Как да убождам инсулин: колко пъти на ден можете?


Пациентите, които са диагностицирани с диабет за първи път, се страхуват от болката от ежедневни инсулинови инжекции. Въпреки това, не се паникьосвайте, защото при условие за усвояване на техниката, ако всичко е направено правилно, се оказва, че е лесно да убодете инсулин и тези инжекции няма да причинят нито една капка неудобни усещания.

Ако пациентът почувства болка всеки път по време на манипулация, то в почти 100% от случаите той ще го произведе неправилно. Някои диабетици от втория тип са изключително загрижени за вероятността да станат зависими от инсулин поради необходимостта от контрол на нивото на захар в кръвта чрез инжекции.

Защо е наистина важно да се убожда?

Дори ако пациентът страда от диабет тип 2, той трябва да може да си инжектира, въпреки контролирането на нивото на глюкозата в кръвта и след специална диета с ниски въглехидрати. По-добре е за тези хора да имат опит с инжекции с помощта на специална спринцовка и стерилен физиологичен разтвор, можете да използвате и много удобна писалка за диабет.

Това е изключително необходимо, за да се предотвратят неочаквани вълни на нивото на глюкоза, което може да започне в резултат на катарални заболявания, кариозни лезии на зъбите, възпалителни процеси в бъбреците или ставите. Именно в тези случаи просто не може да се направи без допълнителна порция инсулин, която може да доведе до кръвна захар до нормална марка.

Инфекциозните заболявания при диабет могат да повишат инсулиновата резистентност и да намалят чувствителността на клетките към нея. В обичайните ситуации всеки тип диабет тип 2 може да бъде в състояние да се справи с инсулина, който неговата панкреаса произвежда за оптимален баланс на глюкозата в организма. По време на една и съща инфекция този собствен инсулин може да не е достатъчен и трябва да го добавите отвън, т.е. да инжектирате инсулин.

Всеки, който е малко запознат с лекарството или е успял добре в училище, знае, че инсулинът се произвежда от бета-клетките в човешкия панкреас. Диабетът започва развитието си поради смъртта на тези клетки по различни причини. В случай на заболяване от втори тип е необходимо да се намали натоварването върху тях, за да се поддържа максималният брой бета-клетки. По правило смъртта настъпва по следните причини:

  • натоварването върху тях беше твърде голямо;
  • повишена глюкоза в кръвта е станала токсична.

Когато диабетът има инфекциозно заболяване, инсулиновата резистентност се увеличава. В резултат на този процес бета клетките трябва да произвеждат още повече инсулин. В случай на втори вид захарна болест, тези клетки първоначално са отслабени, защото са принудени да работят в пълна сила.

В резултат на това се оказва, че натоварването става непреодолимо и съпротивлението започва. Нивото на глюкоза в кръвта се повишава и то започва да отрови бета-клетките. В резултат на това по-голямата част от тях умират, а протичането на заболяването се влошава. С най-лошите прогнози, вторият тип диабет се превръща в първия. Ако това се случи, пациентът е принуден да произвежда ежедневно поне 5 инжекции с допълнителен инсулин.

Не трябва да забравяме, че ако това правило не бъде спазено, усложненията на заболяването почти със сигурност ще започнат, рискът от увреждане ще се увеличи, което води до намаляване на живота на болния.

За да се застраховате срещу такива проблеми, е важно сами да получите опит да си убодете инсулиновите дози и за това трябва да овладеете техниката на процедурата качествено, което се превръща в гаранция за безболезненост. В този случай, при възникване на неотложна нужда, възможно най-скоро ще бъде предоставена самопомощ.

Как да убождам инсулин, без да усещаме болка?

Както вече споменахме, за овладяване на техниката на безболезнено въвеждане на инсулин е възможно с помощта на стерилен физиологичен разтвор и специална инсулинова спринцовка. Самият лекар или друг медицински специалист, който владее тази техника, може да покаже самият процес на инжектиране. Ако няма такава възможност, можете да я научите сами. Важно е да се знае, че веществото се инжектира под мастния слой, който се намира директно под кожата.

Ръцете и ръцете не са много добри места за инсулин, защото има изключително малко количество мастна тъкан. Инжекциите в крайниците няма да бъдат подкожни, а интрамускулни, което може да доведе до неадекватни ефекти на инсулин върху тялото на пациента. Освен това, веществото ще се абсорбира твърде бързо и болката по време на такава инжекция е доста значителна. Ето защо по-добре ръцете и краката да не се убождат с диабет.

Ако лекарят преподава техниката на инсулиновата инфузия без болка, той го демонстрира върху себе си и показва на пациента, че такива манипулации не причиняват дискомфорт и как да го правят правилно. След това вече можете сами да се обучавате да правите инжекции. За да направите това, ще бъде необходимо да попълните специална спринцовка за 5 единици (тя може да бъде празна или с физиологичен разтвор).

Правилата на самата инжекция:

  1. Влизането се извършва с една ръка, а второто трябва да се пренесе в удобна гънка на мястото на предвидената инжекция.
  2. Важно е да се улавят само фибри под кожата.
  3. Извършването на тази процедура, не може да прекалено смаже, оставяйки синини.
  4. Съхранявайте кожната гънка трябва да бъде удобна.
  5. Тези лица, които имат излишно тегло в кръста, могат да направят там вход.
  6. Ако няма слой мазнина на това място, тогава трябва да изберете друг, най-подходящ за тези цели.

Почти всеки човек на задните части има подкожна мастна тъкан в достатъчни количества за манипулация. Ако убождате инсулин в седалището, няма да има нужда да образувате кожни гънки. Достатъчно е да се опипате под покривалото на мазнините и да го инжектирате там.

Някои експерти препоръчват да се държи с инсулинова спринцовка като стрела за дартс. За да направите това, вземете го с палеца и няколко други. Важно е да запомните, че безболезнеността на инжекцията зависи от скоростта му, тъй като по-бързо се инжектира инсулин под кожата, толкова по-малко болка ще се почувства.

Необходимо е да се научите как да го правите така, сякаш играта в горната игра се случва. В този случай техниката на безболезненото въвеждане ще бъде овладяна възможно най-ефективно. След тренировка пациентът дори няма да усети, че иглата е проникнала под кожата. Тези, които първо докосват кожата с върха на иглата и след това започват да я натискат, правят сериозна грешка, която причинява болка. Изключително нежелателно е да се прави това, дори и да се преподава в училището за диабет.

Отделно, заслужава да се отбележи, че е необходимо да се образува кожна гънка преди инжектирането, в зависимост от дължината на иглата. Ако се предположи, че се използва модерна, тя ще бъде най-удобната за инжектирането. Спринцовката е важна, за да започне да ускорява 10 сантиметра до целта, за да може иглата бързо да вдигне необходимата скорост и да проникне през кожата възможно най-бързо. Това трябва да стане възможно най-внимателно, за да се предотврати падането на спринцовката от ръцете.

Ускорението ще бъде постигнато, ако ръката се премести с предмишницата, след което китката е свързана с процеса. Той ще насочи върха на инсулиновата игла към пункционната точка. След като иглата проникне под кожния слой, буталото на спринцовката трябва да се натисне до самия край за ефективно инжектиране на лекарството. Не изваждайте веднага иглата, трябва да изчакате още 5 секунди и след това да я извадите с доста бързо движение на ръката.

Някои диабетици могат да прочетат препоръки как да се обучават да правят инсулинови снимки на портокали или други подобни плодове. По-добре е да не правите това, защото можете да започнете с малък - научете се да "хвърляте" инсулинова спринцовка на мястото на предвидената пункция точно в капачката. Тогава ще бъде много по-лесно да правите истински снимки, особено без болка.

Как да се научите да попълните инсулиновата спринцовка правилно?

Има няколко метода за пълнене преди бодене, но описаният метод има максимален брой предимства. Ако научите този пълнеж, тогава въздушните мехурчета няма да се образуват в спринцовката. Въпреки факта, че проникването на въздух с въвеждането на инсулин не причинява проблеми, при ниски дози на веществото те могат да доведат до неправилно количество на лекарството.

Предложеният метод е доста подходящ за всички видове чисти и прозрачни видове инсулин. Като начало е необходимо да се отстрани капачката от иглата на спринцовката. Ако буталото има допълнителен капак, то той също трябва да бъде отстранен. Освен това, важно е в спринцовката да се вкара толкова въздух, колкото се очаква да инжектира инсулин.

Краят на уплътнението на буталото, разположен близо до иглата, трябва да стои на нула и да се придвижи до точката, която ще съответства на необходимата доза от веществото. В случаите, когато уплътнението има формата на конус, ще бъде необходимо да се проследи процесът не от острия връх, а от широката част.

След това, като използвате игла, херметически затворената капачка на флакона с инсулин се пробива приблизително по средата и въздухът от спринцовката се освобождава директно във флакона. Поради това не се образува вакуум, който ще помогне да се събере следващата партида лекарство без усилие. В края на спринцовката и флакона обърнат. В интернет има видео курсове, ревюта, как да се извършват всички тези манипулации стъпка по стъпка и правилно и как да работят, ако това са инсулинови спринцовки.

Как да убождам различни видове инсулин в даден момент?

Има случаи, когато има нужда да се убодат няколко вида хормони наведнъж. В тези ситуации ще бъде правилно да се инжектира най-бързият инсулин. Тази субстанция е аналог на естествения човешки инсулин, който е в състояние да започне своята работа вече 10-15 минути след влизането. След този свръхскоростен инсулин се извършва инжектиране с разширено вещество.

В случаи, когато се използва удължен инсулин на Lantus, важно е да се инжектира под слой кожа с отделна, чиста инсулинова спринцовка. Това е важно, защото ако минималната доза от друг инсулин попадне във флакона с него, Lantus ще загуби част от своята активност и ще предизвика непредвидими действия поради промени в киселинността.

Невъзможно е да се смесват различни инсулини един с друг, а също така е изключително не се препоръчва да се убодат вече готови смеси, след като тяхното действие може да бъде трудно предсказано. Единственото изключение може да бъде този инсулин, който има Hagedorn, неутрален протамин, за инхибиране на действието на къс инсулин преди хранене. От друга страна, инсулинът често се използва по този начин в спорта.

Това рядко изключение може да се наложи при пациенти с диабетна гастропареза. Заболяването причинява твърде бавно изпразване след хранене, което се превръща в неудобство за контролиране на хода на захарния диабет, дори и при висококачествено спазване на специална диета.

Поведение, когато инсулинът изтича от мястото на инжектиране

След инжектирането на веществото е необходимо да прикрепите пръст към това място и след това да го помиришете. При изтичане на инсулин се усеща миризмата на метакрезол (консервант). В такива случаи не е необходимо друго инжектиране.

Достатъчно е да се постави подходящ знак в дневника на самоконтрола. Ако нивото на кръвната захар се повиши, това ще бъде обяснение за тази ситуация. Правилно се пристъпи към нормализиране на глюкозата след края на предишната доза инсулин.

В представеното видео можете да се запознаете с техниката на въвеждане на хормона и правилата за работа със спринцовка.

Въвеждане на инсулин: къде и как да се убожда

Въвеждане на инсулин: разберете всичко, от което се нуждаете. След като прочетете тази статия, ще изчезне страховете, ще има решения на всички проблеми. По-долу е представен алгоритъм стъпка по стъпка за подкожно приложение на инсулин с помощта на спринцовка и спринцовка. След малка тренировка ще научите как да правите инжекции, които намаляват кръвната захар, абсолютно безболезнено.

Прочетете отговорите на въпросите:

Подкожно приложение на инсулин: подробен член, стъпка по стъпка алгоритъм

Не разчитайте на помощта на лекарите при преподаването на техниката на прилагане на инсулин, както и на други умения за самоконтрол на диабета. Проучете материалите на сайта endocrin-patient.com и практикувайте самостоятелно. Контролирайте заболяването си, като използвате стъпка по стъпка лечение за диабет тип 2 или програма за лечение на диабет тип 1. Ще можете да запазите стабилността на захарта при 4,0-5,5 mmol / l, както при здрави хора, и гарантирано ще се предпазите от хронични усложнения.

Боли ли инсулин?

Лечението с инсулин вреди на тези, които използват неправилна техника на инжектиране. Ще се научите как да убодете този хормон абсолютно безболезнено. В съвременните спринцовки и игли, иглите са много тънки. Техните върхове са заточени от космическа технология с помощта на лазер. Основното условие: инжекцията трябва да бъде бърза. Правилната техника за вкарване на иглата е като хвърляне на стрела, когато играете дартс. Веднъж… и свършено.

Не поставяйте бавно иглата върху кожата и мислете за това. След малка тренировка ще видите, че инсулиновите снимки са глупости, няма болка. Сериозни задачи са закупуването на добри вносни лекарства и изчисляването на подходящи дози.

Какво се случва, ако диабет не убожда инсулин?

Това зависи от тежестта на Вашия диабет. Кръвната захар може да нарасне значително и да причини смъртоносни усложнения. При пациенти в напреднала възраст с диабет тип 2, това е хипергликемична кома. При пациенти с диабет тип 1, кетоацидоза. При умерени нарушения на метаболизма на глюкозата няма да има остри усложнения. Въпреки това, захарта ще остане постоянно висока и това ще доведе до развитие на хронични усложнения. Най-лошото от тях са бъбречна недостатъчност, ампутация на краката и слепота.

Може да се случи смъртоносен инфаркт или инсулт, преди да се развият усложнения в краката, зрението и бъбреците. За повечето диабетици инсулинът е незаменим инструмент за поддържане на нормална кръвна захар и защита срещу усложнения. Научете как да го убодете безболезнено, както е описано по-долу на тази страница.

Какво ще стане, ако пропуснете изстрела?

Ако пропуснете инсулиновия изстрел, нивото на кръвната Ви захар се покачва. Колко захар се повишава зависи от тежестта на диабета. В тежки случаи може да има нарушено съзнание с възможна смърт. Това е кетоацидоза при пациенти с диабет тип 1 и хипергликемична кома при пациенти с диабет тип 2. Повишените нива на глюкоза стимулират развитието на хронични усложнения на диабета. Може да бъдат засегнати стъпалата, бъбреците и зрението. Също така увеличава риска от ранен инфаркт и инсулт.

Кога да поставяте инсулин: преди или след хранене?

Такъв въпрос показва ниско ниво на познаване на диабета. Внимателно прочетете материалите за изчисляване на дозите за бърз и продължителен инсулин на това място, преди да започнете да правите инжекции. На първо място, вижте статията „Изчисляване на инсулиновите дози: отговори на въпросите на пациентите“. Прочетете също инструкциите за предписаните лекарства. Платените индивидуални консултации могат да бъдат полезни.

Колко често трябва да се убожда инсулин?

Невъзможно е да се даде прост отговор на този въпрос, защото всеки диабет се нуждае от индивидуален режим на инсулинова терапия. Зависи от това как кръвната Ви захар обикновено се държи през целия ден. Прочетете още статии:

След като изучите тези материали, ще разберете колко пъти на ден трябва да убодете, колко единици и по кое време. Много лекари предписват същия режим на инсулинова терапия на всичките си пациенти с диабет, без да се заемат с индивидуалните си характеристики. Този подход намалява натовареността на лекаря, но дава лоши резултати за пациентите. Не го използвайте.

Техника за инжектиране на инсулин

Техниката на инжектиране на инсулин варира леко в зависимост от дължината на иглата на спринцовката или спринцовката. Можете да оформите кожна гънка или да си отидете без нея, направете изстрел под ъгъл от 90 или 45 градуса.

  1. Пригответе лекарство, нова спринцовка или игла за спринцовка, памук или чиста кърпа.
  2. Препоръчително е да си миете ръцете със сапун. Не избърсвайте мястото на инжектиране с алкохол или други дезинфектанти.
  3. Наберете подходяща доза от лекарството в спринцовка или писалка.
  4. Ако е необходимо, образувайте кожна гънка с палец и показалец.
  5. Поставете иглата под ъгъл от 90 или 45 градуса - това трябва да се направи бързо, идиот.
  6. Бавно натиснете буталото докрай, за да инжектирате лекарството под кожата.
  7. Не бързайте да махате иглата! Изчакайте 10 секунди и само след това го извадете.

Трябва ли да изтривам кожата си с алкохол, преди да приема инсулин?

Няма нужда да избърсвате кожата с алкохол, преди да използвате инсулин. Достатъчно е да се измие с топла вода и сапун. Инфекция по време на инжектирането на инсулин е изключително малко вероятна. При условие, че използвате инсулинова спринцовка или игла за писалка спринцовка не повече от един път.

Какво да направите, ако инсулинът изтича след инжектирането?

Не е необходимо незабавно да се направи втора инжекция, вместо дозата, която е изтекла. Това е опасно, защото може да причини хипогликемия (ниска глюкоза). Изводът е, че държите дневник за самоуправление на диабета. В бележка към резултата от измерването на захарта, запишете какво се е случило с изтичането на инсулин. Това не е сериозен проблем, ако се случва рядко.

Може би в следващите измервания нивото на глюкоза в кръвта ще бъде повишено. Когато правите друга планирана инжекция, инжектирайте по-висока инсулинова доза инсулин, за да компенсирате това увеличение. Помислете за преминаване към по-дълги игли, за да избегнете повтарящи се случаи на изтичане. След като сте направили инжекция, не бързайте да отстраните иглата. Изчакайте 10 секунди и след това го извадете.

Много диабетици, които си инжектират инсулин, вярват, че ниската кръвна захар и нейните ужасни симптоми не могат да бъдат избегнати. Всъщност не е така. Можете да запазите стабилна нормална захар дори и при тежко автоимунно заболяване. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Не е необходимо изкуствено да се повишава нивото на кръвната захар, за да се застрахова срещу опасна хипогликемия. Гледайте видеоклип, в който д-р Бърнстейн обсъжда този проблем с бащата на дете с диабет тип 1. Научете как да балансирате храненето и дозите инсулин.

Как да убождам инсулин

Вашата задача е да инжектирате инсулин в подкожната мастна тъкан. Инжекцията не трябва да бъде твърде дълбока, за да не попадне в мускула. В същото време, ако инжекцията не е достатъчно дълбока, лекарството ще се влее в повърхността на кожата и няма да работи.

Иглите инсулинови спринцовки обикновено имат дължина 4-13 mm. Колкото по-къса е иглата, толкова по-лесно ще бъде да се направи инжекция и колкото по-малко чувствителна ще бъде тя. При използване на игли с дължина 4 и 6 мм, възрастните не трябва да образуват кожна гънка и могат да бъдат убодени под ъгъл от 90 градуса. По-дългите игли изискват образуването на кожна гънка. Може би те са по-добре да правят инжекции под ъгъл от 45 градуса.

Защо дългите игли все още се освобождават? Тъй като използването на къси игли увеличава риска от изтичане на инсулин.

Къде е по-добре да инжектирате инсулин?

Инсулинът се препоръчва да се убожда в бедрото, седалището, корема, както и в областта на делтовидния мускул на рамото. Инжектирайте само в областите на кожата, показани на картинката. Заменяйте местата за инжектиране всеки път.

Важно е! Всички инсулинови препарати са много крехки, лесно се влошават. Проучете правилата за съхранение и внимателно ги следвайте.

Лекарствата, инжектирани в корема, както и в ръката, се абсорбират сравнително бързо. Там е възможно да се убодат къси и свръхвисоки инсулин. Защото това изисква само бърз старт на действието. Инжекциите в бедрото трябва да се правят на разстояние най-малко 10-15 см от колянната става, със задължително образуване на кожна гънка, дори при възрастни с наднормено тегло. Лекарството трябва да се инжектира в стомаха на разстояние най-малко 4 см от пъпа.

Къде да изпръскате удължения инсулин? Какви места?

Дългият инсулин Levemir, Lantus, Tujeo и Tresiba, както и средният протафан могат да се прилагат в корема, бедрото и рамото. Не е желателно тези лекарства да действат прекалено бързо. Удълженият инсулин е необходим, за да работи гладко и дълго време. За съжаление, няма ясна връзка между мястото на инжектиране и скоростта на абсорбция на хормона.

Официално се счита, че инсулинът, въведен в стомаха, се абсорбира бързо и бавно в рамото и бедрото. Но какво ще се случи, ако диабетикът ходи много, бяга, изпълнява клякам или клати крака на симулаторите? Очевидно кръвообращението в бедрата и краката ще се увеличи. Разширеният инсулин, въведен в бедрото, започва по-рано и в крайна сметка действа по-бързо.

По същите причини, Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba и Protafan не трябва да се вкарват в раменете на диабетици, които се занимават с физически труд или се ръкуват по време на тренировките за сила. Практическото заключение е, че е възможно и необходимо да се експериментира с местата на инжектиране на дълъг инсулин.

Къде да инжектирате къс и свръхкорен инсулин? Какви места?

Смята се, че бързият инсулин се абсорбира най-бързо, ако го убоде в стомаха. Можете също да влезете в бедрото и седалището, в областта на делтовидния мускул на рамото. Подходящи области за прилагане на инсулин са показани на снимките. Посочената информация се отнася до препарати на къс и свръхкорен инсулин Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid и други.

Колко време трябва да мине между инжектирането на дълъг и кратък инсулин?

Дългият и къс инсулин може да се убожда едновременно. При условие, че диабетът разбира целите на двете инжекции, той е в състояние да изчисли правилно дозата. Няма нужда да чакате. Инжекциите трябва да се правят с различни спринцовки, един от друг. Припомнете си, че д-р Бернщайн не препоръчва използването на готови смеси от дълъг и бърз инсулин - Humalog Mix и други подобни.

Възможно ли е да инжектирате инсулин в седалището?

Възможно е да инжектирате инсулин в седалището, ако е удобно за вас. Мислено нарисувайте широк кръст в средата на седалището. Този кръст ще раздели седалището на четири равни зони. Убождането трябва да бъде в горната външна зона.

Как да убождам инсулин в крака?

Официално се препоръчва да се убожда инсулин в бедрото, както е показано на снимката, а не в крака. Инжекциите в крака могат да причинят проблеми и странични ефекти. Въвеждайки инсулин в крака, вероятно няма да имате подкожно, а интрамускулно инжектиране. Защото в краката, за разлика от бедрата, почти няма подкожна мастна тъкан.

Инсулинът, инжектиран в мускулите на краката, ще действа твърде бързо и непредсказуемо. Това може да бъде добре, когато разклащате свръхскоростен наркотик, който иска бързо да намали повишената захар. Но както за дългия, така и за средния инсулин, не е желателно да се ускори неговото действие.

Интрамускулните инжекции са по-вероятни от подкожните, причинявайки болка и кървене. Рискът от хипогликемия се увеличава поради бързото и непредвидимо действие на инсулина. Можете също така да повредите костите или ставите на краката с игла от спринцовка или писалка. Поради тези причини не се препоръчва да се убожда инсулин в крака.

Как да направите инжекция в бедрото?

Снимките показват кои зони се нуждаят от инсулин в бедрото. Следвайте тези указания. Заменяйте местата за инжектиране всеки път. В зависимост от възрастта и структурата на диабета, може да е необходимо да се образува кожна гънка преди инжектирането. Официално се препоръчва да се убожда инсулин в бедрото. Ако сте физически активни, прилаганото лекарство ще започне да действа по-бързо и ще завърши по-рано. Опитайте се да вземете това предвид.

Как да убождам инсулин в ръката си?

Инсулинът трябва да се инжектира в областта на делтоидния мускул на рамото, посочено на снимката. Инжекциите не трябва да се правят в други области на ръцете. Следвайте препоръките за редуващи се места на инжектиране и образуване на кожни гънки.

Възможно ли е да поставите инсулин и веднага да си легнете?

Като правило, можете да си легнете веднага след вечерна инжекция с удължен инсулин. Няма смисъл да останем будни, чакайки лекарството да работи. Най-вероятно ще действа така гладко, че няма да забележите. Първо, препоръчително е да се събудите на будилник в средата на нощта, да проверите нивото на кръвната захар и след това да спите. Така ще се спасите от нощната хипогликемия. Ако искате да спите през деня след хранене, няма смисъл да отказвате това.

Колко пъти можете да приемате инсулин със същата спринцовка?

Всяка инсулинова спринцовка може да се използва само веднъж! Не трябва да убождате една и съща спринцовка няколко пъти. Защото може да развалите инсулиновото си лекарство. Рискът е много голям, почти сигурно ще се случи. Да не говорим, че инжекциите стават болезнени.

След инжектирането, винаги има инсулин, останал вътре в иглата. Водата изсъхва и протеиновите молекули образуват микроскопични кристали. По време на следващата инжекция те със сигурност ще попаднат във флакон или патрон с инсулин. Там тези кристали ще доведат до верижна реакция, в резултат на която лекарството ще се влоши. Пестенето на пени върху спринцовките често води до влошаване на скъпите инсулинови препарати.

Може ли да се използва инсулин с изтекъл срок на годност?

Просрочен инсулин трябва да се изхвърли, да не се убожда. Влошаването на изтеклия или развален лекарство във високи дози за компенсиране на намалената ефикасност е лоша идея. Просто го изхвърлете. Започнете да използвате нова касета или флакон.

Може би сте свикнали с факта, че изтеклите храни могат да се консумират безопасно. Въпреки това, с лекарства, и особено с инсулин, този брой не преминава. За съжаление, хормоналните лекарства са много крехки. Те развалят от най-малкото нарушение на правилата за съхранение, както и след датата на изтичане. Освен това, развален инсулин обикновено остава прозрачен, на външен вид не се променя.

Как инсулиновите удари влияят на кръвното налягане?

Инсулиновите снимки не намаляват точно кръвното налягане. Те могат сериозно да го увеличат, както и да стимулират подуване, ако дневната доза превишава 30-50 единици. Много диабетици от хипертония и оток спомагат за преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Когато тази доза инсулин е намалена 2-7 пъти.

Понякога причината за високо кръвно налягане са бъбречни усложнения - диабетна нефропатия. Прочетете повече за статията „Бъбреци с диабет“. Отокът може да бъде симптом на сърдечна недостатъчност.

Трябва ли да убождам инсулин с ниска захар?

Понякога е необходимо, понякога не. Прочетете статията „Ниска кръвна захар (хипогликемия)”. Той дава подробен отговор на този въпрос.

Мога ли да убоя инсулин от различни производители?

Да, диабетиците, които инжектират дълъг и бърз инсулин, често трябва да използват едновременно лекарства от различни производители. Това не увеличава риска от алергични реакции и други проблеми. Бърз (къс или свръх) и продължителен (дълъг, среден) инсулин може да се инжектира едновременно с различни спринцовки на различни места.

Колко време отнема да се нахрани пациента след инсулиновата доставка?

С други думи, вие питате колко минути преди хранене трябва да направите инжекции. Прочетете статията „Видове инсулин и техните ефекти“. Той осигурява визуална таблица, която показва колко минути след като инжекцията започне да действа на различни лекарства. Хората, които са изучавали този сайт и се лекуват от диабет според методите на д-р Бернщайн, забиват дози инсулин 2-8 пъти по-ниски от стандартните. Такива ниски дози започват да действат малко по-късно от определените в официалните инструкции. Трябва да изчакате няколко минути по-дълго преди да започнете да ядете.

Възможни усложнения от инсулинови снимки

Първо, проучете статията „Ниска кръвна захар (хипогликемия)”. Направете това, което се казва преди лечението на диабета с инсулин. Протоколите за инсулинова терапия, които са описани на този сайт, многократно намаляват риска от тежка хипогликемия и други по-малко опасни усложнения.

Многократното приложение на инсулин на едни и същи места може да предизвика стягане на кожата, което се нарича липохипертрофия. Ако продължавате да убождате на същите места, лекарствата ще се абсорбират много по-зле, захарта в кръвта ще започне да скача. Липохипертрофията се определя визуално и чрез допир. Това е сериозно усложнение на инсулиновата терапия. Кожата може да има зачервяване, втвърдяване, подуване и подуване. Престанете да приемате лекарства през следващите 6 месеца.

Липохипертрофия: усложнение от неправилното лечение на диабета с инсулин

За да се предотврати липохипертрофията, сменяйте местата на инжектиране всеки път. Разделете областите, в които извършвате инжекциите, на области, както е показано на фигурата. Използвайте последователно различни области. Във всеки случай инжектирайте инсулин на разстояние най-малко 2-3 cm от предишното място на инжектиране. Някои диабетици продължават да убождат лекарствата си на места с липохипертрофия, защото такива инжекции са по-малко болезнени. Отхвърлете тази практика. Научете как да правите снимки с инсулинова спринцовка или спринцовка, безболезнено, както е описано на тази страница.

Защо понякога кръвта идва след инжектиране? Какво да правите в такива случаи?

Понякога по време на инжектиране на инсулин иглата влиза в малките кръвоносни съдове (капиляри), което причинява кървене. Това се случва периодично при всички диабетици. Това не трябва да е повод за безпокойство. Кървенето обикновено спира само по себе си. След тях има няколко синини в продължение на няколко дни.

Проблемите могат да бъдат кръв по дрехите. Някои напреднали диабетици носят водороден пероксид с тях, за да отстранят бързо и лесно петна от кръв от дрехите. Не използвайте обаче това лекарство, за да спрете кървенето или да дезинфекцирате кожата, тъй като тя може да причини изгаряния и да увреди изцелението. По същата причина не трябва да се намазва с йод или брилянтно зелено.

Част от инжектирания инсулин изтича заедно с кръвта. Не компенсирайте това веднага с повторно инжектиране. Тъй като получената доза може да бъде твърде голяма и да причини хипогликемия (ниска глюкоза). В дневника на самоконтрола трябва да покажете, че се е случило кървене и евентуално част от въведения инсулин е изтекъл. Това по-късно ще обясни защо захарта е по-висока от обикновено.

Може да се наложи да увеличите дозата на лекарството по време на следващата инжекция. Въпреки това не трябва да се бърза. Между две инжекции с кратък или свръхкорен инсулин трябва да отнеме поне 4 часа. Не трябва да се допуска, че две дози бърз инсулин действат в тялото по едно и също време.

Защо може да има червени петна и сърбеж на мястото на инжектиране?

Най-вероятно подкожното кръвоизлив се случи поради факта, че случайно иглата докосна кръвоносен съд (капиляр). Това често се случва при диабетици, които инжектират инсулин в ръка, крак или други неподходящи места. Защото те си набавят интрамускулни инжекции вместо подкожно.

Много пациенти смятат, че червените петна и сърбеж са прояви на алергия към инсулин. На практика обаче алергията рядко се открива след отказването на инсулинови препарати от животински произход.

Алергиите трябва да се подозират само в случаите, когато червените петна и сърбеж се появяват отново след инжектиране на различни места. В днешно време инсулинова непоносимост при деца и възрастни, като правило, има психосоматичен характер.

Диабетиците, които следват нисковъглехидратна диета, изискват инсулинови дози 2–8 пъти по-ниски от стандартните. Това значително намалява риска от усложнения на инсулиновата терапия.

Как да убодете инсулин по време на бременност?

Жените, които са открили повишена захар по време на бременност, се предписват основно на специална диета. Ако промените в храненето не са достатъчни, за да нормализира нивата на глюкозата, все пак трябва да направите снимки. По време на бременността не могат да се използват захарни хапчета.

Стотици хиляди жени вече са преминали през инсулинови снимки по време на бременност. Доказано е, че е безопасно за детето. От друга страна, пренебрегването на високата кръвна захар при бременни жени може да създаде проблеми както за майката, така и за плода.

Колко пъти на ден обикновено се дава инсулин на бременни жени?

Този въпрос трябва да бъде разгледан индивидуално за всеки пациент заедно с нейния лекар. Може да се нуждаете от един до пет инсулинови изстрела на ден. Графикът на инжекциите и дозите зависят от тежестта на глюкозните метаболитни нарушения. Прочетете повече в статиите „Диабет бременна” и „Гестационен диабет”.

Въвеждане на инсулин при деца

Първо, измислете как да разреждате инсулин, за да направите точно убождане на ниски дози, подходящи за деца. Родителите на деца с диабет не могат без да разреждат инсулин. Много тънки възрастни, които имат диабет тип 1, също трябва да разреждат инсулина преди инжектиране. Тя е трудна, но все пак добра. Тъй като по-ниските изисквани дози са по-предвидими и стабилни, те действат.

Много родители на деца с диабет очакват чудо да използват инсулинова помпа вместо обикновени спринцовки и химикалки. Преминаването към инсулинова помпа обаче е скъпо и не подобрява контрола на заболяването. Тези устройства имат значителни недостатъци, които са описани във видеото.

Недостатъците на инсулиновите помпи надвишават ползите от тях. Затова д-р Бърнстейн препоръчва инжектиране на инсулин на деца с обикновени спринцовки. Алгоритъмът за подкожно инжектиране е същият като за възрастни.

На каква възраст давате на детето си възможност сами да правят инсулинови снимки, да прехвърлят отговорността за контролиране на диабета? Родителите се нуждаят от гъвкав подход към този въпрос. Може би детето ще иска да покаже независимост, като си направи инжекции и изчисли оптималните дози на лекарствата. По-добре е да не го безпокоите в това, да упражнява ненатрапчив контрол. Други деца ценят родителската грижа и внимание. Дори в юношеските си години те не искат сами да контролират диабета си.

Прочетете и статията „Диабет при децата”. Разберете:

  • как да се удължи първоначалният период на медения месец;
  • какво да правя с появата на ацетон в урината;
  • как да се адаптира диабетичното дете към училище;
  • характеристики на контрола на кръвната захар при юноши.

Инсулинова терапия за диабет. Схеми за инсулинова терапия

Режимът на инсулинова терапия е подробно ръководство за пациент с диабет тип 1 или 2:

  • какви видове бърз и / или продължителен инсулин трябва да се убожда;
  • кога да инжектирате инсулин;
  • каква трябва да бъде дозата му.

Схемата на инсулинова терапия е ендокринолог. В никакъв случай тя не трябва да е стандартна, а задължително индивидуална, според резултатите от тоталния самоконтрол на кръвната захар през предходната седмица. Ако лекар предпише 1-2 инжекции инсулин на ден с фиксирани дози и не гледа на резултатите от самоконтрола на кръвната захар, консултирайте се с друг специалист. В противен случай скоро ще трябва да се срещнете със специалисти по бъбречна недостатъчност, както и с хирурзи, които се занимават с ампутация на долните крайници при диабетици.

На първо място, лекарят решава дали е необходим удължен инсулин, за да се поддържа нормалната захар на гладно. След това той определя дали са необходими бързи инсулинови инжекции преди хранене, или пациентът се нуждае от инжекции както с удължен, така и с бърз инсулин. За да вземете тези решения, трябва да погледнете записите на измерванията на кръвната захар през изминалата седмица, както и обстоятелствата, които ги придружават. Какви са обстоятелствата:

  • време на хранене;
  • колко и какви храни ядат;
  • дали преяждането или обратното по-малко от обичайното;
  • какво е физическа активност и кога;
  • времето на приемане и дозата на хапчета за диабет;
  • инфекции и други заболявания.

Много е важно да знаете показателите за кръвната захар преди лягане, а след това сутрин на празен стомах. Вашата захар се увеличава или намалява за една нощ? Дозата на удължения инсулин за нощта зависи от отговора на този въпрос.

Какво представлява основното болусно инсулиново лечение?

Инсулинотерапията на захарен диабет може да бъде традиционна или базично-болусна (интензифицирана). Нека видим какво е и как се различават. Препоръчително е да прочетете статията „Как инсулинът регулира кръвната захар при здрави хора и какви са промените в диабета“. Колкото по-добре разбирате тази тема, толкова по-успешни можете да постигнете при лечението на диабет.

При здрав човек, който няма диабет, малко, много стабилно количество инсулин винаги циркулира в кръвта на празен стомах. Това се нарича базална или изходна концентрация на инсулин. Той предотвратява глюконеогенезата, т.е. превръщането на протеиновите резерви в глюкоза. Ако не е имало базална плазмена концентрация на инсулин, човек би "се стопи в захар и вода", както древните лекари описаха смъртта от диабет тип 1.

В състояние на гладно (по време на сън и между храненията) здравият панкреас произвежда инсулин. Част от него се използва за поддържане на стабилна базална концентрация на инсулин в кръвта, а основната част се отлага в резерв. Този запас се нарича храна болус. Тя ще бъде необходима, когато човек започне да яде, за да погълне изядените хранителни вещества и в същото време да предотврати скок на захар в кръвта.

От началото на храненето и около 5 часа тялото получава болус инсулин. Това е рязко освобождаване на инсулин от панкреаса, което е приготвено предварително. Това се случва, докато цялата глюкоза от храната се абсорбира от тъканите от кръвния поток. В същото време, контра-регулиращите хормони действат и така, че кръвната захар не пада твърде ниско и хипогликемията не се появява.

Базално-болусна инсулинова терапия - означава, че "фоновата" (базална) концентрация на инсулин в кръвта се създава чрез инсулинови инжекции със среден или дългодействащ инсулин през нощта и / или сутрин. Също така, болусната (пикова) концентрация на инсулин след хранене се създава чрез допълнителни инсулинови снимки на кратко или ултра-кратко действие преди всяко хранене. Това прави възможно, макар и грубо, да се имитира работата на здрав панкреас.

Традиционната инсулинова терапия включва въвеждането на инсулин всеки ден, фиксиран във времето и дозата. В този случай пациент с диабет рядко измерва нивото на кръвната захар с глюкометър. На пациентите се препоръчва да консумират едно и също количество хранителни вещества всеки ден с храна. Основният проблем при това е, че няма гъвкаво адаптиране на инсулиновата доза към сегашното ниво на захар в кръвта. А диабетът остава „вързан” с диета и планира инжектиране на инсулин. При традиционния режим инсулиновата терапия обикновено се извършва два пъти на ден с два инсулинови снимки: краткотрайна и средна продължителност на действие. Или сутрин и вечер се инжектира смес от различни видове инсулин с еднократна инжекция.

Очевидно е, че традиционната инсулинова терапия за диабет е по-лесна за извършване от болуса. Но, за съжаление, това винаги води до незадоволителни резултати. За да се постигне добра компенсация за диабета, т.е. да се постигнат нормални нива на кръвната захар, при традиционната инсулинова терапия това е невъзможно. Това означава, че усложненията на диабета, които водят до увреждане или ранна смърт, се развиват бързо.

Традиционната инсулинова терапия се използва само, ако е невъзможно или непрактично да се инжектира инсулин съгласно засилен режим. Това обикновено се случва, когато:

  • пациент с диабет в напреднала възраст, той има ниска продължителност на живота;
  • пациентът има психично заболяване;
  • диабетикът не е в състояние да контролира нивото на глюкозата в кръвта му;
  • пациентът се нуждае от грижа, но е невъзможно да се осигури високо качество.

За да се лекува диабет с инсулин, като се използва ефективен основен болус метод, трябва да се измерва захарта с глюкометър няколко пъти на ден. Също така, диабетикът трябва да може да изчисли дозите на удължения и бърз инсулин, за да адаптира дозите инсулин към сегашното ниво на кръвната захар.

Как да направите режим на инсулинова терапия при диабет тип 1 или 2

Предполага се, че вече имате резултатите от общия самоконтрол на захарта в кръвта на пациент с диабет в продължение на 7 последователни дни. Нашите препоръки са предназначени за диабетици, които следват нисковъглехидратна диета и използват метода на ниския стрес. Ако следвате “балансирана” диета, претоварена с въглехидрати, тогава дозите на инсулина могат да бъдат изчислени по-прости, отколкото описаните в нашите статии. Защото, ако диета с диабет съдържа излишък от въглехидрати, тогава все още няма да бъде възможно да се избегне скока на захар в кръвта.

Как да направим схема на инсулинова терапия - стъпка по стъпка:

  1. Решете дали се нуждаете от удължено инжектиране на инсулин през нощта.
  2. Ако са необходими инжекции с удължен инсулин през нощта, изчислете началната доза и след това я регулирайте през следващите дни.
  3. Решете дали се нуждаете от удължени инсулинови инжекции сутрин. Това е най-трудното, защото за експеримента трябва да пропуснете закуската и обяда.
  4. Ако на сутринта са необходими инжекции с удължен инсулин, изчислете началната доза инсулин за тях и след това го коригирайте в рамките на няколко седмици.
  5. Решете дали са необходими бързи инсулинови снимки преди закуска, обяд и вечеря, и ако е така, преди какви ястия са необходими, и преди които - не.
  6. Изчислете началните дози на къс или свръхкорен инсулин за инжекции преди хранене.
  7. Нагласете дозите на къс или свръхкорен инсулин преди хранене, въз основа на предишни дни.
  8. Проведете експеримент, за да разберете точно колко минути преди хранене трябва да инжектирате инсулин.
  9. Научете се да изчислявате дозата на къс или свръхкорен инсулин за случаи, когато трябва да нормализирате повишената кръвна захар.

Как да изпълним точки 1-4 - прочетете статията „Лантус и Левемир - инсулин на продължителното действие. Нормализирайте захарта сутрин на празен стомах. " Как се изпълняват параграфи 5-9 - прочетете статиите „Ultrashort инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra. Човешки къс инсулин ”и“ Инсулинови снимки преди хранене. Как да се намали до нормална захар, ако той се издигна ". Също така трябва да изучите статията „Лечение на диабета с инсулин“. Какви са видовете инсулин. Правила за съхранение на инсулин. Още веднъж си спомняме, че решенията за необходимостта от инжекции с удължен и бърз инсулин се вземат независимо един от друг. Един пациент с диабет се нуждае само от удължен инсулин през нощта и / или сутрин. Друг показва само бързи инсулинови снимки преди хранене, така че захарта след ядене ще бъде нормална. Трето, имате нужда от разширен и бърз инсулин по едно и също време. Това се определя от резултатите от тоталния самоконтрол на кръвната захар в продължение на 7 последователни дни.

Опитахме се да обясним по лесен и разбираем начин как правилно да проектираме режим на инсулинова терапия за диабет тип 1 и тип 2. За да решите кой инсулин да се убожда, по кое време и в какви дози, трябва да прочетете няколко дълги статии, но те са написани на най-разбираемия език. Ако имате някакви въпроси, попитайте ги в коментарите и ние ще отговорим бързо.

Лечение на диабет тип 1 с инжектиране на инсулин.

Всички пациенти с диабет тип 1, с изключение на тези, които имат много леко заболяване, трябва да получават бързо инжектиране на инсулин преди всяко хранене. В същото време, те се нуждаят от инжекции с удължен инсулин през нощта и сутрин, за да поддържат нормалната захар на гладно. Ако комбинирате удължения инсулин сутрин и вечер с инжекции с бърз инсулин преди хранене, това ви позволява повече или по-малко точно да симулирате работата на панкреаса на здрав човек.

Прочетете всички материали в "Инсулин при лечение на диабет тип 1 и тип 2". Обърнете специално внимание на статиите „Разширен инсулин Lantus и Glargin. Среден NPH инсулин протафан ”и“ Бързи инсулинови снимки преди хранене. Как да намалим захарта до нормално, ако скочи. " Трябва да имате добро разбиране за какво се използва продължителният инсулин и защо е бърз. Научете какъв е методът с нисък стрес за поддържане на напълно нормална кръвна захар, докато правите ниски дози инсулин.

Ако има затлъстяване на фона на диабет тип 1, тогава може да са полезни таблетки Siofor или Glyukofazh за намаляване на дозата на инсулин и е по-лесно да отслабнете. Моля, обсъдете тези хапчета с Вашия лекар, не ги предписвайте сами.

Инсулин и хапчета за диабет тип 2

Както знаете, основната причина за диабет тип 2 е намалената чувствителност на клетките към действието на инсулин (инсулинова резистентност). При повечето пациенти с тази диагноза панкреасът продължава да произвежда собствен инсулин, понякога дори повече, отколкото при здрави хора. Ако кръвната Ви захар скача след хранене, но не прекалено много, тогава можете да опитате да замените бързите инжекции с инсулин преди хранене с таблетки метформин.

Метформин е вещество, което повишава чувствителността на клетките към инсулин. Съдържа се в таблетките Siofor (бързо действие) и Glucophage (продължително освобождаване). Такава възможност предизвиква голям ентусиазъм при пациенти с диабет тип 2, тъй като те са по-склонни да приемат хапчета, отколкото инсулиновите изстрели за себе си, дори след като са усвоили техниката на безболезнените инжекции. Преди хранене, вместо инсулин, можете да се опитате да вземете високоскоростни таблетки Siofor, като постепенно увеличавате дозата.

Можете да започнете да ядете не по-рано от 60 минути след приемането на хапчетата. Понякога е по-удобно да се направи инжекция с къс или свръхкорен инсулин преди хранене, така че да можете да започнете да ядете след 20-45 минути. Ако въпреки приемането на максималната доза Siofor, захарта след хранене все още се повиши, тогава са необходими инсулинови снимки. В противен случай ще се развият усложненията на диабета. В края на краищата, вече имате повече от достатъчно здравословни проблеми. Нямаше достатъчно, за да им добави ампутация на крака, слепота или бъбречна недостатъчност. Ако има доказателства, тогава лекувайте диабета с инсулин, не правете нищо глупаво.

Както при диабет тип 2, намалете дозата на инсулин с хапчета

При диабет тип 2 трябва да използвате таблетки заедно с инсулин, ако сте с наднормено тегло и дозата на продължителния инсулин през нощта е 8-10 U или повече. В такава ситуация, правилните хапчета за диабет ще улеснят инсулиновата резистентност и ще помогнат за намаляване на дозите на инсулина. Изглежда, каква е ползата от това? Все пак, все още трябва да правите инжекции, независимо от дозата инсулин в спринцовката. Факт е, че инсулинът е основният хормон, който стимулира отлагането на мазнини. Големите дози инсулин предизвикват увеличаване на теглото, потискат загубата на тегло и допълнително увеличават инсулиновата резистентност. Ето защо, за вашето здраве ще бъдат значителни ползи, ако можете да намалите дозата на инсулина, но не и с цената на повишаване на кръвната захар.

Каква е употребата на хапчета с инсулин за диабет тип 2? На първо място, пациентът започва да приема таблетките Glucophage през нощта с инжектирането на удължен инсулин. Дозата на Glucophage постепенно се увеличава и дозата на удължения инсулин се опитва да бъде понижена през нощта, ако измерването на захарта на празен стомах показва, че това може да се направи. Препоръчва се Глюкофаз да се приема през нощта, а не Сиофор, защото действа по-дълго и продължава цяла нощ. Също така, Glucophage е много по-рядко срещан от Siofor, причинява храносмилателни разстройства. След като дозата Glyukofazh постепенно се увеличи до максимум, можете да добавите пиоглитазон към него. Може би това ще спомогне за допълнително намаляване на дозата на инсулина.

Предполага се, че приемането на пиоглитазон с инсулинови инжекции леко увеличава риска от застойна сърдечна недостатъчност. Но д-р Бърнстейн вярва, че потенциалната полза надвишава риска. Във всеки случай, ако забележите, че краката ви се подуват малко, незабавно спрете приема на пиоглитазон. Малко вероятно е Glucophage да предизвика сериозни странични ефекти, с изключение на храносмилателните разстройства и рядко. Ако в резултат на приемането на пиоглитазон не е възможно да се намали дозата на инсулина, тогава тя се отменя. Ако, въпреки получаването на максимална доза Glyukofazh за през нощта, не успя да намали дозата на удължен инсулин, тогава тези таблетки също са отменени.

Подходящо е да се припомни, че физическата култура увеличава чувствителността на клетките към инсулин много пъти по-мощна от всякакви хапчета за диабет. Научете се как да упражните с удоволствие при диабет тип 2 и започнете да се движите. Физическата култура е чудотворно средство за диабет тип 2, който е на второ място след нисковъглехидратната диета. Отказът от инжектиране на инсулин се постига при 90% от пациентите с диабет тип 2, ако следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати и същевременно се занимавате с физически упражнения.

данни

След като прочетете статията, научихте как да съставите схема за инсулинова терапия при диабет, т.е. да вземете решение какво да инсулин да убожда, по кое време и в какви дози. Описахме нюансите на инсулиновото лечение при диабет тип 1 и диабет тип 2. Ако искате да постигнете добра компенсация за диабета, т.е. колкото е възможно по-близо до кръвната си захар до нормалното, тогава трябва внимателно да разберете как да използвате инсулин за това. Ще трябва да прочетем няколко дълги статии в блока „Инсулин при лечението на диабет тип 1 и тип 2”. Всички тези страници са написани като ясни и достъпни за хора без медицинско образование. Ако има някакви въпроси, можете да ги зададете в коментарите - и ние ще ви отговорим незабавно.

Вижте също:

Добре дошли! Майка ми има диабет тип 2. Тя е на 58 години, 170 cm, 72 kg. Усложнения - диабетна ретинопатия. Както е предписано от лекаря, тя приема Glibomet 2 пъти на ден 15 минути преди хранене. Преди 3 години лекарят предписва инсулин протафан сутрин и вечер 14-12 ЕД. Нивото на захар на празен стомах е 9-12 mmol / l, а до вечерта може да достигне 14-20 mmol / l. Забелязах, че след предписването на протафан ретинопатията започва да се развива, преди да я преследва друго усложнение - диабетно стъпало. Сега краката й не я безпокоят, но тя почти не вижда. Аз имам медицинско образование и сам правя всички процедури. Включих в нейните диетични чайове, понижавайки захарта, както и хранителните добавки. Нивото на захар започва да намалява до 6-8 mmol / l сутрин и 10-14 часа вечер. Тогава реших да я понижа инсулиновата доза и да видя как се променят нивата на кръвната захар. Започнах 1 U на седмица, за да намаля дозата на инсулин и увеличих дозата на Glibomet на 3 таблетки дневно. И днес й давам 3 U единици сутрин и вечер. Но най-интересното е, че нивото на глюкозата е същото - 6-8 mmol / l сутрин, 12-14 mmol / l вечер! Оказва се, че дневната норма на Protaphan може да бъде заменена с био-добавки? Когато нивото на глюкозата е над 13-14 - трябва ми ACTRAPID 5-7 U и нивото на захарта бързо се връща към нормалното. Кажете ми, моля ви, дали е било препоръчително въобще да й давате инсулинова терапия? Също така забелязах, че терапията с диета помага много. Бих искал да науча повече за най-ефективните лекарства за лечение на диабет тип 2 и ретинопатия. Благодаря!

> Глибомет е предписан от лекар.

Глибенкламид е част от Глибомет. Отнася се за вредни хапчета за диабет, които препоръчваме да откажем. Преминете към чист метформин, т.е. Siofor или Glucophage.

> дали беше подходящо изобщо
> Дайте ли й инсулинова терапия?

Препоръчваме незабавно да започнете инсулиновата терапия, ако захарта след хранене поне веднъж скача над 9,0 mmol / l, а при нисковъглехидратна диета - над 7,5 mmol / l.

> научете повече за най-ефективните лекарства

Тук е статията "Диабет лекарства", вие ще научите всичко. Що се отнася до ретинопатията, най-добрият начин е да се нормализира кръвната захар чрез завършване на нашата програма за лечение на диабет тип 2. Таблетки и, ако е необходимо, лазерна съдова коагулация - предписани от офталмолог.

Добре дошли! Дъщеря ми има диабет тип 1. Тя е на 4 години, висока 101 см, тежи 16 кг. На инсулинова терапия в продължение на 2,5 години. Инжекции - Lantus 4 единици сутрин и humaalog при хранене за 2 единици. Захарта сутрин 10-14, вечерната захар 14-20. Ако убождате Humalogue 0,5 единици преди лягане, тогава сутрин захарта се покачва дори по-високо. Опита се под наблюдението на лекарите да се увеличи дозата на Lantus 4 единици и Humalog 2,5 единици. След това, след утре и обяд, получихме ацетон в урината при повишени дози инсулин вечер. Преминали към Лантус 5 единици и хумалог 2 единици всяка, но захарите са все още високи. Винаги сме изписани от болницата със захар под 20 години. Съпътстващо заболяване е хроничен чревен колит. Къщите започват да се пренастройват. Момичето е активно, след физическо натоварване, захарта обикновено започва да се разклаща. В момента приемате добавки за понижаване на кръвната захар. Кажи ми как да се постигнат нормални захари? Може би тя просто дълготраен инсулин не се побира? Преди са били на протофани - от него детето имаше гърчове. Както се оказа, алергии. След това те се прехвърлили на Левимир - захарите били стабилни, достигнали до точката, че просто поставили Левимир през нощта. И как се прехвърля на лантус - захарта е постоянно висока.

> Кажи ми как да се постигнат нормални захари?

На първо място, отидете на ниско въглехидратна диета и намалете дозата на инсулина според нивата на кръвната захар. Измерете захарта с глюкометър поне 8 пъти на ден. Внимателно прочетете всички наши статии в секцията инсулин.

След това, ако имате въпроси, попитайте.

Докато дете с диабет тип 1 се храни като “всички останали”, безсмислено е да се обсъжда нещо.

Струваше ми се, че имате малко информация за диабета като LADA. Защо е това или аз някъде не гледам там?

> Или някъде там не гледам?

Подробна статия LADA тип 1 диабет в лека форма тук. Съдържа уникална ценна информация за пациенти с този тип диабет. Няма нищо друго на руски език.

Добре дошли!
Имам диабет тип 2. Преминах на строга диета с ниско съдържание на въглехидрати преди 3 седмици. Също приемам Gliformin сутрин и вечер по 1 таблетка по 1000 mg всяка. Захарта сутрин на празен стомах, преди и след хранене и преди лягане е почти същото - от 5,4 до 6, но теглото не намалява.
Трябва ли да премина на инсулин в моя случай? Ако е така, в какви дози?
Благодаря!

> теглото не се намалява

оставете го на мира

> Необходимо ли е в моя случай
> преминете към инсулин?

Добре дошли! Аз съм на 28 години, височина 180 см, тегло 72 кг. От 2002 г. страдам от диабет тип 1. Инсулин - Humulin R (36 единици) и Humulin P (28 единици). Реших да направя експеримент - вижте как се държи диабетът ми. На сутринта, не яде нищо, измерена захар - 14,7 mmol / l. Той въведе инсулин P (3 единици) и продължи да гладува още, пиеше само вода. Към вечерта (18:00) се измерва захарта - 6.1 mmol / l. Инсулинът не е влязъл. Той продължи да пие само вода. В 22.00 часа моята захар беше вече 13 mmol / l. Експериментът продължи 7 дни. През целия период на гладно пиеше една вода. За седем дни сутринта, захарите са около 14 mmol / 1. Към 18:00 ч. Humulin R отслабва инсулина до нормално, но до 22:00 часа захарта се повишава до 13 mmol / l. През целия период на гладуване никога не е имало хипогликемия. Бих искал да знам от вас причината за поведението на моите захари, защото не съм ял нищо? Благодаря.

Бих искал да знам от вас причината за поведението на моите захари

Хормоните на стреса, които секретират надбъбречните жлези, предизвикват скок на захарта в кръвта, дори и при гладуване. Поради диабет тип 1, нямате достатъчно инсулин, за да изгладите тези скокове.

Трябва да отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати и най-важното - да изучавате и използвате методите за точно изчисляване на дозите на инсулина. В противен случай, животното от кожи не е далеч.

Факт е, че първоначално, когато се разболях, захарите бяха в нормалните граници, успях с минимални дози инсулин. След известно време, един "умен лекар" посъветва метода на гладно, предполагам, гладът може да бъде излекуван от диабет. Първият път е бил гладен в продължение на 10 дни, вторият вече е 20. Захарът е бил на гладно около 4.0 mmol / l, не се е повишил над, не е инжектирал инсулин изобщо. Аз не лекувах диабет, но намалях дозата инсулин до 8 единици на ден. В същото време цялостното здраве се е подобрило. След известно време отново гладуваха. Преди да започна, изпих голямо количество ябълков сок. Без въвеждане на инсулин, от глад 8 дни. Способността да се измерва захарта по това време не беше такава. В резултат на това бях хоспитализиран с ацетон в урината +++ и захар 13,9 mmol / l. След този инцидент изобщо не мога да се справя без инсулин, независимо дали съм ял или не. В никакъв случай не трябва да се проваля. Кажете ми, моля, какво се е случило в тялото ми? Може би истинската причина не е хормоните на стреса? Благодаря

какво се е случило в тялото ми?

Не сте пили достатъчно течност по време на гладно, което прави състоянието толкова лошо, че се нуждаете от хоспитализация

Добър ден! Имам нужда от вашия съвет. Мама страда от диабет тип 2 от около 15 години. Сега тя е на 76 години, височина 157 см, тегло 85 кг. Преди половин година хапчетата престанаха да поддържат нормалното ниво на захарта. Тя взе манин и метформин. В началото на юни гликираният хемоглобин е 8,3%, а сега е 7,5% през септември. При измерване с глюкометър, захарта винаги е 11-15. Понякога на празен стомах е била 9. Биохимия на кръвта - показателите са нормални, с изключение на холестерола и TSH леко се повишава. Ендокринологът прехвърли майката на инсулин Биосулин N 2 пъти на ден, сутрин 12 хранения, вечер 10 хранения, а също така взе таблетки сутрин и вечер преди хранене. Колем инсулин седмица, захар, докато "танцува". Това се случва 6-15. По принцип показателите са 8-10. Налягането периодично се повишава до 180 - третира с приема на Нолипрел форте. Краката постоянно проверяват за пукнатини и рани - толкова добре. Но краката ми боли много.
Въпроси: Възможно ли е тя на нейната възраст стриктно да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати? Защо захарта скача? Неправилна техника на инжектиране, игли, доза? Или трябва просто да се нормализира? Неправилно подбран инсулин? Наистина с нетърпение очаквам вашия отговор, благодаря.

Възможно ли е тя в нейната възраст стриктно да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати?

Това зависи от състоянието на бъбреците. За подробности вижте статията "Диета за бъбреците при диабет". Във всеки случай трябва да отидете на тази диета, ако не искате да отидете по пътя на майка ми.

Защо захарта скача?

Защото не правите всичко правилно.

Ние изпълняваме всички инструкции на ендокринолога - оказва се, лекарят предписва погрешно лечение?

Как да направим правилното нещо? Изключете манинила, добавете инсулин?

Лекарят предписва ли неправилно лечение?

Тук, като цяло, целият сайт, който местните лекари неправилно лекуват с диабета

Как да направим правилното нещо?

Първо проверете бъбреците. Допълнително вж. Статията за лечение на диабет тип 2 + се нуждае от инсулинови снимки, защото случаят е в ход.

Изберете подходящата доза инсулин, както е посочено в статиите на мястото. Препоръчително е да се използват отделно разширени и бързи типове инсулин, а не това, което сте назначили.

Благодаря. Ще научим.

Здравейте, аз правя инсулинови инжекции сутрин 36 единици протафан и вечер и друг актрапид за храна 30 единици захар скочи и сега не се убождам за храна, но пия маса 1 манила и правя захар по-добре за вечер и сутрин

Здравейте Съпругът ми има диабет тип 2 от 2003 година. Съпругът ми през цялото време е бил на 60 години по различни хапчета по препоръка на лекари (сиофор, глюкофаж, пяглар, онлия), който се лекува ежегодно в болницата, но захарта се увеличава непрекъснато. Последните 4 години, захарта е по-висока от 15 и достига 21. Тя не е прехвърлена на моя инсулин 59 През последните 1,5 години загубих 30 кг от това, когато приемах Виктоза (убодена с 2 години), както е предписано от лекар. 2500. Захар под 15 не падна, а при следващото лечение през ноември инсулин ACTRAPID е предписан 8 U, 3 пъти на ден и за нощ LEVOMIR 18ED. В болницата беше открит ацетон + + + на фона на цялото лечение, той се поколеба и написа 15 единици следи от ацетон и захар. Ацетон постоянно се поддържа в рамките на 2-3 (++) Напитки вода 1,5-2 литра на ден постоянно. Преди седмица, вместо Actrapid беше назначен нов RAPID за повторна консултация в болницата, като дозата трябваше да бъде избрана от самия лекар, а докторът-доцент не трябва да обръща внимание на ацетона. През уикенда искаме да отидем на NEW RAPID. Колко убождане можеш да ми кажеш. Ще бъда много благодарен. Съпругът ми няма лоши навици.

Какво е значението на нисковъглехидратната диета? Какви глупости? Аз съм диабет тип 1 с 20 годишен опит. Позволявам си да ям всичко! Мога да ям торта от палачинки. Само инсулин прави повече. А захарта е нормална. Меси ми диета с ниско съдържание на въглехидрати, обясни?

Добър ден!
На 50 години съм. 4 години диабет тип 2. Беше хоспитализиран със захар 25 mmol. Назначаване: 18 единици Lantus през нощта + Metformin 0,5 mg 3-4 таблетки дневно по време на хранене. След като приемате въглехидрати (плодове, например), редовно изтръпване в областта на краката и аз наистина не ми харесва. Но си мислех, че без въглехидрати, особено без плодове, е абсолютно невъзможно, там са витамини. Захарта сутрин не е по-висока от 5 (5 е изключително рядко, вероятно около 4), по-често под нормата 3.6-3.9. след хранене (2 часа) до 6-7. При нарушаване на диетата е до 8-9 няколко пъти.
Кажете ми, как мога да разбера в коя посока да отида, ако напълно се откажете от въглехидратите - да намалите хапчетата или инсулина? и как да го направя правилно в моята ситуация? Лекарите не искат да правят нищо. Благодаря предварително.

Аз се разболявам с диабет тип 2 в продължение на 30 години, убождам левемир 18 единици сутрин и вечер, пия метформин + глимепирид 4 сутрин + галвус 50 mg 2 пъти и сутрин сутрин 9-10 през ден 10-15.Има ли някакви други схеми с по-малък брой таблетки? инсулин през деня, лекарят не препоръчва гликиран хемоглобин 10

Добре дошли! Имам диабет тип 2. Аз съм на 42 години, с тегло 120 кг. Височина 170. Лекарят ми предписа инсулинова терапия преди да изяде 12 IU Novorapid и 40 единици Tujeo за през нощта. Захарта през деня по-малко от 12 не се случва. На сутринта 15-17. Имам ли правилното лечение и което можете да посъветвате

Добър ден Ако е възможно да се установи дали ми е предписано правилно лечението според анализа на С-пептида, резултатът е 1,09, инсулин 4,61 μMU / ml, TSH 1,444 μMU / ml, гликохемоглобин 6,4% глюкоза 7,9 mmol / l, ALT 18,9 U / l. Холестерол 5,41 mmol / l, карбамид 5,7 mmol / l Креатинин 82,8 μmol / l, AST 20,5 урина е нормална.Глаза на глимепирид 2 g сутрин метформин 850 вечер, тиоктова киселина 2-3 месеца с повишаване на захарите В момента 8-15 захари са 5.0, ако не ям нищо за половин ден. Височина 1.72 тегло 65 кг стана, е 80 кг. Благодаря ви


Следваща Статия
ДУФАСТОН - МИНА ПОСЛЕДВА ДЕЙСТВИЕ