна; 3) жлъчни киселини.


Следваща Статия
Нехормонални таблетки за менопауза